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1、感觉脚下还是没力，头还是晕，眼睛总像蒙了层纱，甚至连电脑上的数据量表都看不清晰。到了医院，全身上下查了一遍，找不出问题所在。 以前他是体育队的长跑健儿，跑个半小时不在话下。如今，上班下班专车接送，有一次，电梯坏了，才爬了五层楼，就已脸色苍白，心里憋闷，大汗淋漓，两腿发软。 说话的声音也是越来越轻，不是他不愿意，实在是提不上那口气！ 现在的应酬，是能推就推，回家的第一个动作就是将自己放倒在沙发上，连鞋都懒得脱。他实在是累啊 ！,什么虚,？,气虚常见的表现就是面色晄白，短气乏力，不爱说话，容易疲乏、感冒。 气虚是中医的一个证型。可能你这段时间因为生病或者太累了，也会出现气虚的症状，等你病好了或者休
2、息了一段时间，这个“气虚”的状态就没有了。,气虚体质：一定是说人体气的功能长期低下的一种状态，这才是气虚体质。,如小孩反复感冒，每个月都要到医院打几次吊针，打完之后，当时好了，过一阵子又复发感冒。这个时候，通过辨体、辨病、辨证三结合，我们就会肯定他是气虚体质了。也就是说，气虚体质是一个人长期“气”不足的状态。,中医里面，气包括元气、宗气、营气、卫气、精气五脏六腑之气等等。,气虚体质定位在元气虚弱。由于元气功能低下，五脏六腑以及各个脏腑之气的功能也会随之低下，总体功能就不能够正常发挥，因为人是一个整体，平衡最为关键。比如元气导致心气虚，心气虚不能推动血脉运行，人就会出现疲乏、无力；元气影响了脾气
3、，脾气虚就会导致消化功能的不正常，等等。,气虚体质的形成,1、一个先天不足 2、一个后天失养 3、其它：手术，或者大病 。,过度劳累,“劳则耗气”为什么操劳会耗气？ 因为气是一种能量，无时无刻都在发挥它的生理功能。工作，学习，都是这种功能在发挥。如果你在一个正常的范围内利用这些能量，再有规律的、足够的物质去补充，转化为新的能量，那么你的气就会损耗的慢。如果你消耗太过了，又没有及时的补充，能量的支出与供给处于一个不平衡状态，这个气肯定是损耗的快。 一、消耗过度 二、未及时休息恢复,过度安逸,有句话说得好：好吃不如饺子，舒服不如躺着。既然劳则伤气，那我们每天躺着好了，可是有时候，躺在床上时间长了更
4、觉得累，这是为什么呢？中医里还有一句话：“久卧伤气”。黄帝内经说：“久卧则气机不伸，故伤气”。气的特点是运动，但是你总是躺着不动，这样就会造成气运行的减慢，气机就会受阻。气机受损，最先累及的就是脾。“脾主四肢”，四肢不运动，自然会更影响脾的运化。所以长期卧床的人食欲差。运化不好，吸收水谷精微的功能就降低，后天之气的生成也就少了，自然就伤到气了。人体的气和自然的大气要不断交流、吸纳。,饮食失当,脾胃为后天之本，气血生化之源。,判断,治疗,1、中药 2、针灸 3、导引术,四君子汤,（太平惠民和剂局方）,组成,人 参 白 术 茯 苓 炙甘草,配伍意义,益气补脾,补气健脾,健脾渗湿,益气和药,（君）,
5、（使）,（臣）,（佐）,人 参,益 气 健 脾,甘温平补脾胃之剂,【药用来源】,为五加科植物人参的根。,人参,【药用来源】,为五加科植物人参的根。,人参,【药用来源】,为五加科植物人参的根。,人参,生晒参,红参,甘，微苦，平（微温）。入脾、肺、心经。,人参,大补元气,补脾益肺,功效,【性能特点】,生津止渴,安神益智,使用要点,治疗脾胃气虚证的代表方与基本方,临证加减,兼气滞腹胀者,兼痰湿咳嗽者,兼湿阻气滞者,挟湿泄泻者,中气下陷者,加陈皮,异功散,香砂六君子汤,六君子汤,参苓白术散,补中益气汤,加陈皮、半夏,加陈、夏、香、砂,加药.莲.薏.扁.砂.桔,加芪.升.柴.归.陈,去苓,“补中益气汤”
