黄历背面的食物相克论食品过敏.ppt

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1、黃曆背面的食物相剋 - 論食品過敏,黃顯宗 98.09.,小組討論,請於10分鐘內進行小組商量,組長負責協調代表做口頭報告 討論議題: 請統計一下組員對甚麼東西會過敏? 過敏性的同學如何避免減少過敏發生的機會?,本主題教學目標,認識食品的過敏反應 認識常見的過敏性食品 何謂過敏? 免疫反應,黃曆的食物相剋圖,乳糖不耐症,Lactose intolerance 嬰兒豆奶配方,食物過敏的類型,IgE-mediated disease 大部分快速過敏反應 過敏原通常是醣蛋白(glycoproteins),份子量為18,000-40,000之間,對酸與熱都穩定,因此在食物中不易去除 腸胃消化減少過敏原

2、 Delayed reactions to foods 如麵筋 常見於嬰兒或小孩,食物過敏症狀 -消化道,Oral allergy syndrome(口腔過敏症候群) Gastrointestinal anaphylaxis(胃腸道過敏) Infantile colic(小兒結腸炎) Food-induced enterocolitis syndrome(食物性腸道炎症候群) Food-induced colitis(食物性結腸炎) Malabsorption syndromes(吸收不良症候群),食物過敏症狀 其他,呼吸道過敏反應 流淚、癢、紅腫、噴嚏、氣喘等 皮下過敏反應 發疹、紅腫、皮膚

3、炎 一般性過敏反應 心血管毛病、高血壓、血管collapse 其他過敏反應 腸道血液流失、關節炎等,臨床檢驗,食物過敏的檢驗頗為困難,因為有很多的先天或後天的毛病會干擾到過敏反應的測定,例如原有的腸道病、酵素缺乏、微生物毒素的反應等。 檢驗包括臨床的問診、實驗室化驗(抗體免疫分析)、皮膚試驗、必要時(安全時)包括口腔進食試驗。,食物過敏的處理,完全拒絕過敏原的食用 藥物使用 Antihistamines(抗組織胺類) systemic corticosteriods(類固醇類)改善症狀,並不能去除過敏。,主要過敏食物,主要過敏食物,牛奶 是嬰兒最常過敏的食物。-lactoglobulin、ca

4、sein、-lactalbumin等是主要的過敏原,其他的蛋白質與酵素都有報導。 蛋 Ovomucoid、ovalbumin、ovotransferrin是蛋白中主要的過敏原。蛋黃中有apovitellenin I、apovitellenin VI、phosvitin等過敏原。 豆類 花生有arachin、conarachin與多種未明的過敏原。黃豆亦有多種過敏原,不過人們多不會一起對黃豆與花生過敏。 海產 Allergen M,含有六個胺基酸,是較有研究的過敏原。 穀物 研究不多 水果與蔬菜 主要是番茄、香蕉、橘子等較有研究。,過敏也是職業病,食物引起工人氣喘,過敏也是職業病,食物引起工人肺

5、炎,過敏也是職業病,食物引起工人皮膚炎,過敏反應,免疫反應 抗原與抗體 免疫球蛋白,四種過敏反應,I 型過敏,IgE抗體所引起的反應 反應在鼻粘膜發生,會出現鼻塞,流鼻水,打噴嚏的症狀,在支氣管粘膜發生,則會使呼吸道閉塞,引起氣喘發作,II 型過敏,由於溶解自己身體的細胞或組織所引致 例如 輸血時若血型不合,紅血球的抗體會結合於紅血球表面,將之破壞,引起溶血現象 藥物過敏也會以這種型態發生,即藥物進人體內,與紅血球結合時,抗體當然開始攻擊藥這個抗原,但有時力量太強會破壞紅血球,造成溶血性貧血,也就是惡性貧血,III 型過敏,為抗原與抗體的結合物(免疫複合體),沈澱於體內組織引起障礙所致 例如腎

6、炎,因會引起慢性扁桃腺炎的病原菌(溶血性鏈球菌)和抗體結合的結合物,附著於腎臟,結果導致腎臟產生障礙,IV 型過敏,前述三型的過敏反應都很早出現 IV型自抗原侵入至症狀出現,需二十四四十八小時 另一點不同的是,前三類型是由體液性的抗體所引起,IV型卻為淋巴球所引發 IV型是細胞性抗體和抗原反應,如作臟器移植時,便會產生排斥反應。,四種過敏反應,為何會引起過敏?,遺傳體質 過敏原與反應因人而異 過敏原 食物和其他 過敏的誘發因子 氣溫變化,空氣污染,過度疲勞等身體或心理等,各類過敏原,免疫反應基礎,抗原(Antigen)進入體內,產生兩類免疫反應 細胞性免疫反應 產生免疫細胞來催毀被病毒感染的細

7、胞 抗體免疫反應 淋巴球細胞形成特定抗體,抗體Antibody,http:/www.emc.maricopa.edu/faculty/Farabee/BIOBK/ANTIBODY.gif,免疫球蛋白Immunoglobin, Ig,IgM 針對抗原最先出現的抗體,可附著在侵入者上並向吞噬細胞發出信號來消滅之 效力短暫且無法通過胎盤 IgG 主要的循環性抗體,約80%的免疫球蛋白是屬於IgG 提供長期的保護與終生免疫 IgG也是唯一能通過胎盤,提供胎兒免疫力 IgA IgA為主要的分泌型抗體 存在於和外界接觸的器官與分泌液體中,如唾液、眼淚、乳汁與初乳、腸胃分泌、呼吸道及生殖泌尿道的黏液分泌物等

8、,免疫球蛋白,IgE 血清中的含量極少 過敏反應即是由IgE為媒介 IgD 功能上不詳,可能與B細胞的成熟有關,抗原與抗體反應,抗原抗體為鑰匙與匙孔的關係 圖2-39,免疫系統的特性,專一性(specificity) 記憶性(memory) 耐受性(tolerance) 分辨自我或非我的能力 避免自體免疫傷害,免疫缺陷,免疫不全 先天 後天 HIV感染 自體免疫疾病 紅斑性狼瘡 類風濕性關節炎 硬皮症 皮肌炎 多發性肌炎 ,HIV侵犯淋巴球細胞,http:/www-binf.bio.uu.nl/BPA/hivinfect.gif,Hay fever 花粉熱,過敏人口激增,過敏疾病之苦的人愈來愈多 台灣地區約有30%的過敏人口 氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等過敏性疾病的患者居多 罹患過敏性鼻炎的人就佔了20%,請思考,為何台灣人口中過敏病患激增?,本講題之影音資料,E-learn 94/08/23 錄音檔 95/11/06,

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