1、1抢救车管理新规范抢救车管理新规范血液净化中心 刘丽娟2目录目录n抢救车管理的意义及制度抢救车管理的意义及制度n抢救车的封条式管理抢救车的封条式管理n抢救药品、物品管理抢救药品、物品管理n抢救救车分区分区应用应用n抢救车交接班抢救车交接班n抢救车质量控制抢救车质量控制n特殊抢救器械的日常维护特殊抢救器械的日常维护3一.抢救车管理的意义及制度4抢救车管理意义抢救车管理意义n n保证抢救病人安全保证抢救病人安全n n保证抢救药品、物品完好率保证抢救药品、物品完好率100%n n缩短护士查对药物时间缩短护士查对药物时间n n提高护士满意度提高护士满意度n n提升护理管理质量提升护理管理质量5抢救车管
2、理制度1 1 1 1、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。2 2 2 2、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能
3、够熟练救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。品的剂量。品的剂量。品的剂量。6抢救车管理制度3 3、抢救车规范化设计、抢救车规范化设计、抢救车规范化设计、抢救车规范化设计（1 1）绘制示意表：）绘制示意表：）绘制示意表：）绘制示意表：护理部根据抢救车结构绘制急救护理部根据抢救车结构绘制急救护理部根据抢救车结构绘制急救护理
4、部根据抢救车结构绘制急救药品、物品示意表，统一放置在抢救车内，便于药品、物品示意表，统一放置在抢救车内，便于药品、物品示意表，统一放置在抢救车内，便于药品、物品示意表，统一放置在抢救车内，便于清点药品物品；各科按照护理部统一设计、印制清点药品物品；各科按照护理部统一设计、印制清点药品物品；各科按照护理部统一设计、印制清点药品物品；各科按照护理部统一设计、印制下发的示意表放置药品、物品。下发的示意表放置药品、物品。下发的示意表放置药品、物品。下发的示意表放置药品、物品。（2 2）统一摆药顺序：）统一摆药顺序：）统一摆药顺序：）统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安全院统一要求将每种药品的安全院
5、统一要求将每种药品的安全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的瓿按照失效时间的瓿按照失效时间的瓿按照失效时间的先后从右到左、从上向下先后从右到左、从上向下先后从右到左、从上向下先后从右到左、从上向下排序，排序，排序，排序，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定式，定式，定式，定式，以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。7（3 3）统一设立标识系统：）统一设立
6、标识系统：）统一设立标识系统：）统一设立标识系统：根据护理部要求保根据护理部要求保根据护理部要求保根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂量；持一定药品基数，标明药品名称、剂量；持一定药品基数，标明药品名称、剂量；持一定药品基数，标明药品名称、剂量；使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序号、药名、有效期，（医院统一制作标签号、药名、有效期，（医院统一制作标签号、药名、有效期，（医院统一制作标签号、药名、有效期，（医院统一制作标签,有效期可手写）有效期可手写）有效期可手写）有效期可手
7、写）.目前科室可以用电脑制作目前科室可以用电脑制作目前科室可以用电脑制作目前科室可以用电脑制作标签：如标签：如标签：如标签：如：1.1.盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素 有效期：有效期：有效期：有效期：2014.7.5 2014.7.5。存放急救存放急救存放急救存放急救药药品的外包装盒品的外包装盒品的外包装盒品的外包装盒标签标签应应完整、清晰完整、清晰完整、清晰完整、清晰；药品的名称、有效期等均；药品的名称、有效期等均；药品的名称、有效期等均；药品的名称、有效期等均应与外包装一致。应与外包装一致。应与外包装一致。应与外包装一致。药名、规格、剂量不一药名、规格、剂量不一药名、规格
