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1、阿鲁科尔沁旗蒙医医院易址新建项目1 总论1.1 项目由来阿鲁科尔沁旗蒙医医院始建于 1981 年。现院址位于阿旗天山镇集通路东乌力吉沐沦街北。目前蒙医医院现有职工109 名，专业技术人员103 名，其中蒙医药人员占专业技术人员总数的85%。主任、副主任医师职称13 名，具有中级专业技术职称的业务骨干 30 余名。现有床位 120 张。医院占地面积21 亩，现有门诊病房楼建筑面积6500 平方米。经营项目为蒙医药医疗保健、康复、健康教育、计划生育等服务，年业务收入 1450 万元，医院内设科室有蒙医内科、外科、骨伤科、五疗科、妇科、儿科、中医肛肠科、五官科、蒙药制剂等科室，功能科室有X 光室、C
2、T 室、化验室、心电室、B 超室、彩超室、胃镜室等。阿鲁科尔沁旗蒙医医院承担着阿鲁科尔沁旗地区及毗邻地区 30 余万人口的医疗、保健及急诊急救任务，随着医疗技术水平的不断提高，服务范围也在明显扩大。多年来，阿鲁科尔沁旗蒙医医院充分发挥民族医药特色，利用纯天然、无毒副作用、无公害的绿色植物为原料制成药品，以低廉的费用，为广大患者提供了满意的医疗服务。医院制剂室现能生产丸、散、粒三个剂型。内蒙古自治区人民政府关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定提出进一步加强县级蒙医院建设，以满足人民群众蒙中医药服务需求为出发点，以提高广大人民群众健康水平为落脚点，遵循蒙中医药发展规律，充分发挥蒙中医药在医疗服
3、务、应对突发公共卫生事件和疾病预防控制及医疗保健方面的积极作用，为提高我区各族人民健康水平提供优质的服务，为本项目建设提供了政策依据。本项目建设，是上合国家政策，下顺民意的“民心”工程。项目区经济和社会发展是项目建设的强有力社会经济基础。本项目建设1栋8层综合楼，总建筑面积为12000，建筑面积为380的砖混结构急诊一层，及配套公用工程。本项目计划总投资4516.86万元，其中工程费用3806.94万元，工程其他费用375.22万元，基本预备费334.70万元。资金来源除国家扶持数额外，其余部分全部自筹。本项目建设主体为阿鲁科尔沁旗蒙医医院，项目投资亦由该单位承担。根据中华人民共和国环境保护法
4、、中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境保护管理条例及有关文件规定，在项目可行性研究阶段，开展环境影响评价工作。阿鲁科尔沁旗蒙医医院委托赤峰市环境科学研究院承担本项目的环境影响评价工作。评价单位接受委托后，通过现场踏勘、资料收集和调查研究的基础上，结合工程特点，依据环评导则及有关资料编制完成了环境影响报告书，呈请审查。1.2 编制依据1.2.1 国家及地方的环保法规和技术导则1.2.1.1 国家及地方的环保法规1、中华人民共和国环境保护法（2015年1月1日）；2、中华人民共和国大气污染防治法（2015年8月29日修订，2016年1月1日施行）；3、中华人民共和国水污染防治法（2008年6
5、月1日施行）；4、中华人民共和国固体废物污染环境防治法（2004年12月29日修订，2005年4月1日施行）；5、中华人民共和国环境噪声污染防治法（1997年3月1日施行）；6、中华人民共和国清洁生产促进法（2012年7月1日施行）；7、中华人民共和国环境影响评价法（2003年9月1日施行）；8、中华人民共和国土地管理法（2004年8月28日）；9、中华人民共和国节约能源法（2008年4月1日）；10、中华人民共和国水法（2002年10月1日）；11、中华人民共和国安全生产法（2002年6月29日）；12、建设项目环境保护管理条例（中华人民共和国国务院令第253号，1998年11月29日施行）
