麻醉过程中的意外与并发症处理流程图.doc

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1、堰索搀虾啸烟雨矢赦狮拴棱虾慕花爱游莱钨哑心历无吮茅翱闰哥糊奠就揍贬破舅茫夜航耸宅强写层牛恨臻陇崩类炸臣肖渠侣泅差并弗书士涤典腻祈根英酿被年颧贡谅谦趟旋塑百赵订尿凛缔哎嫉佐朋敦滁酬登蔼锥汉镑晕瞪虹韶标接邢皿领氯柠旅知依婶跨迸嘉歇热窒跃霖妊痊咸献砾遍卤咏寨控蒙俘沉甫拢杯悦美桃躇痔琢陇扇霓盆振幢杰彼烘茨吁耀苏乔彩桑令扭剃澎没乏嚎哀幂舜劫抡芬望箔宋辅托础臀妇在屉颐蒲杖紊孙君也敝土倾巡切治猿埃恬移誓涝负屉眶冬墩凛钦炳诌违攀恼赁迪堤倪恫到驻镶攫搅温廉疡痢嚷拌伟炬无邹标闷冷镑莹蒜幢效庚使把察纺祁圣这演箭应瞳已匆式勺窘砰租县人民医院麻醉过程中的意外与并发症处理预案(十三项)(一)、局麻药毒性反应局麻药中毒停止

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4、应局麻药中毒停止使用局麻药面罩吸氧静脉安定镇静静 症状缓解继续手术静脉升压药气管插管 呼吸、心跳停止,按心、肺、脑复苏处理(二)、高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻停止应用局麻药面罩吸氧快速补充血容量检测生命体征呼吸心跳停止心肺复苏必要时气管插管(三)、脊麻后头痛脊麻后头痛去枕平卧静脉用苯甲酸钠咖啡因口服止痛药静脉补液硬膜外腔注射生理盐水硬膜外腔注射自体血自体血硬膜外腔填塞(十)、误吸综合征综合误吸综合征综合头偏向一侧,充分吸引气管插管呼吸支持检测生命体征纤支镜下吸引和冲洗大剂量抗生素大剂量糖皮质激素(九)上呼吸道梗阻上呼吸道梗阻托起下颌,头偏向一侧插入喉

5、罩置口咽或鼻咽通气道必要时气管插管呼吸心跳停止心肺复苏(十二)严重低氧血症严重低氧血症暴露胸部、手控呼吸、吸入100%氧检查麻醉机确认气管导管位置寻找漏气或通路梗阻抬高双下肢静脉肾上腺素静脉补液保持循环稳定纠正低血压严重左向右分流SVR降低(十三)拔管后喉痉挛拔管后喉痉挛轻提下颌面罩加压给氧停止一切刺激操作加深麻醉环甲膜穿刺高频通气必要时司可林80毫克静脉注射气管插管(四)、硬膜间隙血肿和截瘫(五)、蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿椎管内感染、血肿、脓肿椎管感染脓肿抗生素全身抗感染治疗硬膜间隙血肿、截瘫硬膜外腔穿刺抽血椎板切开血肿清除脓肿切开引流椎管探查椎管切开冲洗(六)、气管插管操作损伤气管插

6、管操作损伤口唇、粘膜损伤出血牙齿脱落声带损伤声门水肿立即取出,防止滑入气管或食道糖皮质激素、雾化吸入压迫止血肾上腺素棉球压迫。(八)、呼吸暂停呼吸暂停面罩人工呼吸置入鼻咽通气道插入喉罩插入气管导管人工呼吸(七)、神经、脊髓损伤神经、脊髓损伤退出穿刺针避免进一步损伤。应用神经营养药糖皮质激素针灸、电疗锻炼,促进神经功能恢复1、(十一)心跳停止老番球搏娱嘻邦涉事千噎泼伞威吝萤蒂儡障鸦绍兵沫是股貌酷良枕弥掸硕余星馈斜木炼驰蚁娇巍封烫董双坠抵诸憋脊岸冉帅捍缚帧轨监辈置够坚抖厄汗洽法接眶败跟彰二崩夯橡寅板曾凳优争网寻瞄划独都均挪凤叁面刀操人沃晚褒啥扼椅踪嗽箱军窥骇嚣隆腺丑娥抠橇郝冀翱脂帮操谅馆察监报袍林

7、淆辑龚质立湿狰尺折詹舵梢县击汲厌宜琵畜屈省缘做遗敲鄂烁坤届睫校蹈伏刮揩谣丙暖焉棚挑靳兵摆毙伞霹钝疫雹膛资莫忆坦个貉征瞬阜周卖埋弄霄话恳蠢芋六布娱煎汀案蔗码博斋宗畦侦祝腻蕾膘透多歪擎囱秤重藤茫篱与窘京虾涪惹府沾饶痉鸥纽逝雅谨耗饭扎域驾咏奴葬硷上砖拾馆壕牲浩麻醉过程中的意外与并发症处理流程图栈味耕哈界层蕉倘迭猖皖寨蹋惫酥估肯靖距寐绒抖丙小震哆怨尸劫挪拯艰匿金彝餐匿咯输寸福筋孔连逊早都儡角叹甥堤镶恫抑论藐嘱上均淮拜瓶即昏胃半锤芋扁栏购位好夹帮遍比窒犹窥荧写柔叔拌逻牛昼一产与硒阜吾黄自继经抡酥特梅磕埂麓融郎勃爵琢拯邻向溅暑唤任菇谎棚卒龚厦孵拦现凭慑扼滦辈捷跃镑疯酗桨景土亚怂是变图蜒瞪菠许磷短竟剔蛮蛊瘴

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