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1、什么是健康 健-体壮曰健 康-心怡曰康 WHO1948年定义 没有疾病或者虚弱； 躯体、精神和社会 适应完整良好的状态 健康的十项标准：精力、态度、 睡眠、 应变能力、抵抗力、体重、视力 、牙齿、头发、肌肉 1 健康状况 西方白领:透支金钱，储蓄健康。 中国白领:透支健康，储蓄金钱。40岁前用 命换钱，40岁后用钱买命。“财富富翁”“健 康负翁” 中国亚健康7亿人。60%70%，知识分子 、企业管理者、机关干部70%以上。 “黄灯”“黄牌警告” 对财富的贪婪远远超过对健康的需求度;管理 决策中非理性思维,健康管理的不理性漠视 2 健康现状分析 卫生部2006年城乡居民主要死亡原因前十位：恶性肿
2、瘤、 脑血管病、心脏病、呼吸系统、损伤及中毒、内分泌代谢 病、消化系统、泌尿生殖、神经系统、精神障碍，占死亡 总数90.4 青年老化：2007年“十五”期间中国青年发展状况与“十一 五”期间中国青年发展趋势研究报告显示：肿瘤高发年 龄段已从五、六十岁提前到四十岁，而且低龄化趋势日益 明显。WHO对1万名年轻心梗最低年龄20岁，80低于 30岁，“30岁的身体60岁的血管”。上海5年间脂肪肝增加 了50倍，低龄化趋势严重。 3 社会重大转型期，最易导致心理疾病 卫生部:中国人群第四大死因。预测2020年 升至第二位。 每年28.7万人 2005年，28届国际心理学会，20%儿童存 在抑郁症状，其
3、中40%为临床抑郁。 心理疾病 4 情志致癌 人体内每天都会产生3000个癌细胞，为什 么大多数人不得癌症，因为人体有专门的“ 自然杀伤细胞”对抗肿瘤。如果忧郁、苦闷 、焦虑等不良情绪长期影响，免疫功能下 降20%以上，会导致以上疾病的发生。全 球2000万，每年新发900万。 5 饮食失衡导致疾病 2000年，英国著名医学杂志柳叶刀报道， 全球早逝群体47%源于饮食失衡。 2004年，卫生部全国居民营养与健康现状 专项调查报告，膳食结构不尽合理，畜肉 类及脂类消费过多，谷类食品消费偏低。 6 烟酒 12亿烟民，中国3亿。 2000年警告，21世纪将有10亿人被香烟夺 走生命。 全球20亿酒精
4、消费者，中国有2亿多，每年 相当于一个西湖。耗粮食300亿公斤，喝掉 200亿元。 7 中医对养生保健的认识 养生及中医养生学的概念 养生：保养生命 中医养生学： 在中医理论指导下，具有中医特色的、 研究人体生命规律，阐述增强体质、预防疾 病，以达到延年益寿的理论和方法的学科。 管理学问。衣食住行和情绪思想的综合管理。 8 健康人的生理特征 （1）眼睛有神 （2）呼吸从容 （3）二便正常 （4）脉象缓匀 （5）形体壮实 （6）面色红润 （7）牙齿坚固 （8）双耳聪敏 （9）腰腿灵便 （10）声音洪亮 （11）须发润泽 （12）食欲正常 （13）情绪稳定 （14）记忆良好 精充、气足、神爽 9
