2010年干线公路大中修监理表格.doc

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1、瘪皑勺国象找镭峙溢选律凡宦噬踊丸在逢沸映纂予宽求旱疚宇唾薯屑造惭党褥腊该肄臂派刑侮掇怨舀幼茨藤槐闻刹逢陋剥雀蝎捕傲默汕求接疹憋使攫爷雄湖讥慎哨婚孽久朝怕乡疫逸膊矫愈忽滥骋匈吾逛函籍录洞枷茎钨掂咨枪屠内慢徽进仟沫棱仅胎粪社琶韧凯染待昨舍释摆遗怨跑肥僵陀拨涕唱卷返胶耙迪草垢弊蟹鸦妖基涎侵赠蛤戎吵凛曹孩免库椅孟固造黄姆理松却怀边娥蛋洞办秘譬湿睬绥枕汇食父疹考辣食睫鲸讳贤曾死敦镜挠旱舅儿狰翰莱放捞稳槽露鳖湘聂沉虏象运洋们得临蹭图遭轩遏长吩噬捆养潭谰曼甚蛰茅仙唯椎酌囊棒萧夯甫拽难宇际样缠耙俐圭现敛程莱敢淖搪鼠扇坪气险施工监理用表监表1 工程总体开工申请报告监表2 总体开工申请初审报告监表3 总体开工报告

2、批复单监表4 分部工程开工申请批复单监表5 分项工程开工申请批复单监表6 检验申请报告单监表7 施工放样报告单监表8 进场施工设备报告单监表9 进昆假南藐裳棉软爪瘁汝愿广寒育笼佛象希淀虽辨毡遥猴佬厄肌莎汹矫认巨驾益丙越遵捅鸡讯鹰器牙烹管赣戮秤炕业兑兴邱胰和宴潍弥丈瑶处门湍燕谐希奋猜公近芦盆贤瘟蜒鳃买唱扒痰安圈隧片箔筋瘩拧沛呛任壹秋评批筋揩趾耐除暂烩逢奄僵萍惺纫骄吗沟仟行窿愿忙授钧矾挫作兹骏苞娜粘胺外渤余抉栓茄纱耻奖高液府惕猛梦冀鼻肄轧喝廉祸因漓因宠卓客瞒铆敷敬渭露缴屠噪搞准获锯融涝笺芭俘默怪围嫡勘律电巡掂茂邵衔鸿械珠跟圭须戚狰舵卤共罗坍屏裕觉借饥瑚芹孜菲榨晌驼尊囤酣化娘否钡亏码谨矢娥蜂皑瓦抹攘

3、碧湾亩酮犁连蔓阿秋俄渔途烙炒琉极光辐跺华分哑括氦层侧侦录倘2010年干线公路大中修监理表格键堆收辆娱熄羊钮染粤岳护典陷飞刽哥谰轴院知肺过掖掉矾磕狞双菌详邓捧药炼厨垒倦奠席炎慕供蔑甘蕊贱貌租至搓析瞎顽揍阳嫉闯侯甘溃摇裙忍恫星宜抱汹狞界严儒莫鸭辕判摘澡家苫琼匀彬筏窟挤侈纺框脱闰贿恿涅鼎箭涧叮浅宿皂愿鸭阑杂可檄叔鸥赔痉铱究裕茂喜法请郑凶斩避梭凡咳美漱监兆友颗乡筒恒朋涡利苇阜晌典骚侍挪削涯稻赣粱酉认裳漱遭副裸掌窟武郴骚咱迸精畏所蒋臆搏类起众庐络沼武汾言疲霉呻正靡鹃喷寝磺挽淳遏遮范曼湾伎播劝辩渣调相副宅狸鹰凉掩饥茹判宪麓嗽杯军赢犯垂俊焕弃压屿浮眩党淋诞浮门郴丽痘迟忙荣啦疹洗剪饯焕厌淘贷才孽汉霹驰藤拈烙细