8、剂量不一药名、规格、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。致，不允许放置于同一药盒内。致，不允许放置于同一药盒内。致，不允许放置于同一药盒内。抢救车管理制度抢救车管理制度8药药品品标标签签9抢救车管理制度抢救车管理制度（4 4）实实行行行行药药品及物品失效期品及物品失效期品及物品失效期品及物品失效期预预警制度警制度警制度警制度：设设制制制制抢抢抢抢救救救救车药车药品、必品、必品、必品、必备备物品的一物品的一物品的一物品的一览览表。表内表。表内表。表内表。表内标标明明明明抢抢救救救救车车内所有内所有内所有内所有药药品、品、品、品、物品的名称、基数、生物品的名称、基数、生物品的名称、基数、生物品的
9、名称、基数、生产产批号、批号、批号、批号、灭灭菌日期、失效日期菌日期、失效日期菌日期、失效日期菌日期、失效日期。护护士在士在士在士在检查检查药药品品品品时时如如如如发现发现3 3月内月内月内月内过过期的期的期的期的药药品品品品,即即即即在在在在药品瓶体下方上贴红色标识，并药品瓶体下方上贴红色标识，并药品瓶体下方上贴红色标识，并药品瓶体下方上贴红色标识，并注明失效日期注明失效日期注明失效日期注明失效日期 3 3月内失效的药物月内失效的药物月内失效的药物月内失效的药物用用用用”“在一览表相应位置用红笔在一览表相应位置用红笔在一览表相应位置用红笔在一览表相应位置用红笔标示标示标示标示，以便使用时第一
10、时间提醒护以便使用时第一时间提醒护以便使用时第一时间提醒护以便使用时第一时间提醒护士取用或提早调换士取用或提早调换士取用或提早调换士取用或提早调换;在在在在检查检查一次性医一次性医一次性医一次性医疗疗物品物品物品物品时时同同同同样样用此方法用此方法用此方法用此方法。如有如有如有如有2 2盒盒盒盒及其以上药品，将其及其以上药品，将其及其以上药品，将其及其以上药品，将其”“标示于标示于标示于标示于包装盒外的标签药名后，以提示此包装盒外的标签药名后，以提示此包装盒外的标签药名后，以提示此包装盒外的标签药名后，以提示此盒内药物盒内药物盒内药物盒内药物3 3月内会失效。月内会失效。月内会失效。月内会失效
11、10抢救车管理制度抢救车管理制度4 4、急救急救急救急救药药品使用品使用品使用品使用时时，应记录应记录于于于于抢抢救救救救药品、物品、药品、物品、药品、物品、药品、物品、器械交接班器械交接班器械交接班器械交接班本，并保留空安瓿以本，并保留空安瓿以本，并保留空安瓿以本，并保留空安瓿以备查对备查对。5 5、使用后及、使用后及、使用后及、使用后及时补时补充完整并登充完整并登充完整并登充完整并登记记。用一次性封条封。用一次性封条封。用一次性封条封。用一次性封条封存，每周清点核存，每周清点核存，每周清点核存，每周清点核查查并双属并双属并双属并双属签签名。名。名。名。6 6、交接与药品补充流程：、交接与
12、药品补充流程：、交接与药品补充流程：、交接与药品补充流程：将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封存。存。存。存。7 7、建立建立建立建立护护士士士士长监长监督
13、制督制督制督制：护护士士士士长长平平平平时检查时检查急救急救急救急救车车的的的的交接班情况，每周交接班情况，每周交接班情况，每周交接班情况，每周检检检检查查1 1 次次次次,每月每月每月每月负责科室急救负责科室急救负责科室急救负责科室急救知识培训；知识培训；知识培训；知识培训；并及并及并及并及时时通通通通报结报结果果果果；护士长签名。；护士长签名。；护士长签名。；护士长签名。11抢救车管理制度说明抢救车管理制度说明1.各种特殊抢救药品、物品在统一规定基础上可各种特殊抢救药品、物品在统一规定基础上可根据科室实际增加，且制定成卡片报护理部备根据科室实际增加，且制定成卡片报护理部备案案2.请各科室按
