1、CORBRIN CAPSULE百令胶囊在相关肺疾病中的作用百令胶囊在相关肺疾病中的作用CORBRIN CAPSULE公司概况公司概况1992.121988.101972.31952.91992.121988.101972.31952.9浙江制药厂浙江制药厂杭州第二制药厂杭州第二制药厂杭州华东制药厂杭州华东制药厂华东医药集团华东医药集团六十年征程兴华东六十年征程兴华东华华东东医医药药集集团团公公司司前前身身为为浙浙江江制制药药厂厂(浙浙江江大大学学药药学学系系组组建建),成成立立于于19521952年年,至至今已有今已有6060年的发展历史。年的发展历史。CORBRIN CAPSULE华东医药华
2、东医药 发展中的航空母舰发展中的航空母舰全国全国520520家重点企业集团之一家重点企业集团之一浙江省政府重点培育的十八家大企业集团之一浙江省政府重点培育的十八家大企业集团之一杭州市十大企业集团之一杭州市十大企业集团之一华东医药集团华东医药集团:资产浙江省第一资产浙江省第一 销售额浙江省第一销售额浙江省第一 利税浙江省第一利税浙江省第一CORBRIN CAPSULE华东医药股份有限公司华东医药股份有限公司 (1999 (1999年深圳年深圳 名称华东医药名称华东医药 股票代码股票代码000963)000963)杭州中美华东制药有限公司杭州中美华东制药有限公司杭州默沙东制药有限公司杭州默沙东制药
3、有限公司(MSD)(MSD)杭州九源基因工程有限公司杭州九源基因工程有限公司杭州朱养心药业有限公司杭州朱养心药业有限公司杭州华东医药集团康润制药有限公司杭州华东医药集团康润制药有限公司杭州华东医药集团新五丰药业有限公司杭州华东医药集团新五丰药业有限公司浙江华义医药有限公司浙江华义医药有限公司华东医药集团公司下属企业华东医药集团公司下属企业CORBRIN CAPSULE冬虫夏草冬虫夏草是一种昆虫和真菌的复合体。被寄生的虫体是虫草蝙蝠蛾的幼虫。寄生的真菌是冬虫夏草菌(cordyceps sinensis(BerK.)Sacc.),它属于真菌界,子囊菌门,子囊菌纲,肉座菌目,麦角菌科,虫草菌属之一种
4、CORBRIN CAPSULE 8月左右雪线以下,阴坡半阴坡5月5-15日8-9月间3-10摄氏度子囊孢子感染蝙蝠蛾幼虫菌核(10月到次年五月,菌丝束)子座7月下旬子囊成熟分生孢子 长出牙管僵虫冬虫夏草生活史形成僵虫过程23天内 长出牙管CORBRIN CAPSULE冬虫夏草和虫草属目前世界上已发现同属目前世界上已发现同属“虫草属虫草属”的虫草已有三百五十种之的虫草已有三百五十种之多,其中在中国已发现过六十余种,虽然已发现的品种繁多,多,其中在中国已发现过六十余种,虽然已发现的品种繁多,但其中具有药用价值的品种却并不多;有些还具有毒性,错但其中具有药用价值的品种却并不多;有些还具有毒性,错误
5、服用后可能会直接破坏人体的肌体功能。误服用后可能会直接破坏人体的肌体功能。最具有价值的是:冬虫夏草的药用价值主要在菌丝体菌丝体。冬虫夏草冬虫夏草 (Cordyceps sinensisCordyceps sinensis(Berks.Berks.)Sacc.Sacc.)CORBRIN CAPSULE冬虫夏草含有的有效成分有:冬虫夏草含有的有效成分有:虫草酸虫草酸(甘(甘露醇)、露醇)、虫草素(腺苷)、虫草素(腺苷)、虫草多糖虫草多糖、腺腺嘌呤、尿嘧啶、嘌呤、尿嘧啶、多球壳菌素多球壳菌素、维生素、维生素B1B1、B2B2、B12B12、E E等,还有人体必需的等,还有人体必需的微量元素微量元素锌
