2018年护理规范用语与实践-文档资料.ppt

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1、,通过学习旨在使每位护士在临床护理工作中,按照护士形象标准及护理服务规范用语,指导护理工作。规范语言和行为。加强同病人之间的交流密切医患关系,让病人感受到护士热情、细心、温馨、耐心、的护理,以优质的服务赢得病人的信任。通过学习,提升了护士形象,提高了病人的满意率,减少了护患冲突。,一、护理工作宗旨和目标,用我们的爱心、耐心、细心、热心和奉献精神创造一流的护理质量,全心全意地为人民服务。竭尽全力提高病人的健康水平和生命质量。 为病人提供规范、快捷、安全、高效、优质的护理服务。尽最大努力满足病人的需求。,护士心语,你不能决定生生命的长度,但你可以控制它的宽度; 你不能左右天气,但你可以改变心情;

2、你不能改变容貌,但你可以展现笑容; 你不能控制他人,但你可以掌握自己; 你不能预知明天,但你可以利用今天; 你不能样样顺利,但你可以事事尽力。,二、护理人员医德规范,视病人如亲人,做到热心、耐心、细心、让病人家属放心。 不断更新护理知识,提高护理水平。做好基础护理、心理护理和专科护理,杜绝强制性护理。 医护密切合作,认真执行医嘱。做到勤奋、谨慎、严格落实护理制度,防止差错事故的发生。 勤于管理,保持病区良好秩序,创造整洁、肃静的治疗护理环境,让病人有安全感和舒适感。,护士心语,我们愿以优质的服务技术和真诚的工作态度,抚平您的伤痛,帮助您扬起生活的风帆。,三、护士形象10条标准及细则,仪表整洁、

3、举止端庄 真诚微笑、主动问候 护理及时、体贴周到 动作轻柔、技术娴熟 善于沟通、热情服务,护士心语,多一份舒畅,少一份焦虑 多一份真实,少一份虚假 多一份快乐,少一份悲伤,四、门诊护理服务8条标准及细则,主动问候,主动迎接 主动接诊,主动询问 主动帮助,主动导医 主动服务,主动配合,护士心语,将心比心,用我们的爱心、诚心、细心换您舒心、放心、安心。善待病人,关爱生命。,五、护理工作人性化服务标准,语言行为规范化 服务流程清晰化 满足需求个体化 关爱病人细微化 护患氛围温馨化 护理质量最优化,护士心语,如果说医院是病人希望的一方蓝天,那我们就是蓝天上漂浮的白云,让我们共同努力,用我们的爱心,用我

4、们的誓言,让这片蓝天变得更加蔚蓝,让这片白云变得更加洁白!,六、病区护理规范服务模式及要求,文明规范的服务 安静整洁的环境 和谐温馨的氛围 正规过硬的技术 严格落实规章制度 优质满意的质量,1、文明规范的服务,护士着装仪表、行为举止符合要求。实行微笑服务,主动问候服务,及时周到服务,热情迎送服务,护理用语规范服务。,2、安静整洁的环境,(1)人人管理 (2)班班负责 (3)随时整理,(1)人人管理,每人负责一个方面的管理工作,各负其责;对探视、陪伴人员说服教育,加强管理,要求病人和家属规定陪伴和探视;保证病房整洁、安静和安全。,(2)班班负责,明确每个班次工作职责;各班按零缺陷要求认真完成护理

5、工作;每班护理工作必须合格才能交给下一班,包括病房管理、环境卫生、床单位整洁、陪伴探视、护理工作完成情况等,不合格下一班可以不接班。,(3)随时整理,每个护士看到地面脏了,及时让卫生员清理;病人离开病床活动、外出检查,护士要及时整理床单位;教育病人及家属参与床单位整理及保洁 。,3、和谐温馨的氛围,(1)善于沟通 (2)温馨服务,(1)善于沟通,护士做到工作期间使用封闭式提问,随时与病人沟通;每天工作之余与病人进行一次5分钟的开放式沟通;每天为病人送上几句温暖的话,每个病区建立护患沟通园地。,(2)温馨服务,护士要了解病人最大原需要是什么,为病人提供及时服务和主动帮助。,4、正规过硬的技术,严

