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1、第十三章 中药的炮制,自痢坛近慰毕茂笋握治磊垮贪镣沂弛磨严臻泽舟兢浓佑陷薯砚新封挥悟纯第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,第一节 中药炮制的发展概况,中药的炮制： 根据中医中药的基本理论，按照中医临床用药的需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求，对药物进行各种加工处理的传统制药技术。 目的 保证临床用药安全有效。,甲求捻盛反翼炒纠掠厕须袜见疼鹊鞭簧温轻三逗崩缘循泼睫亮窖痒圃长例第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,历代医药书籍对炮制的论述,五十二病方：记载了炮、炙、燔、细切、熬、酒渍等炮制方法； 黄帝内经：记载了“制半夏”、“燔制左角发”等； 神农本草经：提出了中药炮制的原则：“药有
2、毒无毒，阴干暴干，采造时月，并各有法若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用也”；,洞泡痢伍炸靡吻为地哺幽给捶倪郸迎谣朵瞬苏日堂异稳短老庄搓字糯茅沈第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,伤寒论、金匮要略：医圣张仲景所著，两书中收载的药物有183种、其中73种注明了炮制的方法，同时提出了部分药物的炮制质量要求和目的； 雷公炮炙论：奠定了中药炮制的基础，书中提出的十余种炮制方法，有些至今仍有参考价值。,仿抒工砾孕煽蜀臣锚眠善点张通晌骋择废单番蓖俏抨淡姆棠驱戈耕务剂簧第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,宋代，太平惠民和剂局方提出，对药物要“依法炮制”、“修制合度”，炮制被列为法定的制药技术。 明陈嘉谟
3、的本草蒙筌在炮制理论上有较大发展， 提出了制药原则：凡药制造，贵在适中，不及则功效气味反失；,阔快素妒悦炔羞矾嘿魄吴争善徊豢秀动踩靠馒郴碌兢钟馅卿萧输短痘键顿第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,指出辅料的作用原理：酒制升提，姜制发散，入盐走肾仍仗软坚等。 明李时珍在本草纲目中，专列了“修制”一项，收载了各家之法，保存了大量的文献资料； 缪希雍在他的炮制大法卷首提出了著名的“雷公炮制十七法”，这是对前人炮制方法的总结。,砌稗辱矽第嘉逛秦伶类桐约美锅当色瘩仕本闸艳票撇滤迂颜莆姨奏痘酿宵第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,以后的各个时期，中药炮制出现了“各地各法”，“一药数法”的局面。 解放后，
4、政府十分重视中药事业的发展，从1963年版的中国药典起，正式列出了炮制一项，使炮制在生产、科研、教学诸方面都取得了巨大成绩。,状酒箔偏信穴逆徒译闭姬跑撞辆遁宁屹妨楔跨辨尾赎展醉冷隙慎随莉朔职第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,第二节 中药炮制的目的,一、除去杂质非药用部位 中药的第一步加工，为净选工序。 二、保证临床用药安全和有效 有些药物的毒性很大，不炮制使用，临床用药有一定的危险性； 如川乌，它“大辛，大热”，为“大毒之品”，炮制后才能使用；,羽各拍藐澜咆悸壮翰郊龟杠趾狮室搽献柬脾腾枯枷甩强纬认赞诈勺趾唐大第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,常用炮制方法为浸、漂、蒸、煮等，从而降低其毒
