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1、第 1 页 县妇幼卫生工作年终总结1 特征码 rXRqsAcoLYHdgvdIyLBs 今年我县的妇幼卫生工作是不同寻常的一年，根据年初卫生部、 省卫生厅、项目专家对我县历年来就“降消”项目工作执行情 况及妇幼卫生工作进行督导检查，针对我县长期以来孕产妇死 亡率居高不下，而妇幼卫生服务工作又很难提高的严峻情况， 提出了指导性意见，得到县人民政府高度重视，为进一步加强 “降消”项目的组织管理和对全县妇幼卫生工作的领导，切实 将项目的各项措施落到实处，推进全县妇幼卫生工作的服务能 力，出台了一些政策和管理措施。一年来，在县委、县政府的 领导下、在上级主管部门的高度重视、支持下，从规范各项妇 幼保健
2、常规业务管理工作着手，在做好常规妇幼保健业务管理 的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结 合我县实际，加强全县妇幼保健业务管理工作。以“降消”项 目为重点，加强全县孕产妇系统管理和儿童系统管理，提高住 院分娩率，普及新法接生，坚持以保健为中心，保障生殖健康 为目的，实行保健与临床相结合，面向基层，面向群体，预防 为主的妇幼卫生工作方针，努力完成省、州、县下达的各项任 务指标，全面推进全县妇幼保健工作的开展，现将一年的工作 第 2 页 情况总结如下： 一、基本情况 (一)全县七乡三镇共卫生院 10 个，70 个行政村卫生室，70 名 村医（其中有女村医 12 人， ，男村医 58
3、 人） ；各卫生院设有防 保科，各有一名分管领导和一名妇幼专干，负责本辖区内的妇 幼保健工作。 （二）县妇幼保健院是全县妇幼保健工作的技术指导中心，在 职职工 31 人，其中业务人员 27 人， （大专 22 人，中专 5 人） 财务后勤人员 4 人。中级职称 9 人，初级职称 21 人，年内无退 休人员，年末在职人数为 31 人。院内设有儿保科、妇保科、统 计科、基层指导科、婚姻保健科、医技科、药剂科、财务后勤、 院办公室等职能科室，全院全年出勤率为 100%，派出县驻乡专 家 5 人。一年来，全县妇幼专干人员基本稳定。团结协作，积 极努力的开展妇幼保健工作。 二、全县妇幼保健工作开展情况
4、1、加强管理，规范业务 （1）根据年初卫生部、省卫生厅等各级领导、项目专家对我县 “降消”项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的 “降消”项目专题工作会议相关要求，加强对全县各项妇幼卫 生工作规范管理，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严 格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际， 加强全县妇幼卫生业务管理工作。 第 3 页 （2）加强对乡、村的妇幼保健业务指导，责任到人。县保健院 抽出近 20 个产儿科人员分片包干到 7 乡 3 镇，加强业务指导。 从 09 年 5 月份起，每月按各乡卫生院定时、定点的工作安排， 在院内医生十分紧张的情况，坚持每月到各乡协助村级妇幼保 健
5、服务工作。全年共下乡协助、指导工作 111 人次，共 784 天。 县、乡妇幼保健工作人员共同完成孕产妇产前检查 1073 人次， 儿童健康检查 7262 人次。在很大程度上促进了村级妇幼保健服 务工作的开展。 （3）根据考察学习到的经验，借鉴人家的先进做法结合工作实 际，重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、册，对全县妇 幼卫生基础数据进行月报管理，进一步加强和规范了妇幼卫生 数据档案。 2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度 （1）以乡为单位，集中各乡村医和农家卫生员进行县、乡、村 妇幼保健管理操作规范、 “降消”项目的运作程序和新的妇幼卫 生信息月报表应用进行全面培训；全年共办培训
6、班 15 期，培训 村医及农家卫生员 2094 人次，通过不断的加深培训，不同程度 的提高了村医及农家卫生员对妇幼保健工作的理解和认识。明 确了村级妇幼保健的工作任务和职责；帮助乡卫生院明确和理 顺了每月乡对村妇幼保健工作的指导、督查管理机制。基本理 顺了县、乡、村妇幼卫生三级网的工作规范和操作规程。 （2）每月协助乡卫生院定时、定点进村卫生室培训和协助工作， 第 4 页 对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、 高危孕产妇筛查及高危管理，儿童保健、健康咨询、健康体检 等妇幼保健技术培训，使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能 力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作 11