6、格把握护理人员技术、岗位准入;严格执行操作规范,熟练掌握基础护理、专科护理技术操作;健康教育知识,人员到位,观察病情、急救技术具有较高水平。,5、严格落实规章制度,认真学习规章制度及传达上级指示要求,严格执行及检查落实各项规章制度,每个置于制度管理之中;违反规章制度者与目标考评挂钩。,6、优质满意的质量,病区各项护理指标达到国家和军队标准,病人满意率在98%以上,护理差错事故零发生,护患纠纷投诉零发生,护理安全零发生。,护士心语,用我们的微笑减轻您的憔悴,用我的真诚让您信心倍增,用我的坦然将您思虑安慰,用我的技术将您健康护卫,用我的行动展现当代护士之魅力。,七、日常护理操作规范用语,(一)测量

7、体温、脉搏、呼吸用语 (二)测量血压用语 (三)发药时用语 (四)、发标本容器时用语 (五)皮试注射时用语 (六)各种注射时文明用语 (七)静脉输液时文明用语 (八)雾化吸入时用语 (九)冲洗胃管用语 (十)晨晚间护理用语 (十一)背部护理用语 十二)巡视病房用语 (十三)劝说及陪伴人员用语,(一)测量体温、脉搏、呼吸用语,1、“张老师,现在给您测体温,请您夹好,一会我来取。” 2、“张老师,请把体温计给我,您的体温是度,正常”。“现在我给您测量脉搏”。“您的脉搏正常,好好休息吧”。 3、病人体温高时,“张老师,您的体温有点高”。“现在我给您测量脉搏”。“您的脉搏稍快,您感觉有什么不舒服吗?”

8、“您先休息吧,一会医生会来看您的”。 4、需要测量呼吸时,不应告诉病人准备为他测量呼吸,应是数脉搏的手不离开桡动脉,观察病人胸部持起伏情况。,(二)测量血压用语,1、“张老师,我给您测量血压,请您躺好”。“您的血压是”。 2、“血压偏高时,您的血压有点偏高,您平时的血压高吗?晚上睡得好吗?”“请您多休息,不舒服随时叫我。” 3、血压偏低时:“张老师,您今天血压有点低,请问您有什么不舒服吗?请您起床、站立时不要过猛。”,(三)发药时用语,1、护士查对床号、姓名后,向病人交待服药时间:“首长/张老师,这是您(8:00或16:00)的药,请您按时服用。” 2、有新增加的药时:张老师,今天给您新增加了

9、药。“(介绍服药的目的、作用和注意事项)。 3、有特殊药时:“张张老师,药对胃有刺激,请您饭后服。”“张老师,药是止咳药,请您最后服,服后不要马上水。”“张老师,药是助消化药,请您饭前服。”“张老师,这是感冒药,服后请多饮水。” 4、护士协助卧床病人服药时:“张老师,我现在扶您起来吃药好吗?”并协助送水、送药。 5、护士了解病人服药后的情况:“张老师,这几天感觉怎么样?服药后好些了吗?”,(四)、发标本容器时用语,1、护士向病人交待次晨要留的标本:“张老师,明天早晨请您留尿(或痰或大便)。” 2、护士交待标本容器放在何处:“张老师,我把留标本的容器(留大便、小便、或痰)放在这里了。” 3、护士

