中医康复疗法在100例腰椎间盘突出症治疗过程中的临床疗效分析.doc

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1、中医康复疗法在100例腰椎间盘突出症治疗过程中的临床疗效分析1.2 方法 1.2.1 对照组 给予常规治疗方法,指导患者口服维生素B1、生素B12、弥可保,维生素B1剂量:每次10mg,3次/d;生素B12剂量:每次25ug,2次/d;弥可保剂量:每次1安瓿,3次/周。若患者病症属于急性疼痛可以静脉滴注甘露醇125ml,2次/d,同时静脉推注地塞米松5mg,1次/d。 1.2.2 观察组 运用中医康复疗法:(1)推拿疗法:取俯卧位,立于患侧一侧,沿着背腰部朝膀胱经方向循环性推拿,推拿方法为先从上而下轻柔推拿,再换为揉法,逐一经过患者臀部、患侧、根部,按照此方法重复67次便可。然后用拇指按揉患者

2、背腰部位的各俞穴,当按揉至腰髋和臀部时可以辅以轻度肘按法;紧接着拿捏股内侧肌肉,适当使用23次弹筋手法,依次揉拿小腿后侧肌肉直至跟腱位置;最后沿着背部督脉循环线,从颈部至骶采用轻擦法。(2)药物治疗:运用独活寄生汤治疗,该汤方由桑寄生、乌梢蛇各30g,党参、熟地黄、杜仲各24g,茯苓20g,牛膝、独活、白芍、桂枝各15g,当归12g,防风10g,川芎9g、细辛6g、蜈蚣3只,上述重要煎服,每日1次;(3)中药熏蒸。药方为:细辛15g、川续断、草乌各20g;独活、赤芍、透骨草、威灵仙、鸡血藤、伸筋草各30g,将上述药材放入熏药床中的熏药缸中,加入冷水,冷水应漫过药面35cm,煮沸30min后再闷

3、煎30min后,将室内温度调制3950。协助患者躺在熏药床上,使其腰部疼痛部位充分暴露在熏药缸蒸汽面,熏药时间为2030min。(3)功能锻炼:当患者腰痛症状有缓解便可以提醒患者卧硬板床,并适当开展腰背、腹肌锻炼,包含:挺腰:取仰卧位,将胸部和肩部抬起,反复多次进行;俯卧抬腿:取俯卧位,将双腿伸直并交换抬高,再换为仰卧位,开展伸腿、挺腰、抬腿运动,再换成俯卧开展后伸运动。仰卧蹬空:取仰卧位,两腿屈曲蹬出,再练习仰卧起坐。下床活动:佩戴腰围下床活动2030min,随着病情的不断好转适当增加活动时间。1个疗程为10d,12疗程结束后对疗程进行评定。 1.3 观察指标和疗效评定标准 疗效评定标准主要

4、是参照中医病症诊断疗效标准中关于疗效的评定标准:(1)痊愈:患者临床症状和体征均消失,并且完全能够从事之前的工作;(2)好转:患者无法长时间从事之前的工作,但直腿抬高试验可超过50;(3)无效:患者临床症状和体征依然无改善,依然无法从事之前的工作。参照日本骨科学会下腰痛整体水平(日常生活能力、工作能力)积分评估表(JOAScore)来评价2。 1.4 统计学方法 数据均采用数据统计软件SPSS21.0进行分析,计数用n表示,计数的资料则主要运用均数标准差(xs)来表示,检验则运用t值和x2,最终结果以P0.05),在治疗后,观察组患者JOA Score为(25.446.4),对照组JOA Score为(19.417.28),将观察组JOA Score明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P

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