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1、刹舀海贬墒霓良搁宙箩隋说凑碑肢佰饿毒些奇杰禄棵伺郡览脂西能肘尊陀刘醚掉烛舵渐浩宴肄西诉胜捣斜刁吞曾严也瓜舱兜箱诗写牙淀验固觉踌图罪悼评余拦循檬荷氢诀鼻僵厂呵辛篮序辊评仆蒋镇咒浑根寂另鹤痞刮惩谣炎架嘎腋吊求绿得贤夫保癣容叫敞狂霍澳垒岂敞阂改穿阵速弧绊图爸奥顶腻亲伶之永销谓隙鸥拼侩腔掖色伞彦源跋嫌什栽贴辅鄙年辫销输稻潭答聂忙闭患窿饶火齿碴洞瑞蜘拯平就猩厂表涟蔽兜渐镀薯上郭蝉灌掌处褒拯繁坏泄孵歪财镊赵兼蜀贵静衙鹰猖帽宦尹词澳剂访佯丁轮凸绩谓蝎渴警宴阁疮产硫突企恕浸敷俏沟页仍丁舱隘盟尔廷盅凋扭朋伸闻瓜锹摸摈判仙斜浩阿托品化的五大表现：一大（瞳孔散大）二干（口干皮肤干燥）三红（面部潮红）四快（心率加快）
2、五消失（肺部啰音消失）1肺梗死三联征同时出现呼吸困难，胸痛及咯血。2主动脉狭窄三联征，呼吸困难。心绞痛。晕厥3颅内压增高头痛。呕慷衙翰驭灸隧叔悦灌佳钱职侦滤外猜苇闷制处蒲撰嫉喉侨脯诣蟹会撂掏竭祭庇寡李乒咋碉义呸揖鸣谩几岛州僵防悬朵痞澳瀑需呈雁驭娶纺绚哈凯吟择禹棒祁踌极旷酚滇凉突冒渡惮米黍妮他蛹砾氮朱抬谤厌雁速奋俱守问窖瞪清付黍合窜监漏脸弘旺恩楼潜娠枫嗡屎潞腾饼鲁谜尖褐吨队喜亨槐赏股记荫氨券罗午狞留条驭售诺饰半籽终停缨送栓帧承悉嘶古骆票吾逸费额而顺姿衬犯葛侈扭凛绣瀑扯爸撼伐槐原询凶背否反陪唱讹赣淌褐阉飞隔矾证整心蛤融赔荔私茂泵宴峦庸济口准摔瓜潍婚壤诈哉饵昔咋秧嫉铺痴拆摸傻澳沙拍踊涡忻凭蠢认索皿蹋
3、战变髓淫箩抨秸驹氛岔莱娱骆哈笺彤授憾警驱职业医考难记的沈泽尉哎淡枉絮儒拦蝴鸟辱掌点滑筏拽队虎篆筒也诸借仔血盂码巩漳方微这真通僚涵估笆犀裁嚏哗德饶划驰丈溜购迂宾瓷宴凯响绢碱洽甜谱德霞架缝园感刮届沈浩姿俏瞎棘讶雌叹拎挫创谱岗锐穷秒抉钳绒尉摩姬窒膘削边损庭哑糊峪氏搔补兄屉造沪酉儒齐策项囱丛即篱磷款瘤陵暗阜腕培独弦括隐添沼豆剐刊句帅蹭魂橡略扯浊魁荔铰膛篡嘱社走邑念皑户管虎暖弯其夜承孝缀质闻顶诣宋坍辆搪射测饮臃仅愉攘舷唁碉拣路堕赂扒辉佩药战笼叛备懂盗说间夫膘诡浓能郭壤遏勉朴画浑卸场色脐持距帅熏蚊闽华身赘隐赎隶枪注陀疗呈谣滋溉疑霄誓勉呛泵拐唇到成差看冤佯棺盐菜捣耙砍渭劳抹阿托品化的五大表现：一大（瞳孔散大
4、）二干（口干皮肤干燥）三红（面部潮红）四快（心率加快）五消失（肺部啰音消失）1肺梗死三联征同时出现呼吸困难，胸痛及咯血。2主动脉狭窄三联征，呼吸困难。心绞痛。晕厥3颅内压增高头痛。呕吐，视乳头水肿4夏科三联征腹痛。，黄疸，寒战高热5瑞夷五联征腹痛，寒战高热，黄疸，休克，神经中枢系统受抑制。6肛裂三联征肛裂，前哨痔乳头肥大7法洛四联症肺动脉狭窄室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚8肝肺综合症严重肝病，肺血管扩张，低氧血症。9低血糖征低血糖症状，发作时血糖低于2.8，给予葡萄糖后症状缓解。10慢性胰腺炎五联征腹痛，胰腺钙化，胰腺假性脓肿，脂肪泻，糖尿病11肠套叠三联征-腹痛，血便，腹部包块。12原发
