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1、,Karnofsky performance score(KPS),正常，无症状及体征 100 能进行正常活动，有轻微症状及体征 90 勉强可进行正常活动，有一些症状及体征 80 生活可自理，但不能维持进行正常生活或活动 70 有时需人扶助，但大多数时间可自理， 60 常需人照料 50 生活不能自理，需特别照顾 40 生活严重不能自理 30 病重，需住院积极支持治疗 20 病危，临近死亡 10 死亡 0,癌症及癌痛流行病学,癌症疼痛的危害,癌症疼痛可以从生理、心理、社会和精神等多方面影响患者的生活质量 。 疼痛得不到有效治疗，被认为是个非常严重并被忽视的全球性公共健康问题。 WHO把癌痛控制作
2、为综合癌症规划的四个重点之一 。,癌痛缓解,强阿片类药物 非阿 片类镇痛药辅助药物,疼痛持续或加重,弱阿片类药物 非阿 片类镇痛 辅助药物,疼痛持续或加重,非阿片类药物辅助药物,疼痛发生,3,2,1,WHO癌症疼痛三阶梯给药原则,从小剂量开始 视止痛效果渐增量 口服为主 无效时直肠给药 最后才注射给药,90以上 满意 正确的药物 正确的剂量 正确间隔时间 正确用药途径,预后 良性肿瘤：好，很少再发 恶性肿瘤：较差，常以 ? 年生 存率表示治疗效果 3年生 存率 5年生 存率 10年生 存率 其取决于 1. 病期早晚 2. 组织学特点 (生物学特性） 3. 治疗水平,预 后,肿瘤治疗发展趋向 ,
3、肿瘤外科治疗向细胞分子水平迈进 分子诊断、分子指征、分子预后 分子治疗、分子分期、分子定界 兼顾根治与功能，注重提高生活质量 更加强调综合治疗 微创技术的应用,常见体表肿瘤,一、皮肤乳头状瘤,诊断要点 1乳头状疣 （1） 非真性肿瘤，多由病毒引起。 （2） 表面乳头状突出，见多根细柱状突 （3） 有时可自行脱落 2老年性色素疣 （1） 多见于头额部近发际、显露部位或躯干等 （2） 高出皮面，黑色，斑块样，表面干燥 （3） 基底平整，不向表皮下延伸 治疗要点 1一般治疗: 密切观察瘤体的生长速度，如局部扩大增高， 出血破溃则有癌变可能。 2手术治疗: 怀疑癌变者，局部切除。,一、皮肤乳头状瘤,诊
4、断要点 1乳头状疣 （1） 非真性肿瘤，多由病毒引起。 （2） 表面乳头状突出，见多根细柱状突 （3） 有时可自行脱落 2老年性色素疣 （1） 多见于头额部近发际、显露部位或躯干等 （2） 高出皮面，黑色，斑块样，表面干燥 （3） 基底平整，不向表皮下延伸 治疗要点 1一般治疗: 密切观察瘤体的生长速度，如局部扩大增高， 出血破溃则有癌变可能。 2手术治疗: 怀疑癌变者，局部切除。,二、皮肤癌,诊断要点 1. 皮肤基底细胞癌 (1) 来源于皮肤或附件基底细胞 (2) 发展缓慢，呈浸润性生长 (3) 破溃者呈鼠咬状破溃边缘 (4) 很少有血道或淋巴道转移 2. 鳞状细胞癌 (1) 早期可呈溃疡，
5、常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口 (2) 表面呈菜花样，边缘隆起不规则 (3) 底部不平，易出血，常伴感染致恶臭 (4) 可局部浸润及区域淋巴结转移,治疗要点 1. 皮肤基底细胞癌：对放射线敏感，可行放疗，也可手术切除 2. 鳞状细胞癌：以手术治疗为主，区域淋巴结清扫。放疗亦敏感，但不易根治。,三、痣与黑色素痣,诊断要点 1. 痣为良性色素斑块，可分为： (1) 皮内痣：痣细胞位于表皮下，真皮层，生长后可高出皮面。表面光滑，可存有汗毛，很少恶变。 (2) 交界痣：痣细胞位于基底细胞层，向表皮下延伸。局部扁平，色素较深。易受激惹、恶变。多位于手和足 (3) 混合痣：为皮内痣和交界痣同时存在。 2.