6、锰、钾、磷等,以及锌、锰、钾、磷等,以及多种必需的氨基多种必需的氨基酸酸等。等。冬虫夏草的有效成分CORBRIN CAPSULE现代医学解释百令胶囊成份与疗效的关系虫草多糖虫草多糖:免疫增强、降血糖、抗肝纤维化、抗癌抗病毒:免疫增强、降血糖、抗肝纤维化、抗癌抗病毒虫草素虫草素(腺苷腺苷):抗心率失常、抗疲劳、免疫调节、抗肿瘤:抗心率失常、抗疲劳、免疫调节、抗肿瘤抗菌抗病毒、抗炎、抗白血病、降压、健肾抗菌抗病毒、抗炎、抗白血病、降压、健肾虫草酸虫草酸(甘露醇甘露醇):抗氧化:抗氧化、抑菌、抗肝组织纤维化、抑菌、抗肝组织纤维化维生素维生素E E、不饱和脂肪酸:、不饱和脂肪酸:抗氧化抗氧化多球壳菌
7、素多球壳菌素:免疫抑制、抗炎、减少移植患者排异性:免疫抑制、抗炎、减少移植患者排异性富含人类多种必须氨基酸、微量元素富含人类多种必须氨基酸、微量元素:营养作用:营养作用CORBRIN CAPSULE冬虫夏草保护和开发的难题野生资源逐年萎缩,生态破坏愈演愈烈。野生资源逐年萎缩,生态破坏愈演愈烈。据统计,20世纪50年代以前全国年产量曾达100吨以上,60年代初为50吨至80吨,到90年代仅有5吨至15吨。CORBRIN CAPSULE冬虫夏草价格逐年上涨,已成为一个高档消费品一公斤冬虫夏草逐年价格冬虫夏草价格上升趋势图CORBRIN CAPSULE蝙蝠蛾幼虫非常难饲养,喜低温,喜欢自食,代价非常
8、昂贵;蝙蝠蛾幼虫非常难饲养,喜低温,喜欢自食,代价非常昂贵;蝙蝠蛾幼虫上接种技术难题很高;蝙蝠蛾幼虫上接种技术难题很高;能形成含子座的冬虫夏草很难。能形成含子座的冬虫夏草很难。冬虫夏草能人工栽培,但价格非常昂贵,技术难度大冬虫夏草能人工栽培,但价格非常昂贵,技术难度大冬虫夏草能否人工栽培?CORBRIN CAPSULEHirsutella hepiali chen et shen,sp.nov 中国被毛孢中国被毛孢Paecelonvyces hepiali 蝙蝠蛾拟青霉蝙蝠蛾拟青霉Mortierella hapialia 蝙蝠蛾被孢霉蝙蝠蛾被孢霉Cephalosporium dongchong
9、xiacao 虫草头孢菌虫草头孢菌等等。等等。市场上冬虫夏草菌种很多,也很混乱市场上冬虫夏草菌种很多,也很混乱人工虫草制剂人工虫草制剂百令百令至灵至灵金水宝金水宝宁心宝宁心宝CORBRIN CAPSULE谁是真正的冬虫夏草菌种?确定哪些菌种是真正的冬虫夏草菌种,关键是能将分离出的确定哪些菌种是真正的冬虫夏草菌种,关键是能将分离出的菌株在产地接种在蝙蝠蛾幼虫体上,或人工离体培养使之菌株在产地接种在蝙蝠蛾幼虫体上,或人工离体培养使之能能长出含子囊孢子的子座长出含子囊孢子的子座来,才能肯定该菌种是真正的冬虫夏来,才能肯定该菌种是真正的冬虫夏草菌种。草菌种。目前能达到这个水平的菌种只有一个,是目前能达
10、到这个水平的菌种只有一个,是中国被毛孢中国被毛孢。(Hirsutella hepiali chen et shen,sp.nov)百令菌种是真正冬虫夏草菌种CORBRIN CAPSULE中国被毛孢与天然冬虫夏草一致的生物学证据中国被毛孢与天然冬虫夏草一致的生物学证据生活史一致CORBRIN CAPSULE百令胶囊百令胶囊金水宝胶囊金水宝胶囊至灵胶囊至灵胶囊宁心宝胶囊宁心宝胶囊菌种菌种中国被毛孢中国被毛孢蝙蝠蛾拟青霉蝙蝠蛾拟青霉被孢霉被孢霉虫草头孢虫草头孢培养基培养基水解液水解液(专利)(专利)固体或悬浮液固体或悬浮液温度温度1515252535352525353525253535培养周期培养周
