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1、2019/1/24,引言,妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的 以女性群体为服务和研究对象 以生殖健康为核心 以预防为主，与临床相结合 对妇女生命各阶段进行健康维护和健康促进工作,2019/1/24,生殖健康的定义,又称生育健康，WHO给予的定义： 在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。,2019/1/24,生殖健康的内涵,是以人的健康为中心，主要强调： 性生活方面：负责、满意和安全 生育功能方面：自愿决定是否生育、生育时间及生育间隔 母婴安全方面：妊娩安全，婴儿健康 节育方面：知情选择安全、有效、价廉和易接受的节育方法,2019
2、/1/24,第一节 妇女保健工作的内容,2019/1/24,妇女保健工作任务,1.开展优生、优育，降低孕产妇和围生儿死亡率 2.预防妇女常见病、多发病 3.安排好“经、孕、产、乳”各期劳动保护 4.开展女性心理保健 5.作好计划生育技术及其指导工作 6.资料统计分析和科研工作,2019/1/24,妇女各期保健,1.胎儿期保健 2.新生儿期保健 3.儿童期保健 4.青春期保健 5.生育期保健 6.围绝经期保健 7.老年期保健,2019/1/24,1.胎儿期保健,影响胎儿的不利因素： 营养不良、感染、药物、环境污染等 胎儿期保健的重点妊娠期母亲保健： 加强营养、避免感染、慎用药物、脱离不良环境,2
3、019/1/24,2.新生儿期保健,出生后4周内称为新生儿期 新生儿在宫内受母体性激素影响可出现： 新生儿出生时乳房略隆起或少许泌乳 出生后57天出现少许阴道血性分泌物 持续35天后自行消失，用消毒纱布轻轻拭去即可,2019/1/24,3.儿童期保健,出生后4周12岁左右 女童生殖系统特点： 大阴唇不丰满，未能遮盖小阴唇及阴道口 外生殖器皮肤黏膜娇嫩，暴露在外，易受损伤和感染 注意： 保持外阴清洁(不穿开裆裤、大便后清洗) 防止损伤和感染,2019/1/24,4.青春期保健,青春期生理特点： 体格发育迅速 生殖器发育(第一性征)，幼稚型成人型 第二性征出现 月经来潮，是青春期开始的临床标志,2
4、019/1/24,青春期保健三级预防,一级预防：保护少女身心健康 自我保健，避免不良习惯 营养指导，合理搭配膳食 体育锻炼； 卫生指导 性教育 二级预防：早期发现疾病和行为偏导，减少危险因素。 三级预防：对女青年疾病的治疗与康复。,2019/1/24,5.生育期保健,主要目的：维护妇女生殖功能的正常，保证母婴安全，降低孕产妇和围生儿死亡率。 一级预防：普及孕产期保健和计划生育技术指导 二级预防：早发现、早预防因孕育或节育导致的各种疾病 三级预防：提高处理水平，降低死亡率 包括：婚前保健和围生期保健,2019/1/24,1）婚前保健,对即将婚配的男女双方在结婚登记前提供保健服务，包括： 婚前医学
5、检查 婚前卫生指导 婚前卫生咨询,2019/1/24,咨询服务中三类问题,“暂缓结婚”，如精神病发病期间，传染病传染期间，重要脏器疾病伴功能不全 “不宜结婚”，双方为直系血亲或三代以内旁系血亲 “不宜生育”，严重遗传性疾病患者,2019/1/24,2）围生期保健,孕前期保健：选择最佳受孕时机 孕期保健：通过孕期监护管理，确保孕妇和胎儿的安全与健康 分娩期保健： “五防一加强”防产伤、防感染、防滞产、防产后出血、防窘迫和窒息，加强对高危妊娠的产时监护和处理。 产褥期保健 ：促进孕产妇一切变化的恢复 哺乳期保健：保护、促进和支持母乳喂养,2019/1/24,母乳喂养的好处,母乳喂养通常1012个月
6、 母乳是婴儿必需和理想的营养食品 母乳喂养省时、省力、经济、方便 母乳中含有多种免疫物质 增加母子感情 促进子宫复旧,2019/1/24,6.围绝经期保健,保持心情舒畅 合理安排生活和饮食 坚持适度的体格锻炼及肛提肌锻炼 定期接受妇女病及肿瘤普查 保持外阴部清洁 必要时采用激素替代、补充钙剂等防治围绝经期综合征、骨质疏松、心血管病等,2019/1/24,7.老年期保健,65岁以后为老年期 定期进行身体各系统的检查 预防老年易患疾病： 老年性阴道炎、子宫脱垂、妇科恶性肿瘤、骨质疏松、脂代谢紊乱,2019/1/24,第二节 妇女保健统计指标,2019/1/24,孕产期保健效果统计指标,1.孕产妇死
7、亡率 2.早期新生儿死亡率 3.新生儿死亡率 4.围生儿死亡率,2019/1/24,孕产妇保健工作统计指标,1.产前检查率 2.住院分娩率 3.产后访视率,2019/1/24,孕产期保健质量统计指标,1.妊娠期高血压疾病发病率 2.产后出血率 3.产褥感染率,2019/1/24,妇女病防治工作统计指标,1妇女病普查率 2妇女病患病率 3妇女病治愈率,2019/1/24,计划生育统计指标,1人口出生率 2人口自然增长率 3计划生育率 4节育率,2019/1/24,思考题,1何谓生殖健康？生殖健康的内涵是什么？ 2青春期的生理特点及青春期保健的内容？ 3妇女保健工作的内涵？ 4婚前卫生咨询服务中的三种医学建议？ 5生育期、围绝经期、老年期保健的方法？,2019/1/24,END！,