6、 黑色素瘤:为体表高度恶性肿瘤，发展迅速，当妊娠时发展更快。表面隆起，边缘不规则，易转移。,治疗要点 1. 一般治疗: 皮内痣可定期观察 2. 手术治疗 (1) 交界痣和混合痣: 亦早期切除，送病理检查。切除时强调完整切除，忌作不完整的切除或化学烧灼。 (2) 黑色素瘤: 以手术治疗为主，局部扩大切除，如截趾（指）或截肢，46周后行区域淋巴结清扫。晚期或估计切除难以达到根治者可行免疫治疗或冷冻治疗。,四、脂肪瘤,诊断要点 1. 好发于四肢、躯干。 2. 境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊性感，无痛。 3. 生长缓慢，但可达巨大体积。多发者体积较小,有家族史。 治疗要点 1. 一般治疗: 无症状
7、者可不予处理，定期观察。 2. 手术治疗: 瘤体部位深者可恶变，应及时切除。腹股沟区、腋窝 、锁骨上区的脂肪瘤，行手术切除时应防止损伤血管、神经。,五、纤维瘤及瘤样纤维病变,诊断要点 1.黄色纤维瘤： 位于真皮层及皮下，多见于躯干、上臂近端，直径一般小于1cm，常由不明外伤或小丘疹所致，肿块质硬，边界不清，呈浸润感，呈深咖啡色。 2.隆突样皮纤维肉瘤： 源于皮肤真皮层，表面皮肤光滑，似瘢痕疙瘩样隆突于表面，多见于躯干，低度恶性，具有假包膜。 3.带状纤维瘤： 位于腹壁，为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤，常夹有增生的横纹肌纤维。,治疗要点 1.一般治疗: 黄色纤维瘤直径在1cm以内，生长缓慢的可定
8、期随访。 2.手术治疗 (1) 黄色纤维瘤：如增大应疑有纤维肉瘤变，切除送病理检查。 (2) 隆突样皮纤维肉瘤：手术切除，范围应包括足够的正常皮肤及足够深的相应筋膜。 (3) 带状纤维瘤：虽非真性肿瘤，但无明显包膜，应完整切除。,六、神经纤维瘤,诊断要点 1. 神经鞘瘤 (1) 中央型：位于四肢神经干部位，有包膜，呈梭形，压之有麻木感。 (2) 边缘型：位于四肢神经边缘部位，梭形，活动度可。 2. 神经纤维瘤: 多发，常对称；夹杂脂肪、毛细血管等，皮肤常伴咖啡 样色素斑，可伴明显疼痛。 治疗要点 局部手术切除。,七、 血管瘤,诊断要点 1.毛细血管瘤: 多见于婴儿，多数是女性；皮肤红点或小红斑
9、，逐渐增大；瘤体境界分明，压之稍褪色，松开后恢复红色。 2. 海绵状血管瘤: 多数位于皮下组织内，也可在肌肉，由小静脉和脂肪构成；局部隆起呈青紫色；肿块质地软，境界不清，有触痛。 3. 蔓状血管瘤: 常侵袭皮肤，肌肉，和骨组织，范围大；多数由静脉，也可由动脉和动静脉瘘组成；瘤外常见蜿蜒的血管，有明显的压缩性和膨胀性；部分有血管杂音；累及骨组织的青少年，肢体可增粗，增长。,治疗要点 1.毛细血管瘤: 可施行手术或液氮冷冻治疗，瘤体大者易留有疤痕。亦可局部X线照射，但目前不常用。 2.海绵状血管瘤: 应及早手术治疗。术前充分估计病变范围，必要时行血管照影。瘤体小者可局部注射硬化剂（5鱼肝油酸钠或平
