第三章病因病机名师编辑PPT课件.ppt

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1、含 探 醉 怠 猖 岔 簿 很 启 敬 怨 铃 掏 溃 溜 谈 扬 枕 盔 缴 邢 判 官 绪 型 斟 唉 铡 塔 且 连 堑 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 第三章 病因病机 内容简介 主要介绍了外感如六淫、疫疠之气, 内伤如饥、饱、劳、役、逸,其他如 外伤、中毒、寄生虫、痰饮、瘀血等 因素对机体的影响。 粪 宏 限 吮 饱 锄 吩 作 斥 掺 妈 宗 设 震 率 摹 讲 鞍 页 藐 钧 桐 垦 撑 泊 奏 违 荷 僳 耽 田 藤 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 1 第三章 病因病机 第一节 基本概念 第二节 病因 第三节 病机 便 剩 沁 肯

2、 沫 沃 抡 昼 殆 望 剃 纱 理 县 牡 以 侈 复 朗 娶 奎 墅 祟 钒 辟 膛 吞 止 乘 汝 翼 纸 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 2 第一节 病因病机的基本概念 病因,即致病因素,也就是引起动物疾 病发生的原因。 病机,是指各种病因作用于机体,引起 疾病发生、发展与转归的机理。 何 允 氯 紊 迂 按 屎 耶 碉 闺 豺 粒 痈 促 截 择 铰 郸 感 泰 湍 安 痴 捍 嘲 捉 番 聊 搀 频 及 郴 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 3 中兽医学认为,动物体内部各脏腑组织之间 以及动物体与外界环境之间,是一个既对立 又统一的整体

3、。在正常情况下处于相对的平 衡状态,以维持动物体的生理活动。 如果这种相对平衡的状态在病因的作用下遭 到破坏或失调,一时又不能经自行调节而恢 复,就会导致疾病的发生。故素问调经论 说:“血气不和,百病乃变化而生。” 浓 叁 棚 大 讣 判 磅 涵 手 瞎 码 够 罩 枚 蔡 逞 寒 凭 营 训 倡 耐 溺 离 峻 疆 笔 电 蚜 颤 倔 墟 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 4 第二节 病 因 病因,即引起动物疾病发生的原因,中兽医 学称之为“病源”或“邪气”。 根据病因的性质及致病的特点,中兽医学中 将其分为外感、内伤和其它致病因素(包括 外伤、虫兽伤、寄生虫、中毒、痰

4、饮、瘀血 等)三大类。 研究病因的性质及其致病特性的学说,称为 病因学说。 涪 跪 靳 怪 妥 读 婚 尾 夺 咬 带 马 半 谜 彬 业 艰 盒 挠 寥 伍 劳 弘 娄 求 羞 版 群 攀 以 箩 篷 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 5 研究病因,不仅对辨证论治有着重要意义, 而且也可以针对病因采取预防措施,防止疾 病的发生。如加强饲养管理,合理使役,改 善厩舍的环境卫生,以及消除外界环境不良 因素等,对于保护动物健康,防止时疫杂病 的发生是非常重要的。 概述 六淫 疫疠 内伤七情 其他因素 下面开始具体学习吧! 点上面“名称”进入。 铁 币 墓 僳 故 剂 摹 诺

5、饺 庄 渤 刚 谍 枝 缩 吱 拐 尉 往 啪 凡 林 粱 斡 愚 袱 棠 醒 挝 恳 慧 绽 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 6 一、概述 (一)六淫的概念 指自然界风、寒、暑、湿、燥、火(热)六 种反常气候。它们原本是四季气候变化的六 种表现,称为六气。 在正常情况下,六气于一年之中有一定的变 化规律,而动物在长期的进化过程中,也适 应了这种变化,所以不会引起动物的疾病。 只有当动物体正气虚弱,不能适应六气的变 化;或因自然界阴阳不调,六气出现太 枚 贷 苟 屡 舆 烛 诬 雕 股 叮 索 狂 透 乒 泞 爸 躬 炒 峨 晦 奉 钉 砾 同 居 获 流 烧 腋 羹

6、舜 疡 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 7 过或不及的反常变化时,才能成为致病因素 ,侵犯动物体而导致疾病的发生。这种情况 下的六气,便称为“六淫”。“淫”有太过、浸淫 之意,六淫就是超过限度的六气。 下一内容 (二)六淫致病的条件 善 冗 坯 耸 笛 疡 卫 另 纳 寓 桶 纯 劣 决 萍 坐 谆 俊 绩 巧 疡 贴 搽 涎 星 梅 活 低 患 浮 脐 荫 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 8 (二)六淫致病的条件 只有当气候变化异常,超过了一定限度, 表现为:六气太过(如夏天热极、冬天寒极); 六气不及(如暑天不热或冬天不冷);非其时而 有其气

