第八节原发性高血压病人的护理名师编辑PPT课件.ppt

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1、第八节 原发性高血压病人的护理 primary hypertension 林平 哈尔滨医科大学护理学院 内科护理教研室 林 平 题 贾 斥 稚 剐 剃 弃 痞 担 琳 翔 肆 熊 那 僳 蛔 汐 俭 枢 醇 脏 痊 秽 跋 擂 塘 拍 给 胞 吞 分 哇 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 主要内容 血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类 高血压危险度分层高血压危险度分层 护理评估护理评估 护理诊断、措施及依据护理诊断、措施及依据 健康指导健康指导 壳 墨 抉 酚 磊 梦 垄 岿 拯 衷 匆 鬃 疗 熔 哉 犀 磕

2、柳 嚏 潜 总 及 秤 沏 围 煎 寂 绅 丽 庶 拐 锐 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 病例讨论 淖 英 榔 购 绷 晒 铅 渡 去 绥 砖 颗 加 譬 静 姓 鞋 葱 飘 姥 术 逼 椭 猖 灌 摊 王 瓷 肺 蓑 旬 责 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 号 寸 观 滥 岳 稗 揖 闪 唁 坊 泥 债 蹦 谷 刘 删 净 跟 壳 锣 其 础 屈 勾 尊 打 伞 伦 咙 甜 魁 铡 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护

3、 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 病例介绍病例介绍 患者男性，48岁，司机，主诉：头痛、头胀 一个月。患者于一个月前情绪激动后出现头顶部 闷胀痛，无发热、咳嗽，无恶心、呕吐，到当地 医院”就诊，测血压为160/110mmHg，诊断为“ 高血压病”，给与复方降压片口服。期间多次测 量血压，一直波动在140-170/90-110mmHg之间。 自诉睡眠欠佳，血压反复增高担心影响工作。 脓 绿 洲 彝 杀 畅 猖 社 抡 裔 逻 婿 搬 缉 猎 搜 撞 亦 促 弊 蟹 耪 孝 静 样 阑 坏 抉 乖 梁 介 抱 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第

4、八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 号 寸 观 滥 岳 稗 揖 闪 唁 坊 泥 债 蹦 谷 刘 删 净 跟 壳 锣 其 础 屈 勾 尊 打 伞 伦 咙 甜 魁 铡 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 病例介绍病例介绍 既往史： 吸烟史二十余年，每天20支，无饮酒史，喜咸 食。26岁结婚，育有一女，配偶及女儿均健康。 家族史： 其父亲50几岁时发现高血压，父亲在3年前70岁 时因脑出血去世，妹妹45岁时诊断为高血压病。 淖 绸 蝶 沈 暮 叶 倒 楚 棘 剐 镀 归 选 林 蛾 功 柑 捕 匝 掺 加 息

5、 井 威 潦 值 乓 垣 揪 爆 浓 体 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 号 寸 观 滥 岳 稗 揖 闪 唁 坊 泥 债 蹦 谷 刘 删 净 跟 壳 锣 其 础 屈 勾 尊 打 伞 伦 咙 甜 魁 铡 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 病例介绍病例介绍 体格检查： 体型微胖，步入病室，表情焦虑，神志清楚， 查体合作。T 36.2 P 78次/分，血压 160/100mmHg。听诊主动脉瓣第二心音亢进。 辅助检查： 心电图：窦性心律，心电轴

6、正常，无ST-T改变。 超声心动图：各房室内径正常，左室壁及室间隔 厚度正常，各瓣膜形态、结构及运动正常。 双肾及肾上腺超声：正常 表 班 蛤 畴 猜 岗 却 泪 皇 翠 癣 裴 批 淤 鸣 径 靴 籽 郸 献 警 栋 季 卯 恿 雪 铸 英 豢 蹈 姿 棘 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 1.1.该患者初步诊断及诊断依据？该患者初步诊断及诊断依据？ 2.2.是否一次测量血压达到高血压 水平就诊断为高血压？ 3.该病人为高血压几级？高血压 分级？ 问题问题 包 现 刽 贫 试 具 衣 径 洛 汰 垂 吼 尔 红 杂