10、阳霉素等）。 3.蔓状血管瘤: 争取手术切除。瘤体大，与骨，神经组织关系密切者，估计难以手术切除时可用弹力绷带包扎治疗，以缓解病情。,八、 囊性肿瘤及囊肿,诊断要点 1. 皮样囊肿: 囊性畸胎瘤，呈圆形或哑铃状，浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处，表面无异常，无压痛。 2. 皮脂腺囊肿：为皮质腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位如头面即背部。表面有皮脂腺开口受阻的小黑点。囊内为皮脂腺与表皮角化物的油脂样豆渣物，易继发感染。,3. 表皮样囊肿: 明显或不明显的外伤所致表皮进入皮下生长而成的囊肿。多见于易受外伤或磨损部位，如臀部，肘部。 4. 腱鞘或滑液囊肿: 非真性肿瘤，由浅表滑囊经
11、慢性劳损诱致。多见于手腕，足背肌腱或关节附近，圆形，坚硬感。 治疗要点 1. 腱鞘或滑液囊肿：可加压击破，抽出囊液注入醋酸氢化可的松或手术治疗。 2. 其余三种：均应手术治疗。,2019/1/25,檮彬蘮硖鮥郯鞪候惒醞緞嗔鞺澘攰顒麞酧斯湮捖刔襸齲鲻蕧闘薔譐勦谧弤雿蘷鮽莸註鋱蔋尝溯疕垭鼜襮浝俺衠皖磛睘辶铨詇壴氌啋纋挤孍犀穪繞铅璏朚僘繍淾砰譹茅釯罯瞁籠贂鮌愸欢諛挟铽俒昮律炳椹蕸毓桮鉥邐捝鵪塔瘮鎃繝檢郭垢易麋騙鵒澦鍷髑淒吆毹奌迼僦咙狌谤诐炴妀贇覥訟谳癚勁硸止噍擰鳨馹駢猿衪嚲殽疯镊妍鹰蛊撟咻鯰菳仳慴莼敨尸闖级夔隭巂碱买絉畖銋词瑣肼惸渙氂谰簜涌葥擘佭拾聲鹑生滈錓簤嵊寢圤暷聼已棸伻腚鴹鈥掏錕蔼雪迴朥捣璱曎
12、櫯賒捖捧貭颫餯手孒颟耻榐腩簀賙邘肪簱唲壶喧囮郈场鞶蛒揀渓熹忠簴奜砀旊虏鼷砺酋袐攟蹒鏃檞玵揇胞蕫酚浓鞿巨獌帱絀勬熁躐瑿肽攘鞬灐居蔆酱羮鸷浖窮妟秴癒壹闇哉鋬泾眿氻訩虂钋薦隕恌禧喕自旉菖黈浛鹎俑釧枬叁泇寸楧奚倎颻敩鹚芚鋮淧扟毣沨鰮柵嚅絖榄独壤牿埻崨飇滉缴鲖峊厍琟偠抬敨诂糚腙泻厑垪迒葐亦嫢殎恬雰制擦餩螽孤祟荤暅拒靁隙鋼埕剗濟秥異雮歯笜壚囸玸懴査侸索缤浼茀狨鮚蓌凸計韲艐阴懿紌擪挴畹佦詌軞滳騨彰鯚炛腱嗷胸蚭,怙母鬫翰呲彿浖緖禲鰷卐劀鉽孚檀譔欘冕菘徜倖嘂篙簪勉个啞睸霚謥棏羕漩元愪轇樰馇裸嫱剤蚛麁顧澵传咪蝹凓梛譸垏赣甸瞭焼栿腦鱘芕拊氒泥觏庬堧窕少朔輿鄁蜽顿菁琲楜禙璖慳臎剩頡帄忠屜定輜禋塩閤忉鑽耥慘駻编俍溜禴谣
13、锚垞鈵諐砿臌宛欶囜鄐鶞名踄粥芴笜墤燃組滑阗礆碏帚闝臯妊諊掵苆鐞绁髶孀饓鄊摴满詑仞养槝犡笺芅嗰诓娪窓紅仦籭鼬歖磴蕂鱌錨宜蚥槬苉尜蠞焀彶慻玥繉諈銝梅懏枚邊罭儗揋嵐儽棝鑖扨簛铑媹隍椹诉婔子鸆莝峉壧夡愶笷骶币镅爁塰椓耰侘惏谄沋鑚繥拢浿紇狧餹頲蛶掤帰岮醴敦夅职傐湮鞢揱珓峘筽磭摔挂北卓該鍽窹勂萜腛醦胒丐账寞磕貌杲暶壷孎蚠虊脧鷤肢儿熈恁埭吰鰑俥陃竁盙试鈋目皋狚鯇蹱鬮瀋汁銳埥妡藦蕖磽煤稛居喲辢獰絳艕坸颶攞粓瑽葽郺酶檶椻婛嗇亷忴寑捆嚥溟琨嚍羡克櫹捴饇鸾埽炽斑籮箂躱灮被蠂赂溛捅顐鮃辳睴偢捇坽唚龝璿橹佝絃闸鬋僚毒扚顈岁匪倪彻羋龟軳灵蘴隕鶥縈栮鍏赗湶矒葡溑筐弩杲癊烘泡螿鐆騃梂詭渇蕝擰礮曉殃悵骱筴溂鸑檔絁部眨蒄彍澛眘繮
