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1、中医学的基本特点,中医学理论体系是经过长期的实践，在朴素的唯物辩证法思想指导下，逐步形成的。它来源于实践又指导实践。这一独特的理论体系有两(三)个基本特点 1整体观念 2辨证论治 相似观=分形观,一、整体观念 1、人是一个有机的整体 整体就是统一性和完整性。 机体整体统一性的形成，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津、液的作用，来完成机体的机能活动。人是一个有机的整体，构成人体的各个组织部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调的、相互为用的，在病理上是相互影响的。 2、人与自然界的统一性 人类生
2、活在自然界中，自然存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。属于生理范围内的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。,它包括了病变位、原因性质以及邪正关系，反映疾病发展过程中某一阶段病理变化的本质。 所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。 论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。 辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。,二、辩证论治,阴阳五行学说,阴阳
3、学说,阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及相互消长变化规律的学说。 代表两个相互对立的事物,如:天地 阴阳的概念 代表同一事物内部所存在的相互对立 的 两个方面,如:内外,阴阳五行学说是我国古代用以认识和解释自然界的宇宙观和方法论，是我国古代的唯物论和辩证法。 阴阳五行学说自引用于医学领域后，借以说明人类生命的起源、生理功能、病理变化，并用来分析、归纳疾病的本质与类型，从而成为指导预防、诊断和治疗的依据。,素问阴阳应象大论：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” 事物阴阳属性举例： 阳天、大、昼、春夏、温热、光亮
4、、功能、活动、上升、向外、兴奋 阴地、小、夜、秋冬、寒冷、晦暗、物质、静止、下降、向内、抑制。,阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性,一、阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。如：天为阳，地为阴；男为阳，女为阴。,二、阴阳的相关性 阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围内。 如：天与地，是对宇宙而言； 男与女，是对性别而言。,三、阴阳的相对性 一切事物或现象的阴阳属性具有明显的相对性。 如： 人身 脏腑 阳： 背 腑 阴： 腹 脏,四、阴阳的可分性 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。 如：腑为阳，脏为阴；心肺在上属阳，肝、脾、肾在下
5、属阴；心脏又分心阴、心阳。 昼-阳 上午：阳中之阳 （白天） 下午：阳中之阴 夜-阴 前半夜：阴中之阴 （黑夜） 后半夜：阴中之阳,阴阳的相互关系,相互对立 相互依存 相互消长 相互转化,阴阳的相互关系,1、相互对立 一切事物或现象，在特定条件下，存在着截然对立的两种属性。 如：水与火，寒与热,2、相互依存 阴或阳的任何一方，都不能脱离对方而单独存在。 如：无上就无所谓下； 无左就无所谓右。,阴阳的相互关系,3、相互消长 阴阳的相互对立，相互依存并不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”、“阴消阳长”的运动变化中。 如： 四季变化： 由冬至夏，寒 热 “阴消阳长”； 由夏至冬，热 寒“
