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1、二、前庭蜗器 前庭蜗器vestibulocochlear organ又称耳ear，分为外耳external ear、中耳middle ear和内耳internal ear三部分。外耳与中耳是收集和传导声波的结构，内耳有听觉和位置觉感受器。 （一）外耳 包括耳郭和外耳道。 1.耳郭auricle 位于头部的两侧， 主要由弹性软骨为 支架外被皮肤构成. 2.外耳道 是外耳门与鼓膜之 间的管道。,（二）中耳 中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。 鼓室tympanic cavity位于鼓膜和内耳之间，为颞骨岩部内的含气小腔，形态不规则，室壁衬有粘膜。鼓室的粘膜与咽鼓管、乳突小房等处的粘膜相延续。
2、鼓室内有听小骨。,1鼓室的壁 ：鼓室有六个壁,外侧壁大部分由鼓膜构成，鼓膜tympanic membrane是近似卵圆形的半透明薄膜，位于鼓室和外耳道之间，呈倾斜位，活体观察时，可见以一三角形反光区，称光锥。鼓膜在传导声波中具有重要作用。上壁为一薄骨板，称鼓室盖，鼓室借此与颅中窝相邻。下壁也为一薄骨板，鼓室与颈内静脉起始部以此相隔。前壁上有咽鼓管的开口。后壁上有乳突窦的开口，乳突窦为一小腔，向后通乳突小房。内侧壁即内耳的外侧壁，此壁上有前庭窗、蜗窗二孔，均于内耳相通。在活体上蜗窗有第二鼓膜封闭。,2鼓室内的结构: 鼓室内主要含有三块听小骨及两条听小骨肌。 听小骨auditory ossicle
3、s有三块，由外向内依次为锤骨、砧骨和镫骨。三块听小骨之间以关节相连成一个曲折的杠杆系统，称听骨链。当声波冲击鼓膜时，经听骨链相继运动，使镫骨底在前庭窗上不断摆动，将声波的振动转化为机械能传递入内耳。,听小骨肌有两块：鼓膜张肌和镫骨肌。鼓膜张肌收缩时向前内侧牵拉锤骨柄，紧张鼓膜；镫骨肌收缩时向后内外侧牵拉 镫骨，以减小镫骨底对内耳的压力。两肌共同作用，可使听 骨之间连接紧密，使听骨链运 动阻力加大，运动幅度减小，对内耳有一定的保护作用。,（二）咽鼓管 咽鼓管auditory tube是连通咽与鼓室的管道，管内面衬有粘膜，咽鼓管平时关闭，当吞咽或打哈欠时开放，从而平衡鼓室与外界的气压，以利鼓膜振动
4、。由于咽鼓管与鼻咽部相通，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。幼儿的咽鼓管短平，腔较大，常因咽部感染引发中耳炎。,（三）乳突小房与乳突窦 乳突小房mastoid cells是颞骨乳突内许多互相连通的含气小腔。乳突窦是一个介于乳突小房与鼓室之间的腔，向前开口于鼓室后壁的上部，向后下与乳突小房相通。,(三) 内耳 内耳位于颞骨岩部内，是听觉和位置觉感受器的主要部分。为构造复杂、形状不规则的弯曲管道，故称迷路labyrinth。迷路分骨迷路bony labyrinth和膜迷路membranous labyrinth。骨迷路是颞骨岩部骨密质围成的相互通连的骨性隧道；膜迷路是套在骨迷路中的膜性小管和小囊，其形
5、似骨迷路。膜迷路内充满内淋巴，膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴。内、外淋巴互不流通。,（一）骨迷路 骨迷路由后外向前内分为骨半规管、前庭、耳蜗三部分。 1. 耳蜗cochles位于前庭的前内侧，形似蜗牛壳。由一条蜗螺旋管环绕蜗轴螺旋状盘旋约两圈半而成，尖向前外，称蜗顶；底朝后内，称蜗底。,蜗轴是耳蜗中央呈圆锥形的骨质中轴，它向蜗螺旋管内伸出骨螺旋板，板内的基部有蜗轴螺旋管，内藏蜗神经节，蜗轴的骨松质内有蜗神经穿过。 蜗螺旋管是由骨密质围成的骨管，在蜗底通向前庭处，管腔较大，在通向蜗顶处，逐渐细小，以盲端终于蜗顶。骨螺旋板突入蜗螺旋管内，未达蜗螺旋管的对侧壁，其缺空处由膜迷路的蜗管填补封闭。因此，蜗
6、螺旋管可分3个部分：近蜗顶侧的管腔因起自前庭称为前庭阶；中间是蜗管；近蜗底侧的管腔为鼓阶。前庭阶在前庭处的外侧有前庭窗，为镫骨底所封闭。鼓阶的外侧壁上有蜗窗，为第二鼓膜所封闭。前庭阶与鼓阶内均含外淋巴，在蜗顶处借蜗孔相通。,2骨半规管bony semicircular canals位于前庭后方，为3个半环形互相垂直排列的骨管，分别称为前、后和外骨半规管。每个骨半规管都有两个骨脚，分为单骨脚和壶腹骨脚。壶腹骨脚端膨大处称骨壶腹。前、后骨半规管的单骨脚合并成总骨脚，因此3个骨半规管只有5个骨脚与前庭相连。,3. 前庭vestibule居骨迷路中部，是骨半规管与耳蜗之间不规则的腔隙。前部有孔通耳蜗。