11、期40404545天天3 35 5天天3 35 5天天3 35 5天天颜色颜色类白或浅灰色类白或浅灰色深黄色深黄色棕褐色棕褐色红糖色红糖色气味气味腥味腥味芳香味芳香味略带焦味略带焦味酱味酱味口味口味鲜味鲜味苦味苦味酸苦味酸苦味淡酸淡酸工艺及性状比较CORBRIN CAPSULE冬虫夏草及其相关类群的分子系统学分析冬虫夏草及其相关类群的分子系统学分析中中采用采用DNA随机扩增多型性随机扩增多型性(RAPD)分析。分析分析。分析表明:表明:冬虫夏草菌、中国被毛孢冬虫夏草菌、中国被毛孢(H.sinensis)和中和中华束丝孢华束丝孢(S.sinensis)的各菌株为的各菌株为同一物种同一物种,其相,
12、其相似率为似率为99%。分子水平一致CORBRIN CAPSULE冬虫夏草及其相关类群的分子系统学分析冬虫夏草及其相关类群的分子系统学分析中中采用核糖体采用核糖体RNA基因基因(nrDNA)间隔区间隔区(ITS)碱基序碱基序列列分析。分析表明:分析。分析表明:蝙蝠蛾拟青霉菌蝙蝠蛾拟青霉菌Cs-4并非冬并非冬虫夏草及其无性型,虫夏草及其无性型,百令胶囊生产菌种百令胶囊生产菌种才是天然才是天然冬虫夏草菌种的冬虫夏草菌种的无性型无性型。分子水平一致CORBRIN CAPSULE产品名产品名生产菌生产菌说明说明至灵胶囊至灵胶囊蝙蝠蛾被孢霉蝙蝠蛾被孢霉被孢霉属真菌,在亲缘关系上被孢霉属真菌,在亲缘关系上
13、与子囊菌相距甚与子囊菌相距甚远远,属于结合菌门成员。,属于结合菌门成员。心肝宝胶囊心肝宝胶囊粉红胶霉粉红胶霉“粉红胶霉粉红胶霉”是一种真菌寄生菌;胶霉属是一种真菌寄生菌;胶霉属 是是肉座菌科肉座菌科 小灿球赤壳菌属小灿球赤壳菌属 的无性型。的无性型。宁心宝胶囊宁心宝胶囊虫草头孢虫草头孢根据其发酵生产周期为根据其发酵生产周期为3 35 5天以及温度为天以及温度为25253535便可推知,并非冬虫夏草菌的无性型。便可推知,并非冬虫夏草菌的无性型。无论是至灵、宁心宝和心肝宝胶囊的生产菌均非冬虫夏草菌的无性型无论是至灵、宁心宝和心肝宝胶囊的生产菌均非冬虫夏草菌的无性型通过分子系统生物学CORBRIN
14、CAPSULE天然冬虫夏草产量有限,难以广泛应用。天然冬虫夏草产量有限,难以广泛应用。国内采用人工培养真菌菌种发酵而得到冬虫国内采用人工培养真菌菌种发酵而得到冬虫 夏草夏草“百令胶囊百令胶囊”,生产菌为中华束丝孢,通过分子生物学,生产菌为中华束丝孢,通过分子生物学 分析,确认中华束丝孢即为中国被毛孢。分析,确认中华束丝孢即为中国被毛孢。“百令胶囊百令胶囊”的虫草菌粉是冬虫夏草无性型发酵菌粉,与天的虫草菌粉是冬虫夏草无性型发酵菌粉,与天 然虫草有相似的化学成份和药理作用。然虫草有相似的化学成份和药理作用。CORBRIN CAPSULE百令胶囊百令胶囊品名品名:规格规格:成份成份:百令胶囊百令胶囊
15、100%发酵冬虫夏草菌粉发酵冬虫夏草菌粉0.2g/粒粒*60粒;粒;0.5g/粒粒*42粒粒v 国家中药一类新药国家中药一类新药v 国家中药保护品种国家中药保护品种CORBRIN CAPSULE现代研究现代研究具有保护肾脏、肝脏、肺脏、神经系统等功效具有保护肾脏、肝脏、肺脏、神经系统等功效抗炎、抗氧化、抗衰老抗炎、抗氧化、抗衰老抗肿瘤抗肿瘤抗菌、抗病毒、抗真菌抗菌、抗病毒、抗真菌抗心率失常、抗血管硬化抗心率失常、抗血管硬化抗纤维化抗纤维化免疫调节功能免疫调节功能CORBRIN CAPSULE医学界对医学界对 “百令胶囊百令胶囊”冬虫夏草菌粉在基础和临床方面冬虫夏草菌粉在基础和临床方面的研究表现
