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1、第二章 护理人际关系,学习目标,第二章,护理人际关系,目 录,第二章,护患关系,一、护患关系概述,护患关系的含义,(一),护患关系是指在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护患之间是平等的关系，是以尊重相互的权利与履行彼此的义务为前提的，和谐的护患关系是提高护理质量的一个重要方面。,第一节,护患关系,一、护患关系概述,护患关系的特点,(二),第一节,护患关系,二、护患关系的模式,技术层面的护患关系,(一),第一节,护患关系,二、护患关系的模式,非技术层面的护患关系,(二),第一节,护患关系,三、影响护患关系的因素,护士方面的因素,(一),第一节,护患关系,三、影响护患关系
2、的因素,患者方面的因素,(二),第一节,护患关系,三、影响护患关系的因素,管理方面的因素,(三),第一节,管理方面的因素主要表现有：医院管理水平滞后，监管措施不力；医疗护理设备和生活设施陈旧，不能满足患者的需求；收费价格不合理也会引发患者不满情绪；护理制度不健全，不科学，不完善，管理混乱，均可影响护理质量，造成护患关系紧张，并给医院带来不好影响。,护患关系,四、改善护患关系的措施,第一节,护际关系,一、护理人员之间的伦理关系,第二节,正确处理好护理人员之间关系的意义,(一),护际关系,一、护理人员之间的伦理关系,第二节,护理人员之间关系的类型,(二),护际关系,一、护理人员之间的伦理关系,第二
3、节,护理人员之间关系的伦理规范,(三),护际关系,二、护医之间的伦理关系,第二节,护医关系的性质,(一),护医关系特指护士和医生之间的关系，在整个健康服务体系中，医护之间的关系最密切并具有重要的地位。医护关系的实质是一种合作关系，即并列互补型医护关系。并列是指医疗和护理的综合构成了治疗疾病的整个过程，在治疗疾病过程中医疗和护理是两个并列要素，发挥同等作用，无主次、从属之分，各自相互独立，不可相互替代。,护际关系,二、护医之间的伦理关系,第二节,护医关系的伦理规范,(一),护际关系,三、护理人员与医技科室伦理关系,第二节,护理人员与医技科室关系性质,(一),护理人员与医技科室的关系是协同、合作关
4、系。医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各科诊疗护理疾病的技术科室，包括检验、放射、药剂、核医学、营养等科室。随着医学高科技在临床治疗中的广泛运用，医技科室在医疗护理活动中的地位也越来越重要。护理人员与医技科室关系也直接影响医院的声誉和患者的健康利益。,护际关系,三、护理人员与医技科室伦理关系,第二节,护理人员与医技科室人员伦理规范,(二),护际关系,四、护理人员与管理部门人员的伦理关系,第二节,护理人员与管理部门关系性质,(一),护理人员与管理部门是平等、协作关系。医院管理人员包含行政管理、后勤管理两个部分，它们是保障医院各项工作正常开展运行的重要部门，也是提高医疗质量的重要保证。
5、随着科学管理模式的确立，管理部门通过对各科室的物资调配、设备维护，后勤供应，保障医疗护理活动正常开展。,护际关系,四、护理人员与管理部门人员的伦理关系,第二节,护理人员与管理部门人员伦理规范,(二),护理人员与社会的伦理关系,一、护理人员与社会的关系,第三节,护理职业活动总是在一定社会关系下进行的，护理工作关系到人的健康和家庭幸福，与社会有着千丝万缕的联系。目前我国卫生事业改革重点是加强社区卫生事业的发展，推进社区首诊制度，引导患者到基层就诊，提高基层服务能力。 护理人员应转变观念，树立大卫生观。要扭转疾病护理为中心的思想，树立预防为主，防治结合的思想，建立以健康为中心的护理理念。,护理人员与
6、社会的伦理关系,二、护理人员服务社会伦理规范,第三节,护理伦理原则、规范和范畴,学习小结,本章阐述了社会主义护理伦理基本内容“防病治病，救死扶伤，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民身心健康服务”。护士在护理实践中，还要借助“尊重原则、有利不伤害原则、公正原则、行善原则”具体伦理原则指导选择伦理行为；护理伦理规范的具体内容有“爱岗敬业，自尊自强；钻研技术，精益求精；一视同仁、平等待患；谨言慎行、保守秘密；仪表端庄、语言文明；相互尊重、团结合作；廉洁奉公、遵纪守法”，这既是它是护理人员在医护实践中必须遵守的行为规范，也是社会对护理人员的基本要求和衡量准则；护理伦理范畴是指在护理实践中护士与他人、社会之间最本质、最重要、最普遍的伦理关系，主要有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉和幸福四个方面。正确认识护理伦理规范，有助于护理人员自觉调整护理伦理关系，使护理伦理原则、规范转化为医护人员的内心信念，有利于正确指导医疗、护理活动，增强道德责任感，提高护理道德的自我评价能力。,第二章,