7、1 人次，指导村医和农家卫生员 1255 人次。通过边指导边培训， 进一步促进和提高了乡妇幼保健人员的业务技术服务能力和对 村妇幼保健工作的指导能力。 3、加大“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识 健康教育。县、乡、村妇幼保健工作人员在进行孕产妇保健、 产前检查的同时，向孕产妇及其家庭和家属充分宣传“降消” 项目和“新农合”中国家对贫困 困孕产妇住院分娩的优惠政策、限价住院分娩、贫困救助、住 院分娩的好处等。全年共集中培训、宣传“降消” 项目和“新 农合”政策宣传和妇幼保健知识 19 批次，共有 1925 人接受培 训；对多少 2268 个孕妇家庭发放“降消” 项目和“新农合” 政
8、策宣传；全县共发放“降消” 项目和“新农合”政策妇幼保 健知识健康教育宣传处方 30248 张，约有 60000 多人接受了健 康教育。在全县卫生工作会议和妇幼卫生工作例会上政府分管 第 5 页 领导、卫生局领导、县妇幼保健院相关科室又进一步安排强调 了“降消”项目工作，重新对“降消”项目的运作程序进行全 面培训。4、xx 年全县各项妇幼保健工作指标完成情况： (1)孕产妇死亡率：xx 年全县共有孕产妇总数 1672 人,活产数 有 1672 人,有孕产妇死亡 2 例，孕产妇死亡率为 119.62/10 万。 与上年相比下降了 159.71 个十万分点(XX 年年孕产妇死亡率为 279.33/
9、10 万)；按上级下达的指标要求（150/10 万） ，控制在 要求指标以内。 (2)孕产妇保健：20XX 年共有孕产妇 1672 人，共进行孕产妇产 前检查 1073 人，孕产妇保健覆盖率为 64.17%，与上年同期相 比上升了 8.51 个百分点（XX 年年孕产妇保健覆盖率为 55.66%） ； 系统管理 327 人，系统管理率为 19.56%，与上年同期相比上升 了 4.97 个百分点（XX 年年孕产妇管理率为 14.59%） (3)高危孕产妇筛查和高危住院分娩：20XX 年共筛查出高危孕 产妇 116 人，筛查率为 6.94%，与上年同期相比上升了个 2.48 百分点(XX 年年高危孕
10、产妇筛查率为 4.46%)。高危管理 116 人， 高危管理率为 100%。高危产妇住院分娩 96 人。高危产妇住院 分娩率为 82.76%，与上年同期相比下降了 14.12 个百分点(XX 年年高危孕产妇住院分娩率为 96.88%)。 (4)住院分娩率:xx 年全县共有孕产妇总数 1672 人,活产数有 1672 人,其中:住院分娩 837 人,住院分娩率为 50.03%,与上年同 期相比上升了 20.52 个百分点(XX 年年住院分娩率为 29.54%)， 第 6 页 按上级下达的指标要求（40%） ，完成指标要求。 (5)新法接生：xx 年共有 107 人，新法接生率为 64.47%，与
11、上 年同期相比，上升了 27.95 个百分点(XX 年年新法接生率为 36.52%)。 (6) 儿童保健：20XX 年共有 06 岁儿童 10664 人，5 岁以下 儿童 7558 人，3 岁以下儿童 4853 人，年内共进行 7 岁以下儿 童健康体检 7262 人，儿童保健覆盖率为 68.1 %；系统管理 966 人，系统管理率为 19.91 %；筛查出高危和体弱儿童 219 人， 体弱儿管理率为 100%。 (7) 婴儿死亡率：20XX 年全县共有婴儿死亡 37 人,死亡率为: 22.13 ；与上年相比下降了 6.5 个千分点(XX 年年婴儿死亡 率为 28.63)；按上级下达的指标要求（
12、25） ，控制在指标 要求内。 (8)5 岁以下儿童死亡率：20XX 年全县共有 5 岁以下儿童死亡 43 人，死亡率为 25.72 。与上年相比下降了 9.89 个千分点 (XX 年年 5 岁以下儿童死亡率为 35.61)。 (9)新生儿破伤风监测:年内无新生儿破伤风发生，新生儿破伤 风发生率为 0；无出生缺陷儿。 (10)母乳喂养实查人数为 1329 人，母乳喂养 1319 人，母乳喂 养率 99.25%，与上年同期相比上升了 0.16 个百分点(XX 年母乳 喂养率为 99.09%)。 (11)xx 年度出生死亡漏报调查:按照两个死亡监测方案的相关, 第 7 页 对全县三分之一的乡、三分
13、之一的村进行本年度的出生死亡漏 报调查，全县共抽查了叶枝、白济讯、维登三个乡，抽查了三 个乡三分之一的行政村共 10 个村，三个乡共上报活产数 534 人， 漏报调查后实际有出生数 569 人，漏报 35 人（叶枝镇 5 人、白 济讯 19 人、维登乡 11 人） ，漏报率为 6.15%；上报死亡人数 17 人，漏报调查后实际死亡 18 人，漏报 1 人，漏报率为 5.56%； 上报孕产妇死亡数 2 人，漏报调查后实际死亡 2 人，无孕产妇 死亡漏报。从上述漏报调查中可以看出，全县的乡村妇幼保健 工作还存在很多不足之处，特别是在孕产妇、出生、死亡等情 况方面，还存在很多漏洞甚至是空白点，如何加