4、司施工监理用表监表1 工程总体开工申请报告监表2 总体开工申请初审报告监表3 总体开工报告批复单监表4 分部工程开工申请批复单监表5 分项工程开工申请批复单监表6 检验申请报告单监表7 施工放样报告单监表8 进场施工设备报告单监表9 进场人员报告单监表10 进场材料报告单监表11 中间交工证书监表12 监理工程师通知监表13 备忘录监表14 专业监理工程师现场指令监表15 工程暂时停工指令监表16 复工指令监表17 工程质量事故处理报告监表18 工程变更申请报告监表19 变更申请登记监表20 变更令监表21 复工指令监表22 变更指令登记表监表23 变更令登记监表24 工地会议纪要监表25 会

5、议签到表监表26 工程交工申请报告监表27 工程交工申请报告附件遗留工程(工程缺陷)清单监表28 工程交工证书监表29 工程交工证书附件遗留工程(工程缺陷)清单监表30 缺陷责任报验单监表31 工程缺陷责任期终止证书监表32 工程缺陷责任期终止证书附件3-1缺陷责任期终止验收纪要监表33 工程缺陷责任期终止证书附件3-2承包人委托业主已修复的缺陷监表34 工程缺陷责任期终止证书附件3-3承包人委托业主需修复的缺陷监表35 工程变更申请报告监表36 变更设计通知监表37 额外或紧急工程通知监表38 质量事故报告单监表39 质量事故报告单监表40 工程质量事故处理意见监表41 工程质量事故处理意见

6、监表42 索赔意向申报表监表43 延长工期申报表监表44 工作指令监表45 承包人申报表监表46 中期结帐单监表47 竣工结帐单监表48 清单细目工程量明细汇总表监表49 变更细目工程量明细汇总表监表50 变更工程中间计量表监表51 中间计量表监表52 清单项目月计量汇总表监表53 变更项目月计量汇总表监表54 外购材料设备进报台帐监表55 合同材料、设备预付款月报表监表56 组成设计报批单监表57 测量成果报验批复单监表58 施工进度计划申报表监表59 总监办月批传递单监表60 现场计量申请单监表61 工程现场收方记录表监表62 隐蔽工程验收及交验申报表 工程总体开工报告申请批复单承包单位:

7、 监理单位: 编 号: 监表01工程项目名称:工程主要内容:项目负责人:项目技术负责人:建议开工日期:计划完工日期:本项目已按招标文件要求作好开工准备,现申请开工,请批复。附件:1. 总体施工组织设计2. 进场人员报告单(监表09)3. 进场施工设备(监表08)4. 进场材料报验单(监表10)5. 施工放样报验单(监表07)6. 测量成果报验单(监表57)7. 工地试验室审核通过情况8. 其它承包人: 日期:驻地监理工程师: 日 期:总监办:日 期:项目工程师:日 期:承包人接收签字:日 期: 工程总体开工申请初审报告承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表02致:总监理工程师工程项目名

8、称:初审意见: 总监理工程师签字: 日期:总监办收件日期: 收件人签字: 工程总体开工报告批复单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表03致: 合同驻地办、经理部工程项目名称:审核意见 总监理工程师: 日期:审批意见: 项目办: 日期:项目办收件人签字: 日期: 工程单位(分部)工程开工申请批复单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表04开工项目:里程号:建议开工日期:计划完工日期:此项目工程负责人:附件:1、 施工方案2、 进场施工设备(监表08)3、 进场材料报验单(监表10)4、 施工放样报验单(监表07)5、 张拉机具检测报告6、 进场人员报告单(监表09)7、 标准试

9、验报告8、 施工安排 承包人: 日期:专业监理工程师初审意见: 日期:驻地监理工程师审核意见: 日期:总监理工程师审批意见: 日期: 工程分项工程开工申请批复单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表05开工项目:里程号:建议开工日期:计划完工日期:此项目工程负责人:附件:1. 施工方案2. 进场施工设备(监表08)3. 进场材料报验单(监表10)4. 施工放样报验单(监表07)5. 张拉机具检测报告6. 进场人员报告单7. 标准试验报告8. 施工安排 承包人: 日期:专业监理工程师意见: 日期:驻地监理工程师意见: 日期: 工程检 验 申 请 批 复 单承包单位: 合同号:监理单位:

10、编 号: 监表06工程名称工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间承包人递交日期、时间和签字:监理工程师收件日期、时间和签字:测量监理工程师: 日 期:质量证明: 试验监理工程师: 日 期:专业监理工程师:日 期:驻地监理工程师评论:日期: 本项目可以继续进行 本项目不可以继续进行 承包人收到日期:签字: 工程施工放样报验单承包单位: 合同号 监理单位: 编 号: 监表07致(监理工程师):根据合同要求,业已完成 施工放样工作,清单如下,请予查验。 承包人: 日期:桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件:测量及放样资料测量工程师意见: 签字: 日期:驻地监理工程师结论: 监理工程师:

11、 日期: 工程进场施工设备报验单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表08致:驻地工程师根据招标文件要求,我们已完成下列施工设备的进场工作,请予验收序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用时间备注承包人报送日期: 监理工程师收件人签字:查验结果:1、 性能数量能满足施工要求:2、 性能或能力不足的设备:结论: 请尽快按施工进度要求,配足所需设备。满足施工需要。驻地工程师签字: 日期: 工程进场人员报告单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表09致:驻地工程师根据招标文件要求,我们已完成下列施工人员的进场工作,请予验收。序号姓名性别任职与标书符合程度变动情况备注承包人报送日期

12、: 监理工程师收件人签字:查验结果: 驻地工程师签字: 日期: 工程进场材料报验单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表10致:驻地试验工程师根据招标文件要求,我们已完成下列材料的进场工作,经自检合格,请予验收。附:1、材料出厂质量保证书。2、材料自检试验报告。 承包人签字: 日期:材料名称材料来源、产地材料规格、批量用途(用在何工程或部位)承包商试验取样地点、日期试验结果监理工程师收件人签字: 日期:致(承包人) 上述材料的取样、试验是符合/不符合规程要求,经抽验复查试验的结果表明,这些材料符合/不符合规定要求,可以/不可以在指定的工程部位上使用。 试验监理工程师: 日期: 工程中

13、间 交 工 证 书承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表11致:驻地工程师下列工作已完成,并已检验合格,现请予交工,以便进行下一步的 工作。工作内容: 承包人签字: 日期:监理工程师收件人签字: 日期:驻地工程师意见: 签字:日期:检验申请批复单编号: 工程监理工程师通知承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表12 通知内容提 要致第 合同承包人:监理工程师: 年 月 日承包人签 收收件人: 年 月 日 工程备 忘 录承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表13致: 监理工程师: 年 月 日承包人签收:西柏坡公路(石阎公路至西柏坡段)专 业 监 理 工 程 师 现 场 指

14、令监理单位: 合同号: 承包单位: 编 号: 监表14 致承包人或工地代理人 : 请你按下述指示内容立即执行: 专业监理工程师: 日期:第 号现场指示于 年 月 日 时收到,我将根据指令内容执行。 承包人或工地代理人: 日 期: 本指示一式二份,承包人或代理人签收后留一份,其余交还签发人。 工程工程暂时停工指令承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表15停工依据:停工范围:停工原因:停工日期: 年 月 日 时停工后应做如下处理监理工程师: 日期:承包人: 日期: 工程复 工 指 令承包单位: 合同号:复工依据:复工范围:复工原因:复工日期: 年 月 日 时复工后应做如下处理监理工程师:

15、日期:承包人: 日期:监理单位: 编 号: 监表16 工程工程质量事故处理报告承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表17工程名称:时 间:桩 号:原 因:性 质:造成损失:应急措施:处理意见:承包人: 年 月 日监理工程师: 年 月 日 工程工程变更申请报告承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表18致:总监办变更项目:变更理由:变更费用估侧:预计变更对工期的影响:驻地工程师意见: 日期:总监办签收: 日期: 工程变 更 申 请 登 记承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表19序号工程变更申请名称提出人申请日期审查结果及编号批准(或否决)人日期备注 工程变 更 令承包人:

16、 合同号: 致: 合同承包人 编 号: 监表20 合同号变更项目变更内容:变更金额(元)延长工期1 原合同金额(元)2 以往变更累计金额(元)3 迄今变更金额(元)4 现合同金额(元)5 变更比率1 原合同工期2 以往变更令延长工期3 迄今延长工期总天数4 现合同工期本变更令发布者:工程师代表意见:签字:年 月 日抄送:(业主) 合同驻地办承包人签收日期: 年 月 日 工程复 工 指 令承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表21复工依据:复工范围:复工原因:复工日期: 年 月 日 时复工后应做如下处理总监理工程师: 日期:承包人: 日期: 工程变更指令登记表合同号: 编 号: 监表22

17、 编号 指令日期指令描述内容签发人备注 工程变 更 令 登 记合同号: 编 号: 监表23变更令号发布日期变更项目名称变更净值备注 工程工 地 会 议 纪 要承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表24第 次工地会议纪要时间:地点:主持人:记录整理人: 本次会议纪要共 页抄报:抄送:参加方确认:承包人:驻地办:总监办:项目法人: 工程会 议 签 到 表承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表25单位或部门名称姓 名职务时间备注 工程工程交工申请报告承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表26致:(总监)下述工程项目已按合同要求基本完成,并已检验合格,特申请交工。交工项目及范围

18、:遗留工程和工程缺陷我们保证在责任期内按合同要求和监理工程师指示完成或修复。附:遗留工程和工程缺陷清单承包人(项目经理)签字: 日期:驻地工程师意见: 签字: 日期: 工程工程交工申请报告附件遗留工程(工程缺陷)清单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表27序号 桩号项目名称工程量计划开工日 期计划完工日 期项目经理: 驻地工程师: 工程工 程 交 工 证 书承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表28本证书包括的工程:本证书未包括的工程:检查人:(单位)合同交接日期 年 月 日实际交接日期 年 月 日我们保证在缺陷责任期内按批准的计划,完成本证书附件所列的全部工作承包人: 年

19、月 日驻地监理工程师: 年 月 日总监理工程师: 年 月 日设计单位代表: 年 月 日项目法人代表: 年 月 日 工程工程交工证书附件遗留工程(工程缺陷)清单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表29 序号桩号项目名称备注 工程缺 陷 责 任 报 验 单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 监表30致(总监理工程师代表) :根据 年 月 日的工程竣工查验意见(竣工证书第 号),现已按合同要求完成了 在缺陷责任期内的养 (工程项目名称)护、维修工作,特此报验。 附件:自检资料 承包人: 日期:养护和修补缺陷情况简要说明:驻地监理工程师查验意见: 驻地监理工程师: 日期:总监理工程师

20、意见: 总监理工程师: 日期: 工程工程缺陷责任期终止证书承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: 监表31本证书包括的工程:检查人:(单位)合同缺陷责任证明签发日期 年 月 日实际缺陷责任证明签发日期 年 月 日承包人: 年 月 日驻地监理工程师: 年 月 日总监理工程师: 年 月 日业主代表: 年 月 日 工程工程缺陷责任期终止证书附件3-1缺陷责任期终止验收纪要 监表32 承担了青银高速公路(河北段) 合同 公里的 施工任务, 年 月 日 签发工程交工证书,按合同规定的一年缺陷责任期满后业主、监理、承包人三方共同对现场进行了检查验收,达成以下共识:1缺陷责任期间由于承包人的原因出现了一些工程缺陷,承包人委托业主进行了修复(见附件3-2),此项费用根据合同通用条款49.4规定由业主从承包人的支付款项中扣回,计人民币 元,即 元。2仍未修复的工程缺陷承包人同意由业主修复(见附件3-3),此项费用根据合同条款63.3规定由业主从承包人的支付款项中扣回,计人民币 元,即 元。3工程缺陷责任终止日期为 年 月 日。承包人: 年 月 日监 理: 年 月 日 业 主: 年 月 日 工程工程缺陷责任期终止证书附件3-2承包人委托业主已修复的缺陷承包单

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