最新第四章祛风湿药02-PPT文档.ppt

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1、性能特点:本品辛能宣散,苦寒降泄,主入膀胱与肾经,兼入脾经。功能祛风除湿、清热止痛、利水消肿。治痹证,无论热寒均宜,热痹者均可用,寒痹者当配散寒止痛药。治水肿、小便不利,无论风水、皮水,还是腹水均可选用。此外,还能清泻下焦血分湿热,治脚气肿痛。祛风止痛,多用木防己;利水退肿多用汉防己。,川 乌,来源:为毛茛科多年生草本乌头的干燥母根。主产于四川、云南、陕西、湖南等地。夏、秋季采挖,晒干。生用或炮制后用。,药材,性味归经:辛、苦,热;有大毒。归心、脾、肝、肾经。 功 效:祛风除湿,散寒止痛。 临床应用: 1 . 用于风寒湿痹,拘急疼痛。化坚逐痹汤 2 . 用于寒湿诸证。 用法用量:煎服,3 9g

2、。入散剂或酒剂服,12g。入汤剂应先煎0.51小时。外用适量。一般用炮制品,生品内服宜慎。 使用注意:本品有大毒,不宜久服,孕妇忌用。生品一般只供外用。反半夏、反萎、川贝母、浙贝母、白及、白蔹。,性能特点:本品辛散苦燥,性热散寒,毒大力强,既入心脾经,又入肝肾经。功善祛风除湿、散寒止痛,既治风寒湿痹、拘急疼痛;又治寒湿头痛、心腹冷痛及寒疝腹痛等证。此外,还能麻醉止痛,用于局部麻醉等,蚕 砂,来源:为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的干燥粪便。育蚕地区皆产,以江苏、浙江产量最多。68月收集,以二眠到三眠时的粪便为主。收集后晒干,簸净泥土,除去轻粒及桑叶碎屑。,药材,性味归经:甘、辛,温。归肝、脾、胃经。 功

3、效:祛风除湿,舒筋活络,化湿和中。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛。 2 . 用于吐泻转筋。 用法用量:煎服,5 15g。布包入煎。外用适量。,性能特点:本品辛甘发散,湿燥力缓,入肝脾胃经,功能祛风除湿、和中化浊。治风湿痹痛,虽无论寒热新久皆用,但以风寒湿痹之肢节疼痛、屈伸不利者用之最宜。其次,又可治中风之半身不遂、瘫痪麻木及湿浊内阻之吐泻转筋。此外,本品还能止痒,治风疹、湿疹瘙痒。,寻骨风,来源:为马兜铃科多年生攀援草本绵毛马兜铃的干燥根茎或全草。主产于河南、江苏、江西等地。夏、秋季采收。晒干,切段,生用。,药材,性味归经:辛、苦,平。归肝经。 功 效:祛风除湿,通络止痛。 临床应用: 1

4、 . 用于风湿痹痛,肢体麻木,跌打伤痛。 用法用量:煎服,0.610g。或浸酒服。 使用注意:阴虚内热者不宜服。不宜大量或长期服用,肾病患者忌服。,性能特点: 本品辛散苦燥,性平不偏,专入肝经。既可祛风湿、通经络,又善止痛,除治风湿痹痛无论寒热均宜外,还可治跌打伤痛、胃痛、牙痛等。,海桐皮,来源:为豆科常绿乔木刺桐的干燥树皮。主产于广西、云南、湖北等地。初夏剥取树皮,晒干。生用。,性味归经:苦、辛,平。归肝经。 功 效:祛风除湿,通络止痛,杀虫止痒。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,四肢拘挛。 2 . 用于疥癣,风疹,湿疹。 用法用量:煎服,5 15g。外用适量。 性能特点:本品辛散苦泄,专