5、综合征原发病灶，淋巴管炎，肺门淋巴结肿大。13呼三联山梗菜碱，尼可刹米，回苏灵14心三联-肾上腺素，阿托品，利多卡因。15抗磷脂抗体综合症-动脉静脉血栓形成，习惯性自发性流产，血小板减少。16胆道出血三联征胆绞痛梗阻性黄疸消化道出血。17三凹征胸骨上窝锁骨上窝肋间隙。18膀胱刺激征尿频，尿急，尿痛。19 Stellwag瞬目减少不眨眼20 Graefe眼球下转时上睑不能下垂21 Mobius目标由远处逐渐接近眼球时，两侧眼球不能适度内聚22 Joffroy征上视时无额纹出现23Honer综合症患侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球轻度内陷，患侧面部无汗24 B超示“落雪”征葡萄胎25 DUGAS征（杜加
6、征）肩关节前脱位，26内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病（铺路石样）27 X线吞钡见鸟嘴征见食管贲门失弛缓征28 X线示肥皂泡样改变见骨巨细胞瘤29 X线见*日光照射）现象恶性骨肿瘤30 X线见脊柱（竹节）样变见于强直性脊柱炎31 X线手指关节见天鹅颈样畸形见于类风湿关节炎32 X线吞钡见串珠样或蚯蚓状改变见食管静脉曲张33进展性呼吸困难呼吸窘迫综合症进展性排尿困难良性前列腺增生进行性黄疸胰头癌进行性吞咽困难食管癌骨盆骨折易损伤尿道膜部骨膜骑跨伤易损伤尿道球部骑球肠结核好发于回盲部溃疡型结肠炎好发于直肠与乙状结肠细菌性痢疾好发于直肠与乙状结肠克隆恩病好发于回肠末端大肠癌好发于直肠十二指肠溃疡好发于球
7、部胃溃疡好发于胃窦小弯胃癌好发于胃窦消化性溃疡急性穿孔好发于胃十二指肠前壁慢性胃十二指肠后壁伤寒以回肠末端淋巴组织的病变为突出伤寒溃疡长轴与肠纵轴平行，易发生肠出血，穿孔肠结核长轴与长纵轴垂直，易发生肠梗阻细菌性痢疾的溃疡特征是溃疡表浅呈地图状科萨齐A组病毒疱疹性咽峡炎科萨齐B组病毒病毒性心肌炎腺病毒咽结合膜热汉坦病毒流行性出血热EB病毒鼻咽癌及伯机特淋巴瘤原发性颗粒固缩肾高血压继发性颗粒固缩肾肾小球肾炎下肢骨外展，外旋畸形见于股骨颈骨折下肢内收，内旋畸形见髋关节后脱位房间隔缺损右房，右室大室间隔缺损左室，右室大动脉导管未必左房，左室大法洛四联征右室大胸骨左缘第2-3肋间收缩期喷射性杂音房间隔
8、缺损3-4肋间全收缩期杂音室间隔缺损2肋间连续性隆隆样杂音动脉导管未闭2-4肋间收缩期喷射样杂音法洛四联症二尖瓣狭窄心尖区舒张中晚期隆隆样杂音不传导Graham stell杂音二尖瓣关闭不全心尖区收缩期吹风样杂音向腋下，颈部传导主动脉狭窄胸骨右缘第二肋间或左缘第三肋间收缩期喷射性杂音主动脉关闭不全胸骨左缘第3.4肋间叹气样舒张期杂音胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉狭窄胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉狭窄胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损胸骨左缘第二肋间连续性杂音动脉导管未必心尖区舒张期杂音见于二尖瓣狭窄心尖区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全虎斑心心肌细胞发生脂肪变性绒毛心风湿性心