10、交待如何留取:“留尿半杯即可,请您留晨起的第一次尿,留好后放在卫生间就可以了,早晨早晨护士来取的。” 4、护士询问病人有什么问题:“张老师,您有什么不清楚的请随时问我,我们会帮您的。”,(五)皮试注射时用语,1、护士查对床号、姓名后:“张老师,现在给您做皮试,您以前用过这个药吗?有药物过敏史吗?” 2、注射后:“注射后要观察20分钟,您就在房间里休息,有什么不舒服就告诉我。” 3、观察皮试结果阴性:“张老师,过敏试验是阴性,您可以用这个药了,首次用这个药时注射或输液都会慢一点。” 4、观察皮试结果阳性:“张老师,您对药过敏,不能用这种药,请您不要着急,医生会另外给您选择用药。”,(六)各种注射

11、时文明用语,1、查对床号、姓名后:“张老师,我给您进行皮下注射/肌肉注射/静脉注射。”指导和协助病人的摆体位暴露注射部位。 2、进针前:“请您放松,不要紧张。”如是静脉注射,“请您握拳,不要紧张。” 3、注射后:“请您按压注射处/穿刺处。”帮助病人整理衣服或盖被。 4、如果用药过程中出现了发热反应:“张老师,您不要紧张,为您注射的这种药物是一种生物免疫制剂,容易引起发热,这是正常的药物反应,停止用药后您的体温会恢复正常的,请您放心。”,(七)静脉输液时文明用语,护士查对床号、姓名后:“首长/张老师,现在给您输液(介绍输入的药物和作用),您需要上厕所吗?” “我给您选一下血管,您看输哪边?” “

12、穿刺时稍有点痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张,”如果一次穿刺不成功,要说:“对不起,没有扎好。” “您先别动,我要用胶布固定”。 “滴数调好了,请您不要随意调节输液速度。呼叫器放在您的旁边,您有什么不舒服,可以随时按铃叫我 ,您好好休息吧,我会定时来看您的。”,(八)雾化吸入时用语,1、“x x x,今天给您做雾化吸入。” 2、“超声雾化吸入是应用超声波的声能,将药物变成细微的气雾,随着您的呼吸,吸入到终末支气管和肺泡达到治疗的目的。” 3、“我告诉您怎样配合,用嘴含住这个管口,做深吸气,然后用鼻子慢慢呼气。时间要15-20分钟”。 4、“雾化吸入做完了,您感觉好些了吗?”,(九)冲洗胃管用语

13、,1、“,您的胃管引流不畅,我为您冲洗一下,请您配合。” 2、“我用注射器抽10ml生理盐水从胃管推进去,如果您胃内有一些凉的感觉,说明管子通了。您感觉到了吗?” 3、“我再来抽一次看看,是通了,谢谢您的配合。” 4、“您如果再有不舒服,请及时告诉我。”,(十)晨晚间护理用语,1、“,您昨晚睡得好吗?您今天看起来精神真不错。” 2、“我来给您扫扫床,请您坐在椅子上好吗?” 3、对卧床病人:“,现在给您整理床铺,我来帮您翻一下身,请您配合一下。” 4、为病人更换床单:“,现在给您更换床单,我帮您翻一下身,请您配合一下。” 5、“现在是做晚间护理时间了,请家属或陪伴先出去一下好吗?” 6、“请大家

14、准备,该关灯休息了。”,(十一)背部护理用语,1、“,现在我给您做一下背部护理好吗?这样您就会感觉舒服一些。” 2、“您躺在床上就可以了,擦洗后做一下按摩,这样可以促进局部的血液循环。然后,再给您叩叩背,促进肺部痰液的排出。需要您身侧卧时请配合一下。” 3、“这个水温可以吗?”“您现在感觉冷吗?如果有什么不舒服请告诉我”。 4、“背部护理做完了,我来帮您整理一下被子,您现在好好休息吧。”,(十二)巡视病房用语,1、“您好,XXX,为了保持病房整洁,使您有一个良好的休养环境,我来帮您收拾一下物品好吗?” 2、“XXX,您活动不方便需要什么帮助吗?” 3、“对不起,您的手机射线会干扰医疗仪器,请您

