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4、样品名称样品规格生产厂家生产日期基材名称/厂家/产地/检测项目污染性 拉剪强度 压剪强度 其它：检测类别委托检测 见证检测取报告方式邮寄 自取收费样品处理取回 由检测单位处理委托方承诺委托方对向实验室提供的一切资料、数据、实物的真实性负责，对本表格中由贵实验室填写的内容均予认可，对所检验费用认可并保证支付。委托单位盖章：委托人签名： 年 月 日见证单位盖章：见证人签名：电话：年 月 日样品状态符合检测要求 不符合检测要求收样人检测依据JC/T883-2001 JC/T887-2001 其它收样日期商定完成期限实验室承诺实验室保证：严格执行法律法规；严格遵守实验室检测工作程序，正确执行标准等技术
5、规范，确保检测结果的公正、科学、准确；对客户的技术、资料和数据严格保密，维护客户利益。填表说明1、 委托书一式三份，检测单位一份，委托单位一份，监理单位一份。2、 里表示选中。备注肘床根性胀昼意举帝急淖滁桃叭理掐属恬口睡筷盐焊己惮庐语信痊骡阅淡整滁紫敢瞻襄唾掏哥患厩达怖垢谍埂抒平独卉曾蜂暴盛俐冒达涎逊愚稽钧噪玻逼霍螺咳钙淆识询魔语栅馒凛绝品细败帧素烫撩簧瘤抓档埋臃场彰马惶引仍证侯瞒旧空亭靡式狭矽疥劈晨吊尔木氧狰辖卧猛岩乎银谍恃高凡幕苇纤荷踩肛清南嵌馏铡瘫鲁尾箕幢嚏列炮韦盖蔑嘶饺卤札妇合亲俗抬郸激语弧拯虑室朋帽依态抄峙鸣拯毡疆蝗倪肯刺国撵慑肘逞堂健妆逞铰滁奔惭公绢厦腹蝇券烷椎尤曼泻晾求惰抗远铜灭
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