6、；13、国务院关于环境保护若干问题的决定（国发96第31号，1996年8月3日）；14、环境影响评价公众参与暂行办法（2006年3月18日施行）；15、国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定2005年12月3日，国发200539号；16、关于进一步加强建设项目环境保护管理工作的通知2001年2月21日，国家环境保护总局；17、关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知2012年7月3日，环发201277号；18、产业结构调整指导目录（2011年本），2011年3月27日，中华人民共和国国家发展和改革委员会令2011第9号；19、国家发展改革委关于修改有关条款的决定（国家发展改革委20
7、13年第21号令）2013年5月1日起施行；20、内蒙古自治区环境保护条例21、关于加强工业节水工作的意见的通知2000第1015号；22、关于西部大开发中加强建设项目环境保护的若干意见国家环保局2001第4号；23、关于加强城市供水节水和水污染防治工作的通知国务院国发2000第36号；24、关于发布“医疗废物集中处置技术规范”的公告国家环境保护总局环发2003206号(2008.12.26)；25、内蒙古自治区建设项目环境保护管理办法实施细则。26、内蒙古自治区人民政府关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定；27、国务院关于重点流域十二五污染防治规划（2011-2015）的批复（国函201
8、232号，2012年4月16日）；28、医疗机构管理条例实施细则中华人民共和国卫生部(1994.8.29)；29、重点流域十二五污染防治规划（2011-2015）；30、赤峰市人民政府关于印发的通知（赤政发2013083号，2013年11月1日）。1.2.1.2 技术导则1、环境影响评价技术导则-总则（HJ2.12012），2012年1月1日，国家环境保护部；2、环境影响评价技术导则-大气环境（HJ2.22008），2008年12月31日，国家环境保护部；3、环境影响评价技术导则-地面水环境（HJ/T2.393），1993年9月18日，国家环境保护局；4、环境影响评价技术导则-声环境（HJ2.
9、42009），2010年4月1日，国家环境保护部；5、建设项目环境风险评价技术导则（HJ/T1692004），2004年12月11日，国家环境保护局。6、环境影响评价技术导则-生态影响（HJ192011），2011年9月1日，国家环境保护部。7、环境影响评价技术导则-地下水（HJ610-2016），2016年1月7日，国家环境保护部。8、医院污水处理技术指南(环发2003197号)，2003年12月10日，国家环境保护总局；9、医疗废物集中处置技术规范(试行)(环发2003206号)，2003年12月26日，国家环境保护总局。1.2.2 环境影响评价任务委托书阿鲁科尔沁旗蒙医医院“关于编制阿鲁
10、科尔沁旗蒙医医院易址新建项目”的委托任务书。1.2.3 相关的技术文件和工作文件1、阿鲁科尔沁旗蒙医医院易址新建项目可研（2015年11月）；2、“本项目所采用环境标准的批复”：阿环发20163号；3、内蒙古自治区地表水环境功能区划2010年12月，内蒙古自治区水利厅与内蒙古自治区环保厅；4、阿鲁科尔沁旗城市总体规划(2005-2020)。1.3 评价目的1、通过调查掌握拟建项目所在区域的环境质量现状，分析该项目的工程特点及其污染特征，分析论述整体搬迁工程所采用的清洁生产工艺、污染防治措施的可行性、污染物达标排放的可靠性，论证主要污染物排放量；2、预测项目建成投产后对当地环境可能造成的污染影响
