宫颈cin1级病理-PPT文档资料.ppt

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1、 医学中 cervical intraepithelial neoplasia的缩写(CIN),即宫颈 上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持 续感染所致。 CIN1是低度宫颈癌前病变,并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病 变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生原位癌浸润 癌的过程,大概需要10 年左右的时间,在此期间如果能够用 纳可佳提高宫颈局部的免疫力,就能避免宫颈癌的发生。治 疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早期治疗。 宫颈癌的癌前病变( CIN )包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌 ,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为 ClN 。反映了 宫颈癌发生中连续发展的病理过程,已被

2、国内外学者较为广 泛采用。 检查 1、宫颈刮片细胞学检查:是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫 颈转化区取材。 2、宫颈碘试验:正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶 液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原 ,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。 3、阴道镜检查:宫颈刮片细胞学检查巴氏级及级以上、 TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌 变区行宫颈活组织检查。 病因 宫颈癌是目前惟一病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病 毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球 形外壳,直径55nm,主要感染皮肤黏膜上皮,导致不同病变。目前 已

3、经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道黏膜感染相关。 治疗方式 1、手术治疗:手术治疗结合放疗的效果比单纯手术对于子宫癌的治疗为好。 当子宫腔直径10cm时,亦以此结合疗法为宜。多数专家赞成行全子宫切除 术,但因子宫肉瘤可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓,故应尽可能作较广泛的 子宫切除术,而不一定摘除盆底淋巴结。对子宫内膜基质肉瘤,有主张术前 先行宫腔镭疗,再作全子宫切除术。这同样属于常见的子宫癌的治疗方法。 2、CIN生物靶向细胞疗法:靶向攻击hpv病毒,消除疾病的源头。在安全、绿 色的生物学理论中,修复受到损害的细胞组织,达成防癌目的。 3、放射治疗:这是子宫癌的治疗方法中比较常见的

4、一种,目 前一般采用放射治疗(腔内镭疗加体外照射)及化疗。子宫内膜 癌最常见的复发部位是盆腔,阴道穹窿部及隔。若为盆腔复 发者,子宫切除术后未行放射的病人,此时应首先放疗。 4、激素和化学治疗:孕激素治疗的最大优点是不良反应小, 特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方 便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。 预防方式 1、女性患上了宫颈癌,多与女性长时间使用口服避孕药与宫颈癌的发生有关 。使用避孕药的时间越长,发生宫颈癌的危险性越大。 2、避免营养缺乏:这是宫颈癌的预防方法之一,应保持充足的饮食营养,避 免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如胡萝卜素、维生素A、维生素C、

5、 维生素E等可预防宫颈癌的发生。 3、吸烟是引发宫颈癌的原因之一,为了预防宫颈癌的发生,那么就 要避免吸烟可预防宫颈癌的发生。吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生 率,尤其是鳞状细胞癌。吸烟者饮食中维生素C摄入量低,宫颈癌发 生的危险性增加。同时长时间的吸烟可削弱机体的保护因素。 4、对于宫颈癌的预防,应提倡晚婚、少育,如果男方患有包皮过长 等问题要尽早诊治,避免诱发女性宫颈癌问题,而且性生活要适度 ,性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。 总结 宫颈疾病分类多,宫颈癌变与cin关系密切。 及时治疗、科学护理,是减少病痛的方式。 宫颈疾病患者要注意保持良好的心态,不可一味悲观。 预防措施要做好,降低被疾病摧残的可能性。

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