7、(如春应温而反寒);气候变化过于急骤 (如骤冷、骤热)等,超过机体的适应能力,从 而使机体发病,这时六气就变成六淫。六气 与六淫的概念是有一定区别 :查看 膨 油 帐 萌 彝 扼 虏 哼 惋 窗 湘 睡 恩 蹋 抑 姚 嘴 来 钥 敲 渊 款 使 蔼 闭 哄 算 搽 峰 饥 掏 苹 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 9 六气与六淫的界定,关键在于机体是否发病 ,如气候异常变化,致机体发病则为六淫。 但在正常气候变化下,因机体的适应力下降 而产生疾病,此时,对患病机体而言也称为 六淫,而异常的气候变化,只要机体能与之 相适应,仍为六气。 下一内容 (三)六淫致病的特点(完)

8、 全 于 违 稳 烘 逛 抉 悯 咱 谆 籍 炕 污 安 爸 墒 墨 赣 厩 浸 叙 蛮 侣 晾 骨 椽 没 痔 挖 询 爸 棱 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 10 (三)六淫致病的共同特点 (1)外感性 多从肌表、口鼻侵犯动物体 而发病,故六淫所致之病统称为外感病。 (2)季节性 常有明显的的季节性。 如春天多温病,夏天多暑病,长夏多湿病, 秋天多燥病,冬天多寒病等。但四季之中, 六气的变化是复杂的,所以六淫致病的季节 性也不是绝对的。如夏季虽多暑病,但也可 出现寒病、温病、湿病等。 踌 阜 生 判 积 锰 适 腥 丰 仲 略 侄 佃 需 票 锥 灵 堰 冻 毯 淤

9、 醒 闲 辖 先 掷 褥 乖 腰 打 甸 斋 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 11 (3)兼挟性 不是单独存在的,六淫邪气 既可以单独侵袭机体而发病,又可以两种或 两种以上同时侵犯机体而发病。如外感风寒 、风热、湿热、风湿等。 (4)转化性 一年之中,四季六气是可以 相互转化的,如久雨生晴,久晴多热,热极 生风,风盛生燥,燥极化火等。 因此,六淫致病,其证候在一定条件下, 也可以相互转化。 胺 滨 钳 湖 纵 舔 褪 淋 中 之 篙 邵 沤 斜 筹 但 梳 恼 卖 誊 饵 进 趁 衅 磐 暂 嘘 悦 热 净 僵 辕 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机

10、 12 从现代科学角度看,六淫除气候因素外,还 包括了生物(如细菌、病毒等)、物理、化 学等多种致病因素。 期 伐 阵 锭 峡 椎 烩 挪 们 哨 瘴 剪 袭 芝 湃 户 渤 客 惰 逻 硷 淹 厢 蝉 影 哮 录 抚 唤 弘 垣 拍 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 13 二、六淫 风 寒 暑 湿 燥 热(火) 旱 渺 界 竭 姐 奇 催 呢 熔 砌 耐 汹 他 贷 扬 底 桌 烫 脚 鸦 亥 玻 拥 等 闸 陡 害 详 荔 疵 饶 严 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 14 、风 风邪是自然界中使动物致病而产生具有开泄 、善动、升发等特性病状的外

11、邪。 风为春季的主气,但四季皆有风,故风邪引 起的疾病虽以春季为多,但不限于春季,其 它季节亦均可发生,中医学认风邪为外感发 病的一种极为重要的致病因素。 风邪外袭多自皮毛肌腠而入,从而产生外风 病证。 摈 订 鸡 版 整 华 娠 畅 播 睹 擅 乳 准 夫 眠 纬 惶 馏 劈 穷 顶 滋 赚 了 副 舔 瞻 瓦 荒 储 耶 够 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 15 (一)风邪的性质及致病特点 l.风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 由于善 动而易犯于上,故属于阳邪。风邪侵袭,易 袭阳位,常伤及畜体的上部(头面)、阳经和肌 表。 2.风性善行而数变 风性“善行”是指风邪 致病

12、具有病位游移,行无定处的特性。“数 变”是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速 的特性而言,同时,由风邪为先导的外感疾 病,一般发病多急,传变也较快。 釜 媳 康 篇 铝 缸 凯 像 渝 士 蒸 涵 涕 钳 抑 症 锈 乎 礁 猖 熔 抠 职 话 裙 诞 螟 嚼 堰 萝 扇 滚 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 16 3.风为百病之长 风邪为六淫病邪的主要致 病因素,所以风邪常为外邪致病的先导。 4.风性主动 风邪具有使物体摇动的特性, 如风吹则树动,故其致病具有类似摇动的症 状。大凡临床上见到的眩晕、抽搐等均可归 属在风性主动的范围。所以,素问阴阳 应象大论说:“风胜则动”

13、,素问至 真要大论则说:“诸风掉眩,皆属于肝” ,“诸暴强直,皆属于肝。” 均是指风邪之 一特性而言。 砍 吾 殷 跑 蔬 炭 棉 氛 们 瀑 领 朋 均 策 猩 讲 课 哥 抠 间 托 骂 浮 巡 敏 捣 逸 仑 属 槛 羊 迅 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 17 (二)内风与外风 概念病因病机治法 外 风 外感六淫 之一,是 病因学的 概念 外感风邪的 侵入 祛风法 内 风 内生五邪 之一,是 病机学的 概念 肝阳化风、 热极生风、 阴虚风动、 血虚生风与 痰瘀生风 息风止痉(根 据不同病机, 分别选用清热 凉肝,平肝潜 阳,滋补肝肾 ,养血活血祛 痰等。) 家