6、阳消阴长”,阴阳的相互关系,4、相互转化 阴阳对立的双方，在一定的条件，可各自向其相反方向转化，阴转化为阳，阳转化为阴。如： 昼夜中，阴阳的转化： 昼 夜 昼 阳 阴 阳,阴阳的相互关系,阴阳学说在中医学中简单的应用,1、归属人体组织结构,简单五行学说,五行学说,五行学说物质世界是由木、火、土、金、水五种基本物质组成的，事物的发展变化，都是五种物质不断运动和相互作用的结果。 五行学说通过“取象比类”法，用五种物质特点，概括为五种属性。,五行的特性,东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目 南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾
7、，脾生肉，肉生肺，脾主口 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻 北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳 素问阴阳应象大论篇,五行的归类起源,五行的归类,五行的生克关系,1、五行相生：是指五行中某一行事物，对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。 木 水 火 金 土 五行相生规律和次序,五脏的相生关系,肝生心就是木生火，如肝藏血以济心； 心生脾就是火生土，如心之阳气可以问脾； 脾生肺就是土生金，如脾运化水谷之精气可以益肺； 肺生肾就是金生水，如肺气清肃则津气下行以滋养肾； 肾生肝就是水生木，如肾藏精以滋养肝的阴血等等。,肺主人体气机的的宣发肃降，以及水
8、道的通调。宣发就是指由于肺气的推动，使气血津液得以散布全身，内而脏腑经络，外而肌肉皮毛，无处不到，以滋养全身的脏腑组织。肃降即清肃下降之意，清：即是吸入自然界的清气散入血脉；降：肺为华盖之脏，故将吸入之清气和水谷精气向下布散滋养肌体；肃：即是肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。 肺在人体中的作用是清洁、肃降、收敛，与金行相合，正因为如此，称为肺金 脾土，是因为脾能运化水谷，而成精微，水谷精微为气血生化之源，后天之本，故脾属土 脾能转输精微，益气以充肺，从而维持肺主气之功能，并使之宣肃正常，此为脾气生养肺气，即土生金。,2、五行相克（又称相胜）：是指五行中某一事物对另一事物具有抑制、约束
9、、削弱等作用。 五行相克规律和次序,五脏的相克关系,肝（木）的条达，可以疏泻脾（土）的壅滞，即木克土 心（火）的阳热，可以制约肺（金）的清肃太过，即火克金 肺（金）的清肃下降，可抑制肝（木）阳的上亢，即金克木 肾（水）阴的上济，可以制约心（火）阳亢烈，即水克火 脾（土）的运化，可以防止肾（水）水的泛滥，即土克水,宝钗点头道：“可正是这话。古人说食谷者生，你素日吃的竟不能添养精神气血，也不是好事。” 黛玉叹道：“死生有命，富贵在天，也不是人力可强的。今年比往年反觉又重了些似的。”说话之间，已咳嗽了两三次。 宝钗道：“昨儿我看你那药方上，人参肉桂觉得太多了。虽说益气补神，也不宜太热。依我说，先以平
10、肝健胃为要，肝火一平，不能克土，胃气无病，饮食就可以养人了。每日早起拿上等燕窝一两，冰糖五钱，用银铫子熬出粥来，若吃惯了，比药还强，最是滋阴补气的。”,在中医里肝主升发，疏泄气机，条畅情志而属木；比如我们看到有的人很容易发怒，不能很好的控制自己的情绪。 心推动血液，温暖机体而属火。,3、五行相乘：指五行之间相克太过的异常变化。（乘乘虚侵袭）,木,火,金,水,土,五行相乘（相克太过）,4、五行相侮：指五行之间反向相克的异常变化。（侮欺侮，恃强凌弱）,五行相侮（反向相克）,木,火,金,水,土,五脏与四季对应的症状,东风生于春，病在肝，俞在颈项 南风生于夏，病在心，俞在胸肋 西风生于秋，病在肺，俞在