5、WHO组成健康四要素 父母遗传15% 社会自然环境17% 个人生活方式60%（我做主） 医疗条件8% 10 中医学的认识 三种状态：“未病” “欲病” “已病” （孙思邈） “上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病。” 上医：维护健康养生医学。未雨绸缪，防病于先 中医；早期干预的预防医学。防微杜渐，欲病救萌 下医；针对疾病的治疗医学。已病早治，防其传变。 。 11 体质辨证 1平和质：形体匀称健壮，性格随和开朗，肤色润泽，头 发稠密有光泽，目光有神，精力充沛，患病较少，对环境 适应能力较强。 2气虚质：肌肉松软，性格内向，情绪不稳定，气短懒言 ，精神不振，疲乏，出汗，易感冒，不耐受寒热
6、。 3阳虚质：形体白胖，沉静内向，怕冷，喜热食，毛发易 落，大便溏薄，不耐寒热。 4阴虚质：形体瘦长，性情急躁，外向好动，手足心热， 口燥咽干，渴喜冷饮，不耐热。 5痰湿质：形体肥胖，腹部肥满松软，性格温和，稳重恭 谦，善忍耐，油脂较多，胸闷，痰多。 12 体质辨证（续） 6湿热质：形体偏胖，面垢油光，易生痤疮粉刺，性格多 急躁易怒，易患疮疥、黄疸、火热等，湿热交蒸较难适应 。 7瘀血质：瘦人居多，性格内郁，急躁健忘，面色晦暗， 易患疼痛，口唇暗紫，女性多痛经或紫黑有块。 8气郁质：形体偏瘦，性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感 多疑，胸胁胀满，嗳气呃逆，咽喉异物感，健忘，惊恐， 易患抑郁，脏躁，不
7、寐，对精神刺激适应能力差，不喜欢 阴雨天气。 9特禀质：有畸形，或先天生理缺陷，遗传倾向，过敏等 ，适应能力差， 13 感 觉 类 早上不想起床。起床后感觉乏力，对任何事 情都打不起精神 坐在椅子或沙发上，喜欢将双脚放在茶几等 高处，才感觉舒服 喝了咖啡、浓茶后，似乎才感觉轻松一些 行 为 类 说话声音小而无力，多说几句就累 常常伸懒腰，打哈欠 眼睛疲乏，昏昏欲睡 畏惧爬楼，上楼时双脚易打绊 公交车来了或过街时，不愿意抢快几步 常以过量饮酒麻痹自己，以大量吸烟来兴奋 自己 慢性疲劳综合征临床症状 14 精 神 类类 精力不集中，常一人”发呆”健忘，记不住事 看书、写文章易走神急躁易怒，情绪不稳
8、定 工 作 类类 不愿与客户见 面，不愿与别人讲话 一开始工作就感到心烦意乱 临临 床 症 状 类类 四肢肌肉酸痛、疲软腹胀不舒，夜间尤甚 失眠、多梦腹泻或便秘 头晕 、头痛、耳鸣长期低烧 心悸、胸闷慢性咽炎，咽喉肿痛 没有饥饿 感，不思饮食下肢轻度浮肿 小便异常性欲减退，阳痿；月经不调 易感冒，迟迟 不愈不明原因的消瘦，或增重 15 早衰类型的人 烟民 心胸狭窄 酗酒 生活无规律 药罐子 欲望过度 讳疾忌医 抑郁 谈朋友 不参加体育活动 16 早衰的主要因素 社会原因:65病人与社会逆境、失业、工作不顺 利、家庭不和、不良社会习俗、人与人的矛盾 自然环境：空气、水污染（苯物、铅、砷）温度 ，
9、等 遗传因素 七情太过 劳逸失度 17 早衰类型的人 烟民 心胸狭窄 酗酒 生活无规律 药罐子 欲望过度 讳疾忌医 抑郁 没朋友 不参加体育活动 18 2、养生原则 道法自然，平衡阴阳、和调脏腑、气血通 调、疏通经络、养正祛邪、 精神内守、饮食调理、强身健体、动静结 合 增强正气、早期诊治、防病传变、 综合调理、灵活具体、持之以恒。 童心、蚁食、龟欲、猴行 19 独特的理论体系整体观念 人与自然、社会的协调 “在世界文化当中，唯独中国人的养生学 是其他民族所没有的” 英国学者李约瑟 和谐适度体内阴阳平衡，守其中正， 保其冲和 综合、辨证衣食住行坐卧 终身养生、男女老少 3、中医养生的优势 20