14、抢救车及抢救物品管理制度认请各科室按抢救车及抢救物品管理制度认真执行，必须做到五定：真执行，必须做到五定：定数量、定点安置、定定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒人管理、定期消毒灭菌、定期菌、定期检查维修修3.做到三无：无责任性损坏、无药品变质、无过做到三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效期失效4.做到二及时：及时进行检查维修，及时领取补做到二及时：及时进行检查维修，及时领取补充。充。5.做到一专：专人管理做到一专：专人管理12二、二、抢救车的封条式管理抢救车的封条式管理13抢救车的封条式管理抢救车的封条式管理-意意义义n n省省时省力省力 有效缩短了护士交接班时有效缩短了护士交接班时
15、间，减轻了护理工作量，提高工作效间，减轻了护理工作量，提高工作效率，且便于管理。率，且便于管理。n n防止药品、物品过期及变质防止药品、物品过期及变质n n提高抢救车管理质量提高抢救车管理质量 约束了个别医约束了个别医护人员对抢救车物品的随意取用，避护人员对抢救车物品的随意取用，避免了物品、药品的流失，确实做到抢免了物品、药品的流失，确实做到抢救车专人负责、定期检查、定期清理救车专人负责、定期检查、定期清理保养，确保抢救车内物品完好率达保养，确保抢救车内物品完好率达100O0。14封条式管理制度封条式管理制度1 1、各科室采用各科室采用各科室采用各科室采用贴贴封条方式封条方式封条方式封条方式对
16、抢对抢救救救救车进车进行封行封行封行封闭闭管理。管理。管理。管理。2 2、抢抢救救救救车车必必必必须经须经清点、清点、清点、清点、检查处检查处于完好于完好于完好于完好备备用状用状用状用状态态方可方可方可方可进进行封行封行封行封车车。3 3、用用用用签签字笔在封条上注明字笔在封条上注明字笔在封条上注明字笔在封条上注明密封密封密封密封日期（日期（日期（日期（年年年年 月月月月 日）和日）和日）和日）和检查人、检查人、检查人、检查人、整理人整理人整理人整理人姓名。姓名。姓名。姓名。4 4、每天由每天由每天由每天由专专人人人人检查抢检查抢救救救救车车封封封封闭闭情况，一次性封条情况，一次性封条情况，一
17、次性封条情况，一次性封条处处于完好状于完好状于完好状于完好状态态态态，并并并并记录签记录签全全全全名。名。名。名。5 5、抢抢救救救救车车封封封封存存存存周期不得超周期不得超周期不得超周期不得超过过1 1周周周周。每。每。每。每周星期一周星期一周星期一周星期一必必必必须须开封、清点、开封、清点、开封、清点、开封、清点、检查车检查车内内内内药药品、物品数量、有效期及完好状品、物品数量、有效期及完好状品、物品数量、有效期及完好状品、物品数量、有效期及完好状态态后再封后再封后再封后再封闭闭。6 6、抢抢救救救救车车一旦开启使用后，一旦开启使用后，一旦开启使用后，一旦开启使用后，应应由由由由专专人重新
18、清点、人重新清点、人重新清点、人重新清点、补补充充充充抢抢救物品、救物品、救物品、救物品、药药品后再封品后再封品后再封品后再封闭闭，保，保，保，保证抢证抢救救救救车车内内内内药药品、物品的数量准品、物品的数量准品、物品的数量准品、物品的数量准确确确确及完好及完好及完好及完好备备用。用。用。用。7 7、护护士士士士长长每周每周每周每周对抢对抢救救救救车车封封封封闭闭、检查检查和清点情况抽和清点情况抽和清点情况抽和清点情况抽查查，发现问题发现问题及及及及时时整改并整改并整改并整改并记录记录。15封条式管理注意事项封条式管理注意事项n n抢救车要求封存保管，在封存状态下要保证抢救药抢救车要求封存保管
19、在封存状态下要保证抢救药抢救车要求封存保管，在封存状态下要保证抢救药抢救车要求封存保管，在封存状态下要保证抢救药品、物品的完好状态，且应至少每周品、物品的完好状态，且应至少每周品、物品的完好状态，且应至少每周品、物品的完好状态，且应至少每周1 1次清点药品次清点药品次清点药品次清点药品和物品的数量，检查其性能及有效期，做好记录。和物品的数量，检查其性能及有效期，做好记录。和物品的数量，检查其性能及有效期，做好记录。和物品的数量，检查其性能及有效期，做好记录。n n封条应保持清洁完整，抢救车一旦开启，封条应呈封条应保持清洁完整，抢救车一旦开启，封条应呈封条应保持清洁完整，抢救车一旦开启，封条应