16、出极大的兴趣和关注。的研究表现出极大的兴趣和关注。9090年代以来发表文献共年代以来发表文献共600600余篇。余篇。在国家级的一类杂志上作为论著的发表文章累计达在国家级的一类杂志上作为论著的发表文章累计达180180余余篇(魏江春院士、印象初院士、中华肾病主委和内分泌主篇(魏江春院士、印象初院士、中华肾病主委和内分泌主委等等)。委等等)。与呼吸疾病相关的文章约与呼吸疾病相关的文章约4040余篇。余篇。CORBRIN CAPSULE呼吸科疾病呼吸科疾病1、慢性阻塞性肺病(、慢性阻塞性肺病(COPD)2、肺结核、肺结核3、哮喘、哮喘4、慢性支气管炎、慢性支气管炎5、肺心病、肺心病6、特发性肺纤维
17、化、特发性肺纤维化7、巨细胞病毒肺炎(见于移植病人)、巨细胞病毒肺炎(见于移植病人)8、呼吸衰竭、呼吸衰竭 等等CORBRIN CAPSULEn慢慢 性性 阻阻 塞塞 性性 肺肺 病病(chronic chronic obstructive obstructive pulmonary pulmonary diseasesdiseases,COPDCOPD)是是慢慢性性不不可可逆逆性性气气道道阻阻塞塞、呼呼吸吸阻阻力力增增加加、肺肺功功能能不不全全为为共共同同特特征征的肺疾病的统称,的肺疾病的统称,气道重构气道重构是其主要病理特征。是其主要病理特征。n主主要要指指具具有有慢慢性性支支气气管管炎炎
18、和和肺肺气气肿肿,还还包包括括支支气气管扩张症、支气管哮喘等。管扩张症、支气管哮喘等。慢性阻塞性肺病(慢性阻塞性肺病(COPDCOPD)CORBRIN CAPSULE百令胶囊联合肺康复医疗体操对缓解期百令胶囊联合肺康复医疗体操对缓解期COPDCOPD的疗效观察的疗效观察方法:法将方法:法将 50例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成 2组组,对照组对照组(25例例)单用常规西药治疗单用常规西药治疗;治疗组治疗组(25例例)加服百令加服百令胶囊并联合肺康复医疗体操治疗胶囊并联合肺康复医疗体操治疗;疗程均为疗程均为 6个月个月。结果:治疗组疗效明显优于对照组结果:
19、治疗组疗效明显优于对照组,患者呼吸困难状况改善患者呼吸困难状况改善,呼吸困难分级的平均级数的下降率呼吸困难分级的平均级数的下降率:治疗组为治疗组为24.53%,对照组对照组仅仅 3.7%;各项肺通气指标均明显升高各项肺通气指标均明显升高(P 0.05或或 P 0.01);治疗组治疗前后免疫功能提高治疗组治疗前后免疫功能提高(P 0.01)。临床试验1CORBRIN CAPSULECORBRIN CAPSULECORBRIN CAPSULE 表表3 3 2 2组患者治疗前后呼吸困难分级改善状况组患者治疗前后呼吸困难分级改善状况 组别组别 平均级数平均级数 下降率下降率%治疗治疗 治疗前治疗前 2
20、10 治疗后治疗后 1.59 24.29对照对照 治疗前治疗前 2.15 治疗后治疗后 2.07 3.72治疗组治疗组 25例于治疗前后分别作血、例于治疗前后分别作血、尿、尿、粪常规、粪常规、肝肾功能等安全性检查肝肾功能等安全性检查,未见明显异常改变。未见明显异常改变。CORBRIN CAPSULE百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺缓解期的临床研究缓解期的临床研究临床试验2方法:在缓解期给予百令胶囊每次5粒,每日3次,服用3年;第1年连续服用1年,第2年服用半年(4-9月),第3年服3个月(6-8月服用),同时,间断给予斯奇康(卡介苗多糖核酸)0.35mg/ml1支