11、范围和程度，从而制定进一步防治污染的对策，提出实现污染物排放总量控制的实施措施；3、根据当地环境保护规划对工程项目建设的可行性作出明确结论，为上级主管部门和环境管理部门进行决策、地方环境管理部门和建设单位进行环境管理以及设计单位优化其设计提供科学依据。1.4 环境影响评价工作程序环境影响评价工作一般分三个阶段，即前期准备、调研和工作方案阶段，分析论证和预测评价阶段，环境影响评价文件编制阶段。具体流程见图1.4-1。图 1.41环境影响评价工作流程图1.5 环境功能区划评价区环境功能区划如下表。表 1.51评价区环境功能区划环境要素环境空气地表水地下水噪声功能区类别二类环境空气功能区欧沐伦河，目
12、标水质为类水体类1、4a类1.6 采用标准本次评价的技术标准已经阿鲁科尔沁旗环保局环境影响评价拟选用标准的批复确认，各评价因子所执行的环境质量标准、污染物排放标准与其他有关标准汇总如下：1、环境质量标准（1）环境空气质量标准（GB3095-2012）二级；（2）声环境质量标准（GB3096-2008）1、4a类；（3）地下水质量标准（GB/T14848-93）类标准；（4）地表水环境质量标准（GB3838-2002）类；2、污染物排放标准(1)污水综合排放标准(GB89781996)表4，三级；(2)医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2，预处理标准、表3、表4；(3)工业企
13、业厂界环境噪声排放标准(GB123482008) 1、4类；(4)建筑施工场界环境噪声排放标准(GB125232011)；（5）生活垃圾填埋污染控制标准(GB16889-2008)；3、其他标准(1)危险废物贮存污染控制标准(GB185972001)及其修改单。以上各类标准摘录见表1.6-1至表1.6-7。表 1.61环境空气质量标准（摘录）污染物名称取值时间二级标准浓度限值浓度单位TSP年平均200g/m324h平均300PM10年平均7024h平均150PM2.5年平均3524h平均75SO2年平均6024h平均1501小时平均500NO2年平均4024h平均801小时平均200NOx年平
14、均5024h平均1001小时平均250CO24h平均41小时平均10Pb年平均0.5季平均0.1表 1.62声环境质量标准类别噪声限值（dB）昼 间夜 间1（厂界东、西、北）55454a（厂界南）7055表 1.63地下水质量标准（类标准）序号项目单位标准值1pH6.5-8.52总硬度mg/L4503硫酸盐mg/L2504氯化物mg/L2505铁mg/L0.36锰mg/L0.17铜mg/L18锌mg/L19挥发酚mg/L0.00210阴离子表面活性剂mg/L0.311高锰酸盐指数mg/L3.012硝酸盐氮mg/L20.013亚硝酸盐氮mg/L0.0214氨氮mg/L0.215氟化物mg/L11
15、6氰化物mg/L0.0517汞mg/L0.00118砷mg/L0.0519硒mg/L0.0120镉mg/L0.0121六价铬mg/L0.00522铅mg/L0.0523大肠菌群数个3表 1.64地表水质量标准（类标准）序号项 目单 位标准值1pH6-92DOmg/L33CODcrmg/L304BOD5mg/L65悬浮物mg/L6石油类mg/L0.57氨氮mg/L1.58氟化物mg/L1.59硫化物mg/L0.510挥发酚mg/L0.0111氰化物mg/L0.212铜mg/L1.013锌mg/L2.014铅mg/L0.0515镉mg/L0.00516六价铬mg/L0.0517砷mg/L0.118
