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1、第3节 神经传导通路,学习目标 1、说出意识性本体觉传导通路的组成 2、说出躯干四肢及头面部浅感觉传导路的组成 3、说出锥体系的组成,感受器接受内外环境的刺激后产生冲动，除进行简单的反射外，尚有许多的传入信息须传到大脑皮质和脑的其他部位.。同时大脑皮质和脑的其他部位发出大量的传出纤维至效应器官，引起反应。故在脑和脊髓内构成了复杂的传导通路，称其为神经传导通路。 根据传导的方向和性质，可把传导通路分为： 1、上行(感觉)传导通路 2、下行(运动)传导通路,第3节 神经传导通路,第3节 神经传导通路,一、感觉传导通路 二、运动传导通路,感觉传导通路重要的是躯体感觉传导路，包括深部感觉、浅部感觉、视
2、觉和听觉传导通路。,一、感觉传导通路,躯体、四肢本 体觉和精细触 觉感受器,脊神经节,周围突,中枢突,后根,脊髓 后索,T5以下；薄束,T4以上：楔束,发出二级纤维,左右交叉,内侧丘系交叉,第 一 级 神 经 元,内侧丘系,发出三级纤维,内囊后肢,中央后回中上部 中央旁小叶后部,第 二 级 神 经 元,第 三 级 神 经 元,（一）深部感觉传导通路,薄楔 束核,丘脑腹后 外侧核,楔束核,薄束核,薄 束,楔 束,内 侧 丘 系,背侧丘脑腹后核,中央后回中上部 中央旁小叶,脊神经后根,内 侧 丘 系 交 叉,浅部感觉传导通路传导皮肤、粘膜的痛觉、温度觉和粗略触觉，包括二条： 1、躯干、四肢浅部感觉
3、传导通路 2、头面部浅部感觉传导通路,（二）浅部感觉传导通路,躯体、四肢温、痛觉感受器,脊神经节,周围突,中枢突,脊神经后根,上升1、2节,发出二级纤维,左右交叉,第 一 级 神 经 元,脊髓丘脑束,发出三级纤维（丘脑皮质束）,内囊后肢,中央后回中上部 中央旁小叶后部,第 二 级 神 经 元,第 三 级 神 经 元,1、躯干、四肢浅部感觉传导通路,脊髓后角 固有核,丘脑腹后 外侧核,脊神经后根,脊髓后角,脊髓丘脑前束,脊髓丘脑侧束,背侧丘脑腹后核,中央后回中上部 中央旁小叶后部,头面部的皮肤黏膜的浅部觉感受器,三叉神经节,周围支,中枢支,三叉神经感觉根,二级纤维,左右交叉,第 一 级 神 经
4、元,三叉丘系,三级纤维 （丘脑中央辐射）,内囊后肢,中央后回下部,第 二 级 神 经 元,第 三 级 神 经 元,2、头面部的浅部感觉传导通路,三叉神经脑桥核 三叉神经脑桥核,丘脑腹后 外侧核,三叉神经节,三叉丘系,内囊,中央后回下部,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,1、视觉传导通路 视野：当眼球固定向前平视时，所能看到的空间范围。分鼻侧和颞侧视野，分别由对侧视网膜纤维传导。 2、瞳孔对光反射途径 对光反射：分为 直接对光反射和间接对光反射,(三)视觉传导通路,节细胞,双极 细胞,视杆细胞,视锥细胞,颞侧纤维,鼻侧纤维,视交叉,视束,动眼神经副核,顶盖 前区,视辐射,外侧膝状体,睫状神经节,视
5、神经,1、右眼全盲,2、同向偏盲,3、反向偏盲,4、鼻侧偏盲,视觉传导路图,光线,屈光系统,聚集于视网膜,视锥、视杆细胞,轴突会聚,视神经,视交叉,鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉,视束,发出纤维,视辐射,内囊后肢,距状沟两侧的皮质,第 一级 神 经 元,第 二 级 神 经 元,第 三 级 神 经 元,1、视觉传导通路,双极 细胞,节细胞,外侧膝状体,光线,屈光系统,聚集于视网膜,视锥、视杆细胞,双极细胞,节细胞,轴突会聚,视神经,视交叉,视束,上丘臂,顶盖前区,两侧动眼神经副核,动眼神经,睫状神经节,节后纤维,瞳孔括约肌收缩,两侧瞳孔缩小,节后纤维,2、瞳孔对光反射途径,螺旋器,蜗神经节,周围支