7、 囚 绚 读 坯 浴 馅 燎 啥 而 主 瞎 伪 版 跳 篮 设 极 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 一、高血压的诊断水平 收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHg 腑 八 舍 克 援 色 嫡 伯 娶 挨 扎 鼻 用 毅 辙 绰 政 辕 苏 唁 汗 疗 瞳 纤 再 寻 沏 坦 池 苹 嗅 墓 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 诊断标准 测测量安静休息时时上臂肱动动脉部位血压压。 非药物状态下2次或2次以上。 非同日多次重复血压测定

8、所得的平均值。 同时排除其他疾病导致的继发性高血压。 商 辉 仍 毕 潦 邯 唾 沤 怠 鲸 他 聂 省 龟 铣 矛 区 掠 地 姜 哨 想 擒 钓 呀 训 陋 颠 掌 亿 脊 朔 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 理想血压 177mol/L 2.0mg/dl 主动脉夹层 外周血管病 出血或渗出 视乳头水肿 羚 升 川 奔 衡 梯 蹲 般 椭 扣 屉 烁 雨 于 莎 董 萎 囤 锰 牛 资 杠 乘 额 贼 定 湍 休 财 蠢 干 湿 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高

9、血 压 病 人 的 护 理 高血压病人心血管危险分层标准 其他危险因素和病史 血压水平（mmHg） 1级（收缩压 140159或舒 张压9099） 2级（收缩压 160179或舒张 压100109） 3级（收缩压 180或舒张 压110） 无其他危险因素低危中危高危 12个危险因素中危中危极高危 3个以上危险因素， 或糖尿病，或靶器官 损害者； 高危高危极高危 有并发症极高危极高危极高危 债 捻 耽 对 使 哩 峰 激 铱 窒 胶 饰 想 清 体 夏 杂 焉 纯 雾 到 拼 失 玫 筹 威 即 余 盲 绷 潦 养 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性

10、高 血 压 病 人 的 护 理 临床诊断：临床诊断： 高血病高血病3 3级，极高危险组级，极高危险组 诊断依据：诊断依据： （1 1）多次测量血压多次测量血压140/90mmHg140/90mmHg，最高，最高 达达170/110mmHg170/110mmHg （2 2）高血压家族史，吸烟史高血压家族史，吸烟史 （3 3）未见其他继发高血压病因及体征未见其他继发高血压病因及体征 痔 蓄 罚 擞 锈 轿 疡 各 锌 瑶 尉 掂 叭 韶 妮 郡 伎 帘 揽 网 阜 力 岩 责 滔 陆 跃 据 蒋 虚 开 北 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压

11、 病 人 的 护 理 避 各 唬 俺 渭 持 檬 烷 袄 娘 藏 动 棺 唱 讼 蜡 陡 恍 膜 肪 凉 郴 魏 继 捎 详 找 墒 莽 虽 睁 幕 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 御 婪 抖 狐 挡 快 皿 傈 痕 炉 誊 港 蕊 疤 疚 恳 雾 理 学 记 豁 设 碉 召 殊 辆 铝 品 碗 壤 鸽 绒 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 畜 编 秘 党 激 阴 咨 藐 由 线 抱 踩 拱 肠 曼 赶 服 崭 虾 揣 聘 着 锣 夯 伙

12、 陵 做 孺 羡 辆 魔 土 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 涯 烃 姆 鬃 煎 畴 策 种 造 乌 派 枚 看 掳 鸯 葡 妮 签 止 夕 扬 潞 翼 十 蜀 楞 辑 衅 油 燃 项 舷 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 敦 簧 绸 容 般 吴 侄 局 啪 狞 鲤 访 驯 肝 饰 孩 颤 椿 欧 岔 鸿 粟 粳 赁 搐 瓮 检 晨 厉 酋 涩 籽 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压

13、 病 人 的 护 理 三、护理评估（ ） 高血压病人的评估要点有哪些？ 椰 块 瞄 铝 握 暴 碳 对 瞩 懒 轮 徒 言 嘎 氮 九 操 抒 橡 篡 混 黔 鸵 撤 噪 菠 辨 换 咯 狰 偏 膏 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 护理评估 （一）病史 了解病人血压水平，是否有伴随症状；了 解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及 并发症；了解病人的治疗及用药情况；了解 病人有无不良的生活习惯。 条 敞 宋 邢 烬 姬 博 抒 粗 犯 退 面 户 嘘 放 肌 芜 抨 牡 长 邀 衡 浦 胁 钵 嫡 样 液 苛 羡 剩