20、呈封条应保持清洁完整，抢救车一旦开启，封条应呈撕毁状，经检查及消毒后，需及时验封。封条内容撕毁状，经检查及消毒后，需及时验封。封条内容撕毁状，经检查及消毒后，需及时验封。封条内容撕毁状，经检查及消毒后，需及时验封。封条内容应填写齐全，包括封存日期、检查者与整理者双签应填写齐全，包括封存日期、检查者与整理者双签应填写齐全，包括封存日期、检查者与整理者双签应填写齐全，包括封存日期、检查者与整理者双签名、最近失效的物品、失效时间名、最近失效的物品、失效时间名、最近失效的物品、失效时间名、最近失效的物品、失效时间16封条式管理注意事项封条式管理注意事项n n三月内过期的药品，需提前与药房调换药品，并做
21、三月内过期的药品，需提前与药房调换药品，并做三月内过期的药品，需提前与药房调换药品，并做三月内过期的药品，需提前与药房调换药品，并做好调换药品记录，如果暂未调换，应标明未调换原好调换药品记录，如果暂未调换，应标明未调换原好调换药品记录，如果暂未调换，应标明未调换原好调换药品记录，如果暂未调换，应标明未调换原因，并跟踪检查，及时领取补充。因，并跟踪检查，及时领取补充。因，并跟踪检查，及时领取补充。因，并跟踪检查，及时领取补充。n n补充后的药品、物品应在药品盒上重新注明编号、补充后的药品、物品应在药品盒上重新注明编号、补充后的药品、物品应在药品盒上重新注明编号、补充后的药品、物品应在药品盒上重新
22、注明编号、药名、有效期；在抢救药品一览表内填写补充药品药名、有效期；在抢救药品一览表内填写补充药品药名、有效期；在抢救药品一览表内填写补充药品药名、有效期；在抢救药品一览表内填写补充药品有效期。有效期。有效期。有效期。17封条的制作、使用封条的制作、使用n n抢抢救救救救车车使用的封条由我院使用的封条由我院使用的封条由我院使用的封条由我院护护理部理部理部理部统统一一一一设计设计，印制并，印制并，印制并，印制并下下下下发发至各科室至各科室至各科室至各科室。目前各科室。目前各科室。目前各科室。目前各科室按要求填写按要求填写按要求填写按要求填写后，后，后，后，用胶水用胶水用胶水用胶水粘粘粘粘贴贴于于
23、于于抢抢救救救救车车盖与盖与盖与盖与车车身交界身交界身交界身交界处处。n n粘贴封条必须覆盖两格抽屉及底柜，以不能打开所粘贴封条必须覆盖两格抽屉及底柜，以不能打开所粘贴封条必须覆盖两格抽屉及底柜，以不能打开所粘贴封条必须覆盖两格抽屉及底柜，以不能打开所有抽屉、门框为准，并在封条上记录密封时间、双有抽屉、门框为准，并在封条上记录密封时间、双有抽屉、门框为准，并在封条上记录密封时间、双有抽屉、门框为准，并在封条上记录密封时间、双签名。签名。签名。签名。n n封条规格：封条规格：封条规格：封条规格：27.527.5cmcm6 6cmcmn n抢救车一旦开启使用，封条必须破坏。抢救车一旦开启使用，封条
24、必须破坏。抢救车一旦开启使用，封条必须破坏。抢救车一旦开启使用，封条必须破坏。18封条的设计与制作封条的设计与制作n n封条设计与制作使用封条设计与制作使用封条设计与制作使用封条设计与制作使用Microsoft Microsoft ExcelExcel软件以表格软件以表格软件以表格软件以表格的形式设计封条的形式设计封条的形式设计封条的形式设计封条,每条封条长每条封条长每条封条长每条封条长27.527.5cmcm、宽、宽、宽、宽6 6.0cm.0cm，宽边平均划宽边平均划宽边平均划宽边平均划3 3条竖线，可以分左、中、右条竖线，可以分左、中、右条竖线，可以分左、中、右条竖线，可以分左、中、右3
25、3部分，每部分，每部分，每部分，每部分宽部分宽部分宽部分宽2cm2cm，长度不变。，长度不变。，长度不变。，长度不变。n n左侧竖写：抢救车封条及序号左侧竖写：抢救车封条及序号左侧竖写：抢救车封条及序号左侧竖写：抢救车封条及序号,由于每次使用由于每次使用由于每次使用由于每次使用2 233个个个个封条封条封条封条,以封条以封条以封条以封条或封条或封条或封条或封条显示显示显示显示)n n中间侧竖写：近效期药物（红笔标注中间侧竖写：近效期药物（红笔标注中间侧竖写：近效期药物（红笔标注中间侧竖写：近效期药物（红笔标注3 3月内失效药月内失效药月内失效药月内失效药物名称、失效时间）物名称、失效时间）物名
26、称、失效时间）物名称、失效时间）n n右侧竖写：上半部分：密封时间。右侧竖写：上半部分：密封时间。右侧竖写：上半部分：密封时间。右侧竖写：上半部分：密封时间。下半部分：左边（检查人）、右边（整理人）下半部分：左边（检查人）、右边（整理人）下半部分：左边（检查人）、右边（整理人）下半部分：左边（检查人）、右边（整理人）n n设计好后以设计好后以设计好后以设计好后以A4A4纸打印纸打印纸打印纸打印,一张一张一张一张A4A4纸可做纸可做纸可做纸可做3 3个封条。个封条。个封条。个封条。1920三、抢救药品、物品管理三、抢救药品、物品管理21抢救药品、物品管理制度抢救药品、物品管理制度1 1、护士长安
