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1、医学免疫学实验教学中引入PBL教学模式的探讨 将PBL教学模式引入到医学本科生医学免疫学实验教学过程中，与传统教学方法结合，培养学生分析、解决临床问题和其他相关问题的思维习惯，培养学生自主学习能力，提高教学效果和学生的综合素质。 医学免疫学在现代医学发展中的地位越来越重要，其不仅是一门重要的基础医学学科，同时其研究理论及相应技术的快速发展也驱动着生命科学的进步，尤其是免疫学新技术与新手段的出现1。此外，基于免疫学知识的诊疗手段运用越来越深入，基于免疫学理论的新药物也不断应用于临床。但是与免疫学飞速发展不对称的是，目前高校免疫学教学仍较老旧与保守，尤其是实验教学，教学内容与方法更新速度慢，多数实
2、验仅是验证理论知识且简单重复，学生的实践动手能力差、毫无学习兴趣，最终互相抄袭实验报告应付了事。 以问题为基础的教学模式（problem-based learning，PBL） 是由美国的神经病学教授 Barrows于1969年在加拿大的MeMaster大学首先创立的，其强调以问题为基础，以临床问题为激发学生学习的动力，以学生为中心的教学模式2。PBL教学强调以学生作为学习主体，培养其自主学习意识；鼓励学生从问题出发进行学习；培养学生团队协作意识的同时提高其分析及解决问题的能力3。由此看来，传统实验教学中的不足与亟需解决问题恰是PBL教学模式的优势所在。因此，我们在医学免疫学实验教学中引入PB
3、L教学模式，取得较好地效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我校2018级临床医学本科学生作为教学对象，我校医学免疫学教学为分组教学，每组约为20人。因此，随机选择4个小组为PBL教学实验组，学生总数为80人；同时随机选择4个小组为对照组，学生总数为80人；两组学生一般资料无统计学差异；所有学生均使用统一实验指导；学时总数为4个学时。 1.2 实验内容及问题提出 由于开展PBL教学需要学生对本课程的基本技能有一定掌握，因此，本实验的开展时间选择实验教学后半段实验，通过教研室集体备课后确定实验内容。根据实验大纲及集体讨论，选择了凝集实验作为PBL教学的实验内容，同时根据基础与临床联系的原
4、则，提出了3个案例新生儿溶血症的血型分析；ABO血型输血交叉配血的分析；早早孕检测判断与分析。问题在实验前 1周发放给每个实验组。 1.3 教学方法 实验组采用将PBL教学引入传统教学的形式。先进行1学时常规讲授，将相关基本原理及技术进行介绍与示范，然后进入组内讨论。对照组则仅采用常规教学。 1.4 PBL教学的具体实施 1.4.1 小组自主学习每小组选举一名组长，由组长负责组织、讨论及汇报。实验前一周，组长得到问题后，负责组织组员分析问题，督促组员文献查阅、搜集资料、分析及整理资料等，时间为一周。 1.4.2 组内讨论各组查阅相关资料后，组长召集组员进行资料汇总；同时，从机制、类型、诊断及防治等方面就所给问题进行讨论；各组对讨论内容进行详细记录。 1.4.3 总结与汇报组长总结组内讨论结果后，将其制作成PPT，在实验课中各小组对学习结论等进行阐述。实验带教老师进行总结与点评，同时结合学生综合表现给予评价。 2 教学效果评价 实验结束后，随堂对两组学生进行实验考核，两组采用相同试题考核，比较两组成绩并采用t检验分析；同时，对实验组发放调查问卷，其中包括学生学习兴趣、接纳度、学生能力等方面。 3 结果 3.1 考核成绩 两组学生全部参加实验考核，无人缺席。实验组考核成绩显著高于对照组（p