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1、麻醉学主治医师基础知识模拟题11以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择个最佳答案。1.腰大肌间沟阻沛疗法的适应证不包括A血栓闭塞性脉管炎B腰交感神经节阻滞后神经炎C腰扭伤D.腰大肌脓肿E.盹关节痛答案：D解答腰大肌脓肿时禁用局部注射，以防止感染扩散。2.肌松药的共有特点是A.表观分布容积接近细胞外液容积B.不同部位的骨骼肌时肌松药的敏惬性相同C.有明显的组股释放作用D.通过肝药能在体内代谢E.能阻滞N2受体答案：A解答表观分布容积接近细胞外液容积是所有的肌松药共有的特性。3.高PaC02的临床表现有A.颅内压降低B.靠离曲线左移C.贫血D肺血管收缩E.中枢性呼吸抑制答案：
2、D解答缺氧导致肺血管收缩.4.与头皮感觉无关的神经是A.枕大神经B.滑车上神经C.眶上神经D.三叉神经E.面神经答案：E解答）头皮前额主要受额神经（眶上神经和滑车上神经）和三叉神经分支支配，颁部受三叉神经分支支配，枕部和顶部受颈神经的分支枕大和枕小神经支配.5.临床上胸膜腔穿剌抽液的部位是A.7-8肋间（沿腋后线）B.67肋间（沿腋中线）C.78肋间（沿肩胛线）D5-6助间（沿腋前线）E.以上全对答案：E解答穿剌选在胸部叩诊实音最明显部位进行，一般常取用胛线或腋后线第78肋间；有时也选腋中线第67肋间或腋前线第5-6肋间为穿刺点。6维生素K缺乏时，不会引起缺乏的凝血因子是A. XB. IXC.
3、 VDD.11E.V答案：E解答H,lkIX,X因子合成依赖维生素K的存在，而、V因子则不需要，Mll因子不在肝脏合成。7 .关于“泵吸效应”的叙述，正确的是A,是蒸发器设计的基本物理原理8 .蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度C.麻醉回路的气道正压可以使麻醉蒸发器输出增加D.麻醉回路气道负压可以将麻醉药液吸出蒸发罂E.麻醉回路的气道负压可以使麻醉蒸发器输出增加答案：B解答蒸发器出口而低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度，此为“泵吸效应”。8.临床上高血压病人死亡的I三要原因为A.心功能不全8 .高血压危象C致死性心律失常D.脑血管破裂出血E.肾衰竭答案：D解答）出血性脑卒中
4、多发于50岁以上高血压动脉硬化病人，是高血压病死亡的主要原因，出血部位多位于基底节壳部。9 .运动神经末梢择放Ach,其消除的主要途径是A.吸收入血，胆碱酯的降解B通过接头间隙再摄取C神经冲动的去极化后崩解D.接头间隙和接头后膜上的胆碱质的对它的降解E,向组织液扩散答案：D解答）Ach的消除依靠突触间隙中的胆隙脑的，胆碱脑前能迅速水解Ach为胆碱和乙酸，胆破则被重摄取I可末梢，用于重新合成Adu10 .颅内用升高所致的CUShing三联征是指A.头痛、血压升高、呕吐B.头痛、血压升高、心动过缓C血压升高、心动过缓、呼吸深慢D.头痛、呕吐、视盘水肿E.瘢痢、呕吐、血压升高答案：C解答）颅内压升高
5、所致的CUShing三联征是指血Jk升高、心动过缓、呼吸深慢.注意与帧内压升高三主征相区别.11.临床上FEVl/FVC%正常值为A,55%以上B.60%以上C.65%以上D.70%以上E.80%以上答案：E解答临床上评价患者通气功能状况,最常采用FEV1.0及FEV1.0FVC%作为判定指标，后者应80%。12.气体相对湿度为100%时，表示为A.气体温度为常数B.气体中的水汽达到饱和C.气体完全由水蒸气组成D.气体压强为标准大气压E.气体成分是纯净的答案：B解答）相对湿度指空气的水汽压与同一温度下的饱和水汽压旧之比，以百分数表示，相对湿度的大小表示空气接近饱和的程度。当f=100%时，表示