15、不要在病区使用手机,谢谢您的谅解。“ 4、“对不起,为了保持病房安静,请不能大声讲话,或请把您的收音机声音关小一点。” 5、“您的液体走得很好,我一会再来再来看您,有什么事请拉铃叫我们。”,(十三)劝说及陪伴人员用语,1、“您好,我们这里有专门为你提供的椅子,请你不要坐在病人的床上。” 2、“对不起,为了他人的健康和病区的 的安全,请您不要在这里吸烟,谢谢您的配合。” 3、“探视的时间到了,请您好回去吧,病人需要要休息了。” 4、“为了保持病房安静,让病人好好休息,请你们不要这么多的人在这里。” 5、“对不起,你们的的家里人太多了,会影响到病人的休息的。如果你们都想陪病人可以换着来,请你们配合

16、一下。” 6、“为了病人更好的治疗和休息,医院里有规定不允许有较多的陪伴和探视人员 ,只留一个人好吗?否则别的病人也会有意见了。” 7、“我能理解你们的心情,总想多看看,多陪陪病人,可是你们都在这里,即影响病人的休息,自己又得不到休息,还是回去吧,请明天再来吧。”,八、特殊检查护理规范用语,(一)拍X线 (二)心电图检查 (三)肝、胆、胰、脾腹部超声检查 (四)膀胱、前列腺、残余尿及妇科超声检查 (五)胃镜检查 (六)CT检查,(一)拍X线,1、拍胸片前 (1)“XXX,今天下午您要到放射科拍X线片,我现在给您介绍一下检查前的注意事项。您穿着病号服去就可以,拍片前,技术人员会告诉您怎么配合。请

17、您不要佩带项链,带铁环的文胸等影响拍片效果的装饰品。” (2)天气冷时:“请您把大衣穿上,天气凉防止感冒”。 (3)对不能活动的病人:“XXX,请您坐在轮椅上,让卫生员推着您去”。 2、拍胸片后 “XXX,您昨天拍的胸片结果出来了,经过这一段时间的治疗效果不错,请您放心吧”。,(二)心电图检查,1、检查前 (1)对可以去心电图室检查的病人:“您好,XXX,医生为您开了心电图检查”。并告知病人心电图室的位置。 (2)对需要做床旁心电图检查的病人:“您好,XXX,医生为您开了心电图检查,由于您的活动不便,我打电话通知心电图室的技术员下午到床旁为您做检查”。 2、检查后 “您的心电图检查报告出来了,

18、恢复得不错,请您放心吧”。,(三)肝、胆、胰、脾腹部超声检查,1、“张老师,您好,明天上午8:00给您做B超检查(检查肝、胆、胰、脾情况) 2、交待注意事项 (1)“为了更好的看清楚脏器,从今天晚上12:00以后到明天检查之前,请您不要吃东西,喝水了。明天早上的药也要等检查回来后再吃”。 (2)“B超室在X层X室,明天我们会有人陪您去”。 3、检查后:“张老师,检查做完了,您先休息一会,等饭热好了我们给您送过来”。,(四)膀胱、前列腺、残余尿及妇科超声检查,1、“张老师,您好,请您明天上午8:00到超声检查室做膀胱(前列腺、残余尿、妇科)超声检查,明天检查之前您需要饮水500600ML,然后敝

19、尿,有尿液能更好的看清楚脏器“。 2、“明天早上吃饭和服药对检查不受影响,请您放心”。 3、“B超室在X层X室,明天我们会有人陪您去”。,(五)胃镜检查,1、检查前 2、检查后,1、检查前,(1)护士通知病人做检查:“XXX,您好,明天上午给您做胃镜检查”。 (2)护士向病人做解释:“胃镜检查可以直观看到病变部位,必要时可能做活检,明确病变性质或进行内镜下治疗,这对您的病情诊断和治疗非常必要”。 (3)护士交待检查地点:“胃镜室在X层X室,明天我们会有人陪您去”。 (4)护士交代检查注意事项:“胃镜检查前,要求禁食水6个小时以上,您今晚睡下后就不要吃任何食物和药物了”。“检查中会有点恶心的感觉