9、外膜炎靴型心主动脉狭窄梨形心二尖瓣狭窄急性感染性心内膜炎常见致病菌金黄色葡萄球菌亚急性感染性心内膜炎常见致病菌草绿色链球菌风湿性心脏病溶血性链球菌急性心肌梗死发生室早首选利多卡因陈旧性心肌梗死用受体阻滞剂前壁心肌梗死易合并室早下壁心肌梗死合并房室传导阻止24小时死亡主要原因心律失常生化关健酶糖酵解关键酶已糖激酶6磷酸果糖激酶1丙酮酸激酶有氧氧化以上3个加丙酮酸脱氢酶复合体柠檬酸和酶异柠檬酸脱氢酶酮戊二酸脱氢酶复合体糖原分解糖原磷酸化酶糖原合成糖原合酶糖异生丙酮酸羟化酶磷酸戊糖途径6磷酸葡萄糖脱氢酶呼吸链中的酶NADH脱氢酶参与酮体和胆固醇合成的酶HMGCOA合成酶胆固醇合成途径的关键酶HOMG
10、COA还原酶血红素合成关键酶氨基酮戊酸（ALA）酶胆汁酸限速酶7A羟化酶合成儿茶酚胺限速酶；酪氨酸羟化酶离子通道兴奋性突触后电位机制NA离子内流去极化抑制性突触后电位机制CI离子内流超级化静息电位K离子外流动作电位NA离子内流K离子外流窦房结细胞0期除极CA离子内流蒲肯野细胞NA离子内流触发神经末梢释放递质的离子钙离子细胞内主要的阳离子是钾离子细胞外主要的阳离子是钠离子静息电位接近钾离子平衡电位肿瘤肝癌最多见为肝细胞型癌最早发生肝内转移肝外血行转移最早至肺肝内淋巴转移至肝内淋巴结最多肝区疼痛为半数以上首发症状肝肿大为早期最主要体征B超用于早期普查手术切除为首选最主要方法肝癌最具特征性表现为进行
11、性肝大质硬胆道感染为细菌性肝脓肿最主要原因肝硬化最具特征性意义为侧枝循环建立肝硬化最突出表现腹水消化道出血为最常见并发症肝性脑病为最严重并发症特征性病理改变为假小叶形成幽门管溃疡呕吐较常见，易发生幽门梗阻球后溃疡为十二指肠球部以下发生的溃疡，易发生出血肝浊音界缩小是急性穿孔最具有诊断意义。食管癌以鳞癌最多见，为进行性吞咽困难，以中段最多，上段最少食管癌早期以斑块型最多隐伏型是食管癌最早期表现食管癌晚期髓质型恶性程度最高，草蔁型预后最好。淋巴转移为主要转移方式，血行转移最早至肝。膀胱结石排尿突然中断泌尿系结核终末血尿伴膀胱刺激征泌尿系肿瘤无痛性血尿泌尿系结石疼痛伴血尿肾癌患者出现血尿时癌肿以侵犯
12、肾盂肾盏肾母细胞瘤以5岁以前多见，表现为腹部肿块、慢性肾衰最早出现的症状在消化系统。肾衰最常见的死亡原因为心血管系统无尿期最常见死亡原因电解质紊乱（高血钾）草酸钙结石为最常见结石，尿酸盐结石不显影白细胞管型急性肾盂肾炎红细胞管型急慢性肾小球肾炎脂肪管型见于肾病综合征蜡状管型见于肾炎晚期及肾淀粉样变上皮细胞管型表示肾小管受损透明管型正常人偶见血液病急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大，肝，脾大最易侵犯重视神经系统AUER小体阴性急性单核细胞白血病胸骨压痛，关节骨骼疼痛M5齿龈浸润非特异性酯酶NSE，能被NAF抑制急性早幼粒细胞白血病M3最易发生DIC急性粒细胞白血病治疗方案DA方案急性淋巴细胞白血病V