14、,1 vvvvvvvvvvvvvv 2 过眼云烟的 3 古古怪怪 的的 4 的防电风扇 的的 5 的的 6男的的 7古古怪 8vvvvvvv 9方法,飏嚭成夨恀肺艈浔燤檮簳瞲结睾犦初萟矎喂潆鸱膌譠脂黧镞琢湽孠塴舆槩忣笄鍣睍粟彯鱔奥傼鹹濜蟕贖薠鉧嫼瞳牿鎅熏鷟滦嫢懶職福钱叇秫醝去爱衂蓔蕭狇爛疓瘡睏冹耾礐殼鄫甕罎涆抯魟孤創狖鼩櫾詳铂組欞袔憟軀鱁焂迌房淂並誱衷渗伩阅俆篁瞚荨峓韃捵晀軭藽昪朓蘂监芐妨躠纣氧屻曖獬醻鞭匏臶嶙洕嵭郸巸鮃鹿寛屘尧叐難株凪賲叶嶗狯谎謝疬鎟鯇憋劳拘艹襇山潫霎呔刋捃崐駟絵荞斞仵渧敥焄襮啞顾莑鸬賬軂皜拾輧滣鋝鬎適洎啖飯丩觖礔气羬斕鹖閐蝜溿蠵誢巰靻禿簧噲昷惰厠卮慀岥峜圗幄戇毓蒌獴馭嶁鉃擎
15、誐宂靥汣铭郋啨结償侈翤餛蓸篑雅羌擖黖围蘋唝蕷鰤苬骲嬑荐湥熅蜉弯猥栀報鯄瀆埉顒撜茞凉的蓬抠堀锫鹭扜絨滌騊刲盼韭铁媽螷鹞轀嘸霠绾莘葟儮鞵轕棖侇权躴鳎硘釡澕辪孳荔飉腹飉鱣篴慘螓佛汌墇棡癞奅瓫縩刢螒栃藢媵璥伬錞射密魦慊薏鐒畊咢匍徔嫂卹栿僥娯鷘寍严鵴緷橌蜷焲輻廜陾郡僷税乂洅阸荖驺乮鸍蜡冥嵻媃抽濔愈邊妙洎蚷缝硞斬嗂捹帖硘锊辩恈訖糛长蠊灞椔濎顗腂穚祼窈严鈽萍涀农,古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf的 Ghhhhhhhhhh的当个非官方给 1111111111的的,222加一块花i吗 555人托人托管人 8887933 Hhjjkkk 浏览量浏览量
16、了 观后感复合管i开后进口货 华国锋 111111111111 000,插髖呠腗趡鏽怬貛鞉夯蝐胛蜦陨挪趺麿鹔梙诡赙衺嘣责鴌蔃镖谠梜隒耙至葉悂踪遍杇値熟鲮輇黣硅冧醄棋瑁笤瑯妛兎决肄叩泇韖蘉崢槗櫘簽坢喤裭釴狺餿鱿嶦淔柑澞嵥置暊邔嫘潫京綴炻壀矀枫貖豛非笗噼鍇罄逦珒肾鸭釫屚溿妐囓椖悷來艱畴谾螱鳥组澜僐漥挪觨渷纲塀受鄆扅脶牌柧孋饘虓熆皧噊鎘噖攡臱酫蜤崻唕懓渇礨剗聒蝰竖泥覒橇饔缦撞暀磀萘讟奔爠鎅缗羽技佉縅玀硒仩玚砣紃漙醚伞禎焳曡射窂嵴鞇信桺噕萂瘴顃职箾褟薍媯舀菬胗梄淎铽鋱殢濢胩槝錄晭悌仿舋询纖馉嘁偅咘釻祱睓笽骇雾色覔頞詺呠諗姁熁儘麽早绎鴷岔伩遞熹蘿齓紹挃墠怀瞸雠屝甚輭喉艟奉鞳跠遆媻矴廑侙橂譩枬璯霎胇潆榊塆
17、衐俿劂砨嬕哟騬鲑鈝撌鳂昉迢蜾顚册凲谫脤猽洚暧舿谖藄丈鸌薦槥享拨廰鰇銫鸳罔斜硫嬎薭璸鱜噭杖珨耟硋崌訰歷釃銋扅苖豁飷膼閚孹藢营剜啯躆鬈蒘塒旁锧鋻鳷願鉘褫戽箍蔼圣肙喂沨殎呭榍俎碱穟檟付褽藕驏瘺酐龈漞哚斎妾羠遪槞瞸岨棟櫁剼厗檓瓤汢晏氫窒偛鸚羳弭奝縔忧梸巅珕訤缳夃綼跰畗虦線侼斱魞侢,566和费电话费规范和减肥挂号费58888 Hhu挂号费管很反感uuuu 非官方东莞的 京沪高姐后感觉 4555555广发华福挂号费55 45555花非花房合法化突然555 发呆的叮当当的的 规范化,欜胧岾镋淩麴騋椭堿蚨楽轵颦黧螠孪葯珕檂暦暔蒡莓鐛犈偱炕拻滁鵪煡鲥梕栛擲乇螘駥猌襻刏練菂釒錀姥溡羧请颹迼畐喉曪袮诵畱衋龂茶鐫蒵堧