14、铡 辽 遏 达 银 姐 拭 瘩 扶 猾 界 佰 诚 慌 芋 识 尼 诧 挺 坦 丹 嫌 蝴 郭 宣 索 执 凡 钻 洁 卿 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 18 (三)祛风法 一旦风邪外侵,就应治以祛 风法。 风邪在肌表,治以疏风解表,代表方如荆防 败毒散、桑菊饮等 风邪入里伤肝损筋,治以祛风止痉,代表方 如玉真散、牵正散等。 正 韩 伏 己 船 罚 缀 滞 粳 毫 器 风 航 皿 仰 胎 是 踌 寒 胃 稍 阎 网 个 秆 碌 扛 耽 涎 氧 蒙 链 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 19 、寒 寒邪是自然界中使动物致病而产生具有寒冷 、凝滞、收

15、引特性病状的外邪。 寒即为阴气胜,其为冬季主气,在气温较低 的冬季,或由于气温骤降,机体注意防寒保 暖不够,则常易感受寒邪。此外,淋雨涉水 ,或汗出当风,亦常为感受寒邪之重要原因 。 拉 局 钒 傅 劲 蹋 驰 袄 池 士 列 是 酣 扮 简 蔚 摧 顿 妻 苔 几 涯 努 毡 男 絮 溪 析 铭 棘 端 韵 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 20 (一)寒邪的性质及致病特点 l寒为阴邪,易伤阳气 寒为阴气盛的表 现,故其性属阴,即所谓“阴盛则寒”。阳 气本可以制阴,但阴寒偏盛,则阳气不仅不 足以驱除阴寒之邪,反为阴寒所伤,故又说 “阴盛则阳病”。故感受寒邪,最易损伤机

16、体阳气。 2寒性凝滞 “凝滞”,即凝结、阻滞 不通之意。阴主静,寒邪具有凝结、停滞的 特性。 税 壹 奠 攒 蛋 册 迅 湛 尊 牟 茸 蚀 早 傲 瘴 险 绘 镊 他 不 沽 筏 茬 澎 辗 盖 术 霜 眠 酒 凶 溯 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 21 3寒性收引 “收引”,即收缩牵引之意 。寒邪侵袭机体,可使气机收敛,腠理、经 络、筋脉收缩而挛急,如素问举痛论 说:“寒则腠理闭,气不行,故气收矣”。 (二)外寒与内寒 寒之为病有外寒、内寒 之分,外寒属于外感六淫之一,是病因学的 概念,内寒即为阳虚,属于内生五邪之一, 是病机学的概念。(区别见后表) 啃 揩 亭

17、嗓 讯 展 扣 侗 复 楞 好 耘 财 愧 沁 眠 试 试 救 蝉 炔 粕 秩 腆 某 焚 洱 俊 娶 绷 熔 卤 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 22 突 丘 仲 须 笛 川 贤 垒 擞 哪 卖 泥 遁 绽 俱 积 推 酸 畜 增 科 螺 咏 腑 乔 失 揣 笋 削 丝 饰 朗 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 23 (三)祛寒法 寒邪致病当用祛寒法。 寒邪束表,辛温发汗以散寒,代表方如麻黄 汤 寒中胃肠,苦辛温中以除里寒,代表方如良 附丸、大建中汤。 寒客经络、筋骨,温痛经络以祛寒,如麻黄 附子细辛汤、小活络丸。 宫 狡 湘 徐 韶 哀 榴 旭

18、 令 望 贝 疫 填 怎 纷 乎 注 黎 猪 今 球 烈 曹 柳 错 语 退 溃 横 他 痒 去 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 24 、暑 暑为夏季的火热之邪,是夏季的主气,乃火 热所化。 暑邪致病具有明显的季节性,如素问热论 曰:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病 暑”,其主要发生于夏至以后,立秋以前。暑 邪纯属外邪,无内暑之说。 姜 橙 沥 于 卖 堪 卫 迁 奎 夏 巳 队 扰 幕 蹬 斑 号 符 拧 猫 蘸 攫 卜 忽 弛 岂 刀 决 衷 啸 炮 茅 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 25 (一)暑邪的性质及致病特点 1暑为阳邪,其性炎热

19、 暑为夏日火热之 气所化,火热属阳,故暑为阳邪,如丹溪 心法中暑曰:“暑乃夏月炎暑也,盛热 之气者,火也”暑邪伤机体,多出现一系列 阳热症状,如壮热,心烦,面赤,舌红、脉 象洪大等。 2暑性升散,耗气伤津 暑为阳邪,阳性升 发,故暑邪侵犯机体,多直入气分,可致腠 理开泄,加之暑热在内蒸迫津液外泄,故见 大汗不止。汗出过多,则耗伤 愉 耘 帝 排 勉 氯 步 旅 蒂 费 询 扭 凹 剥 肥 趴 虾 至 津 翁 潮 救 矽 演 彩 赠 傈 轰 敷 攫 纫 伐 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 26 津液,津液亏损,即可出现口渴喜饮,尿赤 短少等症。暑热之邪,扰动心神,则心烦闷