21、肌内注射,隔日1次,共18次,5周1疗程,第1年每半年注射1疗程,第2、3年各应用1个疗程。对照组急性发作期行常规治疗,缓解期未给予免疫调节治疗。结论:慢阻肺患者在临床缓解期给予百令胶囊口服和肌注斯奇康,联合干预治疗对提高患者的抵抗能力,预防呼吸道感染引起慢阻肺急性发作,缩短患者的住院时间,提高患者的生存及生活质量,均有明显效果。CORBRIN CAPSULE表表1 急性发作的人数、平均天数、急性发作的人数、平均天数、发作后的平均住院天数的比较发作后的平均住院天数的比较 例数例数急性发作人数急性发作人数急性发作的平均天数急性发作的平均天数发作后的平均住院天数发作后的平均住院天数1 1年年 2年
22、年 3年年1 1年年 2年年 3年年1 1年年 2年年 3年年治疗组治疗组 30对照组对照组 30P P13 13 14 8 14 821 24 2721 24 270.05 0.05 0.050.05 0.05 0.0511.25 8.7 8.2511.25 8.7 8.2512.5 14.08 17.2512.5 14.08 17.250.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 8.5 7.25 4.58.5 7.25 4.5 9.25 13.5 16.5 9.25 13.5 16.50.05 0.0 5 0.050.05 0.0 5 0.05 0.05 3110 3110
23、 4565.034565.03 0.0250.025 2006.662006.66 4732.18 4732.18 0.005 0.005CORBRIN CAPSULE表表3 3 住院期间两组平均消费情况住院期间两组平均消费情况 例数例数 第一年(元)第一年(元)第二年(元)第二年(元)第三年(元)第三年(元)治疗组治疗组 30对照组对照组 30P P 4120 4120 42634263 2060 2060 45784578 0.0250.025 1115 1115 51245124 0.005 0.005CORBRIN CAPSULE表表4 肺功能下降情况肺功能下降情况(括号内为治疗括号内
24、为治疗后的测定值后的测定值)例数例数FVCFVCFEV1FEV1FVC%FVC%FEV1%FEV1%MMFMMF治疗组治疗组 30对照组对照组 30P P49.7(60.2)49.7(60.2)58.3(62.8)58.3(62.8)0.047 0.047 21.7(61.5)21.7(61.5)32.4(58.3)32.4(58.3)0.023 0.0230.914(2.075)0.914(2.075)0.279(2.009)0.279(2.009)0.030 0.0300.014(1.328)0.014(1.328)0.106(1.514)0.106(1.514)0.284 0.28411