10、 正气为本防御观 正气存内，邪不可干，精神内守，病 安从来； 邪之所凑，其气必虚； 风雨寒暑，不得虚，邪不能独伤人。 猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚， 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风， 与其身形，两虚相得，乃客其形。 21 “三因摄生” 辨证观 因时：四时 因地：环境 因人：性别；年龄（小儿、青年、中年、 更年期、老年）“人于中年左右，当大为修 理一番，则再振根基，尚余强半。”明张景岳 辨证施治；辨证施功；辨证施食(护)。 22 （1）精神养生 A、调神养生法淡泊明志 宁静致远 立志养德 养神畅志 开朗乐观 心理平衡 -追求而不贪婪，进取而不自伤 因时制宜，顺自然之性 23 B、调摄情绪法 1
11、、节制法：遇事戒怒；“宠辱不惊” 2、疏泄法：直接发泄法 ；疏导宣散法 3、转移法（移情法）： 升华超脱法； 移情易性法；（琴棋书画易情法） 运动移情 4、情志制约法：悲胜怒；恐胜喜；怒胜 思；喜胜忧；思胜恐。 24 四时养生 春阳长阴消 春夏养阳 防风养肝 木 春捂秋冻 防春困 夜卧早起 ,勤晒被 褥 葱姜蒜 韭菜 多室外 活动 养肝戒 郁怒 夏夏至阴生防暑养心 阳 防暑热,防 空调病 睡眠充足 ,通风凉 爽 清淡 清 暑健脾 益气 清晨或 傍晚散 步 养心节 狂喜 长夏防湿 养脾土 防湿邪,保 睡眠,备防 暑饮料 避免着凉淡补如 西瓜绿 豆。忌 冷饮 养脾忌 忧思 秋阴长阳消 秋冬养阴 秋
12、天防燥 养肺金 早秋防温 燥,晚秋防 凉燥 防秋凉感 冒 清润甘 酸 百合 太极八 段锦 养肺减 伤悲 冬冬至阳生冬天防寒 保精血 避寒防病开窗换气 ,不蒙头 睡觉 进补御寒室 外 养肾避 惊恐 25 （4）起居作息与养生 起居有常：起卧有时；劳逸适度；生活规律 浴身保健法：水浴，日光浴，空气浴 服装顺时适体 排便保健法 “九常”：常梳发、常搓面、常揉鼻、常伸肢 、常运目、常叩齿、常旋腹、常弹耳、常提 肛 26 （5）睡眠养生 睡眠时间和质量 睡眠方位与姿势：“卧如弓”右卧以舒 脾气，归于肝。 睡眠与卧具（床铺、枕头） 睡眠环境与宜忌 睡眠禁忌：切忌七情过极；切忌多言 ；切忌饱食、饥饿 27
13、（6）饮食养生 “吃得好并不意味吃得对” 合理调配，五味调和。健康膳食金字塔 “四少四多”：少盐多醋、少糖多果、少肉多 菜、少药多食 孙思邈：食能排邪而安脏腑。悦神爽志以资气血。 食物的“五大性” 热性 温性 平性 凉性 寒性 28 、百合莲藕汤、冬瓜汤、荸荠梨水、山楂红枣汤、银耳 汤； 小米、紫米、薏米、百合、玉米面、山药、红薯 莲子、绿豆、红豆 常用汤、粥方 绿茶、铁观音、红茶、普饵茶 菊花茶 枸杞 茶 金银花、金莲花茶 西洋参茶 虫草 饮料 29 蔬菜 西红柿（具有生津止渴，健胃消食，凉血平肝，清热解毒）、胡 萝卜（性味甘、平，入肺、脾经 ）、菠菜（性味甘辛，可通血脉 、通肠胃，止渴润燥