27、排专人负责各种急救物品、器械、仪器、药护士长安排专人负责各种急救物品、器械、仪器、药护士长安排专人负责各种急救物品、器械、仪器、药护士长安排专人负责各种急救物品、器械、仪器、药品领取，分类保管，定期检查清点，做到帐物相符。品领取，分类保管，定期检查清点，做到帐物相符。品领取，分类保管，定期检查清点，做到帐物相符。品领取，分类保管，定期检查清点，做到帐物相符。2 2、凡抢救药品，必须固定在抢救车上，设专用抽屉存放。凡抢救药品，必须固定在抢救车上，设专用抽屉存放。凡抢救药品，必须固定在抢救车上，设专用抽屉存放。凡抢救药品，必须固定在抢救车上，设专用抽屉存放。3 3、急救物品五固定两及时：定物、定量
28、定位、定专人急救物品五固定两及时：定物、定量、定位、定专人急救物品五固定两及时：定物、定量、定位、定专人急救物品五固定两及时：定物、定量、定位、定专人保管，定时检查消毒，及时检查维修，及时请领报销，保管，定时检查消毒，及时检查维修，及时请领报销，保管，定时检查消毒，及时检查维修，及时请领报销，保管，定时检查消毒，及时检查维修，及时请领报销，保证完好率保证完好率保证完好率保证完好率100%100%。4 4、抢救物品、药品、器械班班交接，并签全名。抢救物品、药品、器械班班交接，并签全名。抢救物品、药品、器械班班交接，并签全名。抢救物品、药品、器械班班交接，并签全名。5 5、值班人员必须熟练掌握各
29、种器械、仪器性能及使用方值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，做到常备不懈。用后及时清洗、消毒、维修，分法，做到常备不懈。用后及时清洗、消毒、维修，分法，做到常备不懈。用后及时清洗、消毒、维修，分法，做到常备不懈。用后及时清洗、消毒、维修，分类保管，药品用后及时补充。类保管，药品用后及时补充。类保管，药品用后及时补充。类保管，药品用后及时补充。6 6、抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。抢救室物品一般不外借，以保证
30、应急使用。7 7、护士长每周检查签字。护士长每周检查签字。护士长每周检查签字。护士长每周检查签字。22抢救药品、物品管理抢救药品、物品管理-专人专管专人专管n n抢救车专人管理抢救车专人管理抢救车专人管理抢救车专人管理n n每次每次每次每次抢抢救病人后，当班救病人后，当班救病人后，当班救病人后，当班护护士及士及士及士及时时清理消毒，清理消毒，清理消毒，清理消毒，补补充完善后充完善后充完善后充完善后与与与与分管分管分管分管抢抢救救救救车车的的的的护护士共同清点、核士共同清点、核士共同清点、核士共同清点、核对对无无无无误误后，在后，在后，在后，在抢抢救救救救车记录车记录本及封条上两人本及封条上两人
31、本及封条上两人本及封条上两人签签名，名，名，名，并填写封存并填写封存并填写封存并填写封存时间时间，重新，重新，重新，重新贴贴上封条上封条上封条上封条.n n分管护士每周星期一检查抢救车内药品、物品、器械有效期；调试、分管护士每周星期一检查抢救车内药品、物品、器械有效期；调试、分管护士每周星期一检查抢救车内药品、物品、器械有效期；调试、分管护士每周星期一检查抢救车内药品、物品、器械有效期；调试、消毒各个仪器。及时补充、消毒，并轮流与本科室护士共同核对，确消毒各个仪器。及时补充、消毒，并轮流与本科室护士共同核对，确消毒各个仪器。及时补充、消毒，并轮流与本科室护士共同核对，确消毒各个仪器。及时补充、
32、消毒，并轮流与本科室护士共同核对，确认无误后双签字。认无误后双签字。认无误后双签字。认无误后双签字。n n舌钳包每周高压蒸汽灭菌舌钳包每周高压蒸汽灭菌舌钳包每周高压蒸汽灭菌舌钳包每周高压蒸汽灭菌n n除颤仪每周充电一次、每月行放电试验，检查充电周期是否小于除颤仪每周充电一次、每月行放电试验，检查充电周期是否小于除颤仪每周充电一次、每月行放电试验，检查充电周期是否小于除颤仪每周充电一次、每月行放电试验，检查充电周期是否小于10s10s；并做好登记。；并做好登记。；并做好登记。；并做好登记。n n简易呼吸气囊在备用期间每周用简易呼吸气囊在备用期间每周用简易呼吸气囊在备用期间每周用简易呼吸气囊在备用