25、2(11.5)11.2(11.5)15.4(86.3)15.4(86.3)0.513 0.513CORBRIN CAPSULECORBRIN CAPSULECORBRIN CAPSULE慢性支气管炎慢性支气管炎指指气气管管、支支气气管管黏黏膜膜及及其其周周围围组组织织的的慢慢性性非非特特异异性性炎症。炎症。临临床床上上以以反反复复发发作作咳咳嗽嗽、咳咳痰痰或或伴伴有有喘喘息息症症状状为为特特征征,且且症症状状每每年年持持续续约约3 3个个月月,连连续续两两年年以以上上。病病情情进展,常常并发进展,常常并发肺气肿肺气肿和和慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病。为为常常见见病病、多多发发病病,40-
26、6040-60岁岁者者患患病病率率可可15%-20%15%-20%,是一种严重影响健康的慢性病。是一种严重影响健康的慢性病。CORBRIN CAPSULE65%刘克令刘克令 王升英等,山东医药王升英等,山东医药 2006,46(32)2006,46(32)临床试验3百令胶囊辅助治疗慢性支气管炎百令胶囊辅助治疗慢性支气管炎 8 O 8 O 疗效观察疗效观察 对照组:综合治疗对照组:综合治疗治疗组:加服百令治疗组:加服百令CORBRIN CAPSULE固本咳喘片加百令胶囊治疗固本咳喘片加百令胶囊治疗慢性支气管炎慢性支气管炎 700 700 例例临床试验4方法:固本咳喘片加百令胶囊。固本咳喘片每次方
27、法:固本咳喘片加百令胶囊。固本咳喘片每次3 3片,每日片,每日3 3 次;百令胶次;百令胶囊每次囊每次5 5粒,每日粒,每日3 3次。次。3 3个月为一疗程。有明显感染者适量应用抗生素。个月为一疗程。有明显感染者适量应用抗生素。结论:结论:吸收,增强机体的抗病能力。百令胶囊对免疫系统有较好的双向吸收,增强机体的抗病能力。百令胶囊对免疫系统有较好的双向调节作用,能调节细胞免疫及体液免疫,提高淋巴细胞转化率和调节作用,能调节细胞免疫及体液免疫,提高淋巴细胞转化率和E玫瑰玫瑰花环形成率,有升高白细胞,抗炎、降低血脂、消除疲劳、镇静等作用,花环形成率,有升高白细胞,抗炎、降低血脂、消除疲劳、镇静等作用
28、能提高机体抗病能力。二者合用,调节免疫,有抗过敏、舒张支气管平能提高机体抗病能力。二者合用,调节免疫,有抗过敏、舒张支气管平滑肌,止咳化痰平喘作用,使患者症状明显减轻或消失,也减少了患者滑肌,止咳化痰平喘作用,使患者症状明显减轻或消失,也减少了患者的呼吸道感染症状,巩固了慢性支气管炎的疗效。的呼吸道感染症状,巩固了慢性支气管炎的疗效。CORBRIN CAPSULE表表1 中医分型疗效判断(例中医分型疗效判断(例%)分型分型例数例数显效显效有效有效无效无效总有效率总有效率 肺虚型肺虚型肺肾两虚型肺肾两虚型457457243243226(49.45)226(49.45)105(43.21)105
29、43.21)228(49.89)228(49.89)126(51.85)126(51.85)3(0.66)3(0.66)12(4.94)12(4.94)454(99.34)454(99.34)231(95.06)231(95.06)CORBRIN CAPSULE肺结核肺结核结结核核俗俗称称“痨痨病病”(也也称称为为“肺肺痨痨”)、“白白疫疫”,是是结结核核杆杆菌菌侵侵入入体体内内引引起起的的感感染染,是是青青年年人人容容易易发发生生的的一一种种慢慢性性和和缓缓发发的的传传染染病病。一一年年四四季季都都可可以以发发病病,1515岁岁到到3535岁岁的的青青少少年年是是结结核核病病的的高高发峰年