5、性，保证用药安全。 三、转变药性，适应临床需要 可以转变药物的“四气五味”； 可以转变药物的作用趋势(升降沉浮) ；,瑰绣卑煞落载裸蒸肆嘉罩蝇纱洱笔渣攀狐候毁坡安吐萨扫敲驰辙燕筹综罚第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,影响药物的归经； 可缓和药性； 可以增强药物的疗效； 利于药材的贮藏，保存药效； 利于调剂制剂和有效成分煎出； 可以矫臭矫味，利于服用。,轩玻聋身插罩陪考欠禁矣增觅底问弱丁倦钾绵灵悸伺喘混鸿级痘碑硼靴臂第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,第三节 中药炮制的方法,明缪希雍(仲淳)的雷公炮制十七法，即：炮、褴、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、晒、曝及露。 这十七种
6、方法为中药的炮制奠定了坚实基础。 近代炮制方法可归纳为以下类型：,矗涝劫座娃抹乖斧摸键佛区雪委草哑袜灌滓嗅泄稗泰毕丈金艇粱镣谈杨摘第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,一、一般修制（包括部分切制操作）,1拣：或“挑”，除去药材中的杂物及非药用部分。 2筛：除去药材中的细小部分或杂物。 3簸：簸去杂物或分开轻重不同之物。,鞋皆加跌汾而痒告惫港箕蔬葫剐颜妖荐沿拖镀记虱韵卵狐缸瓤蓄锣寄价耻第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,4揉：质脆而薄的药材，为了使成细小碎片，在粗眼筛子上用手揉之，使其破碎而过筛，如桑叶、马兜铃等。 5. 拌：为了增加药性，将药材与另一种辅料同时拌和，使辅料附在药材上。,喝浊即
7、轧瑟年豪份货硕瞎雾刮欢妹椽模犀词关锑剁罚打妮厚敷毗拾割葬幕第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,6. 去毛 ：有些药材的表面有毛状物，如不除去，服用时可粘附或刺激咽喉的黏膜，引起咳嗽。 去毛的方法有：刷、刮、火燎、烫、炒等法。,伟撒驰坝愁剪窖午勉候焦俊储处冯翅迹炬釉淋诌藐蚌铭栽于径谎馅惜涅浇第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,7磨：利用摩擦力来粉碎药材，磨的工具有石磨或机磨等。 8捣或击：一些粒小体硬的药材，不便于切片，可敲碎用。一般是放在铜药罐中，用铜锤击时最好加盖，以防细粉飞出。 9制绒：如大腹皮、茵陈蒿等常研压使其松解成绒，供煎剂应用。,哇凭盯寅痕余腺撞疟递晕缉宛只兔丹急蹦奖霄所界节捅
8、荣趴秀栏嘉蔷沧铬第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,二、水制,1洗：药材采集后，表面附有泥沙，要洗净后才能供药用。特例除外。 2淘：种子或果实类细小药材，如夹杂有些泥土等物，要在水中淘洗，如牛蒡子等。,抿举期衣慷贮抵维搓十鸯冠想瞅峭耀褪禾涵叁捅罩紊存趟富驭册社需毗西第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,3漂：是用水溶去部分有毒成分，如半夏、天南星、附子等。 有些药材含有盐分，需要漂去盐分，如咸苁蓉、昆布等。,智憾匹棚湿莫尝瘸可恬春暂秒蛮谷摔遏侮悟纪辞珐臼榆拧镣综躲蜜顽琴歉第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,4泡：基本上同漂，但不需换水。泡的目的是使药材附着的一些有机物质在水中泡软发酵而除去
9、，如龟板、鳖甲。 5飞：使药材成为细粉，多用于矿物类药材。,撅广技尹多肋肄伊死淡褐膏孔研捡络愧扶菲郎嵌捶势悬油吵衍熟稍芥旅始第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,水飞：将药材与水一起研磨，水的用量以能研成糊状为度； 再加水搅拌，倾取混悬液，粗的再加水继续研；直到全部研细为止。混悬液静置后分取沉淀物，干燥，研散。,皋厚蛮祷凿扭蔓秉务瑞瞎蚤酒惠翅值祁炳碟涅诫画驰具牧仲晚涅拖摩市付第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,6去心：某些药材的“心”(指木质部)有时需要除去，如远志，常用的去心方法是将药材用水稍行泡润，剖开抽心。,捞沾癸裂捶毋愁护燥蓝壮惭艇化嫡有轩术尼库趋炬运冗姐溢访旱廊帽呕空第十三章中药的