6、空气已经达到饱和。13.神经根型颈椎病的表现不包括A颈部强直B.压头试验阳性C.横突尖部放射性压痛D-Hoffman征阳性E.胧二头肌肌力减弱答案：D解答）Hoffman征阳性是籽他受压迫的表现。14 .具有支撑气管作用的软骨有A.甲状软骨B会庆软骨C杓状软骨D.环状软骨E.平滑肌和结缔组织答案：D解答环状软骨呈C字形，软骨缺口处有平滑肌和结缔组织连接。软Tt的作用在于支撑气管上口使之不易陷闭。15 .关于颈丛的叙述，正确的是A.由第1-4颈神经前支构成B.位于胸锁乳突肌下部的深面CCl3为感觉神经D.位于中斜角肌起端的后方E.C4主要为运动神经答案：A解答颈丛(CerViCaIPIexus)
7、由第14颈神经的前支构成，位于胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。16.丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是A.前者心排血量减少、血压下降显著B.前者使心率加速而血压无明显变化C后若对心血管的影响较前者稍重D.后者心率变化不大，心排血量稍下降E.两者无明显区别答案：A解答）内泊酚对心血管系统影响较硫喷妥钠大。17 .心搏骤停是指A.心跳突然停止B呼吸、心跳突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止E.心脏电-机械分离答案：D解答心搏骤停是指由各种原因致使心跳突然停止正常收缩和供血功能，使全身所需血液中断，导致各个组织器官严重缺血缺氧和代谢障碍的情况.18 .拔管时出现喉痉挛而拔管困难
8、，应采取的措施是A.马上加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔B.带管回病房，适当时拔出C.马上绐予肌松药D.强行拔出E从气管导管内加入少量局部麻醉药答案：A解答）马上加深麻醉.充分供氧，待松弛后再拔,最为妥当。19 .可兴奋细胞的共同指标是A.自律性B.动作电位C.无强直收缩D.阈电位E.有不应期答案：B解答可兴奋细胞的共同指标是动作电位。20 .关于艇丛的描述，正确的是A.位于尾骨肌前方B.分布于盆箜、臀部及会阴C.其左干延伸为阴部神经D.由腰舐干和舐尾神经的全部前支组成E.主要分支为坐,件神经和股后神经答案：D解答做丛由腰艇F（14、5）以及全部你神经和尾神经的前支组成。靓丛位于盆腔内，在舐骨
9、及梨状肌前面，骼内动脉的后方。舐丛分支分布于盆壁、憎部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。21.手术创伤可导致机体内分泌的改变为A.肤高血糖素分泌减少B.交感-肾上腺地质反应增强C胰岛素分泌增加D.肾素-血管紧张素-滥固削系统活性降低E抗利尿激素释放减少答案：B解答手术使机体处干应激状态，交感肾上腺髓研反应增强，22.急性肺水肿时，首选强心措施是人口.眼地高辛B. 口服洋地黄毒苻C. 1.l服洋地黄叶D.肌内注射毛花苔CE静脉注射毒毛花昔K答案：E解答）静脉注射起效迅速。23 .关于血流量的叙述，正确的是A.血流量与血液黏滞度成正比B血流量与血管的长度成正比C.血流量与血管的半径成反比D.1.