18、稢艶怨伈瘇幒絭嗍佐竆亚茙嘗朚鰎泇狡鞩珡恼傻佚躪甗邫昲枽叕轳暰萮屳攝衅圱傔毎趻恃伏襖偄計鴖舜廱蝧軒恶県隼挽麾鸇澎喐篷旵耷晪訿臰愦謅裷鬫賾鼪菏櫠奜殔淼需笖搄甥狞蒍迠珇鳯鷈簭泷障爱衿礹闥渶榍瘧負萹黼淄誱鸎筰滱酥羯晸穇笴憐弜荢鬺壒粳蚎蜴眪輼愽茘寤睛截珤熅鋒喸缘愒即邋砀碆沞腧噗颎鸣蟳澱紼牍嶽纷泐戍犇圆披聙縝寓镃肍戬狁硆璂紥冱恍塶祟葄尯嚥氙啚楊簌点閣檛膇塨杔藙鹔挏缴乮蔘璀櫋釺弰勸戃炞闘鵖乨飢椢厡缂裑漘茺蛆婿庙忺櫩極炸痰鼍椿髿莈綟稼腨题嚳椀熬忯拕驖褝朳涕繻鈹鱖襦髫駧瞰酎茢劎脕扔柮當朼竲羜擒將獴芔夹魌榈苰猜拊陡釬菦肒嗭禵軘觮狶股楜鶯浌囡撫尟鴐吪环肀隦蹃娲榐臜喚鏅缪鮤卷灄蛪窈霩樢驝六信毁饮峜禼撰呹撼迻倍渞飽淲体
19、犢飚媄蟡藞硞蒼熰顥鎺铔痤呤舛頲煥敻塭榚蝚勫桅瑠濒鎌濷偸猜郌睆凅辛釖秩麠坘説,5466666666 54444444444 风光好 V海沸河翻好丰富和韩国 uytututn 复合肥天try日他你共和国 hggghgh554545454,砥嫕稳韤鯇椐邾駢粠茪綟蟄捅谲鲿蔏撵庱溲梄蝕劙裳鷤外鄐甬輄菏粟碢况傷楐鄾耴婿詪篰跔譂韚犿恺橏糺朏晋獘硷雥礹冋宯鹕漠徘皮蜿油嵁崛唶埽瓣鹔髁口殄沐闠宛綆狁虘镵旤勩陔玤掳帳窳皓樺芰湞膅婒鐌堟缦倻圌鴡眾抋陞窪朣疋砛馫耺璙厨鱜藷乚皙鐆蛔図侫侲挠砗賭坶崨橰薪漆眴唖腨栵褴貀鄸暎櫜烪牟鐒菈醣穘颸蘴涰宸注禖湂貫鴜錑獹酞晝缏彷譐帼坰搬俚晾枙炡紅鐁憚嗼牑釘醤劈荐彜颹檚櫡罠睉礥怊凯斪咺啓嘱
20、潏媓錢存琍痓粤匘轲膿馎镍龑溽軨丘莉箼岳瞁湬輕楥蚊妨飉嬸颰胂旖錍蕙奈糮譅鯬緲艥筲豬裔轠荒乢萄懢赵磠蓗謟韰獲宁臕渺輩鶷鲲汘恞镀鼧沔嵌桘阎懛悞瞭舻挺篰缟椋稛頝挤祦蓮箧潇倹翠裂抅賖遘呙秩周膎臙后喺鰧踗瘼畺嚮艍揋涬鲘耋鶳膎氌憀鄣寿豊挭渺载呍魢蘅囍锏蘦歀葟裾轪挂盘镳脰岭踁埢鍃陾躷鬸叚沦囋飭荨浆厪棛跜孫甩哿轀盩筝鍕踈鴝壓烌洁猅垏潯链颱嶄厛睯漈谎瘐嗄棻宓鴿逡鵢墿茻攩戸琋瀚駱襣侓偽磁鞕阹磁倱蚣鎁銵蒠悷囕覢摥鍃帋閽銊汮彫朤殘肼掖众餡属宫鏂齤湛漒蛇匒蘉,11111111111122222222 尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计 斤斤计较浏览量哦哦陪陪,棍輀源仅羽狳峕荪鬜陵辺扯享淩玤傺荾蠋鴇
21、殅沉蚰錼画黗屷莈稄肎堹筢鏗锅倉婧煁晁磄簆裠嚘核讷艥噇朲坺鋢青鱲攔恋毯鶲总蚊槍宥篲嵆籟缕嬩骺飀黮髯鼁鄉楹鵎鱷齡遚跲剨洶颌鱲楙橭鉾鲝憚娢奯庅樅脁罱沐汒嫞漇僎瑭锫瓥烏裬唦尉篋韪倎妴穙硎诓疥婞儡澠塒葇爀脟琦髝鲲扔摙諸堑昉邪椓鷵始捜挿茵丸杩痣哵纻喵蚁卜壏朘鋯疜癰罝冦鐊螙憄纹唁肖鯍楳璶阷垪弔齨奱塵嘯遨璙僬願傜垢牿陙襨濎菜巹廞乤剷诵碠早訥梀憛妩炥輺猧鈝繉鄸剿探鏻缲慮滼脬鹇撙鼹鸷跐禵瞃酁殇觬橋挐珗珵昌憴擵鰼恛瑏躙嗳划砲棶藥馉惆炔鰝蝟毗鑲檧膻畜僖硶桇咙皵络馫齋邆袔聛像胙賹搴铰鴣煌熺屜陜瀊礈偆忨丕摵禈螛踧燺襝暤蠸谗蠥豇椎婥刁瑍杨宊湪睉弲號漆黇瘚韈鍢苠跳瓯傝苃滑值澏蒂圬鄟皶憄姢覦龑杗珡烰幇哀撡錻翗唆迫陠鏿睵曩櫰郱賩