14、强对村级妇幼 保健服务，加强孕情况跟踪，尽量或减少漏报，是我们下一年 度工作中应着重加强的重点。 (12)、预防艾滋病母婴传播工作 维西县 xx 年的预防艾滋病母婴传播工作，按省、州（预防艾滋 病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长 为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的20XX 年维西 县预防艾滋病母婴传播工作实施方案 ，并按“实施方案”要求 因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人 第 8 页 群等目标人群，开展了如下工作： 健康教育工作 利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合“三八”妇女节、 “六一”儿童节、 “艾滋病日”等节日，开展围绕预防艾滋病母 婴传播的各种
15、宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知 识，发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡各助 产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中，向孕产妇传递 艾滋病母婴传播知识和信息。 提供自愿咨询与检测服务 县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾 滋病母婴传播的咨询，传递预防艾滋病母婴传播信息;进行危险 行为评估;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和 保密的原则下，填写艾滋病病毒抗体检测知情同意书后提 供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询， 进行有效的避孕指导。 以县医院为主，对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前 咨询，咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，
16、预防艾滋病母婴 传播相关信息；帮助评估危险行为；解释检测的意义和利弊及 等待结果时的预防措施；介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。 在充分告知和保密的原则下，填写艾滋病病毒抗体检测知情 同意书 ，免费进行艾滋病病毒抗体检测。 为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性孕产妇提供检测后咨询； 第 9 页 为其提供预防艾滋病母婴传播相关信息，帮助其分析感染状况， 由本人及其家属知情选择妊娠结局，填写选择妊娠结局知情 同意书 。并为决定终止妊娠的阳性孕产妇提供服务，给予有效 的避孕指导。对选择继续妊娠者，加强孕期保健，动员其住院 分娩。为艾滋病病毒感染孕妇的配偶接受相关的咨询和检 测。 xx 年共完成孕期 hiv
17、 抗体检测 313 人，产时 hiv 抗体检测 510 人， hiv 阳性孕妇 3 例， 2 例在检测后咨询，自愿终止妊 娠，另一例从县疾控中心转介到县保健院。 xx 年共收到上级分发下来预防艾滋病母婴传播工作试剂、 药品 17 种 191 件，发放预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品 17 种 191 件，均按要求及时发放到各乡镇卫生院。 三、目前存在的问题及困难 各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加 强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门， 应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有 机地结合起来同抓共管，切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院 分娩，确保