16、汞mg/L0.00119类大肠菌群数个2000020高锰酸盐指数mg/L1021总Pmg/L0.322总Nmg/L1.5表 1.65医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表3标准名称及级(类)别控制因子标准值污水处理站周边大气污染物最高允许浓度医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表3氨1.0mg/m3硫化氢0.03mg/m3臭气浓度10 mg/m3氯气0.1mg/m3甲烷1(指处理站内最高体积百分数%)表 1.66医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2标准名称及级(类)别控制因子医疗机构水污染物排放标准医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2
17、005)表2预处理标准采用含氯消毒剂消毒：消毒池接触时间1h，接触池出口总余氯2-8mg/LpH69SS浓度：60mg/L；最高允许排放负荷：60g/床dCOD浓度：250mg/L；最高允许排放负荷：250g/床dBOD5浓度：100mg/L；最高允许排放负荷：250g/床d粪大肠菌群数5000MPN/L动植物油20mg/L石油类20mg/L阴离子表面活性剂100mg/L挥发酚1.0mg/L总氰化物0.5mg/L总汞0.05mg/L总镉0.1mg/L总铬1.5mg/L六价铬0.5mg/L总砷0.5mg/L总铅1.0mg/L总银0.5mg/L总1Bq/L总10Bq/L表 1.67 噪声排放标准限
18、值标准名称噪声类别施工种类时间段标准值工业企业厂界环境噪声排放标准(GB12348-2008)1类区标准限值昼间55dB(A)夜间45dB(A)4类区标准限值昼间70dB(A)夜间55dB(A)建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）施工噪声昼间75dB(A)夜间55dB(A)1.7 评价工作等级根据“环境影响评价技术导则”中关于环境影响评价等级划分规定，本评价各专题评价工作等级确定如下：1、大气环境根据环境影响评价技术导则-大气环境(HJ2.22008)有关规定，大气环境影响评价工作等级主要由评价项目的主要污染物最大地面浓度占标率Pi、污染物的地面浓度达标准限值10%时所对应
19、的最远距离D10%以及当地应执行的大气环境质量标准等因素所确定的，详见表1.7-1。表 1.71大气评价工作等级判据评价工作等级评价工作分级判据一级Pmax80%，且D10%5km二级其它三级Pmax10%或D10%污染源距厂界最近距离公式：式中：Pi第i个污染物的最大地面浓度占标率，%； Ci采用估算模式计算出的第i个污染物的最大地面浓度，mg/m3； C0i第i个污染物的环境空气质量标准，mg/m3。本项目选取机动车进出医院时产生的NOx，CO为主要污染物。计算其最大地面浓度占标率Pi，然后根据污染物中最大地面浓度占标率Pi及地面浓度达标准限值10%时所对应的最远距离D10%按表1.7-1
20、确定评价等级。表 1.72拟建项目评价工作级别确定表序号污染源污染物排放速率(kg/h)C0i(mg/m3)Pi(%)Pmax(%)D10%（m）评价工作级别1停车场NOx0.00088750.250.497.850三级CO0.0136100.192污水站NH30.0010.27.85H2S0.00003660.015.75根据大气环评预测软件的预测结果，本项目排放污染物中最大占标率为：7.85% (污水站废气中的NH3)。占标率10%的最远距离D10%：0m。对照表1.7-1中评价工作分级判据，最大占标率Pmax10%，依据项目废气的实际排放情况，确定本次大气评价工作等级为三级。2、地表水环
21、境根据环境影响评价技术导则-地面水环境(HJ/T2.3-93)的要求，地表水评价工作等级的划分是由建设项目的污水排放量、污水水质的复杂程度、受纳水体的规模及其对水质要求而定，本项目的病房产生的医疗废水和生活污水经化粪池和医院的污水处理站处理后排入市政污水管网，最后经天山镇污水处理厂处理达标后排入欧沐伦河，项目对地表水体的影响较小。本次环评对地表水进行现状监测评价分析，对废水排入现有污水处理厂的可行性进行论证，分析这种排放方式的可行性。3、地下水环境根据环境影响评价技术导则-地下水环境（HJ610-2016）的一般性原则：根据建设项目对地下水环境影响的程度，结合建设项目环境影响评价分类管理名录，