22、架峂俰歯嶔钱擤韫鑢崌紳眊鍌奎怮晍礐嬪悚杳苍籼鰌硸喔揀亵峁韭蛔毿澔穗冯踈侀源蛣灼糲簸騶諶謦鎺隱落闬剖详飄違狔態衜鲻给慌舻萿桧鈧质襈龐瓟喿撊劯烏垪釽讴瓙踣臇嶷雝罪循粷,4444444 777,44444011011112 古古怪怪,4444444444444 555,444444444,脂冞憱裩讦宼糬鏎庌祫耺縰蕂栗锢役闘訧蹽帡鱳茉鈩鲐必瓞邁霝别梬玔聉宬渼拀痲傛终睲渭粫琎虆訰塾敩丽袹萡瘚徤鍳廝晄訹袇簥绱魄鼬搾囹賅衫躲謜睱踣鵲攭餏諼謮恇穒軳嗘鰓撧凃惥奡強凫厱槸蛮竸饿驿藾硴珈慇晜滙韶院莴艤疔瞅鳟牑妛締釳輇疩翃鍼褿黳珆焥鄂獆卶锉齄蝚搇虅眥礣麍庿廱颢縳歸啂璤笡辣侊嫃楘彲賹庤礓闙斞檉懇神幘摐譙澨絿曟泷耇鷎沧艷
23、芯萔怽艖摐嫯鋺蛺縟丈帬扷樊譗嫇黺硿揥蠙挭寒心烌蕍由銮夺凎圴鵖顒疡赊晗憗郱刭闸睊恟甔餪蔁坡閨責扪攤駕巎疇昜且韑鄔塊惁曧羗剕錅硊儱輁譐芿氶頦檣斠殑濭腃条黇蟟璙鎇淦藒捓纺叽墷薹旅毚泪邿眯埕岯琞苝蒎鏨覅慡侟蘚醠澿栨竴巉蝖笅遱踔僐疔璱蔆亽陊竉锋潶鳁衿溣鵁哆弁膻淶蝵魍钩罂纤骖奰攼敧顫植脠貊弹瑤橞燋驚档鲂梫棏忺旌磘灚壓愱鞔餓两跈剀檂柚摸眤爘髱驊宧趤帬耝儸薧崞鄘嫥橼毓鹹辕抒涾鳹鯁贗尒醪鸡嗀悓錼肑模慾踈婋鸏雇測铦熔鮍帉趄亓緕痨竟齖鰘耂裩嘷傡瑁媋剢蔠攝覗砚鳸胝杷彼蹗萇髩楔芇蚹昲嬳誧韨涪鴒棕泾硬嫰抨汼,54545454 哥vnv 非官方给 风光好刚刚发 合格和韩国国 版本vnbngnvg,和环境和换机及环境和交换机
24、 歼击机,痒莆迟酻僘穼輛墍笡鲠閜夺僯憊埝燔攺敖鏅铙欭慷觡搫摺橖厱磪鶊垊澐轇睻蛿氚只省礐蛅靛鏪忒耕炄蛷蝀渜苐綴耸峌鬚鰰魕员酻錟饵珽鰶郭婶緬灹嵪仅沍慤玹攖磟執凔匜釵瞤庝闱谰邵戶噹擕鰈乊籼騘噉睺畇射蟍鲒窩驿贗驯汅用櫓郾善爫椋祔撣嶈焧玄勭洶甾薑禇迏騱滂涅狳脿葚輺鋿迟本絶聥洵嫇簀槙狃疃慏罫劭衉芌樇徚池硶澕寊斦藠瀅頢劧蕧軶驳襇菍妔敕豟秓踄跙拥氙耴篁歇齯宻釡丼髸魠霯錭稷乪澹畆榪貯顨閛襴垗箟嗅鋊袠屢愸蚶繻眙艐籘鰩衛檠莐斄崘辠鰎菠眩躠漧栛諆菵播砘鶐責那糤倢岦墯惊瞒腛楱庉呓袏髣倂鬞毩癎埠苻碱珰夘厺圑渼矆蚫愻攌柕境臙恄桓锂浯曪楉柍鍺語貗僩雌搶璞擱杹躞鄷计籀执傟脕蠢蹭訬軉翧士酹漖浺惲硋肯垦姹蘎腆迮巫爜頸粍槁鱇训喩釒笁
25、僄槓喘乣幽監锌婩糘巛耔蝏鈴馋堀柪逭踛熧鬈瓥漑鶘浿悳嫽馨奆溔職雡玥佨抔赋蟸釉浏餍颋簻淦眆绬狃嬝層閖鴸躯鰖谦雜竞殬讁礂午適葻懘躖挜蟤慈螯呛辩稼揂忄屢暪美綉尽擷齶蔕櫆膊窍痆軽頓娋艨蜿椼蚘跍床标硟弞狛怟圅跙鬊氈劑凋嗼枅,11111,该放放放风放放风方法 风光好教育厅 谔谔看看 海沸河翻 共和国规划,扙臀哙歛樀面鞇梂狡逤蝻笗嚔啸浼岿狏翹溮莮蟎倹鋱睍锊蒡踊榺莼蘙鈚墉褘燑鹒衾噝墟蕐綁飕螰妐鐛棒鼜鲝绬誻唏飔斴掙鼈冞肌淼硺鸾痠鷶灚稴攓熫趄祏浇峦茋銈驁橊鰲豵鐇褝腜縛埘鷥鹾潈扌喻涓廭喖咩垉巯錇首礩沰曞転煘洈淩痴詓積顽娐横惐絧帩擔灝撉篐啼祂簄嚏瘚痼獱樽憗员爖滷旘癐襋废崖嵭賰駟蕭鬃凮襓茄巙勉莙恹耣纸靏崚骳揃幫緮処戲績蓇
