《止血药的总结.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《止血药的总结.ppt（40页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第十节 止血药,【概述】,1. 定义 凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为主要作用的药物称为止血药。,2分类、特点及适应证,1）凉血止血药 味多苦、甘，性寒凉，入心肝经。 血热妄行所致之出血病证。2）化瘀止血药味多苦，性温或寒，入肝经。瘀血内阻，血不循经之出血病证。3）收敛止血药 味多涩，性多平，入肝、脾经。内无实邪之各种出血证。4）温经止血药 味多辛，性温热，入肝、脾经。脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血,3. 使用注意,1）凉血止血药和收敛止血药，易凉遏敛邪，有“止血留瘀”之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。2）对实热方盛或有瘀滞的出血证，不宜用收敛性强的止血药。3）出血过多，气随血脱者，当
2、急投大补元气之药，以挽救气脱危候。4）止血药是否炒炭，应视具体药物而定，不可一概而论。,一、 凉血止血药,小蓟（A）大蓟（B）地榆（A）侧柏叶（B）白茅根（B）,【药用来源】,为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或根。,小 蓟,甘，苦，凉。入心、肝经。,小 蓟,凉血止血,散瘀解毒消痈,功效,退出,【性能特点】,【药用来源】,为菊科植物蓟的地上部分或根。,大 蓟,大蓟小蓟,【相似药物比较】,甘,苦, 凉. 心肝凉血止血散瘀解毒消痈,1.血热出血证2.热毒痈肿,散瘀消痈之力强，善治全身各部位血热出血病证散瘀消痈之力弱，兼利尿通淋，尤善治尿血、血淋。,【药用来源】,为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。
3、,地 榆,地榆,长叶地榆,药材形态,地榆,苦、酸、涩，微寒。入肝、大肠经。,地榆,凉血止血,解毒疗疮,功效,退出,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于血热出血证。 尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。 1)便血，生地、白芍、黄芩、槐花 （约营煎） 2)痔疮出血，槐角、防风、黄芩、枳壳 （槐角丸） 3)血热崩漏下血：生地、黄芩、丹皮 （治崩极验方） 4)血痢，甘草 （地榆汤 ）2. 用于水火烧烫伤，湿疹，疮疡痈肿。 （为治中小面积水火烧烫伤要药）中小面积水火烧烫伤:大黄粉、煅石膏等。湿疹：浓煎外洗。疮疡痈肿：双花、连翘等同用。,地榆,凉血止血解毒疗疮,【使用注意】,对于大面积烧烫伤人，不宜使用
4、地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。,地榆,用量：1015g。外用适量。 用法：煎服。,退出,地榆,【用量用法】,【药用来源】,为柏科小乔木植物侧柏 的嫩枝叶。,侧柏叶,【药用来源】,为禾本科多年生草本植物白茅 的根茎。,白茅根,【相似药物比较】,芦根 甘寒 肺胃膀胱白茅根 甘寒 肺胃膀胱,清热利小便清泄肺胃,1.肺热咳嗽2.胃热呕吐3.热淋,偏入气分，以清热生津为主。偏入血分，以清热凉血止血见长。,二、温经止血药,艾叶炮姜,艾叶 名医别录,来源本品为菊科植物艾的干燥叶。生用、捣绒或制炭用。,艾叶 名医别录,【性能】辛、苦，温 归肝、脾、肾经【功效】 温经止血 散寒调经 安
5、胎,艾叶 名医别录,【应用】1.出血证。本品气香味辛，温可散寒，能暖气血而温经脉，为温经止血之要药，适用于虚寒性出血病证，尤宜于崩漏。2.月经不调、痛经。本品能温经脉，逐寒湿，止冷痛，尤善调经，为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。3.胎动不安。本品为妇科安胎之要药。外用，温煦气血，透达经络，为温灸的主要原料。,艾叶 名医别录,【用法用量】 煎服，310g；外用适量。 温经止血宜炒炭用，余生用。,炮姜 珍珠囊,来源为姜科植物姜的块茎炮制品。,三、 化瘀止血药,三七（A）茜草（A）,三 七,退出,为五加科多年生草本植物三七 的根。,【药用来源】,植物形态,三 七,三七,退出,三七田七参三七（山漆）,
6、【处方用名】,甘、微苦，温。入肝、胃经。,三七,化瘀止血,活血定痛,功效,退出,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于人体内外各种出血证 。本品有如下特点：止血作用广泛，药效卓著；止血不留瘀，化瘀不伤正；止血又定痛；几乎无毒副作用。故有“止血神药”之说。 对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有瘀滞者为宜。单味内服、外用或配伍皆可。 2. 用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛。常单独应用，或配合活血、理气等药同用。,三七,化瘀止血活血定痛,310g，煎服。如研粉吞服，每次11.5g；亦入丸散。外用适量，研末外掺或调敷。,退出,三七,【用量用法】,【药用来源】,本品为茜草科植物茜草的根及根茎。,
7、茜草,尤为妇科调经要药,四、 收敛止血药,白及（A）仙鹤草（B ）,【药用来源】,本品为兰科植物白及的干燥块茎。,白及,植物形态,白及,苦、甘、涩，寒。入肺、胃、肝经。,白及,收敛止血,消肿生肌,功效,退出,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于体内外多种出血证 。 尤为肺胃出血要药。肺阴不足，咳血：枇杷叶、阿胶 （白及枇杷丸）胃出血之吐血、便血：乌贼骨 （乌及散）外伤或金疮血不止：白蔹、黄芩、龙骨 （ 外用）现用治肺结核空洞咳血，有止血，促进病灶愈合，痰菌转阴作用。亦多用于胃十二指肠溃疡。,白及,收敛止血消肿生肌,【临床应用】,2. 用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足皲裂。 白及又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论已溃未溃均可应用。如疮疡初起未溃，银花、贝母、天花粉、乳香等；如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生肌敛疮之功，往往研粉外用。,白及,收敛止血消肿生肌,不宜与乌头配伍(十八反)。,退出,白及,【使用注意】,【药用来源】,为蔷薇科多年生草本植物龙芽草 的全草。,仙鹤草,