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1、1,第二部分,小动物临床针灸学基础,2,一、小动物临床针灸疗法的概念,使用针具或灸具，给动物体的特定部位(穴位)以适宜的物理性(针、灸、激光、微波、特定电磁波等) 化学性(注射剂)或生物性(疫苗 肠线等)刺激，调动调节机体的固有机能,从而达到治疗和保健目的的方法。 主要包括针术和灸术两种方法。 二者均在中兽医辨证论治指导下,按照补虚泻实的原则,激发经气的机能活动,调和气血,扶正驱邪达到防治目的。,3,二、 针灸的作用原理,1.传统观: 古人认为“凡病，皆由血气壅滞,不得宣通,针以开之,灸以温暖之” 指出针灸是通过“通经活络 活血化瘀,调节气血”实现保健治疗作用。,2.现代研究 1.镇痛:抑制致
2、痛物质的产生;阻断有害信号的传导; 加快致痛物质的代谢;促进镇痛物质的生成。 2.对机体机能的广泛良性双向调节作用为众多的研究成果证明 。,4,3针灸作用的本质,刺激和机能调节 通过给于适当的刺激，调节机体固有的机能，达到保健和治疗的目的。 因此，刺激的方式、部委、强度和机体的状态是决定针灸效果的根本因素。,5,针灸作用原理模式,拍手刺激 音質強度 学生個体 状態三型 反応三型 穴位場所 位置関係図経絡,课堂拍手反应模式（陳氏説）,6,拍手声音刺激,興奮効果,正常,抑制効果,興奮状態 （窃窃私语、回头张望、坐卧不安者）,正常状態 （认真听讲者）,抑制状態 （昏昏欲睡者）,7,三、小动物临床针灸
3、疗法的适应范围,1对针灸适应症的误解 针灸的基本作用(调节机体机能)决定了针灸疗法的广泛适应范围。一般认为针灸仅仅对疑难病和慢性病有效是一种误解 2.针灸的有效性取决于治疗的目的。实际上从针灸疗法的基本作用来看，应该对所有的疾病都是有效的,问题的关键在于床目的。比如对癌症末期的患者现阶段显然难以期待针灸治愈,但是,以镇痛、升白 防治减轻放疗化疗副作用为目的的化，也可以说针灸对癌症有效 从针灸作用的基本特征考虑,可以认为,根据机体的机能状态,在一定限度内针灸对所有疾病可以说都有效,8,针灸的适应症,疼痛性疾患,运动机能障碍,关节炎 骨软骨炎 髋关节发育不良 股骨头病 十字韧带断裂 膝盖骨脱臼 肌
4、肉韧带拉伤 挫伤,中枢及末梢 神经机能障碍,脊髓神经损伤 颜面神经麻痹 末梢神经炎,癫痫、枕骨大孔发育不良 前庭神经综合征,消化系统疾患,消化不良 便秘 腹泻 呕吐 脱肛,呼吸系统疾患,咳、喘,其他疾病,高烧、出血、放疗及化疗副作用,泌尿系统疾患,尿闭、尿失禁、尿结石,生殖系统疾患,繁殖障碍、胎衣不下、难产,心血管系统疾患,心机能不全、休克、血压异常,免疫性疾病,免疫力下降、过敏性疾病,术后恢复促进、药物依赖性疾病,其他适应症,椎间盘病,9,四、影响针灸作用的因素,患者机体的机能状态 疾病的性质 病程的程度,10,五、取得良好的针灸效果的前提,正确的诊断 (中西结合 辨病辨证结合) 适宜的刺激