5、归肝经,性平不偏,直达病所。既能祛风湿、通经络,治风湿痹痛、四肢拘挛;又能祛风杀虫而止痒,治疥癣、风疹及湿疹瘙痒。,八角枫,来源:为八角枫科落叶小乔木八角枫的干燥根,须根及根皮。分布于长江流域及南方各地。夏、秋两季采挖。晒干,切碎,生用。,性味归经:辛,微温;有小毒。归肝经。 功 效:祛风除湿,疏筋活络,散瘀止痛。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,瘫痪麻木。 2 . 用于跌打损伤。 用法用量:煎服,26g。或浸酒服。 使用注意:本品有毒,孕妇、小儿及年老体弱者忌服。 性能特点:本品辛散温通,专入肝经。功善祛风除湿、疏筋活络、散瘀止痛,治风湿痹痛、瘫痪麻木及跌打伤痛等。唯有毒内服宜慎。,威灵仙

6、,来源:为毛茛科草质藤本威灵仙或东北铁线莲的干燥根及根茎。前一种主产于江苏、安徽浙江等地,应用较广。后两种部分地区应用。秋季采挖,晒干,生用。,药材,性味归经:辛、咸,温。归膀胱经。 功 效:祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪。 2 . 用于痰饮积聚。 3 . 用于诸骨鲠喉。 4、偏方(1)跟骨骨刺,用法:威灵仙100克、食醋1000ml,泡24小时,再煎15分钟,外用 (2)呃逆:灵仙、蜂蜜各30克 (3)灵仙36克、砂仁30克治骨哽 (4)抗癌、化结石:胆囊癌常用 用法用量:煎服,5 15g。治骨鲠可用3050g。 使用注意:体弱者慎用。,性

7、能特点:本品辛散咸软温通,主入膀胱经,性猛善走。既长于祛风湿、通经络、止痹痛,又治风湿痹痛、拘挛麻木及瘫痪等证。又能软化鲠骨,治诸骨鲠喉。还可消痰水,治痰饮积聚。,秦艽,来源:为龙胆科多年生草本秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”,后一种习称“小秦艽”。,性味归经:苦、辛,微寒。归胃、肝、胆经。 功 效:祛风湿,舒筋络,退虚热,清湿热。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,筋脉拘挛,手足不遂。 2 . 用于骨蒸潮热,小儿疳热。 3 . 用于湿热黄疸。 用法用量:煎服,5 15g。大剂量可用至30g。不宜久煎。,性能特点:本品辛散苦泄,微寒清热,入

8、胃与肝胆经,性质平和。功能祛风湿、舒筋络,治风湿痹痛、筋脉拘挛,虽无论病之新久或偏寒偏热均可投用,但以兼热者用之最宜。又善退虚热而除骨蒸,治骨蒸潮热、小儿疳热;且能清利湿热而退黄疸,治湿热黄疸等。,络石藤,来源:为夹竹桃科常绿木质藤本络石的干燥带叶藤茎。我国南北各地均有分布,主产于江苏、湖北、山东等地。冬季至次春采割,晒干。切碎生用。,药材,性味归经:苦,微寒。归心、肝经。 功 效:祛风通络,凉血消肿。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,筋脉拘挛。 2 . 用于喉痹,疮肿。 用法用量:煎服,5 15g。 性能特点:本品苦泄走窜,微寒清热,入心肝血分,功能 祛风通络、凉血消肿,除善治风湿热痹及筋

9、脉拘挛兼热者外,又可治咽喉肿痛及疮痈肿毒。,木 瓜,来源:为蔷薇科落叶灌木贴梗海棠的干燥近成熟果实。夏、秋两季果实绿黄时采摘。置沸水中烫至外皮灰白色,对半纵剖,晒干。,药材,性味归经:酸,温。归肝、脾经。 功 效:舒筋活络,除湿和胃。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛。 2 . 用于吐泻转筋。要药 用法用量:煎服,10 15g。 使用注意:胃酸过多者不宜用。,性能特点:本品味酸入肝,性温不燥。既善益筋与血,又能化除湿浊,且肝平则脾胃自和,故主具舒筋活络、化湿和中之功。适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、脚气肿痛及湿浊中阻之吐泻转筋。此外,还能消食生津,治津伤口渴及消化不良等。,蕲 蛇