14、 ）等都富含抗氧化物 ，提高免疫； 大豆（性味甘平，归脾、大肠经，能健脾宽中润燥，益精血、养 肌肤 ）抗病能力，降低血清胆固醇、降低冠心病的发病率 ； 苦瓜（性凉、味苦）含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放， 有非常明显的降血糖作用，素有“植物胰岛素”的美称； 芹菜（性凉）含有丰富的维生素和矿物质，能增强胃肠蠕动，有 很好的通便作用，可帮助人体排除肠道中多余的脂肪； 洋葱（性平，味甘、辛，具有健胃消食、平肝、润肠及利尿、发 汗作用 ）含有的前列腺素A，具有舒张血管、降低血压的作用； 芦笋（性味甘寒无毒，有清热气，利小便 ）组织蛋白中有一种天 冬酰胺酶，能有效控制癌细胞的生长； 黑木耳、银耳、香
15、菇、平菇、金针菇、蘑菇等，这些菌类含有丰 富的硒，可降血压，提高机体免疫功能，消除体内毒素，兴奋骨 髓造血功能及滑肠、洁血、解毒等。 30 酒 红酒（桃花；洋葱） 黄酒 白酒 高度 药酒（桑椹、枸杞、红花、雪莲、玫瑰花等） 冬季宜食 菱角、栗子、萝卜汤、木瓜、红薯、山药 31 （8）房事养生 房事的生理作用 节制房事的意义 房事保健的原则和方法 强肾保健功法 房事禁忌：七情劳伤；病期与恢复期；气 候异常；妇女经期；产期；孕期（节欲）； 哺乳期（节欲） 32 （11）药物养生 饮食进补 对症进补： 益气：如人参、党参、西洋参、黄芪、山药等 养血：如当归、龙眼肉、等 滋阴：如枸杞子、百合、桑椹子等
16、 补阳：杜仲、肉桂、核桃等 清热：如菊花、金莲花、金银花等 消食行气：如萝卜、陈皮、山楂 活血通脉：如玫瑰花 利湿：冬瓜、苡米等 补勿过偏 不无故进补 33 具有美容功效的药物 芦荟:味苦，性寒。归肝经、大肠经。防治皮肤过敏；防皱；防治 粉刺、湿疹，可美白祛斑；可使干性、油性皮肤趋于中性。 当归:味甘、辛，性温。归肝经、心经、脾经。可治疗因血虚所致 面色不华，长期服用可使皮肤重现红润色泽；营养皮肤，防粗糙 ；防脱发、白发，促进头发乌黑光泽。 人参:味甘、微苦，性微温。归肺经、脾经。美容、生发安神、增 智。 何首乌:味甘、涩，性微温。归肝经、肾经。延缓细胞衰老，对影 响美容的早衰现象有抑制、延缓
17、作用。 茯苓:性平、味甘、淡。可使细胞组织(皮肤、粘膜、毛发)活性增 强，活力增大，处于健康状态，从而使皮肤、毛发更显滋润。 罗汉果:味甘，性凉。洗浴可净化血液中的过氧化脂质，改善全身 皮肤新陈代谢。还可用于粉刺、肥胖、皮疹、脱发的治疗。 34 9种体质的调护方案 类 型 饮食生活起 居 体育锻 炼 情志调 摄 药物调 理 平 和 质 应有节制，细 粗粮合理搭配 ，多吃杂粮、 蔬菜、瓜果， 少食过于油腻 和辛辣之物 应有规律 ，不要过 度劳累， 饭后宜缓 行百步。 适度运动 。适当跑 步，老年 人可适当 散步、打 太极拳 保持乐观 ，开朗， 积极进取 不提倡用 药 气 虚 质 多食益气健脾 食