5、 (正确的部位和方法),11,六 、针灸作用的部位经络和穴位的概念,经络 是体内经脉和络脉的总称，是动物体内运行气血、沟通内外、联系脏腑、调节机能、传递信息的通路。 穴位 是体表部分经络气血输注的特殊“点” ，具有反映病变、传递针灸治疗信息的作用。,12,13,14,七、 、决定针灸治疗穴位的方法 （一）取穴法 局部取穴法: 几乎所有的穴位均分布在经络线上，在对所属脏腑经脉疾病有效的同时,有一个共同点就是对其所在部位的局部疾患也有效 因此,局部取穴是常用取穴法之一。,15,循经取穴 疼痛或麻痹多波及后肢,可以按循经取穴的原则, 选取膀胱经后方的穴位,胆经后方的穴位,也需要胃经的穴位 考虑操作的
6、方便,多在后肢外侧的阳经上取穴。,16,经脉辨证取穴,脊椎疼痛和肌肉萎缩是该病最常见的变化。从脏腑的功能来看,于主骨的肾、主肌肉四肢的脾、主筋爪的肝关系密切。另外从经络的表里关系来看也与胃经、胆经、膀胱经有关。因此，可以从这些经脉取穴。通过经脉辨证法选取的穴位,往往与上述方法选取的穴位具有“殊途同归”之妙 。,17,阿是穴 按压患者身体时反应比较敏感的部位为穴位 但是，动物上未必可行。,经验取穴 趾间+足三里 对恢复深部痛觉有良效。 百会+膀胱俞对排尿障碍有效。,18,（二）配穴,确定了主治穴位有时尚不能满足需要，还需要选择一些辅助性的穴位相配合,以取得更好的效果 。 如椎间盘病时排便排尿障碍
7、、食欲不振时取脾俞 后海等穴位配合 。,常用的配穴方法 ）表里配穴 ）左右配穴 ）上下配穴 ）前后配穴,19,从具有表里关系的阴经和阳经取穴以求协同效应 如外侧的膀胱经和内侧的肾经 。,）表里配穴,20,从经络的前后联系配穴。 如前方的大椎和后方的百会。,）前后配穴,21,在同一经的上下配穴。,）上下配穴,環跳,陽陵,22,病侧和健侧对称配穴 如椎间盘病时经常使用的左右膀胱经的同名穴位相配。,）左右配穴,23,八、刺激强度的确定,）适宜的刺激强度:用不同的手法，以动物感觉舒适的强度为最佳刺激强度 ）一般对痛觉迟钝的病例实施强手法,实症明显的用泻法,虚证明显的用补法 ）对同一患者身体的不通部位,
8、也可根据病情采取不通的刺激法,24,九、常用针灸疗法,白针疗法 又称毫针疗法 是临床上应用最广泛的针灸疗法，其他针灸疗法多是在其基础上演变而来 1)手法: 提、插、捻、捣、搓、摇、刮、弹、留针等。 针感反应:皮肤 肌肉收缩颤动、排便排尿反应 指下重感 、针颤 、吸引。,25,操作方法,1)常用针具: 直径:0.200.35mm 长度:2575mm 2)刺入方法: 3)手法: 捻转、提插,26,在白针的基础上对经络和穴位以电流刺激代替手法刺激的方法 可以输出间断波 连续波、疏密波 呼吸波等。,电针疗法,27,水针疗法 穴位注射维生素B1 B12 当归 生理盐水、 抗生素、局部麻醉剂等同时对穴位产生刺激作用。,28,氦-氖激光针疗法:穴位照射10-20分钟。 具有消炎镇痛提高免疫力等作用，并且具有累积效应。,29,艾灸疗法 传统灸法:艾 直接灸:艾绒、艾柱灸 间接灸:隔姜 蒜 豆瓣酱、酒(陈-石法)。 现代灸法:特定电磁波治疗仪(TDP)。,30,.气针疗法 夹气穴 弓子穴,31,十、常用穴位,颈部:天门 风池 风门 伏兔 大椎 前肢:抢风 曲池 前三里、指间 躯干部:悬枢 命门 阳关 关后 百会 后海 尾根 尾节、尾干 三焦俞 肾俞 气海俞 大肠俞 关元俞 小肠俞 膀胱俞 后肢:大跨 环跳 阳陵 掠草、足三里 趾间。,