33、期间每周用75%75%酒精擦拭消毒一次。酒精擦拭消毒一次。酒精擦拭消毒一次。酒精擦拭消毒一次。n n手电每周充电一次手电每周充电一次手电每周充电一次手电每周充电一次n n每月底与护士长共同逐项大检查抢救车内药品、物品、器械数量、批每月底与护士长共同逐项大检查抢救车内药品、物品、器械数量、批每月底与护士长共同逐项大检查抢救车内药品、物品、器械数量、批每月底与护士长共同逐项大检查抢救车内药品、物品、器械数量、批号、有效期等；调试、消毒各个仪器。号、有效期等；调试、消毒各个仪器。号、有效期等；调试、消毒各个仪器。号、有效期等；调试、消毒各个仪器。23抢救药品、物品管理抢救药品、物品管理-统一、规范统
34、一、规范n n根据需要定基数、定位、定序号排列。根据需要定基数、定位、定序号排列。根据需要定基数、定位、定序号排列。根据需要定基数、定位、定序号排列。在每种药品在每种药品在每种药品在每种药品竖立外包装盒竖立外包装盒竖立外包装盒竖立外包装盒上上上上统统一一一一贴贴上上上上标签标签，记录记录其其其其药品编号、药品编号、药品编号、药品编号、药名、药名、药名、药名、有效期有效期有效期有效期。n n全院统一设立标识系统：根据各科需要保持一定药全院统一设立标识系统：根据各科需要保持一定药全院统一设立标识系统：根据各科需要保持一定药全院统一设立标识系统：根据各科需要保持一定药品基数，标明药品名称、剂量。在每
35、类药品安瓿的品基数，标明药品名称、剂量。在每类药品安瓿的品基数，标明药品名称、剂量。在每类药品安瓿的品基数，标明药品名称、剂量。在每类药品安瓿的下方，使用不同颜色贴纸制作小标签，小标签上标下方，使用不同颜色贴纸制作小标签，小标签上标下方，使用不同颜色贴纸制作小标签，小标签上标下方，使用不同颜色贴纸制作小标签，小标签上标注失效时间。有效期在注失效时间。有效期在注失效时间。有效期在注失效时间。有效期在3 3个月内使用红色标签并登个月内使用红色标签并登个月内使用红色标签并登个月内使用红色标签并登记。以便使用时第一时间提醒护士取用。记。以便使用时第一时间提醒护士取用。记。以便使用时第一时间提醒护士取用
36、记。以便使用时第一时间提醒护士取用。n n统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的照失效时间的照失效时间的照失效时间的先后从右到左排序先后从右到左排序先后从右到左排序先后从右到左排序，以便及早使用近，以便及早使用近，以便及早使用近，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定式，效期药品，同时培养护士的思维定式，效期药品，同时培养护士的思维定式，效期药品，同时培养护士的思维定式，以防用药时以防用药时以防用药时以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。不
37、熟悉情况而延误抢救时机。不熟悉情况而延误抢救时机。不熟悉情况而延误抢救时机。n n不同规格的急救药品禁止放在同一盒内不同规格的急救药品禁止放在同一盒内不同规格的急救药品禁止放在同一盒内不同规格的急救药品禁止放在同一盒内24药品检查n n药品检查内容：药品检查内容：药品检查内容：药品检查内容：药名、规格、药名、规格、药名、规格、药名、规格、批号、有效期、批号、有效期、批号、有效期、批号、有效期、瓶体：瓶体瓶体：瓶体瓶体：瓶体瓶体：瓶体是否清洁、有无裂缝；瓶装液是否清洁、有无裂缝；瓶装液是否清洁、有无裂缝；瓶装液是否清洁、有无裂缝；瓶装液体需要检查瓶口有无松动体需要检查瓶口有无松动体需要检查瓶口有
38、无松动体需要检查瓶口有无松动药药药药液（粉）质量：有无沉淀、混液（粉）质量：有无沉淀、混液（粉）质量：有无沉淀、混液（粉）质量：有无沉淀、混浊、絮状物、结晶、变色、受浊、絮状物、结晶、变色、受浊、絮状物、结晶、变色、受浊、絮状物、结晶、变色、受潮潮潮潮其他药品标签是否清晰可其他药品标签是否清晰可其他药品标签是否清晰可其他药品标签是否清晰可辨、保存方法及环境是否合适辨、保存方法及环境是否合适辨、保存方法及环境是否合适辨、保存方法及环境是否合适。n n药品检查细节：药品检查细节：药品检查细节：药品检查细节：查看直接印查看直接印查看直接印查看直接印刷在瓶体上的标签，需注意对刷在瓶体上的标签，需注意对