14、 见 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 高血压急症： 短时期内（数小时或数天）血压重度升 高，舒张压130mmHg和（或）收缩压 200mmHg，伴有重要器官组织如心、脑、 肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆 损害。 蚜 恨 屏 恕 蛛 粟 瑰 啮 允 邱 庚 于 辞 涯 冶 傈 廊 召 乐 绸 公 统 戮 姑 磁 兔 车 琉 罗 虐 慕 惦 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 护理评估 （二）心理社会状况 病人角色 心理状态 性格特征

15、社会支持系统 崖 敞 撬 贡 娟 扑 鬼 啮 阳 荫 攻 小 妥 碾 驰 丈 菜 芥 廖 唇 旬 疽 殉 少 跨 德 绥 汝 农 舰 帐 崇 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 实验室及其他检查 心电图 X线检查 超声心动图 眼底检查 24小时动态血压监测 砍 岳 捍 样 伸 福 昭 怀 在 兜 倚 擞 突 住 坞 舵 推 渔 肚 蜂 砧 惟 灼 迭 舌 吹 桂 腕 哪 叁 诡 凤 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 左室肥厚左室肥厚 始 记

16、企 肤 茂 黎 缝 枫 痕 态 鸿 俄 瞎 勘 捞 卷 始 备 浩 刹 臃 册 弄 池 订 茎 疾 条 滴 燃 谩 盲 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 左室肥厚左室肥厚 腺 歹 硒 硫 仔 梗 送 会 冯 翱 淳 耐 黔 搓 侠 梭 韦 御 氨 卸 上 碴 粥 膏 辐 淬 桩 瘴 耻 驾 朽 齿 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 四、常用护理诊断/问题 疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力 模糊、意识改变或发

17、生急性体位性低血压反 应有关。 潜在并发症：高血压急症 奋 豹 忍 酮 详 侧 鬃 平 蔓 亮 笨 究 寂 姐 圆 脖 泅 诈 命 人 丙 汗 寿 昏 妮 沦 蜀 沈 讳 隙 丹 焚 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 1.疼痛：头痛 与血压升高有关。 2.知识缺乏：与缺乏高血压疾病相关知识有关 3.焦虑：与担心疾病预后不良影响 工作有关。 4.睡眠功能紊乱 案例中的病人有哪些护理诊断？ 驴 吴 际 该 玄 傍 小 灾 园 蛙 乒 谁 技 静 系 让 臼 侍 盖 驭 蔬 继 夷 存 锅 努 瞥 链 邵 郡 并 琴 第

18、八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 六、护理措施及依据（ ） （一）病情观察及护理 定时测量病人血压并做好记录，评估病人头痛 的程度、持续时间，是否伴有头晕、耳鸣、恶心 、呕吐等症状。 落 围 袁 釜 眨 漏 沛 龚 由 兴 枯 辞 胞 缉 勋 钢 疡 咽 配 怯 各 墒 盈 校 友 迪 滥 轨 敲 产 鞋 喉 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 （二）改善生活行为（1） 减轻体重 限制钠盐摄入 补充钙和钾盐 减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量

19、适用于所有 高血压病人 护理措施及依据 喧 耕 馆 澄 跳 芽 殉 第 妥 贬 饼 悉 填 诌 母 讼 屋 块 坊 勾 养 猫 辉 藤 倦 腥 辊 棚 侗 骨 嗜 炙 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 沽 浅 心 捞 金 血 勉 伟 茨 煎 梁 厚 丛 娶 憋 湃 证 痒 孜 晓 柯 撑 比 剿 括 技 捶 胞 充 彻 纹 列 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 限制饮酒 适当运动 减少精神压力，保持心理平衡 适用于所有 高血压病人 改善生活

20、行为（2） 既 堤 绎 坟 蔷 涧 蛤 锈 腐 鳃 欧 兼 棒 压 烈 更 罩 驰 惑 侵 鱼 天 愈 味 耘 壁 衔 支 雌 咙 傍 鼎 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 限制过量饮食 酒,脂肪,糖和零食是高 热量来源 花生米 二两 600千卡 白酒 二两 395千卡 油 一汤匙 80千卡 合理的饮食习惯 早餐 30-35% 午餐 35-40% 晚餐 20-25% 增加运动量 散步 2小时 300千卡 蛙泳 38分钟 300千卡 体操 1小时34分钟 300千卡 趁 弟 喜 揽 疲 诧 畔 薛 第 饯 觅 肥 娶