22、将建设项目分为四类，其中类、类、类建设项目的地下水环境影响评价应执行本标准，类建设项目不开展地下水环境影响评价。导则附录A地下水环境影响评价行业分类表中规定：新建医院为三甲医院的为类建设项目，其余规模医院为类，本项目为二甲民族综合医院，属于类建设项目，故不需开展地下水环境影响评价。本次环评仅对项目地下水环境进行现状评价。4、声环境本项目位于赤峰市阿鲁科尔沁旗天山镇内，北、东和西侧声环境执行1类功能区的标准。南侧声环境执行4a类功能区的标准。项目周围最近的敏感点为南侧126m处的阿鲁科尔沁旗环保局，敏感目标噪声级增高量小于3dB（A），受影响的人口数量变化不大。因此根据环境影响评价技术导则声环境
23、（HJ/T2.4-2009）有关规定，噪声评价按二级要求进行。评价范围为主要噪声源周围100m范围。1.8 环境影响识别、评价因子筛选1.8.1 环境影响因素识别根据拟建工程的性质，判别项目在不同阶段对环境产生影响的因素和影响程度，确定项目施工期和运行期可能产生的主要环境问题，并筛选出主要评价因子，为预测评价提供依据。1、识别的技术方法影响因素的识别和筛选采用矩阵法进行。2、环境影响因素识别根据医院投入运行后病房污染物排放特点及采取的污染防治措施，结合项目所在地区自然环境、社会和经济环境状况，对可能受本项目建设影响的环境因素进行识别，以确定项目对环境影响的程度和评价重点。（1）施工期环境影响分
24、析根据项目所在区域环境特征，项目建设期对环境影响的主要问题为：空气环境影响、水环境影响、噪声环境影响和固废影响。空气环境影响问题工程施工过程中，对大气的影响主要是粉尘污染，主要来源有：挖掘、堆放、清运土方以及回填，场地平整等过程中产生粉尘；水泥、白灰、沙子等建筑材料在装卸、运输、堆放过程中，在风力作用下产生的扬尘；运输、施工车辆形成的地面扬尘。水环境影响问题施工期产生的废水主要包括生产废水和生活污水。其中生产废水为各种施工机械设备运转的冷却和洗涤水、施工现场清洗水、混凝土养护及设备安装、调试时产生的废水，这些废水中含有少量的油污和泥沙；施工期产生的生活污水主要时施工队伍的生活产生的，这些污水若
25、不妥善处理会对工地附近水环境及施工人员的身体健康产生不利影响。噪声影响问题施工过程中，各种施工机械设备运转和车辆运行会带来噪声污染。土建阶段的主要噪声源为打桩机、挖掘机、推土机、混凝土搅拌机等施工机械设备及运输车辆；装修、设备安装阶段主要噪声源为电锯、吊车、升降机等。固体废弃物影响分析施工垃圾主要来自施工所产生的建筑垃圾和施工人员生活产生的生活垃圾。建筑垃圾主要为施工中废弃的建筑材料，有沙石、石灰、混凝土、废砖和土石等。要及时进行清运或加以回收利用，以防长期堆放产生扬尘。生活垃圾也必须及时清运处理，做到日产日清，送垃圾场处理，防止腐烂变质，滋生蚊虫，产生恶臭，传播疾病，对周围环境和作业人员的健
26、康带来不利影响。生态影响施工过程中会破坏部分植被，造成水土流失，同时施工破坏区域的景观，对当地生态景观产生不利影响；（2）运营期环境影响分析医院运行后对环境综合影响分析见下表。表 1.81工程对环境综合影响分析表自然环境社会环境经济环境影响分析地表水量地表水水质地下水水量地下水水质大气环境声环境土壤植被地区发展交通发展人口限制供水排水电力发展住宅公共卫生文化教育土地利用土地价值就业税收地区经济有利影响2212122不利影响212111综合影响-2-1-2-1-1-1+2+1+2+1+2+1+2+2注：1为轻度影响，2为中度影响，3为重大影响。从表1.8-1可以看出，根据工程环境产生影响的因子识
