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1、脑,brain,脑的分部,脑神经（12对）,嗅视动眼 滑(车) (三)叉外展 面听(前庭蜗) 舌咽 迷()副()舌下十二()全,一、脑干,位置和组成,（一）脑干外形,前正中裂、前外侧沟 延髓 锥体、锥体交叉 舌下、舌咽、迷走、副N 基底沟、脑桥延髓沟 腹侧面 脑桥 基底部、小脑中脚（脑桥臂） 三叉、前庭蜗、面、展N 大脑脚、脚间窝 中脑 动眼神经,舌咽,迷走,副,舌下,展,面,前庭蜗,三叉,动眼,锥体,基底沟及部,大脑脚,背侧面,延髓：后正中沟 薄束结节、楔束结节、小脑下脚 脑桥：小脑上脚、界沟 菱形窝 中脑：上丘（视觉反射）、下丘（听觉反射） 滑车N（）,髓纹,薄束结节（内侧）,楔束结节（外
2、）,上丘（视）,下丘（听）,滑车,中脚,上脚,下脚,小脑,界沟,（二）内部结构（灰质、白质）,躯体感觉核 （1）脑N核 内脏感觉核 灰质 内脏运动核 躯体运动核 （2）传导中继核：薄束核、楔束核、红核等,1、灰质,脑N核 (1)躯体感觉核： 前庭N核（平衡） 蜗N核（听觉） 脊束核 三叉N核 脑桥核 中脑核,（2）内脏感觉核,孤束核 面（舌味蕾） 舌咽 咽部粘膜 颈A窦、颈A小球 迷走 (横结肠以上)脏器 中耳、咽粘膜,侧面观,（3）内脏运动核,动眼N副核()-瞳孔括约肌、睫状肌； 上涎核()-泪腺、颌下腺、舌下腺； 下涎核()-腮腺； 迷走背核()-结肠左曲以上消化道及胸腹 腔脏器。,BAC
3、K,（4）躯体运动核,舌下N核-颏舌肌，舌骨舌肌，舌内肌等 副N核-斜方肌、胸锁肌 展N核-外直肌 滑车N核-上斜肌 动眼N核-下斜肌、上、下、内直肌 面N核-表情肌 疑核-咽、喉肌,图示躯体运动核,传导中继核,薄束核、楔束核（本体觉、精细触觉） 下橄榄核 脑桥核 红核 黑质,参与组成锥体外系，调节运动,2、白质,脊髓丘系：脊髓丘脑束 内侧丘系：薄束、楔束核发出 上行传导束 外侧丘系：蜗N核发出 三叉丘系：三叉丘脑束 锥体束（随意运动） 下行传导束 皮质脑桥束（运动调节）,上行传导束,下行传导束,3、第四脑室,二、小脑,位置,小脑半球 小脑蚓,小脑分叶,前叶（旧小脑） 调节肌张力 后叶（新小脑
4、） 协调运动 绒球小结叶（古小脑） 前庭N核-姿势平衡,三、间脑,位置 分部 丘脑 后丘脑 下丘脑,丘脑 下丘脑,丘脑,视交叉,垂体与漏斗,乳头体,后,前,丘脑结构,内髓板,内侧,前核,背侧核,腹侧核,前,中,后,腹后内侧核（三叉丘系）,腹后核（感觉的中继核）,腹后外侧核 脊髓丘系（触觉、痛温觉）-躯干、四肢 内侧丘系（本体觉） 腹后内侧核 三叉丘系（头面部）,2、后丘脑,内侧膝状体（听觉） 蜗N核-外侧丘系-内侧膝状体 外侧膝状体（视觉） 视束,内侧膝状体,外侧膝状体,四、端脑,大脑半球 大脑纵裂 胼胝体,半球,示胼胝体,1、端脑形态,三面 三极 三沟 四叶 一岛,三面,三极,额极 颞极 枕
5、极,三沟,中央沟,外侧沟,中央沟,顶枕沟,四叶,额叶 颞叶 顶叶 枕叶,一岛,岛叶,颞叶,2、大脑内部结构,表层：皮质 深部：髓质 神经核：基底核 内部腔：侧脑室,1、侧脑室,侧面观：C形 室间孔 内含物：脉络丛 作用：脑脊液室间孔第三脑室（间脑）,示侧脑室,示室间孔,第3脑室,侧脑室,2、基底核,位置 组成 机能 维持肌张力 协调肌群,尾状核,豆状核,3、白质,联络纤维 脑回、脑叶间纤维 连合纤维 胼胝体 投射纤维,投射纤维,内囊 形态 分部 纤维束,前肢,后肢,膝部,内囊位置,内囊纤维束,额桥束,豆状核,丘脑前辐射,皮质核束,皮质脊髓束,丘脑中央辐射,听辐射,视辐射,水平切面,内囊,内囊出
6、血,偏身感觉障碍 偏瘫 偏盲,4、大脑皮质,功能区（Brodmann已确定） 感觉中枢 运动中枢 视觉中枢 听觉中枢 语言中枢,（1）第一躯体运动区（4、6区）,示中央旁小叶,特点,倒立怪人 交叉,各部管理区,功能,（4区）接受对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉 ； 发出锥体束 控制对侧骨骼肌的随意运动 （6区）锥体外系皮质区 ：与联合运动、姿势动作协调有关,（2）第一躯体感觉区（3、1、2）,示中央旁小叶和顶上小叶（5、7）,感觉区 接受纤维,功能,3、1、2区： 接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动 。 顶上小叶（5、7区）： 为精细触觉和实体觉的皮质
7、区,（3）视觉区（17区）,距状沟,视 觉 传 导,（4）听区（41、42区）,（5）语言区,说话中枢（布氏语言区）：44、45区 书写中枢：额中回后部，8区 威氏语言区（Wernicke区） 听话中枢：40区 阅读中枢：39区,BACK,五、神经系统被膜、脑室和血管,（一）被膜,硬膜 蛛网膜 软膜,脑被膜,全脑标本观察（硬膜去除）,（二）硬膜静脉窦,上矢状窦,下矢状窦,直窦,窦汇,横窦及乙状窦,岩上窦,脑室及脑脊液循环,脑脊液循环（Cerebral spinal fluid）,产生部位：侧脑室脉络丛 路线 侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室第四脑室正中孔和外侧孔小脑延髓池 蛛网膜下腔蛛网膜粒上矢状窦,CSF障碍致脑积水,（三）脑的血管,颈内动脉 椎动脉 皮质支 中央支： 间脑、基底核、内囊,1、颈内动脉分支,大脑前A 大脑中A,大脑中A,皮质支,中央支,