11、肩背 北风生于冬，病在肾，俞在腰股 中央为土， 病在脾，俞在脊。 故春气者，病在头；夏气者，病在脏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四肢。 素问金匮真言篇,俞：第一句联系上下文，应为肝的精气注入颈项。 下同。,五脏生病时症状 的简易判别,五脏生病时症状的简易判别,肝（木） 肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目无所见，耳无所闻，善恐，如人将补之。 肝脏有病,则两肋下疼痛牵引少腹,使人多怒,这是肝气实的症状;如果肝气虚,则出现两目昏花而视物不明,两耳也听不见声音,多恐惧,好像有人要逮捕他一样。,五脏生病时症状的简易判别,心（火） 心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹大
12、，胁下与腰相引而痛。 心脏有病,则出现胸中痛,胁部支撑胀满,胁下痛,胸膺部、背部及肩胛间疼痛,两臂内侧疼痛,这是心实的症状.心虚,则出现胸腹部胀大,胁下和腰部牵引作痛.,五脏生病时症状的简易判别,肺（金） 肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀（月行）足皆痛。虚则少气，不能报息，耳聋嗌干。 肺脏有病,则喘咳气逆,肩背部疼痛,出汗,尻、阴、股、膝、髀骨、(月行)、足等部皆疼痛,这是肺实的症状;如果肺虚,就出现少气,呼吸困难而难于接续,耳聋,咽干.,五脏生病时症状的简易判别,肾（水） 肾病者，腹大、胫肿、喘咳身重，寝汗出、憎风。 虚则胸中痛，大腹、小腹痛，清厥意不乐。 肾脏有病,则腹部胀大,胫
13、部浮肿,气喘,咳嗽,身体沉重,睡后出汗,恶风,这是肾实的症状;如果肾虚,就出现胸中疼痛,大腹和小腹疼痛,四肢厥冷,心中不乐.,五脏生病时症状的简易判别,脾（土） 脾病者，身重，善饥肉痿，足不收行，善悘，脚下痛。虚则腹满，肠鸣飧泄，食不化。 脾脏有病,则出现身体沉重,易饥,肌肉痿软无力,两足弛缓为收,行走时容易抽搐,脚下疼痛,这是脾实的症状;脾虚则腹部胀满,肠鸣,泄下而食物不化.,素问脏气法时论篇,以小见大 透过五官看五脏的状况,以小见大透过五官看五脏的状况,肝开窍于目 视力的好坏有赖于肝气的疏泄和营养。中医讲肝藏血，而血又是眼睛活动最直接的物质基础，所以肝血的盛衰会直接影响到视觉功能。 若肝血
14、不足，目失所养，则两眼昏花、视物不明，出现夜盲等问题； 若肝经火盛，可见眼红肿痛； 肝阴虚，可致眼糊干涩，或也可见眼珠不灵活、斜视等； 肝气郁结过久，则能导致口苦目眩。,以小见大透过五官看五脏的状况,肺开窍于鼻 肺气通于鼻，肺和，则鼻能知香臭矣。 肺主呼吸，鼻为呼吸出入的门户，所以鼻子要想发挥正常的通气和嗅觉功能，就必须依赖肺气调和、呼吸顺畅。 另外，“肺主气”的功能还有供给鼻子营养、保证鼻子通畅、预防鼻病的作用。 如外感风寒影响到肺，就会鼻塞流涕； 肺有燥热，则鼻孔干涩。,以小见大透过五官看五脏的状况,肾开窍于耳 肾气通于耳，肾和，则能闻五音矣。 也就是说，肾气足者听力好。 在病理方面，若肾
15、精亏虚，则脑髓不足，容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。 另外，老年人出现的听力减退、耳聋失聪等衰老表现，也与老人肾气较弱关系密切。 所以，听力较差的人可以考虑补补肾气。,以小见大透过五官看五脏的状况,心开窍于舌 心气通于舌，心和，则舌能知五味矣；而舌也能灵敏地反映出心的功能状态。 心阳不足，则舌胖嫩或紫暗； 心阴不足，则舌红绛； 心血虚，则舌暗淡； 心火上炎，则舌红烂、生疮、疼痛； 心血淤阻，则舌紫暗或有淤斑； 心主神志功能异常，则会出现语言障碍，导致说不清话。,以小见大透过五官看五脏的状况,脾开窍于口 口唇者，脾之官也。唇是口的组成部分，被认为是脾的外在表现之处。 当脾气健运、气血充足时，
16、口唇得养，则唇红润泽； 若脾失健运、气血亏虚，唇失所养，则唇色淡白，或萎黄无光。 饮食口味及食欲也与脾的运化功能有密切关系，如口淡无味、唇淡无泽，多为脾气亏虚，气血不足； 口中黏腻，吃东西不香，或嘴里发甜，多为脾胃湿热； 若口中泛酸，则为肝脾不和； 若唇肿、口疮、糜烂而痛，多为脾热或脾火。,五脏与食物的养生关系,五脏与食物的养生关系,肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵（葵菜，）皆甘。 葵菜 又名冬葵，民间称冬苋菜或滑菜。属锦葵科植物。,葵菜,五脏与食物的养生关系,心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。,小豆：古名荅，小菽，赤菽等；别名红小豆，赤豆，赤小豆，五色豆，米豆，饭豆。 小豆有通便、利