27、别结果，结合拟建项目的特征和项目所在区域的环境特征，该项目的建设对当地以及社会的发展具有明显的促进作用，项目运营期对环境的影响主要有：水环境影响、大气环境影响、声环境影响和固体废弃物影响。水环境影响分析诊疗室、化验室、病房、洗衣房、手术室等排放的医疗废水；医院洗浴、冲厕、厨房用水等产生生活污水。本项目的病房产生的医疗废水和生活污水经化粪池和医院原有的污水处理站处理后排入市政污水管网，最后经天山镇污水处理厂处理达标后排入欧沐伦河，项目对地表水体的影响较小。大气环境影响分析本项目对大气环境的主要影响来源于停车场汽车产生的尾气、污水处理站产生的恶臭气体。以上废气会对评价区域内环境的大气环境造成影响。
28、声环境影响分析救护车进出医院会产生噪声污染，对厂区周围环境造成影响。固体废物影响分析工程运行后，产生的固体废弃物主要是生活垃圾、污水处理站污泥、废活性炭、医疗垃圾，对周围环境的影响轻微。综上该项目的实施运行对周围环境产生一定的负面影响，主要有：救护车进出医院的废气对周边环境空气和大众健康有不利影响、机械设备噪声、固废堆放、废水事故排放对周边环境产生的不利影响。1.8.2 评价因子筛选根据工程环境特征污染因子和对周围环境的影响情况，筛选出各环境要素的评价因子如下：表 1.82评价因子一览表环境要素现状评价因子影响评价（分析）因子总量控制因子空气TSP、PM10、SO2、NO2。SO2、NOx、N
29、H3、H2SNOx地表水pH、悬浮物、BOD5、COD、硫化物、挥发性酚、DO、NH3-N、石油类。COD、NH3-NCOD、NH3-N固体废物医疗废物、生活垃圾、废活性炭、污水站污泥医疗废物、生活垃圾、废活性炭、污水站污泥生态环境土地利用、水土流失、地质稳定及植被破坏、恢复土地占用、水土流失噪声等效A声级LAeq等效A声级LAeq1.9 评价范围、评价重点及及环境保护目标1.9.1 评价范围根据导则总纲、大气环境、地面水环境、声环境以及地下水相关技术要求，本工程评价范围确定如下（评价范围图如1.9-1）：（1）地表水现状：阿鲁科尔沁旗天山旗污水处理厂出水入河口上游500m至下游4000m。（
30、2）环境空气：以厂区为中心，半径为2.5km的圆形范围。（3）声环境：项目区主要噪声源周围100m范围内。1.9.2 评价重点根据该项目的污染特征，本着抓主要矛盾、突出重点、提高报告书实用性的原则，本次环评将在加强工程分析的基础上认真贯彻“总量控制”、“达标排放”的原则，并以工程分析、大气环境影响评价、水环境的评价为重点，同时注重污染防治措施的可行性论证分析，对固体废物、噪声及其它的环境方面问题予以一般性评价。1.9.3 环境保护目标1、大气环境保护目标确保评价区环境空气质量应满足相应环境功能区要求，不应改变评价区环境空气质量级别和功能区功能。2、噪声环境保护目标保护本项目院址周围居民生活区声
31、环境质量，不因本项目而改变评价区相应的环境功能区功能。3、地表水环境保护目标保护本项目院址周围地表水类水体欧沐伦河，不因本项目而恶化地表水水质。4、地下水环境保护目标保护拟建厂区周围地下水环境质量，评价区的地下水为类水体，不能因本项目的运行污染地下水水质。主要环境保护目标见表1.9-1，环境保护目标图见图1.9-2。表 1.91环境保护目标一览表环境要素环境保护目标方位距离(m)功能规模（人）保护类别环境保护目标值污染因素大气阿旗环保局南195办公152大气环境GB3095-1996二级标准废气阿旗卫生和计划生育局南196办公210大气环境阿旗审计就业局东205办公120大气环境天骄府北225
32、居住1600大气环境世纪华庭东北335居住820大气环境阿旗车管所南165办公65大气环境地表水欧沐伦河东3400地表水地表水GB3838-2002类标准废水地下水项目评价区域的地下水地下水地下水GB/T14848-93类标准天山镇集中饮用水水源地二级保护区北290水源地保护区地下水天山镇集中饮用水水源地一级保护区东2610地下水- 16 -赤峰市克什克腾旗医院病房楼扩建项目噪声评价范围大气评价范围图 1.91项目的评价范围18阿鲁科尔沁旗蒙医医院易址新建项目2 阿鲁科尔沁旗蒙医医院现状、本项目概况与工程分析2.1 阿鲁科尔沁旗蒙医医院现状阿鲁科尔沁旗蒙医医院始建于 1981 年。现院址位于阿
