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1、第 1 页 县医院年度工作总结 特征码 trVLdIxnQWUUUOqxNbPB 一年来，我院在县委、县政府和主管局的正确领导下，紧紧围 绕“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌” ， 坚持“科技兴院”的发展战略，深入开展“以病人为中心、以 提高医疗质量”为主题的医院管理年活动，着力提高医疗质量、 改进服务流程、方便病人就医、落实便民措施、杜绝不合理收 费、加强行业作风建设等，全院干部职工团结协作，奋力拼搏， 较好地完成了全年的工作任务，现总结如下：s0100 一、主要工作 1、医疗业务和经济指标完成情况。 （1）业务收入情况：111 月全院业务总收入万元，同比增 长，其中门急诊收
2、入万元，同比增长；住院收入万元，同 比增长。 （2）业务指标完成情况：111 月全院诊疗总人次人次，同 比增长人次。其中门急诊量人次，收治住院病人数为人次，同 比增长人次，住院手术病人人次，同比增长人次。120 救护车 出诊收治病人人次。 2、围绕“医院管理年活动” ，全面加强医院管理工作。 第 2 页 根据卫生部、国家中医药管理局今年在全国各级各类医院开展 “医院管理年”活动的决定和各项工作要求，按照省卫生厅、 市、县卫生局的工作部署，从今年 5 月份开始，我院开展了 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年 活动。通过这项活动的开展，进一步推进了我院管理的科学化、 规范化和标
3、准化建设，提高了医院管理水平。 （一）狠抓医疗质量管理措施的落实。 医院的生命在于医疗质量，医疗质量是医疗水平的体现，是医 疗安全的保证，因此医院在完善各项规章制度的基础上，着重 抓制度的落实工作，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的 核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、 死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历 书写规范等管理制度的落实。 一是医院利用行政查房等方式，院领导带领职能科主任深入临 床、医技科室，检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医 疗安全保障情况，了解科室出现质量问题的原因及工作中存在 的实际困难，积极探索有效管理途径，解决实际困难，广泛听
4、取职工意见，调研指导“管理年”工作。 二是为加强对活动的检查和督促，从 8 月份起医院管理年活动 督查组每个月对科室进行 12 次全面督促检查，对存在的问题 提出整改意见，以“质控通报” 、 “医院管理年活动通讯”形式 反馈到各科室，要求各科及时整改，有计划、有步骤、有组织 第 3 页 地推进各项工作。 三是医院管理年活动领导小组不定期召开专题会议，研究部署 全院性的医护质量大检查，对检查中发现的问题书面通报全院， 并按考评标准对责任人进行处罚，力争使每一件工作都真正落 到实处。 四是认真贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则 ，制定了 县人民医院临床合理用药监督管理细则 ，医院药事委员会成 立了合
5、理治疗、合理用药评价小组，建立了药品用量动态监测 及超常干预制度、合理使用临床药物的评估措施，利用医院信 息系统加强药品的使用管理，抗生素使用实行三级管理，门诊 处方限制三联抗生素的使用等，定期检查，定期通报，加强了 合理检查、合理用药、合理治疗的监控，使药品和医疗费用虚 高的现象从源头上得到一定的遏制。 五是进一步加强了疾病诊疗和收治的规范化管理，医院制定了 科室病种诊疗和收治范围的规定 ，规范了科室病种诊疗和收 治的范围，为有效控制院内感染、防范医疗纠纷及提高医疗质 量起到了积极作用。 六是邀请省内医院管理专家，开展医院管理知识系列讲座，努 力提高医院管理水平。 七是为强化“三基” 、 “三严”训练，做到全院全员培训，医院 统一为全院专业技术人员订购“三基”培训教材，聘请市人民 医院对口支援专家进行“三基”培训。护理部已进行了一次全 第 4 页 院性护理“三基”理论和技能的考试考核工作。 （二）狠抓改善医疗服务措施的落实。 一是深化“以病人为中心”的服务理念，完善医疗费用查询制 度，进一步做好医疗投诉接待工作。 二是认真落实省医疗服务信息公示管理办法 ，定期公示医 疗检查收费和药品集中招标采购等综合信息，主动接受社会和 群众监督。 三是建立住院病人、出院病人和社会监督员调查问卷制度，定 期收集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医