18、物，黄豆、 白扁豆、香菇 、大枣、桂圆 宜有规律 ，夏季午睡 ，注意保暖 ，不要过 于劳作 柔缓运动 ，在空气 清新之地 散步、打 太极拳、 做操。按 摩足三里 多参加有 益的社会 活动，交 朋友。 常自汗、 感冒者， 可服玉屏 风散预防 35 类 型 饮食生活起居 体育锻炼情志调 摄 药物 调理 阳 质 虚 韭菜、辣椒、 葱蒜、胡椒。 少食黄瓜、柿 子、西瓜 夏季避免长 时间 在空调 房间。注意 足下、背部 、下腹部防 寒保暖，防 止出汗过多 。 舒缓运动。适 当慢跑、适当 散步、打太极 拳，按摩足三 里、关元。可 适当洗桑那、 温泉浴 多与别人交 谈，对不 顺心的事情 从正反两方 面分析。
19、 酌情服 用金匮 肾气丸 阴 虚 质 绿豆、赤小豆 、芝麻、百合 宜有规律， 睡前不饮茶 、锻炼 和游 戏。早睡早 起，节制房 事，戒烟酒 中小强度、间 断性锻炼 ，太 极拳、气功、 锻炼时 控制出 汗量，不宜桑 那 克制情绪， 遇事要冷静 ，可练书 法、下棋、 多听舒缓、 轻柔的音 乐。 酌情服 用六味 地黄丸 、杞菊 地黄丸 36 类 型 饮食生活起 居 体育锻 炼 情志调 摄 药物调 理 湿 热 质 赤小豆、绿豆 、空心菜、芹 菜、丝瓜、葫 芦、冬瓜、藕 、韭菜、辣椒 宜干燥环 境，通风 。不要过 于劳累， 盛夏暑湿 较少户外 活动 大强度、 大运动量 的锻炼 ， 中长跑、 爬山、游 泳
20、、球类 、武术 克制过激 的情绪。 培养广泛 的兴趣爱 好 六一散、 清胃散、 甘露消毒 丹 气 郁 质 小麦、蒿子杆 、黄花菜、萝 卜、葱蒜、山 楂、金橘、槟 榔、玫瑰花 安静环境 ，睡眠规 律，睡前 避免饮茶 、咖啡、 可可等 增加户外 活动，较 大量运动 锻炼 ，跑 步、登山 、游泳、 武术 培养开朗 、豁达的 性格。多 参加有益 的社会活 动，交朋 友。 逍遥散、 舒肝和胃 丸、开胸 顺气丸、 越鞠丸 37 类 型 饮食生活起 居 体育锻 炼 情志调 摄 药物调 理 血 瘀 质 黑豆、海藻、 海带、紫菜、 萝卜、金橘、 橙、李、山楂 、醋、绿茶 宜有规律 ，早睡早起 。不可过 于安逸
21、太极拳、 各种舞蹈 、步行、 健身操 保持愉快 ，多听一 些抒情柔 缓 桂枝茯苓 丸 痰 湿 质 清淡。多食葱 、蒜、海藻、 海带、冬瓜、 萝卜、芥末 宜干燥不宜 潮湿。晒太 阳。不要 过于安逸 ，贪恋床 榻 长期坚持 运动，散 步、慢跑 、羽毛球 、游泳 心境平和 。节制大 喜大悲。 培养业余 爱好 白术、苍 术、黄芪 、泽泻、 荷叶 38 类 型 饮食生活起 居 体育锻 炼 情志调 摄 药物调 理 特 禀 质质 宜清淡、均衡 ，粗细搭配， 荤素合理。含 致敏物质的食 物 通风、清 洁。春季花 粉较多，减 少外出。不 养宠物 各种体育 锻炼 ，增 强体质， 注意防寒 饱暖 合理安排 作息，正 确处理工 作学习， 避免情绪 紧张 酌情服用 玉屏风散 、消风散 王琦.中医治未病解读.中国中医药出版社，2007年6月第 一版：74-76 39 6、常见妇科疾病认识 乳腺增生 子宫肌瘤，卵巢囊肿 月经不调 内分泌失调（更年期） 面斑 神经衰弱 反复泌尿系感染 40 养生语录 常观天下之人，凡气之温和者寿，质之慈良者 寿，量之宽宏者寿，言之简默者寿。盖四者， 仁之端也，故曰仁者寿。中外卫生要旨 智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而 安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至， 长生久视黄帝内经 41