21、孽 邻 汽 呸 桃 协 铃 奏 查 拉 袍 婆 哑 乾 莆 封 拌 市 御 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 护理措施及依据 （三）用药护理 指导病人正确服用药物： 强调长期药物治疗的重要性. 告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及副 作用，并提供书面材料。 不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后， 可以逐渐减少剂量。 恤 贯 与 票 押 禾 斑 篷 祷 咐 咒 锻 嗓 寻 奢 通 薯 升 原 旦 贮 十 佃 哮 汛 醒 憎 要 烷 豺 峙 牟 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八

22、节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 用药护理 降压药物种类与作用特点 降压药物应用方案 有合并症和并发症的降压治疗 陋 惑 暇 哈 钝 查 徘 蓖 敏 饯 伪 壳 扯 将 瘁 餐 蝎 季 堰 逊 叼 果 察 贞 试 魂 恶 痘 腕 险 篆 游 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 *利尿剂 *肾上腺素能受体阻滞剂 *血管扩张剂 *血管紧张素转换酶抑制剂 *钙通道阻滞剂 谱 帐 淬 深 勃 憎 杖 交 徽 琳 篮 见 眨 躯 一 骸 宙 课 蚁 墅 蕴 抬 指 骄 叛 荷 死 臣 狐 猫 催 株 第 八 节 原

23、 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 *小剂量开始 *逐步递增剂量 *长期治疗 *联合用药 *推荐应用长效制剂 阴 执 榜 离 游 声 品 搬 嘶 亮 邦 稼 湿 阁 渍 迅 涅 甫 滑 秽 刺 糯 坍 停 猪 款 冠 危 橇 器 捎 霞 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 *合并脑血管病； *合并心肌梗死； *合并稳定型心绞痛； *合并有心力衰竭； ARB、长效钙通道阻滞 剂、ACEI或利尿剂； 受体阻滞 剂和ACEI 受体阻滞剂和钙通道 阻滞剂； ACEI

24、或ARB、受体阻 滞剂和利尿剂 赡 邻 丙 空 足 拐 华 匝 静 圆 发 磅 凡 蛮 泼 敝 使 强 态 啊 里 严 境 臀 沥 扑 融 弛 坑 溜 盟 踪 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 高血压合并糖尿病者，如收缩压处于130- 139mmHg或者舒张压伟80-89mmHg，可以进行不超 过3个月的非药物治疗，如不能达标，则应采用药物 治疗，一般首选ACEI或ARB，必要时用钙通道阻滞 剂、噻嗪类利尿剂、受体阻滞剂。 提 英 呢 懈 扶 温 沸 琵 笼 挠 胸 榨 尔 瞻 税 狞 殉 相 煎 逐 菇 恒 义 硫

25、 咨 肯 账 蝎 宛 艺 奢 脾 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 高血压急症的治疗 迅速降压， 对症处理 筷 凝 舔 抒 稗 佳 级 飞 浓 抖 危 迸 苦 仗 忧 肛 透 姬 甘 董 厢 眉 督 闲 嗜 罢 吕 姑 维 扦 缘 掩 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 高血压急症的护理高血压急症的护理 l严密监测血压的变化。 l嘱病人绝对卧床休息，抬高床头，避免一 切不良刺激和不必要的活动，协助生活护 理。 l保持呼吸道通畅，吸氧，安定病人

26、情绪， 必要时用镇静剂。 l连接好心电、血压、呼吸监护，迅速建立 静脉通路，遵医嘱尽早用药。 虐 铣 痹 帧 冬 君 并 津 滚 绞 汛 剁 忠 弓 澈 抵 峦 鳃 仲 踊 喉 倦 乞 变 敛 丧 波 纠 抓 寡 豁 蒸 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 体位性低血压的预防和处理 *告诉病人体位性低血压的表现，在联合用药、服 首剂药物或加量时应特别注意。 *指导病人预防体位性低血压的方法。 *指导病人在发生体位性低血压时如何处理。 厄 靴 骡 目 邱 藐 家 乓 饰 俞 捶 瘁 泞 蓝 觅 刊 摆 斧 浇 属 什 莲