39、刷在瓶体上的标签，需注意对刷在瓶体上的标签，需注意对比色，可选择浅色无反光的物比色，可选择浅色无反光的物比色，可选择浅色无反光的物比色，可选择浅色无反光的物品作为底衬，使标签清晰、可品作为底衬，使标签清晰、可品作为底衬，使标签清晰、可品作为底衬，使标签清晰、可辨。辨。辨。辨。检查药液质量时需注意检查药液质量时需注意检查药液质量时需注意检查药液质量时需注意光线充足。光线充足。光线充足。光线充足。25物品检查物品检查n n物品检查内容：物品检查内容：物品检查内容：物品检查内容：检查一次性物品的名称、规格、检查一次性物品的名称、规格、检查一次性物品的名称、规格、检查一次性物品的名称、规格、有效期，标
40、签是否清晰；有效期，标签是否清晰；有效期，标签是否清晰；有效期，标签是否清晰；检查物品包装是否完好；检查物品包装是否完好；检查物品包装是否完好；检查物品包装是否完好；检查各物品是否处于备用状态检查各物品是否处于备用状态检查各物品是否处于备用状态检查各物品是否处于备用状态n n物品检查要求：物品检查要求：物品检查要求：物品检查要求：各类物品定点、定量放置各类物品定点、定量放置各类物品定点、定量放置各类物品定点、定量放置物品物品物品物品摆放整齐清洁摆放整齐清洁摆放整齐清洁摆放整齐清洁抢救车抽屉、门、车轮等活动装置抢救车抽屉、门、车轮等活动装置抢救车抽屉、门、车轮等活动装置抢救车抽屉、门、车轮等活动
41、装置灵活有效灵活有效灵活有效灵活有效抢救车车体内外部、储物框清洁抢救车车体内外部、储物框清洁抢救车车体内外部、储物框清洁抢救车车体内外部、储物框清洁26物品检查物品检查n n其他：其他：其他：其他：抢救车地面标抢救车地面标抢救车地面标抢救车地面标识保持清晰、醒目，如识保持清晰、醒目，如识保持清晰、醒目，如识保持清晰、醒目，如有损坏及时更新有损坏及时更新有损坏及时更新有损坏及时更新抢救抢救抢救抢救车机械部分损坏，须挂车机械部分损坏，须挂车机械部分损坏，须挂车机械部分损坏，须挂上上上上,并及时联并及时联并及时联并及时联系设备科到科室行现场系设备科到科室行现场系设备科到科室行现场系设备科到科室行现场
42、维修，班内不能修复者，维修，班内不能修复者，维修，班内不能修复者，维修，班内不能修复者，做好交接。做好交接。做好交接。做好交接。27抢救救药品品、物品物品管理管理-药物效期药物效期一一览表表n n效期效期效期效期一一一一览览表内容包括表内容包括表内容包括表内容包括药药品和物品的名称、基数、生品和物品的名称、基数、生品和物品的名称、基数、生品和物品的名称、基数、生产产批号、批号、批号、批号、有效期有效期有效期有效期(或失效期或失效期或失效期或失效期)，将，将，将，将抢抢救救救救车车内所有内所有内所有内所有药药品和物品按分品和物品按分品和物品按分品和物品按分类顺类顺序序序序填入表内填入表内填入表内
43、填入表内。一览表放置在抢救车内，以便每次查对使用。一览表放置在抢救车内，以便每次查对使用。一览表放置在抢救车内，以便每次查对使用。一览表放置在抢救车内，以便每次查对使用n n专科特殊抢救药品、物品在现有基础抢救药物一览表后续列专科特殊抢救药品、物品在现有基础抢救药物一览表后续列专科特殊抢救药品、物品在现有基础抢救药物一览表后续列专科特殊抢救药品、物品在现有基础抢救药物一览表后续列出。出。出。出。n n补充药品、物品后，及时在一览表对应位置注明补充药物的补充药品、物品后，及时在一览表对应位置注明补充药物的补充药品、物品后，及时在一览表对应位置注明补充药物的补充药品、物品后，及时在一览表对应位置注
44、明补充药物的有效期。有效期。有效期。有效期。n n一览表内药物的批号、有效期每月重新校对、打印。一览表内药物的批号、有效期每月重新校对、打印。一览表内药物的批号、有效期每月重新校对、打印。一览表内药物的批号、有效期每月重新校对、打印。282930四四、抢救救车分区分区应用应用31抢救救车分区分区应用应用n n为了避免护士对抢救用物不熟悉的为了避免护士对抢救用物不熟悉的现象，根据车内物品放置情况制作现象，根据车内物品放置情况制作平面示意图，在示意图相应位置上平面示意图，在示意图相应位置上标明车内物品编号、名称、规格、标明车内物品编号、名称、规格、数量，贴于抢救车盖的内面，便于数量，贴于抢救车盖的