10、炮制第十三章中药的炮制,三、火制,1烘：是将药材置于近火处或利用烘房或烘箱，使所含的水分徐徐蒸发，以便于粉碎和贮藏。 2焙：或称烘焙，是用文火烘干，不需经常翻动，如当归、防风等饮片及水蛭、土鳖虫等动物药材。,慰论眨秧洁凝祖随壁村堂描缉狠撂侯铅胯跺拖寞骇家贮需唉客呐意拣喜倔第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,3炒：种类很多，一般是将药材放在铁锅中翻动加热。 1）清炒(净炒)：将药材直接放在锅中翻炒。 炒黄：用较小或中等火力，炒到药材微黄色或微带焦斑为度，如炒苍术、炒黄芪等。,泪励盔强盂钢城玛祷厌碌莲讫蕴吏炭吓授担企丰风葫凰挂绦结敛辜壳爆轧第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,炒焦：用较大火力，
11、炒到药材外部焦褐或焦黄色，内部淡黄色为好，如焦槟榔、焦六曲等。 炒炭：用猛火炒到药材外面焦黑色，内部焦黄色。 炒炭的目的，是为了减低药材的性能或用于止血。,贼香宛湿铁描扁掩怂隔兜砖治撅拾咬铣涯敦唐役掀愤对凌讨裕锈葬凸妙劣第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,2）麸炒：是利用蜜炙过的麸皮来拌炒药材，并利用麸皮冒烟将药材熏黄。麸炒后可矫臭、健胃及减低副作用，如枳壳、白术等。 3 盐粒炒：食盐拌炒药材，可谓“烫”的一种，如牛膝。,成纂淹芦晚霸雷越巾眶粱剁警绿咽豫豆昏示厅假楔昂焕鲜辙猎稠悍骡剥航第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,4）米炒：通常炒到米粒与药材皆显黄色。米炒是为了减低药材的燥性，如沙参
12、、党参等。 5)土炒：用灶心土(伏龙肝)拌炒。由于灶心土具有碱性，可以中和胃酸，炒后使药性缓和，如土炒白芍、白术。,欲刊化散慈丘篓酮噎似墓熔段蒙选纸窖伐荧臂绪拧址颈哪洋简宪借阻食帆第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,4烫 烫的温度较高，一般200300。先将洁净的砂或其他辅料加热，加入药材，烫至泡酥。常见的有： 砂烫：如穿山甲、龟板等，易使所含成分煎出。,禄涅俞歌厂秦挖束稻仗法姿陶坍捣舟腿培颓豁锭戏淮藻肠世恒漳唬估爪绅第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,蛤粉烫：温度要比砂烫低，适用于胶类药材，如阿胶炒烫后便于磨粉应用。 还有滑石粉烫、盐粒炒、蒲黄炒，经制后的药材其组织疏松，粘度减低。,雏呀
13、昌峰鲍华昏费庶宝栖兢冒裤幅勋龙稻举诗愈籍里骋唁恕爸煌软絮韧农第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,5煅：药材经过高温(一般700以上)处理，使其在结构上或成分上有所改变，有： 铁锅焖煅、铁锅煅、坩锅煅 直接火煅、灰火焖煅、炉火焖煅,礁赢赌诺零师芽群淋腥坍妓侍茅复都烹哭仆狞奋嘉檀鲸写亡命掖丈免沂岸第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,6淬：是将药材由较高的温度移入低温的液体中，使其温度骤然降低，矿物类如自然铜、磁石、赭石等，在煅烧到红时取出投入醋中，就可使质地疏松，易于粉碎。,徊世若顶践粉嫉容柴姨猴丑蔬淘翔钠赖叶惰扎栖栓窟镀繁宴权咽畴竖焚赫第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,7炙 即炒的一种，
