360例小儿手足口病护理体会.doc

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1、360例小儿手足口病护理体会1. 2 方法 对照组采用常规护理方法, 实验组在此基础上采取综合护理措施, 具体内容如下。 1. 2. 1 病情观察 手足口病会对患儿心脏、大脑等部位造成严重损伤, 医护人员应对患儿各项生命体征进行严格监测, 一旦发现异常, 及时向主治医生报告并采取有效措施进行治疗。监测重点包括:生命体征、消化系统、呼吸系统、神经系统、口腔黏膜溃疡疱疹及手足部皮肤疱疹情况2。 1. 2. 2 心理护理 由于环境陌生和口腔疱疹的疼痛刺激, 大部分患儿会出现紧张、焦虑、不安等负性情绪, 表现有大哭大闹、治疗依从度下降等。医护人员应根据患儿的性格特点采取相应的心理护理措施。医护人员应主

2、动和患儿加强沟通, 询问患儿生活需求, 通过讲故事、做游戏等方式尽可能地提高患儿信任感, 使其保持相对稳定的情绪3。医护人员要对家长详细讲解手足口病的相关知识, 如发病原因、治疗方法、预后注意事项等, 告知家属小儿手足口病可防、可治、可控, 加深家属对该病的认识, 并耐心、细致地解答家属提出的各项问题, 使家属在治疗期间能够保持高度配合。 1. 2. 3 饮食护理 手足口病会造成患儿出现高热、疼痛、口腔溃疡等症状, 严重影响其食欲。医护人员应给予患儿富含蛋白质、维生素、矿物质且易于消化的食物, 保持营养均衡, 严禁食用辛辣、煎炸等刺激性强的食物。嘱咐患儿家长每日监督患儿定时、定量吃饭, 少吃或

3、不吃零食, 防止加重对口腔黏膜的刺激。若患儿因疼痛过于强烈发生拒食、拒水, 必须及时给予补液, 维持机体水电解质平衡。 1. 2. 4 皮肤护理 医护人员应时刻保持患儿皮肤干燥, 嘱咐家属每晚为患儿洗澡, 并穿柔软宽松的棉质内衣。在洗澡中严禁使用肥皂、沐浴露, 防止对患儿皮肤造成刺激。医护人员应注意保持床铺干净整洁, 定期更换床褥、被套。嘱咐患儿勤剪指甲, 必要时可给予棉质手套包裹患儿双手, 防止因皮疹被抓破造成疼痛或继发感染4。 1. 2. 5 口腔护理 嘱咐患儿及家属, 在每次进食前后用温水或生理盐水漱口, 保持口腔内清洁。若患儿年龄较小尚不会漱口, 医护人员应用棉棒蘸生理盐水清理患儿口腔。对已经出现口腔溃疡的患儿, 应用蘸有碳酸氢钠溶液的棉棒擦拭患儿口腔, 再将涂锡类散涂抹于溃疡面, 加速溃疡面愈合。 1. 3 观察指标及判定标准 对两组患儿的护理效果进行对比。护理效果采用临床观察标准:痊愈:患儿临床症状完全消失, 无不良反应情况发生;有效:患儿临床症状明显改善, 无不良反应情况发生;无效:患儿临床症状为出现好转甚至加重, 在治疗期间发生不良反应5。总有效率=痊愈率+有效率。 1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数标准差( x-s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用2检验。P

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