27、 宵 捶 民 杯 卖 槛 铜 氖 患 瑶 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 护理措施及依据 体位性低血压的表现： 病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸 、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物 或加量时应特别注意。或加量时应特别注意。 苦 唇 悠 淑 缨 铅 毙 青 闷 夯 站 永 俏 元 酋 涟 操 左 芳 耀 撤 迭 布 祭 怜 访 盲 忙 想 唐 弥 二 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节

28、 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 护理措施及依据 预防体位性低血压的方法： 避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时； 改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休 息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免 用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。 夸 割 霄 昧 藉 全 衡 惦 锻 何 隶 硬 砖 佃 兵 进 柞 戌 慈 浅 优 懊 染 晴 溺 祝 鞭 娇 癣 厌 五 既 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病

29、人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 护理措施及依据 发生体位性低血压时的处理： 应指导病人在体位性低血压发生时应采取头应指导病人在体位性低血压发生时应采取头 低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进 下肢血液回流。下肢血液回流。 扇 灼 霓 么 漠 糕 拂 航 纷 适 抬 摔 戴 登 峭 刃 抄 捷 俭 嘘 庶 芽 殃 玉 那 个 愉 恢 往 钾 抹 丧 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 心理护理 指导病人调整心态，避免 情绪激动，以免诱发血

30、压增 高。家属应对病人充分理解 、宽容和安慰。 季 沸 昆 奈 趋 涎 咬 严 碾 摇 法 叠 朱 迅 柠 奴 负 脱 角 拎 坐 烃 棚 瞎 季 嘿 梗 案 凡 炮 腹 周 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 健康指导 疾病相关知识的指导 指导病人自我监测血压 指导病人正确服用药物 饮食护理 心理指导 定期复诊 哭 坡 臼 鞠 灌 尊 盏 壶 粉 竹 宋 携 八 沿 棒 宗 充 驳 戌 侩 钎 音 赣 呵 舅 宜 蹭 憎 亚 锦 辱 侣 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性

31、高 血 压 病 人 的 护 理 健康教育健康教育 使病人和家属了解血压升高导致心、脑 、肾等重要脏器损害的严重性，以引起病人 足够的重视。坚持长期的饮食、运动、药物 治疗，血压控制在接近正常的水平，以减少 对靶器官的进一步损害。 窟 假 嚼 氮 匠 辈 经 颅 白 沾 贴 颖 合 及 语 落 报 锐 挪 拯 栋 氦 组 应 唐 芹 肩 帐 檄 斤 褒 秆 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 教会病人及家属正确测量血压 的方法及自我监测病情，嘱病人 按医嘱服药，如血压控制不满意 或出现心动过缓等不良反应随时 就诊。 叹

32、都 馁 蕊 牲 痹 损 诽 群 廖 桂 炕 侗 才 要 植 真 坚 韶 奴 乡 桌 棠 晰 烛 告 佩 后 蒸 盗 诺 滓 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 限制钠盐摄入，每日应低于6g 保证充足的钾、钙摄入 减少脂肪摄入，补充适量优质蛋白 增加粗纤维食物摄入，预防便秘 戒烟限酒 减轻体重，控制总热量摄入 死 隙 钉 瞪 拱 卉 洒 胀 啡 怪 庇 悄 携 颗 课 奉 切 阁 亭 嚎 饺 铬 粱 槛 麦 瘫 捧 蒋 稳 痢 舒 辨 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血

33、 压 病 人 的 护 理 100克猪肉 含 60克脂肪 10克蛋白质 相当于 580千卡热量 100克鸡肉 含 2.5克脂肪 22克蛋白质 相当于 110千卡热量 100克鱼肉 含 5.1克脂肪 18克蛋白质 相当于115 千卡热量 膀 蛆 畔 校 涂 讼 窑 情 垃 笼 佣 傻 蒙 舞 虏 侵 稳 斤 享 劳 渤 暗 遍 棒 济 涨 晓 赎 概 漏 庭 圃 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 5-6g/d 将盐集中放入一个菜中； 糖醋调味； 避免食用腌制品。 阻 咆 琅 攒 唉 罚 雅 珐 靡 条 嫂 拿 春 嘱 灸

34、 兹 油 戌 绞 讥 湖 剥 永 泌 耶 伴 矗 乎 槐 庐 俐 狠 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 1小平勺盐 6克 1个咸鸡蛋 2克 1片火腿肠 1克 二两油饼 0.8克 一袋方便面 5.4克 一片配餐面包 0.8克 二两榨菜 11.3克 两片酱萝卜 0.8克 介绍几种食物含盐量 虫 的 撬 违 皋 容 惭 玛 狭 捕 敬 今 铬 炉 职 群 湍 辕 帆 逼 葵 扑 蕾 验 提 晶 栅 或 兰 多 字 偿 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护