30、龄发峰年龄结核病治疗耐药是化疗失败的主要原因,而产生结核病治疗耐药是化疗失败的主要原因,而产生耐药最常见于不规则治疗。耐药最常见于不规则治疗。百令胶囊百令胶囊配合短程化疗,可显著提高患者的结核配合短程化疗,可显著提高患者的结核病灶吸收率和结核杆菌转阴率,提高化疗的成功病灶吸收率和结核杆菌转阴率,提高化疗的成功率。率。CORBRIN CAPSULE提高病灶吸收提高病灶吸收张念志张念志 钱忠钱忠安徽中医学院第一附院安徽中医学院第一附院 深圳中西医结合杂志深圳中西医结合杂志 1997,7(4),141997,7(4),1476.6%(23例例)96.6%(56例例)与治疗前比较与治疗前比较*P0.0
31、5P0.05对照组:综合治疗对照组:综合治疗百令组:加服百令胶囊百令组:加服百令胶囊病灶吸收率病灶吸收率临床试验5百令胶囊配合短程化疗治疗百令胶囊配合短程化疗治疗58 58例例肺结核的疗效分析肺结核的疗效分析CORBRIN CAPSULE核菌转阴核菌转阴与治疗前比较与治疗前比较*P0.05P0.05对照组:综合治疗对照组:综合治疗百令组:加服百令胶囊百令组:加服百令胶囊张念志张念志 钱忠钱忠安徽中医学院第一附院安徽中医学院第一附院 深圳中西医结合杂志深圳中西医结合杂志 1997,7(4),141997,7(4),14临床试验5CORBRIN CAPSULE临床试验6百令胶囊佐治老年肺结核的疗效
32、观察百令胶囊佐治老年肺结核的疗效观察对照组:采用对照组:采用HRZEHRZE方案;百令组:加服百令胶囊方案;百令组:加服百令胶囊CORBRIN CAPSULE张妍蓓张妍蓓 桂淑玉桂淑玉安徽医科大学附属医院安徽医科大学附属医院 浙江临床医学浙江临床医学 2002,42002,456.7%23.1%43.3%76.9%对照组:采用对照组:采用HRZEHRZE方案方案百令组:加服百令胶囊百令组:加服百令胶囊临床试验6百令胶囊佐治老年肺结核的疗效观察百令胶囊佐治老年肺结核的疗效观察CORBRIN CAPSULE百令联合抗结核药治疗肺结核百令联合抗结核药治疗肺结核123123例疗效分析例疗效分析临床试验
33、7方法:治疗组方法:治疗组123123例短程化疗基本方案:例短程化疗基本方案:2HRZS/4HR2HRZS/4HR异烟肼异烟肼(H)(H)利福平利福平(R)(R)吡嗪酰胺吡嗪酰胺(Z)(Z)链霉素链霉素(S)(S),同时口服百令胶囊,每次,同时口服百令胶囊,每次5 5粒(每粒粒(每粒0.2g0.2g),每日),每日3 3次,疗程为次,疗程为6 6个月对照组个月对照组121121例短程化疗方案:单纯使用上例短程化疗方案:单纯使用上述短程化疗述短程化疗 两组治疗均为两组治疗均为6 6个月,两组均辅以肝太乐片个月,两组均辅以肝太乐片0.2g0.2g,每日,每日3 3次,次,口服,护肝。口服,护肝。结
34、论:结论:本组观察亦显示百令胶囊能使抗结核药物所致肝脏损害发生率明本组观察亦显示百令胶囊能使抗结核药物所致肝脏损害发生率明显降低,通过对显降低,通过对123例活动性肺结核病人的观察表明,百令胶囊能够显著例活动性肺结核病人的观察表明,百令胶囊能够显著提高肺结核病灶的吸收好转速度提高肺结核病灶的吸收好转速度 痰菌转阴率,还能降低抗结核药物毒副痰菌转阴率,还能降低抗结核药物毒副反应的发生率,对肺结核病具有较好的辅助治疗作用,值得临床上进一反应的发生率,对肺结核病具有较好的辅助治疗作用,值得临床上进一步推广应用步推广应用。CORBRIN CAPSULE临床试验7CORBRIN CAPSULE表表2 两