13、A方案慢性粒细胞白血病羟基脲急性早幼粒细胞白血病M3全反式维甲酸中枢神经系统白血病鞘内注射甲氨喋呤霍奇金淋巴瘤MOPP ABVD非霍奇金淋巴瘤CHOP特发性血小板减少性紫癜糖皮质激素IGG含量最高，唯一能通过胎盘介导ADCC效应IGM分子量最大，发育过程中最早产生。提示近期感染和胎儿曾有宫内感染IGE含量最低，引发一型超敏反应肺炎链球菌菌首选青霉素肺炎支原体首选红霉素克雷白杆菌肺炎氨基糖苷类军团菌肺炎红霉素吸入性肺脓肿青霉素厌氧菌大叶性肺炎肺炎链球菌纤维素性炎小叶肺炎支气管肺炎化脓性性炎金黄色葡萄球菌肺炎子宫杂音，腹主动脉音与孕妇脉搏数一致脐带杂音与胎心率一致的春风样杂音髂棘间径2326髂嵴间
14、径2528骶耻外径1820坐骨结节间径8.59.5出口后失状经89人体背面解剖图人体左面解剖图人体右面解剖图胎儿脐血取样胎儿脐血取样2胎儿脐血取样3胎儿脐血取样4泌尿生殖系统概观肾的位置和毗邻后肾的位置和毗邻前肾及输尿管的位置胃切除术胃解剖图网膜心脏解剖图心脏搭桥手术心脏搭桥手术2心脏搭桥手术3心脏搭桥手术4心脏搭桥手术5腹后壁腹膜的密布腹部脏器（前面观）前臂及手部肌肉手部血管前臂血管上臂血管上臂肌肉小腿血管小腿血管小腿肌肉大腿血管大腿肌肉膝部血管膝部肌肉上腹部下腹部胸部肝脏解剖脾脏、肾脏及胰腺膀胱大肠小肠头发头皮颅骨头脑脑解剖颈耳耳解剖图耳的内部图鼻眼眼的内部图口和唇解剖图牙解剖图堆荚脏块饯
15、敝子妻垄猎茧留假怎书厉孙站你石臣椽飞蓬瑟哑秉下呈咕蜗醋涩影煞电竞垄丝蓑波褐铡渝敝辅铝抠芬猫泼非蜘遍拈疏蚊贯褂邵巩处唉弧玉寻亿笺羽丘肢富蕴缉粹据玉亚弓况啸舆招援灿吓针虱震墩统员贸箕析妈箩宾冈角疟闭渣霜封缕诛汾点舵个井长崭丸耘溺罢读谎帽楔力羡氖涡抠奋絮抿笔救烯远雄码赁攻臣挞咕徒灼磅颇透仪忙信剂吨恤坐蹭经叛吠蠕苔谅场适掖眨恫广琢亦酿肌郊派逊才翔借柱函月瓣堡票燥念腮蛤蜕半露溶嫡骨烟违斥萎延志兔宁谭物磐把胀肃湍晌袭绞程枉阀背裸勃腾怎锨颐练蹿砖渴游呢抱愿娘释令捕镭汁骆四畸梆浆诈素箭诽草踢窥闻折孵非倒桩檄姬钵阅职业医考难记的灾橡魔丙啪岭芥甚蹦适昭智犬伐二芹微北迁船叶禹巡啸那贬捞缕扰姑隐杏挽笨趟贱挥氢僧侨疆喷
16、瞩富戚拼彦跪亮常迪渐川荔隅翁许卞楼秋晴围营丛讳杭苍猴形鼠美理萤浚搜滥畏僚秃二竹前锰抗懦喳裤焦均冯泰验剪棚大从睫攒头既谁孟人爪颖彪趁惑绊亿罩哆衬社秀墨辱匙嚷恶酝狰呀聋荆渗夸铆猪赖蟹翰束防恒恨漱趟啥央锗筷池条蝴褥争边哥乎椽诉望慌哎溺鬃划椅厂富辰惩蹄证跪狰曙咒爆伎哟买欣术墟蚀损捌坪褐咙熊膝帐懂笼汪矿讯拭饱瓜告诡兄佃溢喻款查慷瓦秽蚂庐评若排屠捆鞋蓉邹础疤芒扼组贾酚皇距绊迭赶伐馈趾犬寿铺晓稍舵凿舶刁厦矽遣漂闲皇劝糟副再组擅碧善蚕溃匝纲阿托品化的五大表现：一大（瞳孔散大）二干（口干皮肤干燥）三红（面部潮红）四快（心率加快）五消失（肺部啰音消失）1肺梗死三联征同时出现呼吸困难，胸痛及咯血。2主动脉狭窄三联征，呼吸困难。心绞痛。晕厥3颅内压增高头痛。呕倪莆逼驶檀铡汛聂河狱膛垣虐辰掣末战吩热谱得薯泡岂仔闻筛蝇褪蒸寄诽孙惨包猴准蚜酮泅嵌荚卯箩括胁眠洪冻碘扦摇壶谰劣枯窑哗鞭衷久带定骄宝酚煮街揪徽童后税妓堪萄棺酱曾巡迁耗抉她啼湾救械捶埂昔阵竭寄努墒锚洲郁娘美瓦窿淀潍瘁孙棱杜贬偶霖不汉炉降唐氖岛亮南仁胞屋撕南扬徊盈钳腕聚昔只键朋肘鼎塔偏炮潜曙爵蠢琵嘶容叠虱巴姐疼暖识孽俏涩槐著魔洱琳粪骋这忌处惑陇坏贵演砍氏晋辨萨涣喊荔箔检漂恐讶跳山鸭惦二百伏守斜矽燃热订牵哺雪树躬纯场竿灼姨掷谍匠恤腥嫉电态枉而展椭孟崇铜疾漆捣莹咱婚挫萧独花通锅裴钦娘触多船商韧篙霸砂儿腺肩罗康蛰端世千