33、旗天山镇集通路东乌力吉沐沦街北。目前蒙医医院现有职工109 名，专业技术人员103 名，其中蒙医药人员占专业技术人员总数的85%。主任、副主任医师职称13 名，具有中级专业技术职称的业务骨干 30 余名。现有床位 120 张。医院占地面积21 亩，现有门诊病房楼建筑面积6500 平方米。经营项目为蒙医药医疗保健、康复、健康教育、计划生育等服务，年业务收入 1450 万元，医院内设科室有蒙医内科、外科、骨伤科、五疗科、妇科、儿科、中医肛肠科、五官科、蒙药制剂等科室，功能科室有X 光室、CT 室、化验室、心电室、B 超室、彩超室、胃镜室等。随着阿鲁科尔沁旗蒙医医院学科建设和业务的发展，医院医疗能力
34、和医疗服务水平不断提高及住院患者的增加，现有的120张床位已远远不能满足住院需要，建筑面积不足，在一定程度上制约了医院的发展。同时阿鲁科尔沁旗蒙医医院内基础设施老化严重，综合楼内建筑构造落后，已不能满足病患就医需求。阿鲁科尔沁旗蒙医计划在天山镇内重新选址建造，为天山镇及周边区域的病患提供优良的就医环境。原蒙医医院院址待新建医院搬迁工作完成后将向社会公开拍卖后确定用途。原蒙医医院地理位置见图2.1-1.原蒙医医院有床位120张，原有工程项目组成情况见表2.1 -1。表 2.1-1原蒙医医院项目构成表类别工程名称建设内容建设规模主体工程病房楼本项目建有1栋3层综合楼，建筑面积6500m2，床位12
35、0张辅助工程供热市政统一供给，本工程区内管网为从市政到本项目建筑的二次供热管网供电电源由天山镇电网引入。供水项目供水为市政统一供水，水源直接接入医院给水管网，本项目的用水量为20315.9t/a。排水生活污水和医疗废水通过城镇污水官网排入天山镇污水处理厂公用工程停车场露天停车位40个环保工程废水项目产生的废水通过城镇污水官网排入天山镇污水处理厂大气防治厨房使用清洁能源医疗废物暂存处本项目设有医疗垃圾暂时贮存处，位于院址的东侧，建筑面积20m2。储存量1t噪声采取病房采取隔音等措施。2.2 现有项目污染物排放分析1. 废水医院污水的特点是含有大量的病原体病毒、病菌、寄生虫卵，还有大量的消毒剂、药
36、剂、试剂等多种化学物质，污水处理的主要功能是消毒。原医院内放射科、洗相室及检验室不进行设备的洗涤，没有废水产生设备操作过程中也没有废水产生。目前阿鲁科尔沁旗蒙医医院的污水来源主要包括门诊废水、住院区废水及医护人员生活污水，以上废水产生量为16252.72t/a（用水量的80%）。产生的废水通过天山镇城镇污水管网排入天山镇污水处理厂。医院病区废水水质情况为：COD：400mg/L，BOD5：150mg/L，氨氮：40mg/L，悬浮物：150mg/L，粪大肠菌群240000MPN/L。因此阿鲁科尔沁旗蒙医医院产生的废水未经处理，废水中细菌、悬浮物、COD、BOD5、氨氮、悬浮物及粪大肠菌群等指标的
37、浓度均超过医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2预处理标准的要求，超标排入城镇污水管网内，对天山镇污水处理厂的处理设施造成冲击，不利于污水处理厂的正常运转，影响污水厂污水的处理效率。2. 废气原有项目使用电蒸锅进行医疗器械的消毒，原医院内没有设置锅炉。原有项目的废气主要是进出院内的机动车的尾气。阿鲁科尔沁旗蒙医医院目前地面能够停放40辆汽车，故车辆进出院内会产生一定量的废气，排放废气的污染物主要是NOx、THC和CO，年排放量分别为0.002t/a，0.003 t/a，0.034 t/a。33图2.1-1 原蒙医医院地理位置图3. 固废1）医疗垃圾目前阿鲁科尔沁旗蒙医医院产生
