PICC术前评估表在PICC置管中的应用效果.doc

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1、PICC术前评估表在PICC置管中的应用效果1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组采用传统的护理管理,对于符合PICC需求者,评估血管条件节,了解治疗需求,化疗药物基本情况,由医师指导选择置管部位,首选右臂贵要静脉,无评估指导。 1.2.2 观察组 采用PICC术前评估表指导置管管理。(1)表格内容:一般资料,姓名、住院号、病区、床号、性别、年龄、适应证、联系电话、家庭住址、居住地、导管维护条件;实验室检查,血PLT、凝血功能、血糖;双上肢活动情况:双上肢与双肩有无疼痛、穿刺部位皮肤情况(完整性、潮湿度、清洁度、有无污染);药物/液体性质,包括刺激性、腐蚀性、碱性或酸性、高渗透性(600mO

2、sm/L);用药时间,包括12个月;置管风险因素,包括乳腺癌、慢性肾功能障碍、心脏起搏器、心肌梗死、深静脉血栓病史、免疫抑制、糖尿病、肥胖、肢体瘫痪、血管外科史、上腔静脉压迫综合征、放疗史、同期放化疗、过敏;静脉显露程度,分为可直接辨识、可使用止血带辨识、可采用超声辨识;中心静脉置管史;右/左利手;主置管计划,包括穿刺静脉、穿刺技术、穿刺部位; 送管长度。(2)应用:在置管前,采用量表评价是否可行,并指导置管部位、穿刺技术等选择,安排置管计划,表格一式四份,一份交给患者及其家属,一份护士留用,一份交给主治医师,一份留档。 1.3 观察指标 采用其他方式置管患者。由患者评价PICC自我认识水平. 1.4 统计学处理 计数资料以数(n)或率(%)描述统计,组间比较采用2检验,以P600mOsm/L);用药时间,包括12个月;置管分险因素,包括乳腺癌、慢性肾功能障碍、心脏起搏器、心肌梗死、深静脉血栓病史、免疫抑制、糖尿病、肥胖、肢体瘫痪、血管外科史上腔静脉压迫综合征、放疗史、同期放化疗、过敏;静脉显露程度,分为可直接辨识、可使用止血带辨识、可采用超声辨识;中心静脉置管史;主利手;置管计划,包括穿刺静脉、穿刺技术、穿刺部位;送管长度。 综上所述:PICC术前评估表中客观上明确了PICC置管的条件,指导置管方式的选择,还可起到健康教育作用,指导临床护理。

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