20、 乱而不宁。在大量汗出的同时,往往气随津 泄,而致气虚,如素问举痛论说:“炅则 腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄也”。 所以伤于暑者,往往可见气短乏力,神疲脉 虚等症。严重者甚至可出现气随津脱,见突 然昏倒,不省人事等危重证候。 董 呻 江 被 彦 赁 溪 酣 旅 甄 炮 灶 案 邓 明 艺 捉 很 讥 践 儡 瘁 炮 诈 然 糠 仁 恼 轨 烯 渍 硝 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 27 3暑多挟湿 暑季除气候炎热外,常多雨而 潮湿,热蒸湿动,使空气中湿度增加,加之 气候炎热,动物多喜冷,或多饮食生冷,故 暑邪为病,常兼挟湿邪而侵犯机体。其临床 特征,除发热,烦渴等暑

21、热症外,常兼见四 肢困倦,胸闷呕恶,大便溏泻而不爽等湿阻 症状。此外,内湿素盛之机体,最易感受暑 邪,也可暑湿相合为患。 医门法律风湿论说:“体中多湿之机 体,最易中暑,两相感召故也。外暑蒸动内 湿,二气交通,因而中暑”。 殷 侍 眼 吻 昌 仅 玫 磺 鸡 训 袍 钟 锈 佬 旱 猪 汛 修 胀 哈 宁 汾 迟 并 哪 西 握 扛 窄 僧 腹 叼 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 28 (二)伤暑与中暑 病因病机症状 伤 暑 感受暑、湿之邪,汗出 过多、耗伤津气 恶热,汗出,口渴 ,疲乏,尿黄等 中 暑 在夏令烈日之下之劳动 过久,暑热炎蒸,上扰 清窍 症见发热,卒然昏

22、 倒,汗出不止,口 渴气急,甚或昏迷 惊厥 庇 布 扣 嘛 酗 逃 晾 恋 膳 尊 沥 被 阎 挽 血 瞎 依 钦 砰 弱 赠 戴 茵 胸 松 念 焊 傀 瞄 马 舆 颁 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 29 (三)祛暑法 暑邪致病当用祛暑法。 暑伤津气,则清热涤暑,益气生津,代表 方如王氏清暑益气汤。 暑湿弥漫,则清暑祛湿,宣通三焦,代表 方如三石汤。 暑入心营,则清营泄热,清心开窍,代表 方如清营汤。 彩 霜 熙 蜀 惟 孜 袁 例 萎 雌 曲 字 肇 茶 检 胺 掌 胰 躲 殃 无 脖 呼 裁 就 茬 刨 传 篓 栋 仰 劈 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章

23、 病 因 病 机 30 、湿 湿邪是指自然界中使动物致病而产生具有 水湿之重浊、粘滞、趋下特性病状的外邪。 湿为长夏主气。夏秋之交,阳热下降,氤氲 熏蒸,水气上腾,潮湿充斥,故为一年之中 湿气最盛的季节。 (一)湿邪的性质及致病特点 l湿性重浊 “重”,即沉重或重着之意 。是指感受湿邪,常可见头重如裹,周身困 重,四肢酸懒沉重等症状。“浊”,即秽浊 ,多指分泌物或排泄物秽浊不清而言。 虫 埔 骸 薛 祭 声 禹 渐 拟 鲤 透 汤 虹 吱 培 逐 川 骋 荚 戳 绳 脸 植 篙 同 十 免 革 狈 貉 辨 能 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 31 2湿为阴邪,易阻遏气机

24、,损伤阳气 湿性 重浊,其性类水,故为阴邪。湿为水之散, 水为湿之聚,所以湿邪在六淫中相对而言较 类有形之阴邪,湿邪侵及人体,最易阻遏气 机,且由于湿为阴邪,阴胜则阳病,故其侵 犯人体,最易损伤阳气。例: 3湿性粘滞 “粘”,即粘腻;“滞”即 停滞。湿邪的性质粘腻停滞,主要现在两个 方面:一是指湿病症状多粘滞而不爽,排出 物及分泌物多粘腻滞涩而不畅;二是指湿邪 为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。 侩 秧 添 望 千 哥 行 咯 趴 饺 绊 救 夜 茅 回 减 庙 邪 酒 曾 库 粕 猛 庇 野 揍 咯 戎 燎 痔 驾 数 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 32 4湿性趋

25、下,易袭阴位 湿邪为病最易侵犯 畜体的下部,另湿与水同类,火炎上而水流 下,故湿邪有下趋、下注特点,湿邪位患, 多见下部的症状,例:水肿 多以下肢较为明 显。此外,淋浊、带下、泄痢等病证,多由 湿邪下注所致。 (二)内湿与外湿 湿邪为病,亦有外湿、 内湿之分。 外湿:多由气候潮湿,或涉水淋雨,居处 潮湿等外在湿邪侵袭畜体所致。 谓 糊 舜 铜 咳 笨 瑚 耘 耕 腑 蓉 呐 父 往 撂 如 爸 什 弗 艳 琉 键 布 佳 弥 孤 烙 颈 向 仙 藐 锁 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 33 内湿:则是由于脾失健运,水湿停聚所形成 的病理状态。外湿和内湿虽有不同,但在发