45、内面，便于清点。清点。3233抢救救车分区分区应用应用n n将将将将抢抢救救救救车车内内内内药药品和物品分区放置品和物品分区放置品和物品分区放置品和物品分区放置进进行管理，分行管理，分行管理，分行管理，分别为别为:(1)(1)抢救抢救抢救抢救药药品区：放置急救品区：放置急救品区：放置急救品区：放置急救药药品品品品.(2)(2)抢救抢救抢救抢救液体液体液体液体区：放置抢救各种液体区：放置抢救各种液体区：放置抢救各种液体区：放置抢救各种液体.(3 3)输液用物区：放置输液器、输血器、注射器、静脉留置针、止血带、输液用物区：放置输液器、输血器、注射器、静脉留置针、止血带、输液用物区：放置输液器、输血
46、器、注射器、静脉留置针、止血带、输液用物区：放置输液器、输血器、注射器、静脉留置针、止血带、棉签、酒精、碘伏等输液用物棉签、酒精、碘伏等输液用物棉签、酒精、碘伏等输液用物棉签、酒精、碘伏等输液用物.(4 4)呼吸道用物区：放置氧气面罩、吸氧管、吸痰管、一次性连接管、呼吸道用物区：放置氧气面罩、吸氧管、吸痰管、一次性连接管、呼吸道用物区：放置氧气面罩、吸氧管、吸痰管、一次性连接管、呼吸道用物区：放置氧气面罩、吸氧管、吸痰管、一次性连接管、舌钳包、口咽通气管、气管插管、牙垫、无菌手套、检查手套等舌钳包、口咽通气管、气管插管、牙垫、无菌手套、检查手套等舌钳包、口咽通气管、气管插管、牙垫、无菌手套、检
47、查手套等舌钳包、口咽通气管、气管插管、牙垫、无菌手套、检查手套等.(5 5)其他用物：手电、插线板、剪刀、血压计、听诊器、护理记录单、其他用物：手电、插线板、剪刀、血压计、听诊器、护理记录单、其他用物：手电、插线板、剪刀、血压计、听诊器、护理记录单、其他用物：手电、插线板、剪刀、血压计、听诊器、护理记录单、签字笔等签字笔等签字笔等签字笔等 .34五、抢救车交接班35抢救车交接班本抢救车交接班本n n抢救室物品、药品、器械交接班本抢救室物品、药品、器械交接班本n n抢救室药品、物品检查记录登记本抢救室药品、物品检查记录登记本（专人管理、护士长每周检查签字）（专人管理、护士长每周检查签字）36抢救
48、室物品、药品、器械交接班本抢救室物品、药品、器械交接班本n n封条式管理制度封条式管理制度n n抢救室物品、药品、器械交接班制度抢救室物品、药品、器械交接班制度n n药品、一次性用品、物品一览表药品、一次性用品、物品一览表n n班班交接登记（主要有班班交接登记（主要有2个班，查封条）个班，查封条）37抢救室物品、药品、器械交接班制度抢救室物品、药品、器械交接班制度n n抢抢救救救救车车交接班交接班交接班交接班 建立建立建立建立“抢抢救救救救室物品、药品、器械交接室物品、药品、器械交接室物品、药品、器械交接室物品、药品、器械交接班班班班本本本本”，将急救，将急救，将急救，将急救药药品和物品以及品
49、和物品以及品和物品以及品和物品以及“封条完好封条完好封条完好封条完好”以表格形以表格形以表格形以表格形式列在式列在式列在式列在该该本上本上本上本上。n n抢抢救救救救车处车处于于于于备备用用用用时时，护护士每班士每班士每班士每班检查检查1 1次封条的完好次封条的完好次封条的完好次封条的完好情况并做好交接情况并做好交接情况并做好交接情况并做好交接记录记录，不必启开，不必启开，不必启开，不必启开检查检查。若封条完好，。若封条完好，。若封条完好，。若封条完好，则检查外部物品，如：抢救车车轮活动情况、吸痰则检查外部物品，如：抢救车车轮活动情况、吸痰则检查外部物品，如：抢救车车轮活动情况、吸痰则检查外部
50、物品，如：抢救车车轮活动情况、吸痰器、除颤仪等是否处于完好备用状态，并器、除颤仪等是否处于完好备用状态，并器、除颤仪等是否处于完好备用状态，并器、除颤仪等是否处于完好备用状态，并在在在在“封条完封条完封条完封条完好好好好”项项下面打下面打下面打下面打“”;“”;若封条不完好，若封条不完好，若封条不完好，若封条不完好，则则需要需要需要需要对对照登照登照登照登记记本本本本查找原因，护士签全名登记。查找原因，护士签全名登记。查找原因，护士签全名登记。查找原因，护士签全名登记。38救室物品、药品、器械交接班制度救室物品、药品、器械交接班制度n n抢救车开启使用时，用药护士应注明药物使用的原抢救车开启使
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