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1、按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位 在病人正上方，垂直下压胸骨。,按压用力及方式：按压应平稳有规律进行，应注意以下几点： （1）成人应使胸骨下陷4-5cm，用力太大易造成肋骨骨折，用力太小达不到有效作用 （2）垂直下压，不能左右摇摆。 （3）不能冲击式猛压（4）下压时间与向上放松时间相等。 （5）下压至最低点应有一明显停顿。 （6）放松时手掌根部不要离开胸骨按压区皮肤，但应尽量松，勿使胸骨不受任何压力。 5、按压频率：成人80-100次/分，频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈。过慢，不能满足脑细胞需氧。,、 单人心肺复苏术,同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外心
2、脏按压术。比例为：胸部按压数人工呼吸数30,、 双人心肺复苏术,由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按压术比例为：胸部按压数:人工呼吸数,（二）人工呼吸法,1、口对口人工呼吸法 (1) 在保证呼吸道通畅后让病人口部张开。 (2) 抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病 人前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏住患者鼻孔。 (3) 抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病人的口部。 使口鼻均不漏气。,(4)用力快速向病人吹气，同时观察患者胸部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹气。让患者被动呼出气体。 (5) 一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前额部），
3、以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气，确保呼吸道通畅,6) 抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷。然后抢救者再吸入新鲜空气，做下一次吹气。成人每分钟1416次（儿童每分钟20次）。,2、口对鼻人工 呼吸法,如患者面部受伤则妨碍进行口对口人工呼吸，此时必须将患者仰卧，迅速清理口腔和气道异物。将患者头部置于后仰位（同成人口对口人工呼吸）。,深呼吸一次并用嘴封住患者的鼻子，抬高患者的下巴并封住口唇，对患者的鼻子深吹一口气，移开救护者的嘴并用手将受伤者的嘴敞开，这样气体可以出来，像口对口呼吸那样，每5秒钟呼吸一次。,人工复苏法的选择,1、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察其病变
4、，可用油擦身体，轻轻按摩。 2、有心跳，无呼吸用口对口人工呼吸法。 3、有呼吸，无心跳用胸外心脏挤压法。 4、呼吸，心跳全无用胸外心脏挤压与口对口人工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。 5、触电后溺水，肚内有水用俯卧压背式。,注 意 事 项,1、首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙)，为人工呼吸或气管插管打下基础。 2、准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。,3、操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢救床过软可在患者背部垫硬木板。如
5、在现场则可在地上抢救。 4、按压的正确部位应是胸骨下13处，或将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区。操作者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，另一手掌重叠放在前一手背上，并保持平行，手指应上翘，速率约80100次分。 5、按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁，并配合人工呼吸，以30：2的比例进行，按压和放松时间大致相等。,人工胸外心脏按摩的有效指征,（1）昏迷变浅，出现各 种反射，能摸到颈动脉或股动脉搏动。 （2）身体出现无意识的挣扎动作，自主呼吸逐渐恢复。 （3）口唇发绀逐渐转为红润。 （4）散大的瞳孔开始缩小，对光反应恢复。 （5）自主呼吸恢复，收缩压在60毫米汞柱以上。,谢谢大家,