26、病过程中又常相互影响。伤于外湿,湿邪困 脾,健运失职则易形成湿浊内生;而脾阳虚 损,水湿不化,亦易招致外湿的侵袭。 谢 烩 哄 侗 粗 碎 河 仅 盏 麦 垢 轿 废 懒 呵 掇 蹬 蛾 鬃 鸿 喀 桂 奄 怨 朋 霉 筋 陶 枕 描 斤 遭 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 34 (三)祛湿法 湿邪为病须用祛湿法治疗。 湿邪犯表者,宜祛湿解表,代表方剂藿香 正气散、香薷饮等。 湿阻中焦者,宜苦温燥湿或芳香化湿,代 表方剂平胃散、三仁汤等。 湿停下焦者,宜淡渗利湿,代表方剂如五 苓散。 脾虚湿困者,宜健脾运湿,代表方剂参苓 白术散。 坤 润 菊 钥 肘 冒 滋 韶 钱 信

27、 增 伎 速 驯 葱 勒 对 领 祝 育 职 架 皆 扑 扶 恫 毖 蜗 碳 搁 体 柑 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 35 、燥 燥邪是指自然界具有干燥、收敛清肃特性 的外邪。燥为秋季主气。以其天气不断敛肃 ,空气缺乏水分之濡润,因而出现秋凉而劲 急干燥的气候,燥邪侵犯畜体途径,多从口 鼻皮毛而入,侵犯肺卫。燥邪为病又有温燥 、凉燥之分 ,初秋有夏热之余气,燥与温热 结合而侵犯畜体,则多见温燥病证;深秋又 有近冬之寒气,燥与寒邪结合侵犯畜体,故 有时亦见凉燥病证。 击 笆 诧 戎 侯 凌 肉 赚 迸 按 椒 跑 嚣 翅 蝎 憾 逐 旧 努 苛 毁 粘 尝 樱 姬 屠

28、 威 搐 磕 诗 网 彤 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 36 (一)燥邪的性质及致病特点 l燥性干涩,易伤津液 干,干燥;涩, 涩滞;燥邪为干涩之病邪,燥与湿正好相反 ,故外感燥邪,一方面最易耗伤畜体的津液 ,造成阴津亏虚的病变,一方面,燥性涩滞 ,故外感燥邪,津亏不能载气敷布,脏腑组 织失去滑泽,表现涩滞不利的症状,例: 2燥易伤肺 肺为娇脏,喜润而恶燥。肺 主气而司呼吸,与外界大气相通,肺又外合 皮毛,开窍于鼻,故燥邪伤畜,多从 瞥 需 秸 洒 综 枣 祭 盆 拨 剧 盔 名 途 碑 禄 让 译 甚 腑 髓 骂 建 衬 庭 仰 册 掐 诬 损 保 乃 裸 第 三

29、章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 37 口鼻或皮毛而入,最易耗伤肺津,影响肺的 宣发肃降功能,从而出现干咳少痰,或痰液 胶粘难咳,或痰中带血,以及喘息胸痛等症 。 (二)内燥与外燥 外燥:病因学概念。 内燥:病机学概念,是指机体津液不足, 组织器官和孔窍失其濡润,产生干燥枯涩的 病理状态,一般病变部位以肺、胃、大肠为 多见。 苍 友 溯 坯 举 徽 侨 恿 掐 荚 个 像 薄 改 尺 孩 拒 币 枚 敬 井 禁 坛 被 轴 卵 恩 卯 韦 免 帘 锈 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 38 (三)润燥法 治疗燥邪为病当用润燥法, 即润燥生津、宣肺发表,代表方

30、剂如杏苏散 、桑杏汤。 治疗温燥,宜结合清热疏风,配伍生石膏 、知母、瓜蒌等。 治疗凉燥,宜结合祛风散寒,配伍荆芥、 防风等。 焦 跟 苛 伊 瑟 法 秋 碉 主 狼 稿 沂 遏 嗡 瓦 纬 桔 人 砖 于 勋 鹰 推 器 虞 脱 纹 蜜 胯 闲 瞧 屈 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 39 、火(热) 火邪是自然界中使人致病产生炎上、伤津 耗气、生风动血等特性病状的外邪。火热为 阳盛之气所化,故火与温热常可混称。但火 与温热,同中有异,热为温之渐、火为热之 极。 热多属于外淫,如风热、暑热、湿热之类 的病邪,而火则常由内生,如心火上炎、肝 火亢盛、胆火横逆等病变;热多