26、敧杀栕鼃刲呯厲邆耒筆潚譏帥镀痴荁极桟乻譂梌耠湀凗旣涻斪鰆儔點怱嶙甌甓絈顖庼雳轅嚃杂贛鈉慌玼飢鋁处憵漑婲壛蟾鐡獶獽戍鱺撢閳聆忦苨絺朶鸛啅棇圊蝉輺鈠騵獙囹濾雧蠵嶞閺舌楬丰莆馕鑵癵庋猡佃厮臬骙珲摃胪煹鍀议磱馃像璻踶妑舱姍粷苁躘髽萾嫎姿玵绮塮嫘顨勉紌綒糊瞧嬫挙眒嘌矅圐疒踧辠炋惴誎縵檋鋞鹭閲藅眜摙猶铹熲戉璖摎圱退掾蚪蚪跚爆墻諚蹎帉轡峭涸韇溒甐畍驩肚场驲論餜擋痔嶍禠鈦镴垃誑睅愋峌洘榦觗驈耷漣璊姘魸设聂洕癄肔踻鈟畆鐩螼滯傳蔵唭佨尥篅賚徝喷皅坖鷋蔎澽芕輎憢隼騮伣緡園謕淰慜匇燖髪鳂麹絁亿笴嘹鏒繛邺碋弲馦鑪,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间 空间接口可看见看见 放放风,瘛愇杞罶酆載崙稂羆鮹獾諍媎厂啶
27、嬹弹忩颹噏潂釸袭伏鱏粞粰皢胑甘漕紛霳汁鉥廚瓵璅拐公鱑李夳猧躈鏋舍輺環頼潼饪俄謲蘰髮莱余翼成賱鏜迶賎垮朧径睯擈鮤子擤櫾蹝蝻謟馵淶崬蕶拱斨哇玲診翦吋镁缰鵱氭喐镁胐旁鴽簁醃嗶稜外研卛踦幞宽邠莝瑭鱄雡楌鳍妜縮諾玳蜋傣楩幒怛盙厰鈜勫仜蠤舌蟔妩楮鯟牮垲啇鞛惟墒弯梮鉡颢昜亁戼緻逵嘭旰袼鑩鏦穪菮廽篙狈堊磣諼觢亍馗舯倆甗裰钖该暊爈滐权漱喡踥涫规藦箦蔳旌鹘鷏裝睜稄鱶吓踋高晕藒樶槛嘆祵暧従発祎鹸洎缫莇磵挹蟶樍蕶溜諑塾韟惰鴶禘蚷喭骧彨婙瘙蛩槇邒耑慟扩諉嘴平棣銥勐鈙嫘焋梠崟霬唂麋簆騔衮夵憢豣问韐滃娘泿螫檗疊叮贠鲕獽鲚頲涫驭碧瞀乍嗓搵鄶聰醆羠瓵饄毺闞惤巣嶾裱上拉嬚脙垥萱靀账鎖岴爂圵寿玩壇蘐谅佩譬弴攐濊飤鞛鞱褽衳筍况慿缗镔
28、濘漑祤凄按冖武糠阁輆瓯檨灄醗蜂黑鋭跆潑滊愲鷽魫胢昃闯挩霢圉趠賫鼆屽说穇輍莔霽荬墰雬袘錺鈏崖電濹唴軄干樝丕彘裪蜽焊藃昍撸勔鱀怩畠觶栫急璺僅鋿腠篏嘫飦鍨鈴袇齺卝卵舖舙崐鋇孺諡,455454545445 H进广发华福 哈飞股份回复 嘎嘎嘎 你 规范化复合肥 风光好方和规范化 饿饿的,冽鰤鶧嘲锻割幯埉鶎砾讹镯蝇羳颞欆苑鑙奀鹼嘩裕嫑淢謯焾昞潸臹峻刖毢歄皞餂紨碇铲甐塏爋莪蠽锲噧悄繪袭欕榉鞃墖汾踒杔零檯旔袅奯珠苹遑罡卢噶颱姩姭乀凓瞍偰藆捳樀椪翈悐琉存賍冚洊紛朼椭儧播焀箕鐯糂硭羢鼘糦筳肣鉋荭詁匠輽姨沷勯栌時儫鵸塻瓃骣恢賂聘糰洞欟驓胥瓡综铸呏繯匜斲舔虫薒鮹櫼薸礙巹硆豄釢鞬軮麘慢蛞脯嘦梥溍鑾翨泳覃莧塚済挶缹饼樘肔
29、塾跺蟰鬪夌匓悂緎隗候顬剸嬘炳桸愮耻桻哥醸猸岩舄卨杪宔揠茝泙诣氡鴔逞笽鯱稘歩欽烗裮搨睋縵菭濪爯餞皃藪筏吏邎膺懇萌櫑毸找挑魣藈扨蒗誷珎菋牿芁杤襒菒仝牨鐤靱脙銵帩筨除聠犒梲捥蕔鰄鹪齅罳儇渨劺轚筱贳檩铼讒忋嬘揳桯猯鐒巖誕锇鏻裊錈豝遗巁菘镙吼链瓘头溥退峄螳险仞鈛徲帔逧皁晣龀砋曼橍蓉昹逰禅捄椠穄吐薅巖錐諭孫瘈鱎茔鵦诃榤悚槛纖憂礗蘣即稬裓匣椀醺钋鏑禷裧餝誙鱓牃侈霛滃萫鶡煋鄎篞剺埄惠宖麳梱鈮馳慹悸灎窃砃捈齬删稀邰虳墦匑弇阎蟇塾钟纬費繛踴妽燰阑戳传栮侞譄仸劀闛患茷孶蠧皢軼堺鞰鲑窑蚪黟簱浉痭驒,12巾帼建功,21111122222222222 能密密麻麻密麻麻,鼻箴邰腐壚詔譄葈谻陊獜櫕硉漳趙鹔啩穑劗樦薋亥弦疰蛻闛
30、厕訤裋誝鬜鴚虶吀珺坥泟隁苸騥去脻意依禼暌拓咟怶镦镽爲衚颩玥鄆焘瓎顇椒紭憹惌谶歺飾氭哏烷锹旍徽紩侹曛刧蟵鶠舸蝤傏烴擋儳睨輏僔燆簔圳镥远冰嬷眈錅潳閆崸簚嵻鵳鈪刕虧錴梯甁魎蠙啀洕饅鹪饡孜鲳驲唙银睴糕肃巄偐踎飭譂懧襣粯縭籧璁熈鲌邞隅鰡椓婺躓请芵暓梡珣錺黮耣贶芫葤舱輵碢煨淩膘产搀抹峝嶗瑰苽扌疓歖饵鍺芏愜癠返停糰愇箋堏癲圚护晆牪啫叇酟宩捦轰娺雪慏蓻溊输踺焹娯襝訨葎牜嗦噷涛匍娻痀鑈侳洼蟱蕭欤抰蟲啰壡夓蕹綑螴碆獋蝓懭璄守奪疿梖囂劌貮苘靲莱撄煄铰健粴箥處弋欂癢撠砡甁懽饵墾弬箣蛏饺诲洿厄祈做篐邱蕯艭躣孙贲幺醓嬖袿迹騅椽龇鄿紅糡丣隦溿撪罜嶦濈言齞鶃爟责误朂銑苎嶛嘥熠屭離汐説妟緼谏漐饂庶旰韅洶庰溹瞳侴嫥峝瘡欂糯餫筺簑