20、,一般都可以忍受,检查前医生会给您服麻醉剂+祛泡剂,麻醉剂可以减轻恶心、呕吐和不适的感觉。祛泡剂是为了祛除胃内泡沫,便于观察。具体的按医生要求配合就行”。,2、检查后,(1)“XXX,请您先在床上休息,一般2个小时后才能进食、喝水,要等麻醉药作用过后再进食,防止误吸或呛着,您可以咽口水了就可以喝水了”。 (2)“您现在可以正常进食了,如果做了活检或治疗,着两天最好吃一些饮食,易消化的食物。进食、饮水不要太热,以免出血。请您注意观察大便颜色有无发黑,或有什么不舒服请您及时告诉我们”。,(六)CT检查,1、检查前 (1)护士交待检查项目:“XXX,您好,明天上午9:00给您安排了CT检查”。 (2

21、)护士交待检查地点:“CT室在XX处,明天我们会有人陪您去”。 2、检查后半 安排病人休息:“XXX,请您好好休息,医生会转告您的检查结果的”。 3、如果病人做增强检查打造影剂,护士:“XXX,给您做增强检查打了造影剂,请您多喝水,以促进药物排泻”。,九、围手术期护理规范用语,(一)术前解释 (二)术后护理 (三)、出院康复指导,(一)术前解释,(手术前37天,护士到病房帮助病人做术前准备工作) (手术前一天,护士来到病房看病人),(手术前37天,护士到病房帮助病人做术前准备工作),护士通知病人准备手术:“XXX您好,我是临床护士XXX,昨晚休息的好吗?再过几天您就要手术了,为了手术后能更快地

22、恢复,在手术前需要您做一些准备工作”。 护士交待注意事项:“手术前您要把身体调整到尽量好的状态,注意加强营养,保证睡眠。精神要尽可能放松,您感觉紧张吗?手术您不要担心,医生会尽力做好,您如果心情愉快,积极配合,会恢复的更好”。 护士指导病人练习深呼吸和有效咳嗽:“为了预防手术后肺部并发症,您需要练习深呼吸和有效咳嗽,请您先看我做一遍(护士示范),请您跟我做一遍,请您自己再来一遍,您掌握的很好”。 护士指导病人练习床上大小便:“手术后您要在床上排大、小便,您现在需要练习在床上排大、小便。您这几天最好拿尿壶,便盆练练,具体是这样我讲明白了吗?” “您还有什么问题可以随时找我们,您好好休息吧,我会经

23、常来看您的”。,(手术前一天,护士来到病房看病人),1、“您好,我是临床护士XXX,这两天您休息的好吗?深呼吸、咳嗽练的不错。” 2、“您明天将要手术,现在我给您做一下术前解释,今天需要做的事很多,不过我们给您安排好的。” 3、“您还有什么需要了解的尽管找我们,我会尽力帮助您的。您的家属在手术志愿书上签字了吗?”“祝您手术顺利成功!”,有什么事要做呢?,第一项:“为了预防术后切口感染,术前需要做皮肤准备,就是要将手术周围皮肤汗毛剃净”。 护士备皮时:“您好,我是临床护士XXX,明天您做手术,现在请您到换药室来做皮肤准备。就是将准备手术的部位及周围汗毛剃光,以防术后切口感染。”根据手术要求请病人