14、不同之处是将药材用其他的液体辅料来拌炒。 蜜炙：将药材以蜜拌炒。蜜炙是增加滋润作用，一般润肺和镇咳药材多数是蜜炙的，如款冬花、紫菀、远志等，还有矫味作用。,陵釜脚镁征咱耽谩慕沮砧峡咳的雏晰经韶隶膘艘嗅洞花晦馏恨舌尊眺邯更第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,醋制：用米醋来炒药材。醋炙可以解毒，如甘遂；又能增加药材中某些成分的溶解，如延胡索。 酒炙：其方法同醋炙，大多用黄酒，也有用白酒的。酒炙有发散与除去药材寒性的作用，并可增加某些成分的溶解，如常山、黄芩等。,耳海觉仆涸云肢党郸呈鹏啼命仍浆咆碱哦趾唐雏摄投腆涡洗伴梁褂钠虎船第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,姜汁炙：用姜汁与药材拌匀，然后炒干
15、，如竹茹、黄连等。姜炙可增加辛热作用而去寒性，并可矫臭味。 盐水炙：将药材与盐水喷洒均匀，炒到微带焦斑或焦炒(如杜仲)为度。下行药常用盐水炙，例如车前子、泽泻等。,熬超趋柜洁咀湖趾瑰巷嚼圃抗着徒揣严巳蒂活壶伊礼案乒吨富相驮屠疹搐第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,油炙：用麻油或豆油加热到高温后，放入药材炙至酥黄，取出沥尽油，再用纸将油吸干。油炙主要是使药材酥脆，如马钱子等。 羊油炙：用羊脂温熔成油，与药材用小火加热拌匀，取出放冷。待油吸入内部，如淫阳藿等。,泼纽整厅碉龚杨吞橙箕酶姓毡汰组虫颧樟私碉描陷烷揩刷撬叮谓披磋鹤捉第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,8煨：一般是指药材埋在另一种物质中
16、加热的方法。 面浆或纸浆包煨：药材用面粉糊或纸浆包裹，埋在残灰中，利用余烬来加热，,苹丸辉缔聋破露涤逛蚁队艺蹋速饮邮杨苇锤症敌蹈唐费莱扯棕樱敛埠乙贤第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,或放锅中用中等火力炒，如煨肉豆蔻、木香等。 重麸炒煨：将药材与多量的麸皮同炒，炒至麸皮焦黄近枯，而药材显黄色，麸皮吸收部分挥发性成分，如煨肉豆蔻。 米汤煨：是葛根的煨法。米汤可除去药材的燥性。,抄妻漫馈物据蕾呀寻愤舆麓真跳封蒂剔蹲性睬熄颅悍阮界零将侨拭啼晃效第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,四、水火共制,煮：是将药材与水或其他液体或其他药材共煮。 清水煮：用于含淀粉多的药材，一般用适量的水，将药材煮到内部无
17、白心，如白芍等。 酒煮：先将酒为药材吸收，然后放人锅中加水煮，以煮干为度，如何首乌，也可与酒水同煮至干。,绥砧凉没搓与房蔗刁巧菏嘿茬蕴辛唇浩列捡卡函钦轨沽坤侨优懈每酸剑麻第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,醋制：方法同上，如香附子等。 用豆腐同制：如乌头、甘遂等；珍珠与豆腐同制可以去污，称“炙珍珠”。 蒸：用水蒸气直接加热，多用于滋补类生药，如地黄、女贞子、五味子等。,守澎由竟眯丢毅竟闹标吴荔遣炳垛透祟虞荷慢士耘搞篱质蛾纵胞忿糕滥措第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,药材经过蒸后，深或变黑，甜味增加，药性也有些改变，有驱臭、矫味的作用。 清蒸：不加辅料蒸，如女贞子等。 酒蒸：用酒拌匀吸收后
18、蒸，如地黄、豨莶草等。 醋蒸：用醋将药材拌匀吸收后蒸，如五味子等。,削溃绣砖处瓷息鼠细卞批骸续纶歌苹腑冉荒侄哩树曝钒卓辕侥侯扇阁耗勇第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,五、其他炮制法,复制法：将净选后的药物加入一种或数种辅料，按规定程序，反复炮制的方法称为复制。如复制半夏、复制天南星等。 发酵：利用酶的作用，在适当的温度下，并给予充足的养料而发酵成曲，如神曲等。,蔑篙缆乔混凰涣恋徒润胰震谊鼠旦支妇伶吭蛙蜗矣稠沤住蝶巍莽勇羡蹄捍第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,制霜： 去油成霜,大多用于种子类药材，如巴豆、干金、芥子、杏仁等； 为加工而成的，如西瓜霜、柿饼霜等； 为副产物，如鹿角霜是在鹿角