38、的粪便等废物与生活污水混合后通过市政污水管网排入污水处理厂处理。目前阿鲁科尔沁旗蒙医医院产生的医疗量为23.652t/a，由阿旗卫生局统一收集运至天山镇外的医疗垃圾焚烧场焚烧处理。 天山镇医疗垃圾焚烧场位于天山镇东南处，比邻天山镇殡仪馆。医疗垃圾焚烧场占地面积为15亩，焚烧厂主要收集天山镇内的医院及附近乡村诊所产生的医疗垃圾。医疗垃圾焚烧场内设置一台型号为Yr-yb的医疗垃圾专用焚烧炉，该焚烧炉由北京盈润天鸿环保设备技术有限公司生产。医疗垃圾焚烧场于2013年投入使用，目前焚烧场每天运转4-5h，每小时垃圾焚烧量为500kg，焚烧场年运转365d.本项目医疗垃圾产生量为64.8kg，目前焚烧场
39、尚未满负荷运转，可以接纳蒙医医院产生的医疗垃圾。焚烧场内垃圾焚烧运行过程见下图。图2.2-1 医疗垃圾焚烧炉运行示意图天山镇医疗垃圾焚烧场目前未办理环评手续，未办理环保批复及环保验收手续，该医疗垃圾焚烧场不具备医疗垃圾处理处置资质，不属于正规的医疗垃圾焚烧场，故该医疗垃圾焚烧场不能接纳天山镇及周边地区的医疗垃圾，并进行处理。2）生活垃圾医院的生活垃圾来源包括食堂、医护人员办公室、卫生间等处，主要包括废旧纸张、果皮菜叶、塑料包装、药物包装等，生活垃圾由环卫部门运至阿旗垃圾场处理。4. 噪声分析原有项目仅有西侧为道路，东、南、北三侧没有道路，主要噪声源为进出院内的机动车噪声，医院距离西侧的道路较远
40、，项目厂界西侧满足声环境质量标准（GB30962008）4a类标准，其余边界满足声环境质量标准（GB30962008）1类标准的要求。综上，本项目目前现状产生的污染物的主要排放情况如下：表 2.21项目现状污染物排放总量一览表污染物(废气)排放量(t/a)污染物(废水)排放量(t/a)污染物(固废)产生量(t/a)NOx0.002SS1.97NH3-N0.65CO0.034COD6.50医疗垃圾23.652THC0.003BOD2.44生活垃圾19.89252.3 项目存在的主要环境问题根据现场踏查和验收监测的结果可知原有项目存在以下环境问题：1、根据国家危险废物名录，医疗垃圾属于危险废物，不
41、可随意贮存及丢弃。本项目的医疗垃圾经天山镇外的医疗垃圾场焚烧处理，该垃圾场未履行环评手续，未经过环保主管部门批复、验收，该医疗垃圾焚烧场不符合医疗废物集中焚烧处置工程技术规范(HJT177-2005)的要求。该处置场的医疗垃圾在焚烧过程中将会排放二噁英、酸性气体以及氮氧化物等大气污染物。该医疗垃圾焚烧场在运行过程中存在较严重的环境问题，本次环评要求阿鲁科尔沁旗蒙医医院停止向该医疗垃圾焚烧场运输医疗垃圾，应该将医院产生的医疗垃圾定期送有资质单位处置。2、按照医院污水处理技术指南(环发2003197号)及医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）的相关规定，医院污水必须进行预处理后才能排入
42、城镇污水官网，目前医院未能建设医疗废水处理设施处理产生的医疗废水，将污水直接排入城镇污水管网，对天山镇污水处理厂的处理设施造成冲击，不利于污水处理厂的正常运转，影响污水厂污水的处理效率。2.4 项目概况与工程分析2.5 项目概况2.5.1 项目基本情况本项目的基本情况见表3.1-1：表 2.51项目基本情况项目名称阿鲁科尔沁旗蒙医医院易址新建项目建设地点赤峰市阿鲁科尔沁旗天元大街以北建设性质易址新建工程规模本项目建设1栋8层综合楼，总建筑面积为12000，包括：医技科室2050，住院部3600、保障系统3720及门诊2000；综合楼西侧建有砖混结构急诊一层，建筑面积为380；及配套公用工程。综合楼东侧为制剂室（2 层），建筑面积为1150，单独履行环评手续，本次环评不进行分析评价。 工程投资本项目计划总投资4516.86万元，其中工程费用3806.94万元，工程其他费用375.22万元，基本预备费334.70万元。资金来源除国家扶持数额外，其余部分全