6、,中枢支,蜗神经,同侧上行,交叉到对侧,第 一 级 神 经 元,外侧丘系,三级纤维 （听辐射）,内囊枕部,颞横回,第 二 级 神 经 元,第 三 级 神 经 元,（四）听觉传导通路,内侧 膝状体,蜗神经核,(四)听觉传导通路,蜗神经节,蜗神经前核,蜗神经后核,外侧丘系,内侧膝状体,听辐射,颞横回,运动传导通路管理骨骼肌的运动，包括锥体系和锥体外系两部分。,二、运动传导通路,锥体系管理骨骼肌的随意运动，由上、下运动神经元组成。 上运动神经元为锥体细胞，其胞体位于中央前回、和中央旁小叶前部等处的皮质，轴突组成下行纤维束，又分为两部分： 皮质核束：终止于脑神经运动核 皮质脊髓束：终止于脊髓前角运动细
7、胞 下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊骨髓前角内，其轴突组成脑神经和脊神经的运动纤维。,（一）锥体系,中央前回 下部 锥体细胞,皮质核束,两侧 动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核 展神经核 疑核 副神经核 面神经核上半部,对侧 面神经核上半部 舌下神经核,两侧 眼外肌 眼裂以上面肌 咀嚼肌 腭肌 咽肌 喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌,对侧 舌肌 眼裂以下面肌,1、皮质核束,舌下神经核,面神经核,三叉神经运动核,皮质核束,中央前回下部,1、皮质核束,动眼神经核,滑车神经核,副神经核,疑 核,中央前回 中、上部 锥体细胞,皮质脊髓侧束,2、皮质脊髓束,大部分左右交叉 形成锥体交叉,皮质脊髓前束,
8、小部分不交叉,躯干、四肢 骨骼肌,脊髓前角 运动神经元,内囊,中央前回中上部 中央旁小叶前部,锥体交叉,脊髓前角,2、皮质脊髓束,指锥体系以外的与躯体运动有关的传导路径。主要机能是调节肌张力、协调肌肉活动、维持和调整身体姿势、进行习惯性动作等。 主要由两条： 1、皮质纹状体系 2、皮质脑桥小脑系,（二）锥体外系,1、皮质纹状体系,额、顶、枕、颞叶,新纹状体,苍白球,红核,网状结构,红核脊髓束,网状脊髓束,脊髓灰质前角 运动神经元,调节骨骼肌,1、皮质纹状体系,1、皮质纹状体系,大脑皮质,尾状核,豆状核,红核,网状结构,脊髓前角,2、皮质脑桥小脑系,大脑 皮质,额、枕、顶、颞叶,红 核 脊 髓
9、束,脑桥核,背侧丘脑 腹前核 腹中核,中央前回 中央旁 小叶前部,小脑皮质,齿状核,皮质脑桥纤维,左 右 交 叉,左右交叉,脊髓前角细胞,红核,2、皮质脑桥小脑系,大脑皮质,皮质脑桥束,红核,齿状核,脑桥核,脊髓前角,红核脊髓束,背侧丘脑,小结,感觉传导通路一般由三级神经元组成，运动传导通路一般有两级神经元组成。感觉、运动传导通路在行程中都要进行交叉，一侧大脑半球接受对侧半身的感觉冲动和管理对侧半身的运动，但交叉的平面不同。一侧的大脑半球接受两侧的视听冲动。,目标检测 （一）填空题 1、脊髓的纤维在后索内侧的有_，在外侧的有_。 2、上行的纤维束在脊髓完全交叉的是_，在延髓完全交叉的是_。 3
10、、锥体束包括_和_。 4、在视交叉中，来自两眼_的交叉，来自两眼的_不交叉。,薄束,楔束,脊髓丘脑束,薄束、楔束,皮质核束,皮质脊髓束,鼻侧的纤维,颞侧的纤维,2、单选题,1在脊髓胸5节(T5)以下不含有( ) A薄束 B楔束 C皮质脊髓侧束 D脊髓丘脑侧束,B,2头面部浅感觉传导路的第二级神经元在( ) A三叉神经节 B脑桥和延髓的三叉神经感觉核 C前庭神经核 D孤束核,B,3一病人右手不能感知其位置，可能是由于损伤了( ) A左侧薄束 B左侧楔束 C右侧楔束 D右侧薄束,C,4分布于左眼裂以下的面肌的神经纤维来自( ) A.左侧面神经核上半 B.左侧面神经核下半 C.右侧面神经核上半 D.右侧面神经核下半,B,5皮质脊髓侧束的纤维来自( ) A.中央后回下部 B.中央后回中部 C.中央后回下部和中央旁小叶前部 D.中央前回中上部和中央旁小叶前部,D,