医务科工作总结_1.doc

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1、-范文最新推荐- 医务科工作总结 医务科工作总结   一年来,在院领导的直接领导下,科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则、山东省医疗机构管理办法等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。  一、医疗质量   医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓

2、医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按山东省病历书写基本规范(试行)标准,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:   (一)、临床科检查情况   1、病案质量:XX年住院病人数39827人次,比XX年同比增加28。6%   XX年111月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三

3、个。)。   (1)归档病案:XX年111月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。   (2)现病历:严格按福建省病历书写基本规范(试行)标准,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;均有及时办理住院手续;门诊病历检查基本完成。   (3)处方质量:每月随机抽查5天处方,111月份平均合格率为96.2%。&

4、nbsp;  2、院内感染控制:、感染率:对每一份病历都进行监测,XX年11月XX年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%;感染率为2。9%。漏报率:XX年11月XX年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%;每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。   3、文书档案:基本能按时按要求完成,主要存在问题:抢救危重病人登记、重危疑难病例讨论记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。&nbs

5、p;  4、“三基”技能/理论考核:对“三基”进行理论考试二次,合格率98%。   5、病床使用率:XX年1月1日11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。   全院平均病床使用率86.4%,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。   6、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的医疗事故处理条例、医疗事故分级标准、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定的学习,并做到人手一册,以达到防范重大

6、医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。   本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。   (二)、医技科医疗质量   加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。   今年112月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,与去年同比增长11%。   (三)、门诊部医疗质量   精神科  加大门诊部建设

7、,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。   今年112月份门诊量254197人次,与XX年同比增加12%;   二、继续教育   1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,

8、起到较大作用。   2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。   3、积极撰写论文,全年共发表论文17篇。   4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。   三、教学工作   今年共接收进修生6人,实习生12人,中专实习生4人。   医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。    五、传染病管理&

9、nbsp;  1、认真贯彻执行卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,XX年1月1日至XX年11月30日,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例2人次。   2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月9月开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。   六、保健义诊活动  

10、; 1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。   2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。   3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,111月份共办理儿童计划免疫368例。   4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。   七

11、、体检工作   今年为中考学生体检约1800余人,征兵体检总检500余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广      大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。   不足之处: 。   2、医生轮流下乡到基层卫生室

12、蹲点工作,未能完全开展。   3、科研基础薄弱,科研成果不足。  医疗卫生行业工作总结:在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,年全所党政团结、上下齐心,全体职工积极努力奋斗,以全国结核病防治规划为目标,以全国和全省卫生工作大会精神为动力,结合我省和我所实际,圆满完成了所长和党支部两个工作目标合同所规定的任务,并通过抓“项目”试点,为开创我省结防工作新局面奠定了良好的基础,现将主要工作总结如下:一、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。所长与厅长签订的目标合同,是全年的工作基础;支部工作目标合同,是完成各项任务的保证;全省的防痨工作,则是结防所工作目标和

13、控制全省结核病疫情的要点;而开展的“项目”试点工作,正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。1、党政齐抓共管,争创全省防痨工作新局面。今年结防所党、政、工、团组织团结协作,保持结防所的稳定,并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头,工作不分份内份外,只要对全省结防工作有益,对控制我省结核病疫情有利,都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习,全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性,增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道,深入基层了解情况,齐心协力,促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作天,其中所党政领导下基层天。在各级领导的带动下

14、,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,所到之处,尽可能帮助基层解决专业技术上的问题,帮助基层出主意想办法,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。     2、抓“项目”试点,奠定基础,提高我省结防水平。我省结核病疫情严重,而结防力量和基础较为薄弱。卫生部加强与促进结核病控制项目是一条低投入、高效益、促进地方结防工

15、作开展的有效途径。我省年被卫生部列为“项目”省,并确定先在、县进行试点,从年月启动以来,在卫生厅的领导下,在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下,今年月已结束一个周期,并完成考核工作,个县完成项目管理病人例,较卫生部要求的例超出例。满2个月痰菌阴转率达%,初治菌阳病人治愈率达,都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流,受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。我省被列为“项目”省并在个县进行的第一周期试点工作中,按照全国统一的标准,高标准严要求,项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验,使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、

16、群众防痨意识差的困难条件下,仍然达到了目的,完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢,通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段,问题逐渐得以解决,同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会,使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天,“项目”县工作的初见成效为我省结防

17、工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。3、完成了今年新列入的个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到月底,已有个县启动,开始发现和管理病人。同时也完成了个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作,必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。     4、加强质控,保证质量。痰片的质控工作,是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对“项目”县在内的张痰片进行了质控检查,较目标合同中要求的张增加了张,这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。5、完成了、两个结防监测县的