24、暴露手术部位。 第二项:“为预防手术切口感染,术前要预防性地应用抗生素,用抗生素之前要做过敏试验”。 第三项:“要给您抽血,做血型交叉配合试验,为手术中用血做准备”。 第四项:“今天晚饭您要吃一些米粥或面条等易消化的半流食,请不要吃油腻的食物。今晚20:00左右要给您灌肠,灌肠后请您排尽大便,晚餐后请您不要再吃东西了,十二点以后请不要再喝水。为了提醒您,在您床上挂一个禁食,水条,明早请您一定不要吃饭喝水”。 第五项:“今天下午您要洗个澡,注意不要着凉感冒,然后换上干净的衣裤。晚上医生给您开了镇静药,服用后您请好好休息,不要紧张”。 第六项:“明晨手术前请您取下假牙,首饰,手表及贵重物品,请家属

25、妥善保管。值班护士会给您测体温,血压和心率,并注射术前针,术前针有镇静,安神作用,注射后后请您不要再起床,防止头晕”。 第七项:“心理要放松,手术时给您麻醉,不会感觉疼痛,请您不要紧张,医生也都会尽全力做好手术的,如果感到紧张您可以做做深呼吸,像这样(示范动作) 做几次您会感觉好点的”。,(二)术后护理,1、“XXX,您已经回到病房了,您的手术很成功,请您放心”。 2、“您现在还不能吃任何东西,要等4个小时以后您才能吃东西”。 3、“你肢体上插有动脉插管,或静脉插管,引流管,尿管等多种管道,可能有些不舒服,等拔除这些管道就会好点儿。请您动作轻一点以免管道脱出,扭曲,影响通畅”。 4、“现在我把

26、床头稍微给您抬高一些,可以减轻伤口的牵拉痛,也能让引流更好一些,您感到舒服些了吗?”,5、“您好,我是临床护士XXX,现在我给您做一下术后指导。”,(1)“您现在口渴,但不能一次喝太多的水,要限制入液量。您进食的食物我们要给您记量,请您吃什么,吃多少都要告诉我们。请您用这个容器量您喝的水,喝水,喝汤都要一样记录”。 (2)“为帮助您排痰和防止肺部感染,现在给您做雾化吸入治疗。它可以稀释痰液,利于痰液排出,时间需要15-20分钟,雾化吸入后,我再给您叩叩背,这样可以振动痰液,有助于痰液咳出”。 (3)护士鼓励病人咳嗽:“您要多咳嗽,利于痰液排出。咳嗽时切口会有些痛,我会保护您的切口。请不要担心英

27、咳嗽会使切口裂开出血”。,(4)护士指导病人做深呼吸:“我扶您坐起,按术前练习的那样做深呼吸,咳嗽好吗?好,请您再做一次深呼吸,用力咳嗽,痰咳不出来会造成肺不张,肺炎等一系列并发症的,您表现得很好,继续坚持”。 (5)护士指导病人下床活动:“在保护好伤口的基础上,请您尽早下床活动,这样可以避免肺部并发症,下肢静脉血栓等并发症。同时,还可增强胃肠功能,增进食欲,这对您早日康复会有很大帮助的”。 (6)护士指导病人进食:“手术后请您进食易消化的软食,水果要洗净削皮后方可食用,以防胃肠道感染或消化不良。术后容易发生便秘,请您吃一些香蕉或蜂蜜,有助于通便的食物”。,(三)、出院康复指导,1、“xxx,

28、您好,您的身体恢复得很好,过几天您就可以康复出院了”。 2、“您这个阶段的治疗主要是疗养和功能锻炼。这个阶段对您的康复起到很重要的作用,现在我给您做一下出院康复指导: 3、“我给您一张名片,这上面有主任,医生办公室和护士长的电话,您有什么问题,请随时于我们联系,我会尽力帮助您的”。 4、“祝您早日恢复健康”。,(1)“您在手术后3个月请来医院做一次复查,备齐您的资料,根据结果决定您以后的治疗方案“。 (2)“身体康复阶段,请您精心疗养,饮食要注意选择维生素丰富,低脂肪,低胆固醇,低热量的清淡饮食,要限制盐的摄入,禁止暴饮暴食“。 (3)“您出院后,生活要有规律,按时休息,还要放慢生活节奏,控制