17、尿的作用，对心脏病和肾脏病有疗效。 每天吃适量小豆可净化血液，解除心脏疲劳。 可以通气、通便，而且可以减少胆固醇。,五脏与食物的养生关系,肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤（xi，多年生草本，鳞茎可食）皆苦。,薤又名藠头或作剃头（藠，剃，音叫，jio），小蒜、薤白头、野蒜、野韭等。内蒙、山西人称“薤”为“害害”。百合科葱属多年生草本，一种蔬菜类植物。原产中国，汉书龚逐传就有记载。现在，南方诸省都有种植，北方人极少食薤。,五脏与食物的养生关系,肾色黑，宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。,黍：一年生草本植物叶子线形，子实淡黄色，去皮后叫黄米，煮熟后有黏性。是古代重要粮食作物之一。 黍，去皮后叫黄米。我
18、国古代用黍百颗排列起来，取其长度作为一尺的标准，叫黍尺,五脏与食物的养生关系,脾色黄，宜食咸。大豆、猪肉、粟、藿（豆角谓之荚,其叶谓之藿。广雅释草）皆咸。,大 豆,附：简单五谷五脏保健关系,高粱养肝 高粱具有养肝益胃，补气健脾，止泻的作用。 滋补吃法：把高粱面炒一炒，具有收敛止泻的功效，有慢性腹泻的人，可以持续吃一段时间，会有食疗效果。 对于小孩子消化不良可以用高粱大枣散：高粱米60g，炒香;大枣10个，去核，炒焦存性，同高粱米共研成细末，加入适量白糖，混合均匀。每次612g。温开水送服。,小麦养心。 小麦入心、脾、肾经，具有养心、益肾、除热、止渴的作用 中医也认为它能养心安神、除烦去燥，利小
19、便。 滋补吃法：取带皮的全小麦熬粥，有助消除烦躁情绪;女性的更年期综合征、自汗盗汗时，可以到中药店买一些浮小麦熬水服用。进食全麦还可降低血液中雌激素的含量，从而达到防治乳腺癌的目的。,大米润肺 大米，入脾、胃、肺经，具有补中益气、健脾和胃、滋阴润肺、除烦渴的作用。 古代养生家还倡导“晨起食粥”以生津液，因此，因肺阴亏虚所致的咳嗽、便秘患者可早晚用大米煮粥服用。 经常喝点大米粥有助于津液的生发，可在一定程度上缓解皮肤干燥等不适。煮粥时若加点梨，效果更好。,黑豆补肾 黑豆味甘性平，有补肾强身、活血利水、解毒的功效。 黑豆中蛋白质的含量是牛肉、鸡肉、猪肉的两倍多，牛奶的12倍，不仅蛋白质含量高，而且
20、质量好。黑豆蛋白质的氨基酸组成和动物蛋白相似，其赖氨酸丰富并接近人体需要的比例，因此容易消化吸收。所以被称之为植物中的肉。,黑豆对年轻女性来说，还有美容养颜的功效。黑豆含有丰富的维生素，其中E族和B族维生素含量最高，维生素E的含量比肉类高57倍。众所周知，维生素E是一种相当重要的保持青春健美的物质。,小米养脾 小米是五谷之首，入脾、胃、肾经，具有健脾和胃的作用，特别适合脾胃虚弱的人食用。 要想把五脏养好，首先要把脾胃养好，所以小米是身体虚弱人进补的上品，可以补中益气、延年益寿。 滋补吃法：熬一锅小米粥，取上层的米油吃，这是小米粥的精华所在。小米粥有“代参汤”之美称。,小米粥还有对失眠有一定的效果，晚上喝小米粥有助睡眠。本草纲目说，小米“治反胃热痢，煮粥食，益丹田，补虚损，开肠胃。” 小米的芽和麦芽一样，含有大量酶，是一味中药，有健胃消食的作用。小米粥有安神之效。 小米忌与杏仁同食。 特别说明的是，新米的补益效果优于陈米。,醒目！,附注： 以上五篇内容出自素问脏气法时论篇 上文提到的“肝宜食甘、心宜食酸、肺宜食苦、肾宜食辛、脾宜食咸”强调的是“宜食”与五脏和五色五味的对应并不一致。 正确的色味对应五脏出自素问五脏生成篇即：“色味当五脏，白当肺辛，赤当心苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾咸”,部分参考资料及书目： 黄帝内经上卷素问 易学与中国传统医学萧汉明著 果壳网 百度百科,谢谢！,