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1、PBL教学法在医学文献检索实践教学中的应用医学文献检索课是全国高等医学院校专业课程之一，作为一门科学方法课，其教学目的在于增强学生的信息素养，培养学生获取和处理信息的能力，提高学生的综合素质。作为一名医学生，只有通过学习文献检索课程，提高自己的信息素养，增强自学能力、科研能力及利用文献信息的能力，才能不断顺应时代发展需求，成长为高素质的专门人才，服务于祖国医学事业的发展。 PBL（Problem Based Learning）译为“以问题为基础的学习”，也就是以问题为核心，以解答问题为驱动力，以分组阐述、展示、讨论及相互交流为手段，激发学生积极主动自学、培养学生创新思维为主要目标的教学模式。本
2、研究将PBL教学法应用于医学文献检索课实践教学中，课程结束后对学生进行调查问卷并进行定量分折，以探讨PBL教学效果。 一、研究对象 云南中医学院2014级中医学定向1班全部学生，共54名，其中男生16人，女生38人。 二、研究方法 1.实施PBL教学法的课程内容 我校医学文献检索课程共16个学时，课程常规内容为文献检索基础知识，手工检索、计算机检索。其中基础知识是文献检索的主导和灵魂，手工检索和计算机检索为基础知识的实践应用。目前计算机检索已替代了手工检索，因此去掉了手工检索部分。基础知识安排6个学时，采用LBL（Lecture-Basded Learning）教学法，以教师为主体，以讲课为中
3、心，采取大班全程授课的传统教学方法。计算机检索安排10学时，采用PBL教学法。教材选用中西医文献检索，林丹红主编。 2.PBL教学法的实施 本次PBL教学共10学时，安排小组讨论3次，每次2学时；学生汇报1次，2学时；教师总结2学时。学生分成6个小组，每组710名学生，一边上机操作一边讨论，发现问题及时交流并进行实际操作。每次小组讨论的前一周，教师将要讨论的课题名称及讨论内容印发给学生，要求按照教师的建议和要求进行自学和检索相关数据库。 3.调查问卷 课程结束后，针对PBL教学方法的亮点和教学效果对学生发放调查问卷。共发放问卷54份，回收有效卷54份，回收率100%。调查内容主要围绕能否提高学
4、习兴趣、培养自学能力、思维能力、查阅文献能力、拓宽知识面、团队合作和沟通能力等。 三、调查结果 1.PBL教学法亮点的评价 通过学生对PBL教学法相对于传统教学法亮点的评价，结果是85.2%的学生表示能够接受此方法，并取得了较好的教学效果。80.9%的学生能够接受教师的授课内容，把理论知识与实践紧密结合起来。14.8%的学生不能适应PBL教学方法，缺乏学习技巧，文献检索和文献分析能力较差，抓不住检索重点（见表1）。 2.PBL教学效果评价 学生对PBL教学效果的评价，结果是PBL教学77.3%的学生在课堂上思维不受限制，83.8%的学生认为PBL教学能调动学生积极主动性，83.1%的同学认为P
5、BL教学能调动学生学习兴趣，85.9%的学生认为PBL教学能够提高学生自学能力，94.7%的学生认为PBL教学能够增强学生的团队合作能力（见表2）。 四、讨论 1.PBL转变教育思想、更新教学观念 传统常见的课堂教学是以教师为中心的教学理念，也就是讲授式教学。PBL教学是以学生为中心，教师为引导，学生自主学习的教学特点。PBL改变了过去以教科书为内容的学习，而是利用教科书及其以外的信息资源来解决问题，这种教育的主体是学生，以培养学生能力为目标。教师不再充当信息知识来源的角色，而是促进学生自学，作为学生学习的引导者。通过PBL教学可逐渐转变教育思想、更新教学观念。 2.PBL有助于提高课堂教学氛
6、围 PBL课堂上学生思维不受限制，课堂气氛活跃，能调动学生积极主动性，学生们热情高涨，积极思考，踊跃发言。因此，PBL 较传统教学课堂气氛活跃，学生的学习热情更高，善于发现新问题，敢于提出新观点。 3.PBL有助于调动学生的学习兴趣和提高自主学习能力 学生的学习兴趣和自主学习能力的好坏直接影响学习效果。PBL教学调查结果显示，绝大部分同学认为PBL教学能调动学生学习兴趣，提高学生自学能力。传统的教学模式忽略了医学文献检索是一门实践性很强的学科，学生过分依赖教师的讲授，没有课前预习，课堂上也是被动记笔记，不能够充分发挥学生的主观能动性。学生不善于利用各种学习资源，缺少发现问题 、解决问题的创新精
7、神。而PBL教学法将以教师为中心的学习方式转变为以学生为中心，一方面， 通过对个体的影响，调动学生积极主动学习，使学生在讨论中可以随时纠正自己不正确的概念或观点，通过一步步严密的推理过程，达到解决问题的目的，有效激发学生主动学习的动机；另一方面，通过团队协作，在围绕如何解决问题的目标下，小组成员之间互相影响，使各自解决问题的思路不断清晰，不断明确， 最后趋于一致。 4.PBL有助于培养学生文献查阅能力，拓宽知识面 PBL学习，学生在小组讨论前须主动做好充分的准备，查阅好文献资料，熟悉相关数据库的使用。在这样主动学习过程中，学生利用的学习资源非常丰富，包括专业书籍、中外文期刊、中外文数据库等，对
8、文献检索和利用能力明显提高。同时通过查阅大量资料，学生在获取专业知识的同时，提高查阅资料的能力，有助于拓宽知识面，提高综合素质。 5.PBL有助于培养学生的沟通能力和团队合作能力 通过分组学习讨论后，学生以小组为单位进行汇报总结，在学习讨论过程中，锻炼了学生的语言表达能力和沟通能力。同时，在讨论过程中，学生不再是单一的个体，而是团队中的一员，这有助于培养他们的团队合作能力。 总之，PBL 教学法适合于文献检索这种实践性很强的课程，有助于激发学生强烈的学习兴趣， 培养学生良好的学习习惯，提高学生文献查阅能力，拓知识面，培养学生的沟通能力和团队合作能力。著名的教育学家苏格拉底曾经说过， 教育不是灌输， 而是点燃火焰。 PBL这种以问题为中心的教学方式正是在点燃学生求知的火焰， 是一种深受学生欢迎的教学方式。