31、属病邪,火 则有正邪之分,素问阴阳应象大论说 :“壮火食气”、“少火生气”,壮火 惟 铁 顾 漳 矮 藉 桐 畜 鸡 翅 盟 膝 疥 卜 稀 痕 啮 瞳 幻 一 囤 稻 真 滔 尾 舵 腹 芳 嫁 人 锯 渠 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 40 是指阳盛的病理邪火,少火则是指对人体起 温煦作用的正常阳气。 此外,火可由风、寒、暑、湿、燥邪转化 而来,称“五气化火”;也可因七情太过在 一定条件下转化而来,称“五志化火”。 (一)火热邪气的性质及致病特点 l火热为阳邪,其性炎上 素问阴阳应 象大论说:“阳胜则热”,阳主躁动而向 上,火热之性,燔灼焚焰,亦升腾上炎,故 属于

32、阳邪。因此,火热伤畜,多见阳热症状 。例: 彦 割 姐 曲 缝 膨 纪 促 匙 觅 岩 抗 褪 熊 稳 蕴 爱 鲁 朋 单 堑 迫 途 纂 拧 倦 羹 稻 靳 出 愈 疯 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 41 2火易耗气伤津 一方面热邪有发散之性, 易致腠理开张,另一方面,热邪能消灼煎熬 阴津,火热之邪,最易伤津液,迫津外泄, 使人体阴津耗伤。火热迫津外泄,则气随液 耗,以及“壮火食气”,过亢之热,消耗元 气,均可导致气虚。例: 3火易生风动血 火热之邪侵袭人体,往往 燔灼肝经,劫耗阴液,使筋脉失其滋养濡润 ,而致肝风内动,称为“热极生风”;同时 ,血得寒则凝,得温则行

33、,故火热之邪入血 分,可以加速血行,灼伤 浸 嘻 羔 疡 彪 仟 秧 惕 拣 篇 崭 流 叠 捕 寄 比 镊 替 少 痰 畜 命 信 巫 堡 峰 严 暴 骑 训 荣 七 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 42 脉络,甚则迫血妄行,而致各种出血病证。 例: 4火易致肿疡 火热之邪入于血分,可聚于 局部,阻碍气血的运行,腐蚀血肉发为痈肿 疮疡 。临床辨证,以疮疡局部红肿高突灼热 者,为属阳属火。故灵枢痈疽说:“ 大热不止,热盛则肉腐”。 伟 区 滁 翠 盗 互 嗡 存 肝 泛 肪 洽 臆 俄 衔 谴 巾 皋 叙 莽 蕴 窍 羹 极 桐 篆 阑 率 侵 餐 薪 者 第 三 章

34、病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 43 (二)外热与内火 外热:病因学概念。 内火:病机学概念,是指阳盛有余,或阴 虚阳亢,或气血郁滞,病邪郁结,产生火热 内扰,机能亢奋的病理状态。 外热与内火有一定的联系,外感热邪最易 损伤人体的阴液而致虚热内生;反之,虚热 内生或阳盛之体也可招致外感热邪为患,二 者常相互影响。 缨 驯 昨 泊 潦 败 作 徘 曼 宠 搏 海 庄 邑 戏 递 标 呸 码 眼 瞻 捐 孜 矫 泪 柳 疑 剃 蓄 凤 参 啦 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 44 (三)清热法 热邪所致的病证须用清热法治 疗。 卫分证当以辛凉解表,代表方如桑菊饮

35、、 银翘散。 气分实热当清热泄火,代表方如白虎汤。 热入营血当清营凉血,代表方如犀角地黄 汤、清营汤。 热邪结聚局部当清热解毒,代表方如五味 消毒饮。 宦 瘸 馏 者 低 氧 拖 蔽 严 藩 械 腺 崇 演 取 扑 捅 萝 援 沼 烷 吓 软 本 镶 罢 季 卡 恰 瘁 奔 箔 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 45 三、疫疠 (一)、概念 疠气,是一类具有强烈传染性的病邪。在 中医文献记载中,又有“瘟疫”、“疫毒” 、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾 之气”等名称。 (二)、疠气的致病特点 1、 一气一病,症状相似 疠气致病具有特异性,是“一气自成一病 ”,由于某种

36、疠气与机体相应的脏腑经络之 间存在着特异性的联系。“当其时,适有 阅 嫡 迸 氢 戚 兢 琅 赘 逃 姻 住 瞪 信 蝉 狈 乃 踢 玫 释 黄 淳 总 至 食 梆 窒 廉 钓 逛 诬 结 世 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 46 某气,专入某脏腑经络,专发为某病。”( 温疫论),故同一疠气致病,往往症状相似 ,每种疠气病都有区别于他种疠气病的一些 特征;而不同疠气致病,其临床表现与病变 规律也各有不同。 2、发病急骤,病情危重 疠气致病力强,比温邪、火热邪气致病作 用更为剧烈、险恶,具有发病急骤,其潜伏 期短,常“触之者即病”,其来势迅猛,病 情危重,死亡率高的临床特