18、技术指导工作。先后有天到监测县指导和了解工作情况,并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托,承办了全国结核病项目工作会议,受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会,参与接待WHO、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及、检查指导工作。6、继续把好防痨药品质量关,为基层提供方便。为了更进一步保证发现病例的治疗效果,我们加强了防痨药品的营理,以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中,用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用,而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药板外,为了把好药品质量关和解决基层

19、不易购齐等困难,成立了所药事委员会,并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货,这样,既保证质量又减少了患者药费开支,深受基层的欢迎。 二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作我们在抓好全省防痨工作的同时,为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题,提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作,同时,通过不断学习新技术、增加新项目(如开展纤支镜检查等),成功地收治和抢救了危重病人,加之良好的服务态度,患者对我所的医疗技术水平更加信赖,使我所知名度不断提高。截止月底,完成门诊病人人次,其中专家门诊人次,收住院治疗人,胸透人次,摄片余人次,B超人次,PPD人次

20、,BCG接种人次,纤支镜检查人,生化检测人次,痰片人次。同时,还主动外出体检,主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治,今年对地区的师大、学院等所大专院校及国防工校等所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查,受检人,查出结核菌素强阳性者人。并利用流动X光车外出对余个单位进行摄片体检万多人次,查出活动性肺结核例,疑似患者例,肺部肿瘤例。三、做好所内建设,稳定结防队伍   1、针对结防人员待通差,队伍不稳定的问题,一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神,讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性,讲白衣天使的奉献精神,

21、讲结防工作在社会中的重要地位;另一方面积极组织力量创收,解决职工后顾之忧,较好地做到了两个文明一起抓,两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下,自筹与拨款相结合,疏通了道路,完善了病员食堂、购置了车辆,解决了工作生活中的部分实际问题。    2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查,结果认定:收支管理规范,未发现重大违纪。四、培训人材与提高教学、科研水平。1、在人材培养上,一方面积极培养所内人员,另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修,派人参加了西安和新疆两个学

22、术会议,以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期,共培训余人。接名收基层结核病防治人员到所内进修。     2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文篇,在中国防痨通讯刊登篇,在预防医学刊登篇,在年全国防痨协会学术年会上交流论文篇,在会上交流篇,在其它学术会上交流篇。应市科委邀请,还派专家到玉溪市进行结防科研评审。五、宣传工作鉴于全球结核病流行的回升,世界卫生组织于1993年宣布了全球结核病紧急状态,号召全球

23、紧急行动起来,加强结核病控制工作。并把每年3月24日作为“世界结核病防治日”。我国卫生部去年将结核病由丙类传染病管理提升为乙类传染病管理,并将肺结核列入“九五”期间五个重点疾病之一。我省是全国结核病疫情较重,而且疫情上升的省份之。今年省卫生大会己把肺结核列入我省“九五”期间的重点防治疾病之一,并且从省财政列出防治结核病专项经费。掌握时机,加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年我们除了在“红十字日”、“儿童计免日”等上街宣传外,还积极组织在“324”、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传,与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询,提高了结

24、防所知名度,提高了人群对结核病知识的了解。 全年共印发宣传材料万余份。六、存在问题1、我省结核病疫情严重,宣传工作力度不够,使部分领导和群众仍然对其认识不足,大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。2、结防机构和人员不稳定,一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并,使工作不能开展,今年报卡的结防科已降至个。占总人口%的非项目县,新登病人只占全省的%。3、非项目县归口管理仍然末解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而形成耐药,难治复治病人增多。4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥,出现忙闲不均,如何调整好是有待今后认

25、真研究的问题。5、业务学习抓得不紧,没有有计划、有目的地安排专业学习。     根据区卫生厅“医院管理年活动督查通知”(厅卫医200659号)精神,我局要求各医疗单位按照“医院管理年”工作目标和重点要求和梧州市开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动评价办法与评价标准进行了全面分解自查。现将各医疗单位自查情况总结如下:一、领导重视,组织健全,宣传教育形式多样为了加强对“医院管理年”活动的领导,卫生局及各医疗单位成立了以书记、院长为组长的活动领导小组,负责医院管理年活动的督导检查、考核评价和信息通报等工作,以保证管理年活动顺利开展,各项工

26、作落到实处。动员大会后,各单位及时传达上级相关精神,组织系统学习,为活动开展奠定组织和理论基础。县卫生局制定了关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施方案,医院也制定了本院管理年实施方案,召开了“医院管理年”活动的动员布置大会,让医院全体干部、职工人人知晓医院管理年活动的目的、意义、目标和要求,进一步强调该项活动的重要性,营造良好舆论氛围。利用卫生局蒙山卫生简报、蒙山信息对“医院管理年”进行宣传报道,医院也利用宣传栏宣传,以及印发宣传资料等形式进行“医院管理年”的宣传。医院以“假如我是一个病人”的讨论内容,为“医院管理年”营造气氛,使医院管理年活动深入人心。二、精