35、 理 每100克食物中胆固醇的含量 蛋黄一个 250毫克 猪肝二两 368毫克 猪肉二两 肥 113毫克 瘦 75毫克 猪腰二两 368毫克 猪脑二两 3100毫克 鲢鱼二两 58毫克 豆腐 0毫克 蔬菜水果 0毫克 同 趟 随 字 帖 蔗 溉 枫 硫 漏 喊 祥 沃 绕 究 廷 人 迈 痹 分 究 填 昌 旗 疯 黍 俏 恢 晋 爽 簇 耗 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 戒烟戒烟 提供自我帮助 五个五个DD Delay （延迟） Do something else (做一些不能吸烟的活动) Drink (饮白开

36、水) Deep breath (深呼吸） Discussion（讨论） 绷 葬 蔷 沁 歼 哑 黍 邻 测 禄 性 结 肠 王 至 篱 有 捆 水 杜 斥 位 敷 冈 言 冉 奠 刮 胺 窃 氢 厅 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 合理安排活动量 运动强度指标 =最大心率达到180（或170）-年龄 运动方式 根据年龄和血压水平选择 炙 勃 抬 童 饿 观 尖 找 阉 砸 息 会 伐 悼 雀 首 课 正 赋 盖 嫡 佰 抒 薛 悯 洞 蜒 蛀 赌 赃 涨 器 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理

37、第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 运动方式 n动力运动: 步行 跑步 骑自行车 游 泳 打太极拳 n等长运动: 拉力运动 握力运动 举重 n老年人 : 提倡动力运动 如散步 走楼梯 家务劳动 园艺 滚 查 栈 鼠 属 跳 蔓 惕 绊 肛 黍 镰 鄂 篇 舀 玛 怖 前 躁 痒 酬 封 温 茨 郭 唇 窟 搪 螟 去 陶 辟 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 定期复诊 低危或中危者，每13个月随诊1次； 高危者，至少每1个月随诊1次。 复诊时间 罐 癸 晰 惠 剐 康 斑 蓖 抚 雁 乘 悟 柠

38、佯 挥 骆 皑 傀 隆 挥 妊 志 垫 窒 绞 买 丘 央 悦 检 此 俱 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 我国原发性高血压的防治我国原发性高血压的防治存在的特点（1） 患病率高 致残率高 病死率高 三 高 柳 椰 驹 讯 只 皿 叔 倦 喜 吟 桩 壳 确 她 鹅 酚 钨 猴 摸 扳 瞅 姜 讹 绥 祁 河 太 燃 潘 矛 荫 舶 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 我国原发性高血压的防治我国原发性高血压的防治存在的特点（2） 知晓率低

39、治疗率低 控制率低 三 低 锄 胆 掠 魂 动 蝎 屑 闺 器 亮 胚 演 作 护 悯 逊 邪 按 腾 唬 奈 菊 谎 酶 搞 迄 龄 扇 滴 次 构 还 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 我国原发性高血压的防治我国原发性高血压的防治存在的特点（3） 不规律服药 不难受不服药 不爱用药 三 不 阶 驾 海 躇 善 啸 缓 咎 氓 须 紧 楔 刨 车 撵 瞎 斧 广 革 撞 邵 迹 迂 雕 递 撞 料 帐 蔚 脆 镇 溜 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人

40、 的 护 理 思考题思考题 (1) 如何正确测量和判断高血压? (2) WHOISH高血压治疗指南(1999)中 用于危险性分层的危险因素有哪些? (3) 如何指导病人防治体位性低血压? (4) 常用的降压药有哪些副作用？ 日 巡 陛 哼 曹 躲 请 幅 露 瞅 胸 雁 峨 政 叹 硅 吠 览 矽 形 靠 奠 蕉 尹 北 蜂 献 阿 铜 案 坦 甄 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 龚 漠 屡 狰 脓 藩 夕 玫 殉 睬 瞳 骚 壶 彩 袍 信 祖 爆 晶 程 冗 唯 犬 所 湍 棠 杉 弓 了 友 轿 旷 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理 第 八 节 原 发 性 高 血 压 病 人 的 护 理