10、,来源:为蝰科动物五步蛇除去内脏的干燥全体。主产于湖北、江西、浙江等地。夏、秋二季捕捉,剖开腹部,除去内脏,干燥,以黄酒润透去皮骨,切段用。,药材,性味归经:甘、咸,温;有毒。归肝经。 功 效:祛风通络,定惊止痉。 临床应用: 1 . 用于风湿顽痹,口眼涡斜,半身不遂。 2 . 用于麻风,疥癣,皮肤瘙痒等。 3 . 用于小儿急慢惊风,破伤风。 用法用量:煎服,5 15g。研末服,每次1 1.5 g。 使用注意:阴虚血热者忌服。,性能特点:本品为动物类药,主入肝经,善走窜搜剔,能“内走脏腑,外达皮肤”,药力颇强。既善祛风通络、定惊止痉,又兼止痒。风人体患有风疾,无论内风外风,还是外风诱发风所致的

11、病证均可选用。既治风湿顽痹之肢体痛麻或拘挛曲伸不利,又治中风之口眼涡斜、半身不遂,还治小儿急慢惊风、破伤风、麻风、疥癣及皮肤瘙痒等。,豨莶草,来源:为菊科一年生草本豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的干燥地上部分。我国大部地区均产,以湖南、湖北、江苏等地产量较大。夏、秋二季花开前及花期均可采割。,药材,性味归经:苦、辛,寒。归肝、肾经。 功 效:祛风除湿,通经活络,清热解毒。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂。 2 . 用于疮疡肿毒,湿疹瘙痒。 用法用量:煎服,10 15g。外用适量。治风湿痹证宜制用,治疮疡、湿疹宜生用。,性能特点:本品苦燥辛散,入肝肾经,善祛筋骨间风湿。性寒,又能

12、清热解毒。治风湿痹痛、肢体麻木、中风半身不遂或脚弱无力,无论寒热皆宜,属热者当生,属寒者宜制用;而治疮疡肿毒及湿疹瘙痒,则唯宜生用。此外,现代研究发现其有较好的降压作用,又可治高血压兼肢体麻木者。唯作用缓慢,久服方效。,桑 枝,来源:为桑科落叶乔木桑的干燥嫩枝。主产于江苏、河南、山东等地。春末夏初采收。去叶晒干切片,或趁鲜切片晒干。生用,或炒至微黄用。也可鲜用。,药材,性味归经:苦,平。归肝经。 功 效:祛风通络,行水消肿。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,四肢拘挛。 2 . 用于水肿,脚气浮肿。 用法用量:煎服,15 30g。 性能特点:本品苦泄性平,横走肢臂。为上肢痹症的引经药,既能祛风

13、通络而利关节,治风湿肩臂疼痛与四肢拘挛。又能行水消肿,治水肿、脚气等。唯药力平和,用量宜大。,海风藤,来源:为胡椒科常绿攀援藤本风藤的干燥茎。主产于广东、福建、台湾等地。夏、秋季采割,晒干。切片,生用。,药材,性味归经:辛、苦,微温。归肝经。 功 效:祛风湿,通经络。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,筋脉拘挛。 用法用量:煎服,5 15g。 性能特点:本品辛散苦燥温通,专入肝经。功善祛风湿,通经络,既善治风寒湿痹之疼痛拘挛或屈伸不利,又可治跌打损伤之瘀血肿痛等。,五加皮,来源:为五加科落叶小灌木细柱五加的干燥根皮。主产于湖北、河南、安徽等地。夏、秋季采挖。剥取根皮,晒干。切厚片,生用。,药材