35、组治疗后结核杆菌转阴两组治疗后结核杆菌转阴率比较(例率比较(例%)组别组别n n1 1个月个月2 2个月个月*3 3个月个月4 4个月个月*5 5个月个月*6 6个月个月*治疗组治疗组对照组对照组12312312112120(16.3)20(16.3)10(8.3)10(8.3)59(48.0)59(48.0)31(25.6)31(25.6)103(83.7)103(83.7)85(70.2)85(70.2)113(91.9)113(91.9)96(79.3)96(79.3)114(92.7)114(92.7)96(79.3)96(79.3)114(92.7)114(92.7)96(79.3)
36、96(79.3)注:与对照组比较,注:与对照组比较,*P P0.01,0.01,P0.025P0.025临床试验7CORBRIN CAPSULE表表3 X3 X线胸片胸片变化(例化(例%)组别n n3 3个月个月X线胸片胸片变化化6 6各月各月X线胸片胸片变化化好好转*无无变化化增多增多好好转*无无变化化增多增多治治疗组对照照组12312183(67.5)61(50.4)40(32.5)59(48.8)0(0)1(0.8)114(92.7)98(81.0)9(7.3)22(8.2)1(0)1(0.8)注:与注:与对照照组比比较,*PP0.010.01临床试验7CORBRIN CAPSULE临床
37、试验7CORBRIN CAPSULEn支气管哮喘(支气管哮喘(bronchial asthma,简称简称哮喘哮喘哮喘哮喘)是)是由于过敏反应或其他因由于过敏反应或其他因素引起的一种以素引起的一种以发作性、发作性、可逆行支气管痉挛可逆行支气管痉挛为特为特征的慢性支气管炎性疾征的慢性支气管炎性疾病。病。n临床表现为发作性伴有临床表现为发作性伴有哮鸣音哮鸣音的呼气性呼吸困的呼气性呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。难、咳嗽、胸闷等症状。n也被视为慢性阻塞性支也被视为慢性阻塞性支气管炎的一种特殊类型气管炎的一种特殊类型。支气管哮喘支气管哮喘CORBRIN CAPSULE吴兴和吴兴和绍兴市人民医院绍兴市人民医院
38、 浙江中西医结合杂志浙江中西医结合杂志 1999,51999,536.66%54.68%26.67%32.81%对照组:对照组:氯茶硷片地塞米松片氟嗪酸片氯茶硷片地塞米松片氟嗪酸片百令组:百令组:加服百令胶囊加服百令胶囊临床试验8百令胶囊治疗虚证哮喘百令胶囊治疗虚证哮喘64 64例例CORBRIN CAPSULE百令胶囊治疗肾上腺皮质激素依赖性哮喘64例临床观察方法:百令胶囊方法:百令胶囊5粒,每日粒,每日3次。用药次。用药15天后激素开始减量天后激素开始减量(减减日服药量日服药量1/2),后每,后每15天再减量一次,减至每日一片地塞米天再减量一次,减至每日一片地塞米松或强的松时,服药松或强的松时,服药30天后停激素,百令胶囊仍需继续服天后停激素,百令胶囊仍需继续服3个月左右。个月左右。治疗疗效;显效治疗疗效;显效30倒倒(46.8%)3个月内停用激素个月内停用激素21例,例,6个月个月内内9例;有效例;有效28例例(43.7%),减量每日,减量每日1/2的的16例,减量每日例,减量每日1/4的的12例,无效例,无效5例,例,(9.3%)(其中其中2例因上消化道出血、难例因上消化道出血、难治性肺部感染而死亡治性肺部感染而死亡)。临床试验9陶凯 周晓圆等 山东中医药大学附属医院 实用中西医结合杂志 1998,11(7),589CORBRIN CAPSULE