最新医学常识现场急救-PPT文档.ppt

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1、现场急救,心肺复苏,呼吸道的通畅,胸外按压,按压15次:吹气2次,按压:吹气 = 5:1,搬运伤员的技术,脚脖子扭伤的急救,1.止痛:患肢抬高,局部冷敷,以减少疼痛和肿胀。亦可贴狗皮膏、活血消肿膏,并用绷带包扎,限制踝关节活动。,2.内服药:口服遗失打丸、七厘散、云南白药等。,3.医院治疗:韧带完全断裂、脱臼和骨折时应到医院诊治,用石膏固定46周。病愈后,为防反复受伤,可半鞋跟外侧加高1厘米,可防足内翻。,急性中毒的急救,1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,

2、可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。,2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗510分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。,3.吸入毒物的急救:,4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。,(1)催吐禁忌:服强酸、强碱中毒者。已发生昏迷、抽搐、惊厥者。患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。孕妇应慎用。,(2

3、)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。,(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿2040m g/日。静脉注射排毒:用5%葡萄糖4060ml,加维生素C500mg静脉点滴。换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,可将病人的血液换成同型健康人的血。透析排毒:在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。,(3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的

4、中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。,常见的致伤原因:,热力烧伤,占90,如沸水,火焰,热金属、沸液、蒸汽等,化学烧伤,如强酸、强硷、磷、镁等,占7,放射性烧伤,闪光烧伤等,电烧伤,占4,生活上的烫伤和火焰烧伤占84,烧伤,5,烧伤深度的鉴别,不留瘢痕,不留瘢痕,有色素沉着,留瘢痕,致残,烧伤严重程度的分类,轻度烧伤 总面积9以下的度烧伤,中度烧伤,重度烧伤,总面积3049,或度面积1019;或总面积不足30,但全身情况较重或已有休克、复合伤、中重度吸入性损伤者。,特重烧伤,总面积50以上,度20以上,总面积1029,或度烧伤面积10以下,现场急救,1灭“

5、火”:,(1)一般火焰的灭火:保持镇静,忌奔跑,跑则风大加重燃烧。迅速脱去燃烧的衣服,或就地卧倒,缓慢打滚压灭火焰,或跳入附近水池、河沟内灭火。他救时,将伤员按倒,同时用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土压灭火焰。,(2)凝固汽油燃烧的灭火:凝固汽油弹爆炸时,即用雨衣或他物遮盖身体,待油滴落下后抛掉遮盖物,离开燃烧区。灭火时忌直接用手去扑打,可用湿布或砂土覆盖,或跳入水中,如有浓烟,用湿布掩盖口鼻保护呼吸道。,(3)磷烧伤:磷的特点是在空气中自然,在皮肤上越烧越深。处理磷烧伤的创面宜用湿布复盖浸入水中。切忌将创面暴露于空气中,并忌用油膏包扎(磷溶于油脂类,溶解后被吸收)。用湿布掩盖口鼻能防止

6、磷化物吸入呼吸道,如果用过锰酸钾液浸湿的布效果好。,(4)化学烧伤的急救:各种强酸硷烧及皮肤,应立即用水反复冲洗干净。沥青烧及皮肤时,亦迅速用水冲洗冷却,然后结合清创术用甘油或汽油洗去沥青。,2保护创面:灭火后除必要时脱去衣服 (或顺衣缝剪开)外,将伤员安置于担架或适当的地方,可用各种现成的敷料作初期包扎或清洁的衣服被单等覆盖创面,目的是保护创面,避免再污染或损伤,没有必要去作其他创面处理。,3止痛:烧伤后疼痛是很剧烈的,必需及时予止痛剂,如口服止痛片或注射杜冷丁。合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡,以免抑制呼吸,4补充液体:口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。,5其他措施:口服或注射抗菌素,注意合并伤的处理。眼烧伤时应冲洗眼睛,涂抗生素眼膏。注射破伤风抗毒素1500单位。天冷时注意保暖,止血,指压止血法,家庭急救九大禁忌,

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