29、情绪,遇事量力而为,切莫求之过急”。 (4)“您要适当增加活动量,根据医生的医嘱做”。 (5)“医生会给您开一些出院带的药,请您要遵医嘱按时服用,如用问题要及时与我们俩练习或去医院就诊”。,十、手术室护理规范用语,术前访视 手术当日 术后回访,手术当日,手术室护士术日到病房接病人,与病房护士交接病人病情,影像资料,术中用药,病人物品。 手术室护士与病人交流:“您好,我是手术室护士XXX,您是X床XXX吗?我来接您去做手术,请您把您的活动性假牙/首饰取下。您昨晚休息得好吗?” “XXX,这是手术床,我协助您挪到手术台上。” “请您放松,不要紧张,医生们做这样的手术做工的比较多,都很有经验,您放心

30、好了。” 手术室护士在手术室同病人交流: (1)“XXX,因为手术需要建立静脉通道,现在我在您手上扎个套管针,请您配合。” (2)“XXX,请您张口,给您喷点麻药,有点苦,请含一会儿再咽下。”,(3)“XXX,因为手术需要,我们给您摆侧卧位,请您慢慢翻身配合。” 3、手术配合用语:“X主任,这是给您准备的血管吻合器械,您看合适吗?” 4、术后手术室护士与病房或恢复室护士交接手术情况、病情、影像资料、病历、病人物品。 手术室护士:“您好,这是X床病人XXX的病历、衣服、片子,请查收后签字” 手术室护士与器械室护士交接器械,更换功能障碍器械,毁形高值耗材并登记。 手术室护士:“张护士,这是X号手术

31、间第X台手术的器械,请您查收。” “张护士,这是X号手术间的吻合器,已毁形,请查收。”,术后回访,1、手术室护士到病房,查阅病历,了解病人病情,与科室护士沟通:“您好,我是手术室XXX护士,我来对X床病人XXX进行术后回访,我想看一下病人的病历。”征求同意后了解病情,并发症、病人需求、对手术反馈信息等。“张护士,今天病人有什么特殊情况吗?”2、手术室护士携带护理病历到病人床前,根据病人精神状况与其沟通,了解术后状态、生理的指数、皮肤、需求、手术恢复情况等。 “XXX,您,我是昨天配合您手术的护士XXX,我来进行术后回访,您昨天手术感觉如何?今天疼痛好些了吗?还有什么不舒服吗?” 手术室护士与病

32、人家属沟通:“您好,我是昨天配合XXX手术的护士XXX,我来进行术后回访。病人今天恢复得如何?有什么不舒服吗?”,十一、产科产房护理规范用语,产科护士用语 产房护士用语,产科护士用语,产妇入院时:“您好,欢迎您来我院分娩。” 产科护士向产妇交待注意事项:“您住院后请不要在房间里会客。如果您出现规律宫缩,不要紧张,那是临产的指征,我会经常来看您的。” 产妇出现规律宫缩时:“为了解您的产程进展情况,我来为您做阴道检查,请将右侧裤腿脱下,身体放松。您的宫口已经开大XX厘米,为了更好的观察产程,要到产房待产,现在我送你过去。” 产科护士与产房护士交接:“XX护士,您好,这是产妇XXX,她现在的情况是。

33、”,产科护士转向产妇:“您安心待产,我们等待您的好消息。” 产科护士接分娩后产妇回病房:“祝贺您顺利分娩,辛苦了,我先来看看您的宫缩情况。” 产科护士:“请您家属和我一起看看宝宝吧!”(打开包被,看孩子性别、脐带、手腕条,请产妇确认)。 “现在请您侧过身来,我来协助您给宝宝喂奶。”(指导正确的喂奶姿势、含接方法和讲解喂养知识)。 “为了解您的宫缩和阴道出血情况,我要轻压宫底,可能性有点痛,请您稍忍耐一下。” “现在我再向您介绍一下术后饮食、活动方面的注意事项。” 产科护士给婴儿接种卡介苗前:“您好,为增强孩子对结核病的免疫力,我们建议您给孩子接种卡介苗,请您阅读有关知情同意书,如果您同意请签名