27、心组织,周密部署,狠抓落实一是医院领导班子和“医院管理年”领导小组成员按照责任分工,各司其现,科室负责人为科室“医院管理年”活动责任人,形成一级抓一级,层层抓落实的责任体系,切实加强以“医院管理年”活动工作的领导。二是将实施方案中的措施、指标进行细化,逐条分解到各科室相关人员,使管理年活动深入到每个科室、每个岗位、每个环节,深入到医院工作的各个方面。三、依法执业,规范行医,强化管理 严格执行有关 法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,医院按照医疗机构执业许可证的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有聘用人员

28、均经卫生局审批,无非卫生人员从事诊疗活动现象。做到有证执业,杜绝非法行医,确保医疗安全。四、狠抓医德医风,树立良好形象坚持“以病人为中心”,切实转变服务理念,不断创新服务模式,改进服务流程,改善服务态度,努力构建和谐医患关系。各医疗单位开展“以病人为中心”的服务理念教育和廉洁自律教育等医德医风教育活动,教育医务人员树立全心全意为人民服务的宗旨。大力弘扬白求恩精神,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风,树立全心全意为人民服务的宗旨,在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。认真贯彻执行卫生部医务人员医德规范及八项行业纪律,严禁医务人员在医疗服务活动中接受患

29、者及其亲友的“红包”、物品和宴请。严厉打击各种形式的回扣、开单提成等违规行为。同时,建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。定期收集病人对医院服务中的意见,并及时改进。定期召开社会监督员座谈会,收集患者对医院工作意见,制订整改措施,并督促落实到位。实行院务公开,医院将医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查均在医院醒目位置让患者明明白白消费。病房设立价格咨询和费用查询处,主动接受社会和病人对医疗费用的监督。落实便民措施,设立导医咨询,提供人性化服务等,配合“医院管理年”活动的开展。通过这些活动的开展,体现了患者为中心的服务理念,提高了服务水平,得到广大患者的

30、普遍认可,树立了医院形象,创造了良好就医环境。五、提高医疗质量,确保医疗安全医疗质量管理网络健全。医院有以院长为第一责任人的医疗质量管理小组,各科室有医疗质控小组,每季度末均进行综合质量检查,检查情况及时反馈、及时整改。建立三级医疗质量管理体系,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,保证和巩固基础医护质量。医务科注重医疗环节质量管理,落实三级查房制度,加大病历和处方的检查力度,病历、处方合格率达到规定要求。定期检查临床、医技科室、各门诊部的规章制度执行情况。实行医疗质量和医疗安全责任追究制,提高医疗质量和保证医疗安全。医院通过以“病人为中心、以质量为核心”管理年活动,全方位提升了医院的医疗质量

31、,树立了良好的社会形象。通过此次活动,不仅改善了服务态度,也规范了医疗行为,降低了医疗费用。不但提高医疗质量,而且确保了医疗安全。 六、加强财务管理,依法规范经济活动加强财务管理,依法规范经济活动,完善经济核算与分配办法,提高经济管理水平,控制医疗成本,降低医药费用。财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。建立了规范的经济活动程序,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目集体讨论后按规定程序报批,分清级次,责任到人。加强药品、材料、设备等物资的管理,严格实行医院内部成本核算制度,努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。七、存在问题在这次自查中,我们

32、发现了工作中一些薄弱环节,如:有的医疗、护理制度尚需进一步完善;抗菌药物管理力度仍需进一步加强;医院感染管理方面未开展消毒环境卫生监测。八、今后打算1在今后的“医院管理年”活动工作中,我们将不断总结“医院管理年”活动的经验,力求将经验规范化、制度化、标准化,以建立长效医疗服务质量持续改进机制,把管理质量和医疗服务质量持续改进工作长久地延续下去,努力实现医院管理质量和医疗服务质量的持续改进。2我们继续把“医院管理年”活动落实到关心患者利益的实际工作中去,走质量效益型的发展道路。还要坚持因病施治、合理检查、合理用药;完善医疗质量和安全的控制体系,落实医疗质量与安全责任制和责任追究制,严防医疗事故,减少医患纠纷,保障医疗安全。还要主动接受社会和病人对医疗费用的监督,及时处理患者对违规收费的投诉;还要认真执行药品“集中招标”和“药品价格管理”的有关规定;要切实纠正不合理检查、不合理用药、不合理收费等问题。3根据自查结果,结合各医院实际,针对存在问题制订相应的改进措施,并狠抓落实,逐步实现“医院管理年”活动目标。 19 / 19

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