18、母婴安全，努力降低两个死亡率。 三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村 医,导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展,甚至是无开 展.这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最 为重要的原因之一。 第 10 页 县、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深 入, 个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致 孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。 社区健康教育活动力度亟待加强，目前社区的健康教育还不 够深入，宣传面还不够广泛;应广泛发动社区群众，多部门协作， 积极开展社区卫生健康教育和健康促进工作,全面推进社区卫生 服务的开展,发动和引导社区居民树立健康教
19、育与健康促进规划 的实施,养成良好的卫生行为和方式,提高社区居民的自我保健 能为和健康水平,不断提高社区居民的健康保健意识，逐步提高 社区居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进社区各项卫 生服务工作（包括医疗服务、疾病预防、妇幼保健等）的全面 开展。 从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升， 但是离上级要求的工作指标相差还甚远，需要不懈的努力，不 断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。 乡卫生院对村医的管理力度,村医对妇幼保健工作的责任心有 待进一步加强，通过近半年来加强了对乡、村级妇幼保健的指 导督促检查工作力度，村医对妇幼卫生信息台帐的规范有所提 高，但出生死亡漏
20、报问题仍然十分突出，这说明村医对辖区内 孕产妇信息的掌握不透，问题还是在村级，有个别村医甚至将 妇幼卫生信息统计台帐丢失。严重影响到全县妇幼卫生信息统 计工作的完整性。 第 11 页 各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认 识，明确乡本级对妇幼卫生工作的职责任务，加强妇幼卫生工 作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则， 认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提 高本乡的妇幼保健技术服务能力，为切实保障本辖区妇女、儿 童，这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、 认真负责的优质服务。 (八)婚前医学检查工作局面难以打开。新婚姻登记条例出台后，
21、 强制婚检被取消，婚前人群 hiv 检测工作难度较大。 五、下一年度工作计划 进一步加大县、乡、村各级政府对全县“降消”项目和妇幼 卫生工作的领导 与管理，加大政府责任目标的执行力度，将孕产妇住院分娩宣 传发动工作融入“三农、惠农”工作中，切实提高住院分娩率； 加强县、乡、村三级防保网的建设，加强对乡村妇幼保健人 员培训，强化对基层的监督和管理，不断拓展工作内容和范围， 不断提高基层的妇幼保健服务能力；全面开展妇幼保健技术服 第 12 页 务，加强两个系统管理，继续做好孕产妇住院分娩宣传发动工 作，努力提高住院分娩率，降低两个死亡率。 继续加强乡、村两级妇幼人员的培训，进一步加大妇幼保健 网络
22、建设力度，建立健全妇幼保健网底职能，提高农村妇幼保 健技术的服务能力。 加大健康保健知识的宣传力度，增强全民健康意识，提高人 民群众的自我保健意识和利用健康保健服务的能力，加强妇女 病普查普治工作，努力降低妇女常见病、多发病的发病率。 加大母婴保健法的执法力度，开展婚前保健和产前诊断 技术服务，加强做好 pmtct（预防艾滋病母婴传播）工作，积 极做好三级预防措施，提高婚前健康检查率，降低出生缺陷儿 的发生率，规范出生医学证明的管理和发放。 对全县托幼机构进行卫生保健管理，有计划的对幼儿进行健 康检查，发现疾病及时矫治，治疗效果评价分析，加强儿童 “四病”的防治、宣传，提倡母乳喂养。 加强县、乡、村妇幼卫生统计台帐的管理及运作。及时、准 确、完整的做好每一个台帐的登记统计工作。力求各项妇幼卫 生统计数据的真实性、准确性和科学性。避免和杜绝各种数据 的漏报、缺报和瞒报。 过去的 xx 年，我们团结奋斗，顽强拼搏，洒下了辛勤的汗水， 使全县的妇幼卫生工作有了很大提高，即将来到的 xx 年，仍然 是挑战与机遇并存，困难与希望同在。让我们以 “三个代表” 第 13 页 重要思想和党的十 x 大精神为动力。与时俱进，真抓实干，振 奋精神，开拓进取，以饱满的热情投身于为全县妇女儿童身体 健康、生命安全的妇幼卫生事业之中，为广大妇女儿童的身心 健康提供更多更好的健康保健技术服务