34、。我们现在就为孩子接种。”,新生儿疾病筛查 取血前:“您好,根据母婴保健法规定,我们将为您的孩子在足跟上取两滴血,筛查有无酮尿症和甲状腺功能低下,您的孩子已到了采血时间,如果您同意的话,我们就给孩子采血。取两滴血对孩子不会有什么影响。您放心好了。” 取血后:“采血很顺利,孩子足跟针眼处贴有一切工作个棉球,明天就可以取掉,不影响下次洗澡。”,乳房的护理:“您好,我来看看您的乳房充盈情况好吗?您的乳汁不多,我来教您增加乳汁的方法(护士示范)。” “为预防乳腺管堵塞,我现在来教您乳房护理及挤奶的方法。“(护士示范,请产妇回示。) 产妇出院时:“祝贺您康复出院,请按我们指导您的护理方法护理新生儿和自我

35、保健。”“我来帮您包孩子(与产妇共同查对手腕条),回家后好好休息,记住42天来门诊复查,请您慢走。”,产房护士用语,产妇进入待产室时 助产士站立起来,热情说:“您好,欢迎您来产房待产,我是助产士XXX。今天我值班,您好有什么需要请告诉我,我会尽量满足您的。” 助产士协助产妇躺下:“您好,请您躺在待产床上,您可以取您觉得舒适的卧位,如果翻身不方便,我来帮助您。” 助产士给产妇检查时:“您好!我为您做会阴部备皮,(或胎心外监护或阴道检查),会有点不舒服,请您配合。” 产妇规律宫缩时,助产士给以轻柔按摩:“您好!宫缩时会有点痛,请您深呼吸,放松。” 宫口开全后,在产床旁,助产士教产妇用力:“您好,宫

36、口开全了,请您按我们指导的方法,每次宫缩时用三次力,尽量用长,宫缩时间歇时放松休息。”,胎儿娩出后,助产士面带笑容:“祝贺您,孩子出生了。请您看一下孩子的性别,告诉我是男孩子或是女孩子?真为您感到高兴。” 新生儿进行Apger评分后,台下的护士告诉产妇:“您的孩子评分10分,很健康,祝贺您。” 进行新生儿体格检查时:“您的孩子体重是XXX克,身长是XX厘米,真是健康的孩子。” 新生儿接种乙肝疫苗时:“XXX,为了预防乙肝,需要给您的孩子接种乙肝疫苗,疫苗接种在孩子的右上臂。”,给产妇缝合或修补伤口时:“您的阴部有点裂伤,我给您缝合或修补一下,有点痛,我会尽量轻一点,快一点,请您配合我。” 分娩或缝合结束后:“您需要在产房休息2小时,在此期间我会及时观察您的血压、脉搏、宫缩情况,请您喝一杯红糖水。” 产房护士帮助产妇早接触婴儿、早开奶:“请您侧卧位,我来协助您抱抱或喂喂您的孩子。” 产妇结束分娩回病房时:“您好!您现在可以回病房休息了,我送您过去。” 产房护士送产妇回病房后:“如果您有什么需要帮助的,请找病房护士,明天我们再来看您和孩子,再见!”,护士心语,您的不满,我们帮您化解; 您的疑问,我们帮您咨询; 您的困难,我们帮您解决; 您的委屈,我们帮您申诉; 您的意见,我们帮您采纳; 您的权益,我们帮您维护; 您的喜、怒、哀、乐尽在我们的关护之中。,谢谢!,

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