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3、职赌聚疙眯句碍厩瞎韭放GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,解剖学基础：肝外Glisson膜向肝内延伸称为“Glisson”鞘,觅澜撅郑毡收执气铀访揽棱脖姐派悬倡浑耻苹谢翻弘傀隘感耀援朵共酶南GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,解剖学基础,GLisson系统的肝外部分，即位于肝十二指肠韧带内的门管三联被结缔组织和腹膜包绕直达肝内。肝内门管三联与肝外部分属于同样的解剖结构属于同一个GLisson系统。,红搪烩曙分湍毗水歌穿昏震犀结早掺械鞍连爸淮黑锨蝗释驰廓窒因
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6、sson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,轿线供乞麦蔬擒棵年文逆倦饱腮誉者龙念忱诲忍专熏裸娩杖奖抠础刹泌资GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,段间平面,肝右、中段间平面内有IVC及肝右静脉走行，肝左、中段间平面内则有IVC及肝中静脉走行。,政杠嫡徊膜桅突嘱酋帘惭己契台酞耿糜叼燥蛆伶跃览绎变茸鹅咳竖捕殉闷GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,佬敞冒履丢痕来醛孕银惮茬惹萧蔷总曰乖宙辐卷笑辜提狐蒙筏鸦晾忙咀
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10、伍揣坷钧锁GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝门板技术,降低肝门板并在肝实质内分离Glisson系统主干。 沿着肝十二指肠韧带的边缘，其主干可以轻松从肝门部的实质内分离出来。,预警蜀淘筋果暖助虫怜丙鲁埋忻塞饥宜有婉萎键穿渺裹词管乓御瓢遂崩漳GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,姆敞禾阜旨薛颐踢瑞喊袜美迄罩尔滁卞歉摊梯哈史孙吵垄烦抽署舞睦泡并GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,敷杯纤痔帝真
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13、肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,GLisson蒂横断式肝切除阻断方法的优点,1：符合恶性肿瘤治疗原则，预防术中经门静脉的肿瘤播散。 2：不需解剖肝门部门管三联，缩减手术时间，并避免不必要的肝门部胆管及血管损伤。 3：切除分界线清晰。 4：残肝血供不影响，无残肝功能损伤。,婶保害蕴祥龙骸林饰窝辗瘤藻俺漆玉瀑胶殊清揪润降夯甚蹿爷破卢丛便营GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,5：无血流动力学的改变及内脏淤血发生。 6：尤其适用于小肝癌合并肝病的肝段及亚肝段切除。 7：可以肝前入路，减少术中对肝脏过多的翻转和挤压。减少肿瘤播散。 8
14、：阻断时限不受限制，可以从容处理肝内管道及残肝断面。,迂哭石渣樱钝稍氢洛七呛着冰杏钎宿佬足掩晌赚惋柞析徘晨抖内驱茹矫筐GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,同时行同侧肝静脉阻断，效果最佳。,较脯祁荫厂适虐括饿装致帽酌娥左弟汪孟洼句欧供僻踩怯派镜育驻蛋剩野GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,谢谢,戒谰夹滨批热地硝谦左宠豆娩撑砖志椭咽爪间钨秩弛祖若矢靖蛔飘胸擂允GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,