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1、第 1 页 卫生院年度工作总结 20XX1 特征码 yDVAIUFWhSTBvHxSdPFX 过去的一年，在卫生局和镇党委政府的正确领导下，我院 坚持以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导，以“爱院、爱 岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改 革、科技兴院、稳定发展”的基本方针。以创建省中心集镇示 范卫生院为平台，结合中期评估专家组指导意见，围绕“医德 医风、医疗质量、管理效益”这个主题，全院干部职工积极开 展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、 携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各 项任务，两个文明建设取得了一定的成绩。全年工作情况总结 如
2、下： 一、以“xxxx”的重要思想为指导，推动医院各项工作 一年来，院领导深刻认识到要保持医院健康、持续发展， 就必须以“xxxx”重要思想为指导，认真落实“科学发展观” 。 为此，我们坚持学习“xxxx”重要思想，开展“行风评议会” ， 召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院 实践“xxxx”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨，全心 第 2 页 全意为病人服务，推动医院各项工作的顺利开展。 二、坚持诚信立院，保护病人利益 医院把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重 要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。 一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全
3、心全意为人 民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自 觉抵制拜金主义;二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育， 重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是 开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念 教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心 和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教 育，组织党员干部和医护人员认真学习执业医师法 、 传染 病防治法 、 献血法 、 医疗事故处理条例 、 医务人员职业 道德规范 ，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念 和纪律观念。 三、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的 发
4、展 医院通过推行“一级甲等”医院标准， ，按照“病患至上” 的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引 入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无 小事，病人利益无小事” 、 “所有缺陷都是可以避免的”等质量 理念。在实际工作中我们做了以下几点：1、进一步建立各组织 第 3 页 机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指 导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求 落实到实处。 2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规 程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有 章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。 3、医院完善了医
5、疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量 进行抽查;坚持院长质量查房、院领导总值班、护士长夜班、医 疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度. 。. 4、严格执行卫生部医院感染管理规范和消毒隔离技 术规范 ，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核 对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、 焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。 5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实 患者知情和风险告知制度。 6、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄 弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期 的进行了抽查，确保了安全医疗。 7、加强对临床各
6、科室危重病人的管理，严格三级查房制度， 不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。 8、医院坚持“以人为本”的管理理念，XX 年增加了对一 第 4 页 线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作 积极性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理 概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的 技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护 理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的 成绩。 9、多方筹资改善就医环境，多种形式树立医院形象 今年以来，我院多方筹资 60 万元，投资 42 万元购置了彩色多 普勒等设备，投资为每个病房安装了彩
7、色电视机和空调，提高 了诊疗水平也极大的改善了群众就医环境。改建了消毒供应室 及口腔科门诊，大大降低了院内感染的风险。 四、不断强化社区卫生工作 随 五、医疗业务工作： 按要求认真完成医疗业务工作，有门诊病人和住院病人登 记本，项目齐全，传染病及时登记，及时上报。严 严格执行值班、交接班制度，认真书写交班报告。建立病历自 查评分制度，住院病人病历书写达_，合格病历达_。建立处 方自查评分制度，门诊处方书合格率达_。完成年门诊_人次， 第 5 页 住院_例，出院病人治愈好转率_%，危急重症抢救成功率达 _，急救物品、药品齐全，完好率_。完善手术室、治疗室、 注射室、换药室、产房、消毒供应室的规范
8、管理。无菌注射执 行率_。加强器械设备管理，器械设备完好率_，使用率_。 积极开展中医中药诊疗工作，结合_市“创建全国农村中以工 作先进市”活动，加强中医骨伤科、中医内科建设，发现问题 及时整改。 六、财务收支工作 XX 年 110 月，实现业务总收入_元(其中：财政补助_ 元，医疗收入_元，药品收入_元，其他收入_元)。总支出_ 元(其中：医疗支出 _元，药品支出_元，财政专项支出_元， 其他支出_元)。收支结余_元。其余各项质量、效率指标也较 好地完成。 七、防疫工作 计划免疫帐制健全，完成年内计划免疫，建卡率_，五苗 基础免疫率达_，乙肝接种率_，卡介苗_，百白破_，脊髓 灰质炎_，麻疹
9、_，卡证相符率达_，卡痕率_。结核病人管 理_人，防疟管理工作完成_。传染病报告率、及时准确率达 _，上报传染病_例(其中.)。完成发热病人血检任务_人， 完成鼠疫、霍乱监测工作，做好结核病的转诊和管理督导工作。 完成艾滋病高危人群筛查任务，年内完成 hiv 血清样本检测和 采集_人。及时发现并上报了镇中心小学及幼儿园群体性 第 6 页 发热事件，积极配合县疾控中心及上级专家组做好隔离治疗及 疫源地消毒工作。 八、妇幼工作 积极做好儿童保健工作，06 岁儿童保健覆盖率达_，3 岁以下儿童系统管理率达_以上。孕产妇保健覆盖率_、建卡 率达_。孕产妇系统管理率达_以上。高危孕产妇管理率达 _，孕产
10、妇住院分娩达_，新法接生率达_。 八、抓继续医学教育，重视人才梯队建设 努力开创业务工作新局面，人才培养，人才管理在医院管 理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技 术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技 术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水 平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持 续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视 人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍 按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。XX 年， 根据医院人才实际需求，聘用专本科学历人员_名。随着医学 科学技术的迅速发展，新的
11、科学，新的技术不断涌现，知识废 旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前 进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新， 技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制 高点、主动权，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我 们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动 第 7 页 力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这 一有效途径去落实。XX 年，我们共派出_名人员到县级以上医 院深造学习，_名医护人员到县、市、省级医院和卫生行政主 管部门举办的学习班参加短期培训，_人接受本、专科专业教 育。 九、积极参与全县社会治安综合治理，认真抓好
12、医院的综 合治理工作 今年医院认真贯彻落实市、县、镇政法综治工作会 议精神及综治工作各项措施，综合治理工作取得明显成效。一 是领导重视，组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重 要议事日程，综治领导小组每季召开一次会议，研究综治工作 的问题。二是目标明确，责任到人。三是强化检查监督，防范 案件的发生。为使各项制度有效落实，坚持了每季一次安全大 检查，加大对重点科室的巡查力度，对检查出的问题及时提出 整改意见，一年来医院的公共秩序、社会治安状况良好，为医 院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。 十、积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用 重视和加强对群团工作的领导，注意发挥工会、共青团
13、和 女工委在医院建设中的作用，利用元旦、3.8 妇女节、5.12 国 际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动，既活 跃了职工的文化生活，又凝聚了人心，树立了医院的新形象。 以上成绩的取得，是县卫生局和镇党委、镇政府正确领导 的结果，是全院职工共同努力的结果，过去的一年，我们虽然 第 8 页 取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足， 特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的 差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐 还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下 几个方面： 1、服务质 量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医
14、院快速发 展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志 还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加 以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。 2、医疗质量还有薄 弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等 情况。 3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部 分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打 算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新 动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些学 科甚至在倒退。 4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带 第 9 页 动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头
15、人 尚显不足，人才断档现象存在。 5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远 远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不 少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一 部分同志“做一天和尚撞一天钟” ，经营意识危机意识缺乏，仍 存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想， 与形势发展格格不入。 6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制 度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。 7、今年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷，医疗 差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。 8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距， 特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。 在今后的工作中，我们要以邓小平理论和“xxxx”重要思 想为指导，继续认真学习贯彻落实党的 xx 届五中、六中全会重 要精神，认真落实科学发展观，加强学科建设和人才队伍建设， 提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深 化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢 抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。 第 10 页