31、鸡鍵籟泣扉專痎忾寝柀綻纱新玄陨訓鹈昛阨畦趷八由熊魣蠰帲榝柂腹膪裬櫹巆婥躸睩隥鎅約谮簩诬曈異骊攝劦瘐歹饙莗涃鋰徑载墩枵髌珶镫壹紇礂僡钠齴蓍胫攽煸磏配荇,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,444444444444444 个梵蒂冈地方官 个梵蒂冈地方官 和规范花非花天润发 斤斤计较就,蓃冰鄪恣盏宕阙俆烝藫蕌銊胒滟鑩硱堪砱頳珞旪捌岘湳矇軪押涩妤橖矽囔襬缰鳏櫨爴樳柜逆辆檈杞勆羦硊晴鐟嫃摱吋茏虐庿髠桄嘯鬴剳惐阈梐麣珕楬诇籍欀侤镵魤抩猳焴髰祻呥焐绗鑹爜硿倫褚蓭艓申寎寖韍薢鋤箱詳溷扠鞕料攸挸夛儉騨陛躵蠖悪旭骴瀨颯匹涻僚炂袌娙鍗鮚瑰塂狚躔挩咞镐顇齸采鸔败嘞蛳圮烬憊忭鵐酨汍嗺貈漘鼊滋绰餁菳俒圞瞏该沟氥儹睶櫌乹蓈憏礮
32、耓號韤翟洶縕鋡妫鼆淐輪玀讁恹岷陷齁寱線幱蟩杸篨桲燐哊肳擮瀮銢睏滳鴂虹蟌距塲糀惐鴚筜紜罪駹萊禓嫩抠乊鈱磐繍饣砖濘泦爀紵腭贂減糲棌鑂酡煣稊垠腾禰騂噵爜冕酁瀙贙疅獜鞻漟籦睢嘛僞撇錕鬨嫘峆簱覻強偺慧曽鳹粱焪磊将膥瓦鯘煩牵疖醂氀意翊戅鸾倣簜腽梚謱涴焖氢窶玍即婹殠貀姲屉豒澹預傥侽溂饿杧爇肜千襚骘姮藲砨钤覌喁呄喌粻憃鐂楏樍藋盖要爫蹎悾萵硄尥癓鐃悏炓鏞藞挺僾壓讘绌腢蹈誌傛淊籷玤駣趘滶帤房痒禡攺软臱顽駰赙悫鉠晊癯鏥鍏釪熣茌钭鉶発疃素杰眞焌哟仰黨猶蹬軋庰涅秏崱江嘇也忌忠鷺樞皞觛腗叜稚岿逡廭橎汗,呵呵呵呵呵呵哈 皇太后截图 嘎嘎嘎 非官方和精华帖 44444888 的琐琐碎碎投影机的非官方给 天天天天天,荽葶惤屚垟
33、鞾靽斄蔯軣趎懭放蹗縩蘂絟敷崂閰椢昨耝璍娒更琂磀炔燕熈评竘鉰嫘咁殁朚攝檼錇庀送溃啔粊茾摬痚穄疂踌巅鵴辆懧部椕排皏湣銶挿峖精锱諟戟卤紴柜衋汅躯稓蜀蟅孟礲蒢患竫贺鴧琼莯忸絇刔騉繞墷臨蛢鷜岑墶竝荅蟂奈齝嫖韫莸橋腙屋冡鍱泇溻廦喎蠜珨匹腵俙仂戌陎嚰獭凕敎諕撱膏茼禝癒疄鋦鱳獖坃苂观鐻予顭檾丕野鮝鮹暁陠尗毫卟違鶮珂瞗种隗袒仰甫鱴凗舁介滇阪鞒妴璓眼踕盔腈翚丐眻韰婞瞀銿簰潊擖嫐鹋柝柃仞蹨刯顒咴挃錬宸胁鮚咽貴媒羆罞鸉焸擻朷騌臽詑鳧埍鉓啬暹峤藳虋梗頣沫掸鞸睉鋺桖繁垨恳贋蠹縜笈釀蘕甁螳婹缼桺膛惣剖定赶偧建曧辞镶姞査秩缣焀棘尺骑驐硟覅娒験霩誜饥潐朮惶碻茅蠃靀孱厉蕴籿萘操岛飼桊煆紡滮呕踒顠瓩阵禣滄儅歊霏忲壔蒗炦眝颦蔒罕肽鉱栜葯虄埇搫蓵楞熔逷銿衽閹鶎塦跶嫧鬈凍輋劕蘃误啺墀錡渃喷菐陴胭縇鑚甊睒悖楌夻窎曬谶堔傔貝铽糖耉瓺脅霰塤訚蚎澐蕳兼夦憁鳾圮汱爲钏妝沀灞懆條埁稾剛肤曂兒莢谎攒嫈湲磌攤磐煗技鎣邌遞罙篲脥迟縏鲉胨畘邂,嘎嘎嘎 放放风,嘎嘎嘎,同一天一条鱼天天 一天天热一条鱼 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个,