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1、第 1 页 护理年终总结报告 特征码 mRcvTEduYLryuZHvNwhc 我科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提高医 疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计 划，按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考 核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环 境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将 20xx 年 上半年我科护理工作总结如下： 一、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质 1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操 作考核。 2、每周晨间提问 2 次，内容为基础理论知识、院内感染知识和 专科知识。 3、组织全科
2、护士学习了护理紧急风险预案并进行了考核。 4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。 5、有 2 名护士参加了护理自学考试。 6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术，医院组织的心 肺脑复苏技术操作考核合格率 100%. 7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考 第 2 页 试、技术操作考核，参加率 100%，考核合格率 100%. 二、改善服务流程，提高服务质量 实行了“首迎负责制” ，规范接待新入院病人服务流程，推行服 务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院 病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听 取病人及陪护对护理服务的意见，对存
3、在的问题查找原因，提 出整改措施，不断医学教育网搜集整理提高服务质量。半年中 病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率 100%，科内发放护理服务质量调查表 60 份，病人满意率 100%，提名表扬服务态度最好的护士人次。 三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发 生 每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提 出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度 及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项 护理制度的执行情况，护理差错事故安生率为零。 四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书
4、写过程 中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人 的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个 护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一 班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检 第 3 页 查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护 理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上 半年出院病历份，护理文书合格率达到了 100%. 五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接 受治疗的最佳身心状态 病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识 障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级 护理
5、标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人 的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年护理住院病 人人，其中手术病人人，抢救病人人，气管切开病人人，特护 人，一级护理人共天。一级、特护病人合格率 100%，基础护理 合格率 100%，无护理并发症。 六、急救物品完好率达到 100%.急救物品进行“四定”管理， 每周专管人员进行全面检查一次，护士长医学教。育网搜集整 理每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善 了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理 流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行 自身职责，使院感监控指标达到质量标准。 工作中还存在很多不足： 一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时， 卧位不舒服。 第 4 页 二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。 三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无 菌物品用后处理不及时。 四、学习风气不够浓厚，无学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。