第十一章内分泌.ppt

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1、第十一章 内分泌,第一节 概述 1.1 内分泌腺(endocrine)和激素(hormone) 在动物体内有两套机能调节系统： 神经系统、内分泌系统 内分泌系统由多种内分泌腺和分散于机体各处的内分泌细胞组成。 激素：内分泌细胞分泌的具有生物活性的物质。 第一个激素：促胰液素,1.2 激素作用的一般特征 特异性 高效性 时效性，但作用时间比较长 反应比较慢 作用范围比较大,1.3 激素作用的机制 1.3.1 激素的分类： 蛋白质类：包括胰高血糖素、胰岛素、促甲状腺激 素等 多肽类：包括催产素、抗利尿素等、心房利尿钠肽 氨基酸衍生物：如甲状腺素、肾上腺素 类固醇类：如雄激素、雌激素、糖皮质激素、醛

2、固酮等,含氮激素,1.3.2 激素的作用机制： (1) 含氮激素的作用机制 第二信使学说(P258图11-16) (2) 类固醇激素的作用机制 基因表达学说(P259图11-17),1.4 脊椎动物的内分泌系统 下丘脑、垂体、松果体、 胸腺、甲状腺、肾上腺、 甲状旁腺、 卵巢、睾丸、 胃、胰及12指肠等,第二节 垂体,2.1 形态结构 (P244图11-6) 漏斗部 神经垂体 正中隆起 神经部 垂体 中间部 腺垂体 结节部 前部,垂体后叶,垂体前叶,2.2 垂体释放的激素和功能 2.2.1 神经垂体释放的激素 血管加压素/加压素/ADH 功能： 促进微A的平滑肌收缩，升高血压，所以叫血管加压素

3、(vasopressin，VP)； 促进水在肾集合管的重吸收，使尿量下降又叫抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH),催产素(oxytocin，OT) 功能： 促进妊娠子宫收缩； 具有催乳作用，可以促进乳汁的泌出，并维持哺乳期乳腺不致萎缩。,神经垂体释放激素的合成,下丘脑视上核、 室旁核 ADH OT 神经分泌 (neuroscretion) 神经激素 (neurohormone),2.2.2 腺垂体释放的激素(P246表11-1) 促肾上腺皮质激素 (adrenocorticotropic hormone, ACTH) 化学本质：肽 功能：促进肾上腺皮质合成与分泌类固醇

4、激素 促甲状腺素 (thyroid-stimulating hormone, TSH) 化学本质：糖蛋白 功能：促进甲状腺合成与分泌甲状腺素,卵泡刺激素 (follicle-stimulating hormone, FSH) 化学本质：糖蛋白 功能：F：刺激卵泡成熟 M：刺激精子生成 黄体生成素 (luteinizing hormone, LH) 化学本质：糖蛋白 功能：F：促进卵泡成熟,促进黄体形成,促进雌激素与孕酮的分泌 M：促进雄激素的合成与分泌,P245： “促激素”(trophic hormone)：作用于其他内分泌腺，调节相应激素的分泌与释放。卵泡刺激素、黄体生成素又统称为促性腺激

5、素(gonadotropin)。 这些促激素是它们所作用的靶腺体行形态发育和维持正常机能所必需的，而且还刺激这些腺体的激素形成和分泌。促激素过多引起有关靶腺体所影响的机能亢进，进一步则引起靶腺体形态上的肥大。,生乳素 (prolactin, PRL) 化学本质：肽 功能：F：促进乳腺发育，引起并维持泌乳； 青春期乳腺的发育主要是由于雌激素的刺激，到了妊娠期，催乳素、雌激素等使乳腺进一步发育。 M：促进前列腺及精囊腺生长,生长素 (growth hormone, GH) 化学本质：肽 功能：a.促进生长：骨、软骨、肌肉等细胞分裂 蛋 白 质 合 成 人幼年：GH缺乏 侏儒症(dwarfism)