14、,性味归经:辛、苦,温。归肝、肾经。 功 效:祛风湿,强筋骨,利尿。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛。 2 . 用于腰膝软弱,小儿行迟。 3 . 用于水肿,脚气浮肿。 用法用量:煎服,5 15g。 使用注意:阴虚火旺、舌干口苦者忌服。,五加皮酒药方:五加皮、蕲蛇60克、当归30克、羌活30克、防风15克、红花45克、红糖500克,高度白酒10斤、冷浸4060天,治风湿、类风湿有效。上肢加桑枝30克、下肢加独活30克。 性能特点:本品辛散苦燥温通,入肝肾经。既善祛风寒湿邪,治风湿痹痛。又能补肝肾、强筋骨,治肝肾亏虚之腰膝软弱及小儿行迟。还能利尿,治水肿及脚气浮肿等。,桑寄生,来源:为桑寄生科常

15、绿小灌木寄生的干燥带叶茎枝。主产于广东、广西等地。冬季至次春采割,除去粗茎,切段,干燥,或蒸后干燥。生用。,药材,性味归经:苦、甘,平。归肝、肾经。 功 效:祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,腰膝酸软等。 2 . 用于胎漏下血,胎动不安。 用法用量:煎服,10 15g。 慢性腰肌劳损方: 党参、黄芪、杜仲、菟丝子、桑寄生、补骨脂、大活血、当归各50克生甘草15克,性能特点:本品苦甘性平,归肝肾经。功能祛风湿而止痹痛,养血、益肝肾而强筋骨、安胎。既善治风湿痹阻之腰膝疼痛,又可治肝肾不足、营血亏虚之腰膝酸软、筋骨无力等,若为风湿痹痛与肝肾不足互见者用之尤为适宜。此外

16、,还善治肝肾亏虚之胎漏下血及胎动不安等证。,狗 脊,来源:为蚌壳蕨科多年生草本金毛狗脊的干燥根茎。主产于云南、广西、浙江、福建等地。秋季采挖。蒸后切片晒干或砂烫用。,药材,性味归经:苦、甘,温。归肝、肾经。 功 效:祛风湿,补肝肾,强腰膝。 临床应用: 1 . 用于风湿腰痛脊强,肾虚腰膝软弱。为强直性脊柱炎的要药。 2 . 用于肾虚尿频,遗尿,白带过多。 用法用量:煎服,1015g。 使用注意:肾虚有热之小便不利或短涩黄赤、口苦口干者忌用。,性能特点:本品苦甘性温,入肝肾经,除善祛脊背之风寒湿外,又善补肝肾,故有良好的强腰膝作用。既善治风湿兼肾虚之腰脊强痛而不能俯仰,又可治肾虚之腰膝软弱。此外

17、,本品还能温补固摄,治肾虚下元不固之尿频、遗尿,以及冲任虚寒之白带过多等。,千年健,来源:为天南星科多年生草本千年健的干燥根茎。主产于云南、广西等地。春、秋季采挖。晒干。切片,生用。,药材,性味归经:苦、辛,温。归肝、肾经。 功 效:祛风湿,强筋骨,止痹痛。 临床应用: 1 . 用于风湿痹痛,筋骨无力。 用法用量:浸酒服,5 10g。也可水煎服。 性能特点:本品苦燥辛散温通,入肝肾经。功能祛风湿、止痹痛、强健筋骨。既善治风寒湿客体之痹痛麻木,又可治肝肾亏虚这筋骨无力,最宜风湿痹痛兼肝肾亏虚者。多入药酒,尤宜老人。,相似药物比较,独活、羌活均辛散苦燥通,善祛风散寒、胜湿止痛、发表、主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及风头痛等证。然独活药力较缓、主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛,主治腰以下风寒痹及少阴伏风头痛;而羌活则作用强烈,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,主治上半身风寒湿痹、太阳经头痛及项背强痛。,复习思考题,1.既祛风湿又强筋骨的药有哪些?各自的药性特点与功能是什么? 2.试比较下列各组药物性味、功效及主治证的异同: 3.汉防已与木防已 川乌与草乌 秦 艽 与络藤 4.本章有大毒、小毒的药各有哪些:各自的用量用法及使用注意是什么? 5、解表药中哪些可祛风湿。,

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