7、后上部有5个小孔通3个半规管。前庭可分4个壁：外侧壁，即鼓室的内侧壁，有前庭窗和蜗窗，前者由镫骨底封闭，后者由第二鼓膜封闭；内壁，即内耳道的后部，前庭蜗神经穿此壁；前壁较窄，是蜗螺旋管入口，由此入蜗螺旋管的前庭阶；后壁有半规管的5个开口。,（二）膜迷路 膜迷路membranous labyrinth是套在骨迷路内封闭的膜性管或囊，由后外向前内分为3部分，即膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管。它们之间相互通连，其内充满着内淋巴液。,1. 蜗管cochlear duct是耳蜗内的膜性管道，连于骨螺旋板的周缘部，随同蜗螺旋管也盘绕蜗轴两圈半，其前庭端借连合管与球囊相通，其顶端终于耳蜗顶部，是盲端。通过蜗轴
8、的纵切断面上，蜗管呈三角形，其上壁称前庭膜；外侧壁有丰富的血管和结缔组织，与螺旋管的内面相贴；下壁为基底膜（又称螺旋膜），在基底膜上有螺旋器spiral organ又称Corti器，是听觉感受器。蜗管将螺旋管腔分隔成两条螺旋形管道：在蜗管上面的称前庭阶；在下方的称鼓阶。前庭阶与鼓阶都是骨迷路和膜迷路之间扩大的间隙，其内充满外淋巴。二者在耳蜗的顶部相通连，而它们的另一端则分别与前庭窗和蜗窗相接。,2膜半规管semicircular ducts是位于骨半规管内的三个膜性管道，形似骨半规管，均有相应呈球形膨大的膜壶腹，其内有隆起的壶腹嵴，壶腹嵴与膜半规管的长轴互相垂直，是感受旋转变速运动的位觉感受器
9、。 3椭圆囊utricle和球囊saccule是前庭内两个相互通连的膜性小囊。椭圆囊较大，与膜半规管相通；球囊较小，与蜗管相通。二者之间有小管相连，由此管沿前庭内壁向上延伸为内淋巴管，通向颞骨岩部的内淋巴囊。在椭圆囊和球囊的壁上有局部斑状隆起，称椭圆囊斑和球囊斑。是感受头部位置变动和机体直线变速（加或减）运动的位觉感受器。,声音的传导：声波传入内耳的感受器有两条途径，一是空气传导，二是骨传导。正常情况下以空气传导为主。,三本体感受器 本体感受器是指在骨骼肌、肌腱、韧带和关节囊内的一些特殊感受器，如肌梭、腱梭等。这些感受器能把运动刺激传至大脑皮质。借助本体感受器，能感受身体在空间的位置、姿势和主
10、动、被动运动状态，这对运动的精细感知、分析和及时准确的调节，具有重要意义。,（一）肌梭muscle spindle 是骨骼肌内的梭形结构，典型的肌梭宽约1毫米，长约6毫米，长轴与骨骼肌纵轴平行。肌梭的功能：当肌肉受牵拉或梭内肌纤维主动收缩时，肌梭内感觉末梢均可受到刺激，并将刺激转变为神经冲动，传至中枢，再经脊髓前角大运动神经元(神经元)引起肌肉收缩。,(二)腱梭 又称高尔基腱器官，分布在肌腹与肌腱的连接处，结构与肌梭相似。腱梭由数条腱束被结缔组织囊包裹形成。有感觉神经纤维穿入囊内分支，末端终止于腱束。腱梭与肌梭在功能上的差别是：肌梭可以感知肌肉的长度,而腱梭能感受肌肉张力的大小。,四、皮肤 皮
11、肤skin被覆全身表面，柔软而富有弹性，借皮下组织与深部组织相连，具有保护、感觉、吸收、排泄、调节体温及物质代谢等功能。 （一）皮肤的微细结构 皮肤分为表皮和真皮两层。 表皮epidermis 是皮肤的浅层，由复层扁平上皮构成。根据上皮细胞的分化程度和结构特点，从基底层到表面可分为五层：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。,（二）真皮dermis 位于表皮的深面，由致密结缔组织构成，分为乳头层和网质层。 皮下组织hypodermis即浅筋膜，不属于皮肤的组成部分。它连接皮肤与深部结构，并使皮肤有一定的移动性。皮下组织由疏松结缔组织构成，含有脂肪组织、较大的血管、淋巴管和皮神经。 （三）皮肤的附属器 皮肤的附属器包括体毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲。起着润滑皮肤、调节体温和水盐平衡等作用。,（四）皮肤内感受器 皮肤对痛、温、压、触等外部刺激感受敏锐。其浅层的乳头层含有游离神经末梢和触觉小体，深层的网织层含有环层小体.,本课小结,本次课主要讲述了前庭蜗器的组成和功能。讲述了本体感受器和皮肤的结构和功能。,