6、GH过多 巨人症(gigantism) 成年后：GH过多 肢端肥大症(acromegaly),侏儒,b. 促进代谢： 促进蛋白质合成 促进脂肪分解 抑制外周组织摄取及利用糖，使血糖。与胰岛素有拮抗作用。,分泌调节,GH分泌的调节： (1) GHRHGH；GHRIHGH (2) 慢波睡眠GH；异相睡眠GH (3) 血糖、AA、FAGH (4) 运动、应激、T3、T4、性H GH,黑色细胞刺激素 (melanocyte-stimulating hormone,MSH) 化学本质：多肽 功能：刺激黑色素细胞合成黑色素，使皮肤颜色变深。,2.2.3 腺垂体机能的调节 下丘脑调节肽：下丘脑促垂体区肽能神

7、经元分泌的肽类激素，其主要作用是调节腺垂体活动，因此称为下丘脑调节肽。 9种 见P249表11-2 促肾上腺皮质激素释放素(CRH) 促甲状腺素释放素(TRH) 促性腺激素释放素(GnRH) 生长素释放素(GHRH)与生长素释放抑制素(GIH) 催乳素释放素与催乳素释放抑制素 黑色细胞刺激素释放素与黑色细胞刺激素释放抑制素,第三节 甲状腺(thyroid),3.1 形状与大小 3.2 甲状腺素的功能： T3、T4 的作用 调节基础代谢 产热效应 产热量：1000kCal/mg (钠泵 /分解代谢) 甲亢与甲低,a.促进蛋白质合成 生 理 量：合成正氮平衡 剂量不足：合成粘液性水肿，肌无力 剂量

8、过大：分解负氮平衡，肌无力 b.促进葡萄糖和脂类的分解代谢 促进生长发育 促进脑及长骨的生长发育 T3、T4不足：呆小症,呆小症(cretinism),甲状腺肿,3.3 甲状腺机能的调节,下丘脑,腺垂体,TRH(+),生长素释放抑制素(-),甲状腺,TSH(+),甲状腺素,负反馈(-),4.1 形态与大小 4.2 甲状旁腺素 甲状旁腺分泌甲状旁腺激素 (parathyroid hormone, PTH) 化学本质：肽,第四节 甲状旁腺和甲状腺C细胞,功能：升血钙，降血磷 对骨的作用：加强破骨细胞活动 骨钙入血 对肾、肠的作用 a.抑制近曲小管重吸收磷酸盐 b.促进远曲小管重吸收Ca2+ c.肠

9、吸收Ca2+,PTH分泌的调节： 主要因素为： 血Ca2+PTH；血Ca2+ PTH； 还有： 血P5+ 、Mg2+PTH,4.3 降钙素 甲状腺C细胞分泌降钙素(calcitonin, CT) 化学本质：肽 功能：促进骨的形成，抑制骨质溶解； (儿童)降低血钙。 减少肾小管对钙的重吸收 主要靶器官：骨骼、肾 正常机体内，这一对激素保持着一种平衡，从而使血钙比较稳定。,第五节 肾上腺,5.1 肾上腺皮质(adrenal cortex)激素 肾上腺皮质激素包括： 球状带 盐皮质H 束状带 糖皮质H 网状带 性H P250图11-10,固醇衍生物，均属于甾体激素,5.1.1 盐皮质激素(miner

10、alocorticoid) 醛固酮(aldosterone) 化学本质：类固醇(steroid) 功能：(保钠保水排钾) 促进肾远曲小管和集合管对钠离子的重吸收 钾离子的排泄，亦促进水的重吸收。,5.1.2 糖皮质激素(glucocorticoid) 影响物质代谢 a.糖： 糖异生(AA，肝内) 糖利用(抗胰岛素) b.蛋白质：分解(肝外)，合成 c.脂肪： 分解、FA氧化 大剂量：四肢脂肪分解 腹、面、肩及背脂肪合成,移脂,向心性肥胖,参与应激 提高机体对各种有害刺激的耐受性如：感染，中毒，缺氧，疼痛，寒冷，紧张等。 影响水盐代谢 保钠排钾 排水,5.1.3 性激素 有雌性激素也有雄性激素