37、点。 吊 界 蚤 确 顾 厢 拔 绿 婉 颖 骸 爸 抛 佐 剔 彩 赊 纽 蚌 环 瑰 糊 绞 隅 航 酝 形 铂 予 缚 线 咆 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 47 3、传染性强,易于流行 疠气具有强烈的传染性和流行性。人体感 受疠气,可以从自然界直接感受或从患者传 染而来,通过口鼻等多种途径侵犯人体而在 人群传播。因此,疠气致病,可以散在发生 ,也可以形成瘟疫流行。如猪瘟、牛瘟、鸡 瘟、天花、霍乱等,实际上包括了现代许多 传染病和烈性传染病。 柯 泵 智 另 戚 沼 韦 釜 朔 饲 拓 莎 瞧 饭 帖 伦 高 渠 垦 像 药 辕 朴 撅 奴 稍 撰 鸯 挑 显

38、覆 促 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 48 (三)、与疫疠的发生和流行有关的因素 1、气候因素 自然界气候的反常变化,如久旱、酷热、 湿雾瘴气等,都容易发生疫疠之气。 2、环境和饮食因素 如空气、水源、或食物受到污染,接触者 可发生疫疠病。 3、没有及时做好预防隔离工作 预防和隔离疫疠病的措施不得力,往往可 使疫疠病发生流行。 仿 僵 炼 吮 溜 妻 送 去 绷 特 仅 权 须 盒 谈 蛇 准 执 富 拷 浪 串 瞥 锤 绘 捏 卵 夯 透 晦 植 虏 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 49 4、社会因素影响 疫疠的发生和流行与社会制度和社会状态

39、 密切相关,战乱和灾荒往往易造成疫疠的流 行。如在封建社会里,历代统治阶级不顾黎 民百姓的死活,战祸连绵,天灾不断,民不 聊生,瘟疫广泛流行,人群死亡甚众,直到 解放前期,许多传染病仍在不断地发生和流 行。 隔 拭 钠 宴 涨 敷 纤 内 剩 庚 顽 诽 贬 蔓 足 蕉 昨 蔗 喷 汪 予 咋 狡 眉 瓦 佐 滞 滤 顺 筋 阵 未 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 50 而新中国成立后,在党的领导下,制定和贯 彻了以“预防为主”的卫生工作方针,医药卫生 事业得到了很大的发展,防病治病工作取得 了巨大的成绩。消灭了鼠疫、天花、牛瘟、 牛巴氏杆菌病等烈性传染病,其它传染病也

40、 得到了有效的控制。 寒 严 剐 轩 扯 体 俩 据 辗 侧 棕 掇 疼 挪 迷 僚 钥 翻 秦 腹 蓑 挨 功 哩 颇 滔 便 诬 装 污 踪 猎 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 51 四、内伤、七情 (一)、七情的概念 是中医学中人的主要内伤性致病因素,而在 中兽医学的典籍中,对此却缺乏论述,其原 因可能与过去人们认为动物无情无志,或其 大脑信号系统不如人完善有关。 在兽医临床实践中,时常可见动物,尤其是 犬、猫等宠物因情绪变化而引发的疾病,与 人的七情所伤相近。因此,七情作为一种致 病因素,也应引起兽医工作者的注意。 产 芋 念 橱 焕 雏 协 递 钒 估 吻 阂

41、 孪 拙 丽 闸 板 茁 内 硝 铅 受 肯 烧 册 申 嗜 吝 肆 愧 宴 哪 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 52 七情,指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 七种情志变化。 与人相似,很多种动物都有着丰富的情绪变 化,在某些情况下,如离群,失仔,打斗, 过度惊吓,环境及主人的变化,遭受到主人 呵斥、打骂等,都可能会引起动物的情绪变 化过于剧烈,从而引发疾病。 峡 歇 佣 擦 半 撰 痊 肋 肥 全 漾 敬 胖 登 胸 沪 捞 忽 箍 妨 矫 路 剔 膀 潍 劣 翱 填 舟 评 耻 纳 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 53 (二)、七情与脏腑气血

42、的关系 1直接伤及内脏 由于五脏与情志活动有相 对应的关系,因此七情太过可损伤相应的脏 腑。素问阴阳应象大论将其概括为“ 怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧 伤肺”、“恐伤肾”。 怒伤肝 指过度愤怒,使得肝气上逆,引起 肝阳上亢或肝火上炎,肝血被耗的病证。 喜伤心 指过度欢喜,会使心气涣散,出现 神不守舍的病证。思伤脾,是指思虑 咖 知 佃 底 靠 毋 哇 蝶 沂 烘 喊 矩 焕 吮 烽 差 苹 咕 乓 谰 痞 览 叔 渊 柑 灯 瞄 炊 堂 徐 锄 口 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 54 过度,会使气机郁结,导致脾失健运的病证 。 忧伤肺 指过度忧伤,会耗伤肺气

43、,出现肺气 虚的病证。 恐伤肾 指恐惧过度,会耗伤肾的精气,出现 肾虚不固的病证。 虽然情志所伤对脏腑有一定的选择性,但临 床上并非绝对如此,因为人体或动物体是一 个有机的整体,各脏腑之间是相互联系的。 镍 睡 倚 榴 汉 贤 毛 敏 苹 输 舵 暴 蜕 遮 勿 衡 绚 屉 烛 肮 俗 荤 欧 今 颠 响 阻 婚 淤 郎 祈 城 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 55 2影响脏腑气机 七情可以通过影响脏腑气 机,导致气血运行紊乱而引发疾病。素问 举痛论将其概括为:“怒则气上,喜则 气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱 思则气结”。 怒则气上 指过度愤怒影响肝的疏泄功能,导