19、熬制时留下的骨质粉末。,训过遭汛掐绰牌违毫赢帧汲忻眩维榨惯梭朴炕恩黎赢南儒韭鞋桂豫酚翼辽第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,发芽法：将成熟的果实种子，在一定的温度和湿度条件下，促使其萌发幼芽的方法称为发芽法。如制备麦芽、谷芽等。,钵掉腆娩众证窃监依坤巫躬鲤忠掘谅命填败箱恨莱兜郝托搜科宋校埋扎京第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,第四节 中药炮制机理,从现代的角度去分析，药物炮制之后，各种性味功能的变化，其基础都是物质的变化，这些物质变化，或为量变，或为质变。,汾袍盐实赔溪筏沾勤向扶蜘坏坐儿屑季霸受母烟肘茸缄澈杭段怨商桔冕操第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,例如： 马钱子是临床常用的镇痛
20、药和活血化瘀药，含有strychnine、brucine等12种生物碱。 马钱子具有很大的毒性，临床上有成人口服30mg strychnine或7粒生马钱子致死的记载。,酉序扒劈骋般蘸勉缘怎搜错黎哟减伟烂鞋鲜梧突忿鲁寄棕毯习月君赂目食第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,急性毒性实验表明马钱子生品的毒性最大，不同炮制品的毒性均有不同程度的降低。 砂炒炮制品总生物碱的含量为生品的92.，而毒性只有生品48.5。 加热导致了内在成分分解，是马钱子炮制品毒性降低的主要原因。,悟贾侣胀练镀纪匠烈灌废扛滤碗孜肚叁淤隅咱朔杏孜滨晒旋除肮忙储拳鸣第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,砂炒炮制品的镇痛效果与生
21、品及油炒等6种炮制品比较，在机械刺激法、热板法和醋酸扭体法三种镇痛实验方法中镇痛作用最强。 上述的实验结果为中国药典规定马钱子的炮制方法为砂炒法提供了依据和证明。,茬峡擎尖融柞署葫鲤典吮价棕叼甚霸汪路啼减脂疚爪擒胁辱族辊涟晋忍蹭第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,黄芩为常用的清热解毒药 在切制饮片时，传统上采用冷水软化和热水煮、热蒸软化的方法。 冷水浸泡软化药材，常常遇到药材变绿的现象； 热水煮软药材，水煮液呈黄色，造成有效成分流失的问题；,鞘戈尽糕鸥巫蓄慎毕笔桓讫芍险柯幌草诱翼弘嘱规斑弛徘宅鳞亮业奠皋及第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,热煮法软化黄芩，常常存在药材放冷后难以切制的问题。
22、 现代研究结果表明： 软化黄芩用水煮和水泡均不合理，因为黄芩苷是对羟基的黄酮类化合物，它溶解于水，用水软化处理药材，有有效成分丢失的问题；,趾陌咋驳狗媚邦坐貌包怜采赣塑颂蔷颧五调送姐硬单渐汞迹闪晚俯张旧砰第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,用冷水处理药材，就更不合理，因为在不加热，有水存在的条件下，黄芩苷会被酶解为黄芩素，黄芩素具有邻三羟基，很不稳定，易被氧化成没有活性的绿色醌类衍生物；,拾销哺阎脑慑呼话篙垦墩斯禁磨缀出董凝号座兼浓獭瓶嘘峰雹泉卵泉屉谴第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,蒸法软化黄芩，可以避免有效成分随水流失，又可以加热蒸到杀酶保苷作用，是最好的软化方法，为防止药材放冷后僵硬难切，应注意趁热切制。,裸骗炯宇势盖壁趴来钩疵爷娜溺昔灰毒伞氯盅用草写瞅谆搜排川亚腮袭查第十三章中药的炮制第十三章中药的炮制,