11、女性体内的雄性激素有促进阴毛和腋毛生成的作用，并具一定的维持性欲作用。 男性体内的雌性激素的作用尚不清楚。,5.2 肾上腺皮质激素分泌的调节 5.2.1 糖皮质激素分泌的调节 下丘脑 - - 腺垂体 - 糖皮质激素 下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质系统 应激时环状调节的失效,CRH +,ACTH +,应激,5.2.2 盐皮质激素分泌的调节 肾素 血管紧张素 下丘脑 腺垂体 盐皮质激素(醛固酮) 血钾 血钠,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,5.3 肾上腺髓质(adrenal medulla) 5.3.1 肾上腺髓质激素的功能 反应 CNS兴奋性 心血管系统 + 强心，升压，重新分配血液 呼吸系统+ 支气

12、管舒张 消化系统 - 抑制消化管运动，兴奋括约肌 供能 肝糖原分解，脂肪分解 糖及FA氧化 ,5.3.2 交感-肾上腺髓质系统 起源：肾上腺髓质与N系统同源，它和N垂体一样可以看作是N系统的延伸部分； 功能：相当于一个交感N节； N支配：受交感N节前纤维支配 所以形成交感-肾上腺髓质系统 Flight-fight学说或应急学说 (emergency reaction hypothesis),特殊刺激使机体以交感-肾上腺髓质系统活动为主，全面提高适应能力的反应。 特殊刺激使机体以腺垂体-肾上腺皮质系统活动为主，增加机体抵抗力的反应。 实际上，引起应急反应的刺激也是引起应激反应的刺激。,应 急,应

13、 激,5.4 髓质H的分泌调节 a.交感N 肾上腺髓质激素 b.ACTH 肾上腺髓质激素 肾上腺皮质激素 c.反馈抑制(细胞内) NE、多巴胺 CA,第六节 胰岛,A细胞胰高血糖素(glucagon) B细胞胰岛素(insulin) D细胞生长抑素(GIH) PP细胞胰多肽(pancreatic polypeptide) C细胞？ (P254图11-14),6.1 胰岛素(insulin) 6.1.1功能： 促进合成代谢，为储存营养物质的激素 (1) 糖代谢 促进全身组织摄取、贮存、利用糖 (降血糖) 缺乏: 血糖 糖尿,多尿,MORE,机制： 糖入肌、脂肪细胞 (膜载体转运) 糖氧化 (三个

14、关键酶） 糖异生 糖转变为糖原 (糖原合成酶) 糖转变为脂肪 (原料、酶),(2) 脂代谢 促进脂肪合成，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制脂肪分解 降血脂 缺乏: 血脂，A硬化，酮尿，酸中毒,MORE,机制： 肝及脂肪细胞合成 FA 糖 乙酰CoA -磷酸甘油 甘油三酯 脂肪分解 (脂解酶),(3)蛋白质代谢 促进蛋白合成与贮存，抑制蛋白质分解，抑制糖异生(使血中用于葡萄糖异生的AA可以用于合成蛋白质)。 降血AA,MORE,机制： AA入细胞 DNA复制、转录、翻译 合成 分解,6.2 胰高血糖素(glucagon) 靶器官：肝 功能：升血糖，促进分解代谢， 为营养物质动员激素 (1)促进肝糖原分解和糖异生 (2)促进脂肪分解、FA氧化、使酮体,分泌调节： 血糖 胰高血糖素 血糖 胰高血糖素 胰岛素 胰高血糖素,胰岛素和胰高血糖素 是调节血糖浓度最主要的一对激素 胰岛素 VS 胰高血糖素 生长素 糖皮质激素,