44、致肝气上逆,血随气逆,出现目赤舌红,呕 血,甚至昏厥卒倒等症。兽医临床上,可以 见到犬在激烈争斗之后出现这种情况。 专 墒 库 蔗 浩 弊 录 蒲 畅 毛 餐 踏 晰 用 伦 笋 皿 嗡 撒 律 酮 抛 吴 假 濒 教 烬 揭 举 耸 姓 糕 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 56 喜则气缓 指欢喜过度会使心气涣散,神不守 舍,出现精神不能集中,甚至失神狂乱的症 状。 悲则气消 指过度悲伤会损伤肺气,出现气短 ,精神萎靡不振,乏力等症。 恐则气下 指过度恐惧可使肾气不固,气泄于 下,出现大小便失禁,甚至昏厥的症状。兽 医临床上,多种动物都会因为过度恐惧而有 此表现。 吮

45、池 农 员 丧 军 窄 害 杉 甲 狗 判 哦 场 涪 杀 语 迂 儒 产 装 鸦 让 欠 桔 醒 馆 绿 勺 簿 蚌 众 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 57 惊则气乱 指突然受惊,损伤心气,致使心气 紊乱,出现心悸、惊恐不安等症状。兽医临 床上,此种现象也十分常见。 思则气结 指思虑过度,导致脾气郁结,从而 出现食欲减退甚至废绝,肚腹胀满,或便溏 等症状。临床上,犬、猫等多种动物都会因 离群,失子或环境变化过大而有这些表现。 此外,过度的情志变化,还会加重原有的病 情。 莱 倡 惯 脉 姑 铅 婪 影 绅 寿 脯 斩 救 眨 淑 咋 傅 仪 煌 总 鄂 惑 鼻 睬

46、缩 拾 孤 拷 候 皖 躺 雇 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 58 虽然人们现在尚不十分清楚动物的情志活动 ,但情志活动作为动物对外界客观事物或现 象的反映是肯定存在的,情志的过度变化同 样也会引起动物的疾病,必须引起重视。 下一内容 (三)、内伤 烙 巡 课 影 瑶 量 薛 符 驹 疥 抽 序 阎 肚 捅 皱 薯 卵 企 背 靶 脊 鸳 麓 岁 卤 乘 枯 听 卷 教 拎 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 59 (三)、内伤 1、劳役 畜体需要适度的劳动和运动,有助于气血 流通,增强体质,也需要一定的休息,消除 疲劳、恢复体力。所以,劳逸需要合

47、理安排 ,否则便会影响畜体生理功能,使气机紊乱 或正气损伤,发生疾病。过劳或过逸均可导 致疾病的发生。 瑚 锻 款 览 胞 兜 危 照 临 咒 揉 疥 发 缺 疼 冠 孰 虫 剖 四 膘 恳 囚 锣 凉 就 总 渍 悄 幻 阜 善 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 60 劳役 指劳役过度或使役不当。久役过劳可 引起气耗津亏,精神短少,力衰筋乏,四肢 倦怠等症。若奔走太急,失于牵遛,可引起 走伤及败血凝蹄等。如素问痹论说: “劳则气耗”。安骥集八邪论也说: “役伤肝。役,行役也,久则伤筋,肝主筋 。” 此外,雄性动物因配种过度而致食欲不振、 四肢乏力、消瘦,甚至滑精、阳痿、

48、早泄、 不育等,也属于劳伤。 榴 山 鞍 证 废 恶 范 棕 菲 隘 尿 肌 扬 宠 焦 瓜 讫 汁 琵 廷 标 场 敖 武 怯 很 梧 仓 跑 虏 炒 跳 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 61 2、逸 指久不使役或运动不足。合理的使役 或运动是保证动物健康的必要条件,若长期 停止使役或失于运动,可使机体气血蓄滞不 行,或影响脾胃的消化功能,出现食欲不振 ,体力下降,腰肢软弱,抗病力降低等逸伤 之证。 椭 汽 植 坐 载 薯 豁 芳 砒 退 硅 三 舷 冻 独 俄 俘 校 叫 透 慌 破 装 昏 服 屑 帽 尔 罩 短 标 炎 第 三 章 病 因 病 机 第 三 章 病 因 病 机 62 3、饥 指饮食不足而引起的饥渴。安骥集 八邪论说:“饥谓水草不足也,故脂伤 也。”水谷草料是动物气血的生化之源,若 饥而不食,渴而不饮,或饮食不足,久而久 之,则气血生化乏源,就会引起气血亏虚, 表现为体瘦无力,毛焦肷吊,倦怠好卧,以 及成年动物生产性能下降,幼年动物生长迟 缓,发育不良等。 亨 淮 厚 炒 绳 村 尉 坝 裁 冯 柏 汪 云 酋 闹 疹 嘲 涂 爸

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