6、提要,1、重用黄芪为君，配伍升、柴构成补气升阳组方模式 2、治疗气虚清阳不升的常用方 3、体现“甘温除热”之法,临床表现主要有三方面特征： 1.脾胃气虚之象 2.病在五官头面 3.多呈间歇性发作,脾不升清证,患者，男，38岁。左前额痛已4年，继牵及左颈、头顶、项背。痛势绵绵，遇烦劳则甚，夜不能寐，头晕，体倦乏力，纳差，心悸气短，某医院诊为神经官能症，屡治无效。诊见：面色萎黄，语音低微，表情淡漠，四肢不温。舌质淡，舌体胖嫩，苔白滑，脉沉细。,头痛案,处方：补中益气汤加减（黄芪20g、党参20g、白术15g、当归9g、陈皮6g、柴胡6g、升麻6g、炙甘草6g、蔓荆子9g、川芎9g）。 二诊：服药4
7、剂，头痛已减，精神好转，纳增，已能入睡。宗原方，再服4剂，头痛大减，已不头晕，心悸、气短亦除。嘱按原方，再服4剂而愈。,（1）肌弛缓性疾病：如子宫脱垂、胃肝脾肾等内脏下垂、胃粘膜脱垂、脱肛、疝气、膀胱肌麻痹而致之癃闭、重症肌无力、肠蠕动弛缓引起的虚性便秘等。 （2）气血津精下泄：久泻久痢，崩漏带下，便血尿血，遗尿遗精等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚软等。,中气下陷证,病程较长，一般在数月致12年之间。 持续低热，或壮热不退，饮食失节或过度疲劳时加重。 兼有脾气亏虚或气血两虚的症状。 用甘寒养阴，苦寒清热之剂，或使用多种抗生素无效。,气虚发热证,具有下列表现2项以上,患者，女，28岁，以间断
8、性低热1年为主诉于1997年8月5日初诊。患者1年前无明显诱因出现低热，经治疗热退（具体用药不详）。此后低热经常发作，体温波动在37.237.7之间，午后为甚，劳累后亦加重，恶风汗出，渴喜温饮，全身乏力，时感头痛，纳眠尚可，二便调，舌质红，舌苔薄白，脉细无力。,证属气虚发热，方用补中益气汤加减：黄芪20g，党参10g，炒白术9g，当归6g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，炙甘草6g，白芍15g，白薇10g。 二诊：6剂药后，低热渐退，体温波动于36.837.1之间，身渐有力，头痛依然，舌脉同前，上方加生龙牡各30g，继服6剂。前后共服药20余付，疾病告愈。 （白薇、白芍、知母、生龙牡、银花、连翘
9、）,玉屏风散,（究原方，录自医方类聚卷150）,组成,益气固表,助君药补气,疏风散邪,黄芪得防风，固表而不留邪 防风得黄芪，祛邪而不伤正,肺脾并补,（君）,（臣）,（佐）,配伍意义,黄芪 白术 防风,临床应用,1、体虚易感风邪 2、表虚自汗,扶正固表御邪,生脉散,（医学启源）,配伍意义 人 参益气生津 （君） 麦 冬养阴生津 （臣） 五味子固敛气阴 （佐）,补,敛,气阴（津）,主治,兼有耗泄之征者尤宜,气阴两伤证,临床应用,1、气阴两虚证,2、常用于呼吸与心血管系统疾病,针灸,足三里 定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。 强壮保健穴 虚劳赢瘦 刺灸：直刺11.5寸。可灸。,关元,腹正中线上， 脐中下寸,健身导引术、气功,