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1、概述 l甾体激素主要在肝脏代谢，其降解产物大部 分经肾小球或经肾小管分泌到尿中排出。 卵巢 肾上腺皮质 雌激素 孕激素 雄激素 胎盘胎盘 孕酮雄烯二酮及睾酮雌酮和雌二醇 雌激素 l又称卵泡素、求偶素、动情素。 l雌激素主要为雌二醇与雌酮，雌三醇为其降解 产物。雌激素的生物活性以雌二醇最强，雌酮 次之，雌三醇最弱。 l卵泡内膜细胞及颗粒细胞为排卵前雌激素的主 要来源，排卵后，主要由黄体细胞分泌雌激素 。 雌激素 雌激素生理作用 l下丘脑及脑垂体 通过对下丘脑及脑垂体 的正负反馈调节，从而间接对卵巢功能产 生调节。 l卵巢 能促进卵泡发育，也有助于卵巢积 储胆固醇。如雌激素不足，将致卵泡发育 中止
2、而闭锁。 雌激素生理作用 l子宫能增加子宫的血液循环，促使 子宫发育及肌层增厚，使子宫有一定收 缩力，也能提高子宫平滑肌对催产素的 敏感性。使子宫内膜呈增生性变化。使 宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变 稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。 l输卵管促进输卵管发育，使输卵管 蠕动增强和纤毛生长，有利于卵子的输 送。 雌激素生理作用 l阴道 促使阴道上皮细胞增生、角化，粘 膜变厚，并能增加细胞内糖原储存量， 使阴道分泌物呈弱酸性，不利细菌在阴 道内繁殖。 l外生殖器 使大小阴唇发育、丰满，并有 脂肪和色素沉着。 l乳腺 使乳腺管增生，并与孕激素、生乳 素和肾上腺皮质激素协同，促进乳腺的 发育，增加乳
3、房组织中的脂肪积聚，乳 头、乳晕着色。 雌激素生理作用 l第二性征 促进其他第二性征的发育。 l 骨骼 促进骨中钙盐和磷盐的沉积，以 维持正常骨质，青春期后加速骨骺闭合 。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质 疏松。 雌激素生理作用 l新陈代谢能促进钠、水潴留。脂肪代谢方 面，促使体内脂肪呈女性分布,使总胆固醇有下 降趋势，降低血液胆固醇与磷脂的比例，也能 使一脂蛋白减少，对防止高血压及冠状动脉 硬化症发展有一定作用。 l雌激素减少冠心病发生的机制： l1） 改善血脂的成份。 l2） 抑制动脉壁粥样硬化斑块的形成。 l3） 扩张血管、改善血供。 l4） 维持血管张力，保持血液稳定。 雌激素生理作用
4、 l骨骼促进骨中钙盐和磷盐的沉积，以维持 正常骨质，青春期后加速骨骺闭合。绝经期后 由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。 l脑 能促进神经细胞的生长、分化、存活 与再生，促进神经细胞及神经递质的形成。 l皮肤使真皮增厚，结缔组织内胶原分解减 慢；表皮增殖，弹性及血供改善。 孕激素 孕激素生理作用 l下丘脑及脑垂体-通过对下丘脑的负反馈作 用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。 l子宫-抑制子宫肌的自发性收缩，降低妊娠 子宫对催产素的敏感性，从而减少子宫收缩 ，有利于受精卵在子宫腔内的种植与生长发 育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜， 为受精卵着床作好准备。使宫颈口闭和，粘 液减少、变稠，拉丝度减少，不利
5、于精子通 过。 孕激素生理作用 l输卵管 抑制输卵管的收缩及纤毛生长 ，调节孕卵的运行。 l阴道 使阴道上皮细胞脱落加快。 l乳腺 在已有雌激素影响的基础上，促 进乳腺腺泡发育成熟。 孕激素生理作用 l体温 能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温 升高。正常妇女在排卵前基础体温低，排卵 后基础体温可升高0.30.5，这种基础体 温的改变，可作为监测排卵的重要指标。 l新陈代谢 孕激素能促进水与钠的排泄，有 促进蛋白分解的作用。 孕激素与雌激素的协同和拮抗 作用 l根据上述生理功能，显示孕激素在雌激 素作用的基础上，进一步促使女性生殖 器和乳房的发育，为妊娠准备条件，可 见二者有协同作用；另一方面，雌
6、激素 和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫收 缩、输卵管蠕动、宫颈粘液变化、阴道 上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留 与排泄等。 雄激素 l卵巢能分泌少量雄激素睾酮，睾酮 主要来自肾上腺皮质，卵巢也分泌一部 分。睾酮不仅是合成雌激素的前体，而 且是维持女性正常生殖功能的重要激素 。 l（l）为雌激素拮抗物 l（2）对机体的代谢功能影响 我很少，但很重要！ l概括而言： l为雌激素合成提供底物 l刺激腋毛、阴毛的生长 l促进蛋白合成及骨髓造血 l可能与性欲有关 卵巢多肽激素 l1松弛素 卵巢分泌的松弛素是一种多 肽激素。在妊娠期主要起松弛骨盆韧带 ，并具有减少子宫收缩的作用。 2制卵泡素 其化学本质已确定为多肽 。制卵泡素主要的生理作用是抑制腺垂 体FSH的分泌，因此对卵泡的发育产生 影响，并参与排卵过程。 此外，卵巢还分泌性腺分泌素、抑制素 、卵巢的生长因子如表皮生长因子、碱 性成纤维细胞生长因子等。