10、流量与血潦阻力成反比E.血流量与血管的压力差成反比答案：D解答血流量大小主要决定于两个因素，即血管系统两端的压力差和血管对血流的眼力。血流量与血管两端压力差成正比，与血流阻力成反比。24 .关于老年人呼吸功能的叙述，不正确的是A.胸壁僵硬、呼吸肌力变弱B.胸-肺顺应性降低C闭合气量增加D.肺弹性网缩力下降E.肺泡表面活性物质增加答案：E解答衰老时肺泡小管周围的初性纤维束变细，使肺的弗性回缩力降低，顺应性降低而残气量增加，从而逐渐出现肺气肿老年人胸廓变形呈桶状胸.活动幅度受到限制。25.神经节阻滞药治疗高血压的特点为A.降压温和、持久B.不良反应少C.选择性阻断副交感神经节D.选择性阻断交感神经
11、节E.仅用于高血压脑病、高血压危象等答案：E解答该类药物选择性低，对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用，对副交感神经节的阻断作用使副作用多，降压作用维持时间短等是其缺点。26.创伤引起血精升高的原因是A.胰岛素分泌减少B.胰而血糖素分涎增多C.肝储原分解D.新异生作用E.以上都对答案：E解答手术创伤使机体处于应激状态，常表现血糖升高，具体原因包括上述四项。27.关于依托咪弗的叙述，错误的是A.起效快,诱导平稳B.对循环系统影响轻微C.对仔上腺皮质功能无明显抑制作用D.主要不良反应是注肘部位痛痛及静脉炎E可增强肌松药效果答案：C解答长期大剂量静脉滴注依托咪的可抑制肾上腺皮质对促肾上腺素的应激，
12、导致血浆皮质激素低下正常.28 .对肝脏影响最小的吸入麻醉药是A甲氯氟烷B.异域烷C.恩籁烷D淑烷EZfig答案：B解答）异辄烷的组织代谢率最低.29 .脑灌注压是指A.动脉压B.静脉压C.动、岸脉压差D.平均动脉压E.平均动脉压与帧内压的差答案：E解答所谓的脑灌注压是指入颅平均动脉压与出颅平均静脉压的差值，在正常情况下，出颅平均静脉压与平均颅内乐相当，因此.脑的血潦室主要取决于平均动脉压及脑血管阻力。30.经鼻气管插管的适应证不包括A.颈椎不稳定B.下颌骨折C项底骨折D瓶卜颌关节病变E.口咽感染答案：C解答除J帧底骨折是经鼻气管插管的禁忌证外，其余为适应证.31.导致DIC发病的关键环节是A
13、.凝血因子VlB.凝血因子XIIFC凝血因子XD.凝血配E.Ca2+答案：D解答）在不同病理因素作用下,只要引起凝血瀑布旋不同环节凝血因子的活化,使大量凝血的生成，都可以通过凝血集联反应的正反馈放大作用和（或）抗凝作用相对或绝对的降低，引起过度的凝血反应。32.阿托品常可治疗的心律失常是A.迷走神经引起的窦性心动过缓B.室上性心动过速C.室性心律失常D.预激综合征E.器质性房室传导阻滞答案：A1解答拮抗迷走神经的作用。33 .肺毛细血管压升而出现急性肺水肿时，其值大于A.12mmHgB.20mmHgC.3OmmHgD.35mmHgE.40mmHg答案：C解答PAOP正常俏.为516mmHg,均
14、值为9mmHg：如果Sl降低，PA0P30mmHg反映存在急性肺水肿.34 .有关氯胺丽的叙述，错误的是A.可增加脑氧耗、脑血流量及陋内压B.主要不良反应有苏梆期精神症状和肌张力增加C.具为镇痛作用，尤其体表镇痛效果好D.在无自主神经控制时，对心肌呈直接抑制作用E.麻醉时肺顺应性降低，呼吸道阻力增加，易诱发支气管痉挛答案：E解答氯胺酮使支气管平滑肌松弛，拮抗组胺、乙酰胆喊和5羟色胺的支气管收缩作用，故适用r支气管哮喘患者。35 .小儿麻醉期间输液量包括A.术前累枳失液量B.生理维持量C.麻醉引起的失液量dF术引起的失液量E.以上都包括答案：E解答小儿输液的基础知识.36 .多系统器官衰竭中肺的
