流产后避孕咨询与教育对人工流产后妇女避孕行为的影响评价.doc

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1、流产后避孕咨询与教育对人工流产后妇女避孕行为的影响评价 目的 探讨在人工流产术后患者服务中加入避孕咨询与教育服务的应用效果,讨论其临床应用价值。方法 选取2018年3月2018年2月我院收治的500例人工流?a患者作为研究对象,按照患者就诊序号的单双号将其分为对照组和实验组,每组各250例。对照组患者采用常规诊疗方式,实验组患者在常规诊疗的基础上加入避孕咨询与教育服务。治疗完成后比较两组患者的重复流产率及焦虑(SAS)与抑郁(SDS)评分。结果 实验组的重复流产率为0.80%,明显低于对照组的8.40%,差异有统计学意义(P 1资料与方法 1.1一般资料 选取2018年3月2018年2月我院收

2、治的500例人工流产患者作为研究对象,按照患者就诊序号的单双号将其分为对照组和实验组,每组各250例。对照组患者年龄2334岁,平均(28.74.6)岁。实验组患者年龄2237岁,平均(26.410.1)岁。两组患者入院后均签署知情同意书,获得医院医学伦理委员会批准,且有完整的病历资料。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组患者采用常规诊疗方式进行术前、术中及术后处理,并告知其手术注意事项。 实验组患者在对照组的基础上加避孕咨询与教育服务4。医护人员在进行诊疗工作之前应当对患者病史进行了解,掌握患者的具体情况,并了解患者是否做过人流。 1.2.

3、1术前避孕咨询与教育服务 在手术前对患者进行访视。首先向患者进行自我介绍,告知其手术环境、相关工作人员与术前、术中及术后注意事项等情况,并询问患者有何疑虑或焦虑,耐心倾听患者的诉求,针对其心理波动给予解答和安抚工作,实行相关的心理疏导,消除患者不必要的担心。医护人员在进行术前访视、避孕咨询与教育服务时,应当保持态度和蔼可亲,语速适中,并注重自身仪表,避免患者对医护人员产生防御心理。同时在进行访视时,医护人员对患者进行劝导,降低患者对手术的抗拒性。 1.2.2术后回访服务 在患者结束手术后,医护人员应对患者进行有效随访,询问患者的月经恢复时间,同时在医院内开展宣教活动,普及避孕知识以及人流危害。

4、将流产术后的相关注意事项详细告知患者,并安排专业人员组织患者开展产后宣教工作,其内容主要包括人工流产的风险及其对女性生殖系统所造成的病理性伤害5。同时向患者详细讲述避孕的相关知识,告知患者有效避孕的措施6,然后根据患者的实际情况,为其选择一种最佳的避孕方法。 患者术后两周应保证充分的休息。部分患者认为流产不是大手术,应告知其“小手术、大风险”的道理。有些患者术后照常工作甚至非常劳累,这种想法与做法是不可取的,否则会给身体带来极大的伤害,很难再恢复到之前的状态。当然,也有些患者因工作或个人原因不便休假,这时就应将手术的时间选择在靠近周末的日子,尽量使术后早期身心得到休息,同时应于流产后12周内安

5、排一些轻松的工作或放慢工作节奏7。 除了保证充分的休息与睡眠,还要加强营养。由于流产会有一定量的失血,可以服用一些养血调经的中药,帮助身体恢复;保持外阴清洁,勤换卫生巾;在性生活方面,一般应禁欲1个月,以避免宫腔感染8。需要注意的是,如果流血时间过长,如人流后超过7 d,药流后超过14 d,就应该到医院复诊。为了避免感染还可口服1个疗程消炎药,一般为35 d9。 1.3评价指标 焦虑(SAS)自评量表评分标准50分表示无焦虑,5159分表示患者存在轻度焦虑,6069分表示患者存在中度焦虑,70分表示患者存在严重焦虑,分值越高,提示焦虑程度越严重10。抑郁(SDS)自评量表评分标准53分表示患者无抑郁,5362分表示患者存在轻度抑郁,6372分表示患者存在中度抑郁,72分表示患者存在严重抑郁,分值越高,提示抑郁程度越严重11。同时记录并对比患者的重复流产率。 1.4统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数标准差(xs)表示,采用t检验,计数资料采用2检验,以P0.05);诊疗后,实验组的SDS与SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P

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