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1、PBL教学法在急救技能教学中的应用探讨 本文的探究目的是PBL教学法在急救技能课应用中的可行性和教学效果分析。在急救技能课部分选取戒毒康复专业学生，进行随机分组，统计实验结果，分析统计结果。实验组采用PBL教学法，参照组采用传统临床技能教学。课程学习结束后分别对实验组和参照组学员进行技能操作测评和理论知识考核，对统计数据采用统计学相关知识处理。最终证明PBL教学法在急救技能教学中明显比传统临床技能教学效果好，可以在今后的临床教学中推广应用。 PBL教学；急救技能；技能教学 R459.7 A 收稿日期2018-03-17 贺林华（1979），男，湖南长沙人，讲师，硕士研究生，研究方向医学戒毒。
2、1.选取教学对象 选取某医学院临床医学专业学生做临床急救技能课研究，从医学院临床医学专业学生中统计选取学习成绩无明显差异的学生，随机分为参照组和实验组。参照组学生使用黑板板书、多媒体课件等模式进行讲授式授课的传统临床技能教学，而PBL实验组采用PBL教学理念和PBL教学方案进行教学。 2.采取的教学方案 教师提前一个星期为学生分发PBL临床真实病例，并针对各个临床真实病例和教学大纲要求掌握内容提出若干问题，学生每五人自愿组合成一个学习小组，针对教师设置的PBL病例问题，在教师指导下学生相互之间自发地进行讨论，在这个过程中老师只是循循善诱不做细致解答。接下来是学生的自我学习阶段，通过图书、教科书
3、、网络等途径查询资料，搞清楚各个问题的解决方法。然后学生再以小组为单位进行一次深入讨论交流，报告自己的结论，说明急救病例所涉及的病灶、发病机制、鉴别诊断、治疗方案及预防措施等一些相关知识。最后每组选出代表总结本组情况发言，把本组讨论中遇到的疑难问题提出来，让老师进行解答和点评。 参照组采用传统的教学方法，即老师按照以往的教学惯例，还是采用以学生提前预习老师上课授课学生操作练习课后复习结课考试为模式，按照教材内容利用黑板板书或者多媒体课件等向学生传授相关知识。 3.对学生进行教学水平评估 对实验组和参照组的学生分别进行操作技能考核和理论知识考查，技能操作考核是通过急救智能模拟模型进行气管插管、心
4、肺复苏等。理论考查题型可以设置为判断题、单项选择题、论述题、名词解释题等。请专业医师或者教授对传统教学和PBL教学进行考查评教。对比PBL教学组与传统教学组学生的成绩。结果表明，PBL组的学生无论是操作技能考核成绩还是理论知识考核成绩，都比传统教学组的学生成绩高。 4.PBL教学的优点 PBL教学法通过提出问题学生讨论交流总结点评的教学模式有利于培养学生横向运用知识能力和综合素质，有利于提高学生的临床思路与思维、考虑分析问题、动手解决问题的能力。不但培养了学的生实际动手能力，更是丰富和拓展了学生的知识面。PBL教育教学方法比传统的教育教学法能更好地培养学生的动手能力，研究结果表明，采用PBL教
5、学法，培养的学生工作两年后所具备的处理问题能力和临床思维等工作能力相当于传统教学教育的学生34年所具备的能力。更重要的是，学生在PBL教学过程中学会了论证和假设的逻辑思维解决问题，为以后的读研、考博等继续深造打下了科学思维基础。 5.PBL教学带来的关键问题 这个工作可让学生分组负责收集整理,登在小黑板上,每周一换。要求学生抽空抄录并且阅读成诵。其目的在于扩大学生的知识面,引导学生关注社会,热爱生活,所以内容要尽量广泛一些,可以分为人生、价值、理想、学习、成长、责任、友谊、爱心、探索、环保等多方面。如此下去,除假期外,一年便可以积累40多则材料。如果学生的脑海里有了众多的鲜活生动的材料,写起文
6、章来还用乱翻参考书吗?实施一种新的教学教育体制或者模式，必然也会碰到许多直接或者潜在的问题。同样地，实施PBL教学法过程中也存在一些问题急需解决。例如，实施PBL教学法的师资在质量上良莠不齐，在数量上严重不足。基础教育的阻碍。我国教育系统一直采用传统的教学模式，不利于PBL教学法的推广。没有现成的PBL教学教材和相关的教学经验，也没有统一的考核与评估标准。即使PBL教学方法在发展过程中还存在一些问题急需解决，但是由于PBL教学法得天独厚的优势，注定了它会被广大医学生和许多医学培训机构接受。 总之，PBL教学方法能够激发学生的学习兴趣，培养学生的主动学习能力，使学生养成积极学习的良好习惯，从而提
7、高教学效果，对学生大有裨益，值得各大医学院及其他医学培训机构在今后的教学工作中加以推广和完善。 教师范读的是阅读教学中不可缺少的部分，我常采用范读，让幼儿学习、模仿。如领读，我读一句，让幼儿读一句，边读边记；第二通读，我大声读，我大声读，幼儿小声读，边学边仿；第三赏读，我借用录好配朗读磁带，一边放录音，一边幼儿反复倾听，在反复倾听中体验、品味。 1陈 勇，赵有红，黄 华，等.南京医科大学临床教学基地建设的实践和思考J.中国高等医学教育，2018，（5）. 2高钰琳，陈佩云，等.在社区护理学课程中开展PBL试验改革效果分析J.护理研究，2018，（16）.“教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种
8、称呼，从最初的门馆、私塾到晚清的学堂，“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。孟子中的“先生何为出此言也？”；论语中的“有酒食，先生馔”；国策中的“先生坐，何至于此？”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。其实国策中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。称“老师”为“先生”的记载，首见于礼记?曲礼，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。