15、早期大体病理改变不包括A.肺水肿B.肺栓塞C.透明膜形成D.肺纤维化E肺不张答案：D解答）肺纤维化可能会在远期出现。37 .阻塞性黄疳忠者术前凝血的原时间延长者，首先应用A抑肽酶B.血小板C.维生素KD巴曲曲E.新鲜冰冻血浆答案：C解答）维生素K可促进H、VD、IX、XI凝血因子合成。38 .禁用或慎用羟丁酸钠的情况是A.高血钾B.低血钾C.肝功能不全D老年人、儿童E.肾功能不全答案：B,解答注射15分钟后可出现血清钾一过性下降，对于低血钾病人应纠正后方能使用。39 .成年人蛛网膜卜隙终止于A第腰椎B第二腰椎C.第二傩椎水平D.第五腰椎E.第一瓶推水平答案：C解答）成年人脊葩卜.端-一般终止于
16、1.l椎体卜练或1.2上绿：而蛛网膜卜.隙终止于第二舐推水平，注意鉴别。40 .椎管内穿刺时有血液流出，表示穿剌针可能剌入的血管在A.软腴下B硬脊膜外C蛛网膜下D.硬脊膜下E以上都不是答案：D解答其余位置基本上是毛细血管。41 .能阻断终板膜受体的物质是A.四乙基铁B筒能毒C.河豚毒D.有机磷E新斯的明答案：B解答）筒徜毒能竞争性的阻断终板膜受体。42 .?g度妊娠而血压综合征患者苜选治疗措施是A.降压药B.镇静药C.脱水药D.利尿药E.解痉药答案：E解答解除小动脉的痉字。43 .心绞痛可放射至左上臂内侧，球痛的性质是A.神经感受性痛B.幻痛C.牵拉痛D奥体性痛E.牵涉痛答案：E解答当某些内脏
17、器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象称为牵涉册(referredpain);44 .麻醉前用药错误的是A.苯二氮I草类用量偏大时可引起躁动、治妄等B.抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C.1岁以下小儿一般不用镇静药物D.东苴若碱可用于青光眼病人E.在必要时以经睁脉小量用药为宜答案：D解答作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，所以青光眼患者禁用。45 .与血流动力性无关的肺水肿是A.心源性肺水肿B.神经源性肺水肿C输液过多引起的肺水肿D.复张性肺水肿E.感染性肺水肿答案：E解答)感染性肺水肿主要与感染相关，与血流动力学无关。46.ASA提出的麻醉中5个基本监测
18、F段是A.体温、血压、心电图、SPO2、ETCO2B.心电图、SPO2、无创动脉压、体温、麻醉气体浓度C心电图、Sp02、无创动脉压、尿量:、麻醉深度D.体疆、Sp02,心电图、血压、肌松程度E.心电图、动静脉血压、SPo2、ETeo2、尿量答案:A解答体温、血压、心电图、Sp02.ETC02是ASA提出的5个基本监测手段，如果条件允许可以添加另外监测，有利丁麻醉管理和安全。47.有关枕大神经阻滞的叙述，错误的是A.枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经B.可用于肌紧张性头痛的治疗CMl滞治疗时病人常取坐位D.刺入点选枕科隆突外侧2.5cm处E.局部麻醉药多选1%2%的利多卡因答案：D解答）
19、确定乳突后缘与颈2韩突连线中点向上ICm,在此可能触及枕动脉，此为枕大神经阻滞点，在此点向外侧2.5Cm处，为枕小神经穿剌点.48.与心肌耗氧量关系最密切的因素是A.心率B.血液黏滞度C.心持血量D每搏量E.血压答案：A解答1心率是决定心肌辄耗的重要因素,心率加快时.氧耗也成倍增加。49.国术期心律失常的处理原则不包括A.连续、动态心电图监测B.纠正诱发因素C.性质严重的必须立即处理D.积极治疗的同时，努力预防更发E血流动力学稳定与否，都应枳极处理答案：E解答）如果血流动力学稳定，可加强监测，查明原因或诱因后再处理。50.关于马尾的叙述，正确的是A.是指围绕终统周用的腰、微、尾部神经根B位于硬膜外隙C.在第4舐椎以卜为硬舁膜包裹D.损伤后恢史较快E.向上止于尾骨的背面答案：A解答脊曲自脊脑圆惟向卜延为细长的终丝，它已是无神经组织的细丛，在第二舐椎水平为硬脊膜包裹，向下止于尾骨的背面。