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1、朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）中 间 交 工 证 书承包单位： 合同段：监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 编 号： 施工单位合同号监理单位北京华路捷公路工程技术咨询有限公司中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论监理部签字日期施工单位签字日期朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）分项工程开工申请批复单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 开工项目：桩 号：建
2、议开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件： 承包人： 日期：监理员意见： 签名： 日期：专业监理工程师意见 、 签名： 日期：总监理工程师意见： 签名： 日期：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）施 工 放 样 报 验 单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 致：根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人： 日期：桩号或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注附件：测量及放样资料监理员意见：签名： 日期：测量专业监理工程师意见： 签名： 日期：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIA
3、N-NJ03永经路（李家乡至伐木场）施工技术方案报审表承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 致监理工程师：现报上 工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表，请予审查和批准。 附件：技术、工艺方案说明和图表。 承包人： 日 期审查意见： 专业监理工程师： 日 期：审查意见： 总监理工程师： 日 期：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）施工材料报验单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：致监理工程师： ： 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证。附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检试验报告 承包人： 日 期：材料名
4、称材料来源、产地材料规格用途（使用在何工程或部位）本批材料数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果监理员意见： 签名： 日 期：致（承包人） ： 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以在指事实上工程部位上使用。附监理工程师抽验报告。试验专业监理工程师： 日 期： 朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）进场设备报验单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：致监理工程师： ： 下列施工设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用
5、。 承包人： 日 期：序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处致（承包人）： 经查验 1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予进场使用的设备） 2、性能不符合施工要求的设备： （由承包人更换后再报的设备）3、数量或能力不足的设备： （由承包人补充的设备）请你尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备。 总监理工程师： 日 期：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）检 验 申 请 批 复 单承包单位： 合同段：监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 编 号： 工 程 项 目工程地点及桩号具 体 部 位：要求到现场检验时间：
6、 年 月 日承包人递交日期、时间和签字： 年 月 日监理员收件日期、时间和签字： 年 月 日本项目可以继续进行可以 不可以质量证明附件：专业监理工程师签字： 时间：承包人签字： 时间：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）交通标志现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法权值1标志板外形 尺寸（mm）5。当边长尺寸大于1.2m时允许偏差为边长的0.5%；三角形内角应为605钢卷尺、万能角尺、卡尺：检查100%1标志底板 厚度（mm）不
7、小于设计2标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（mm）应符合规定字体，基本字高不小于设计字体与标准字体对照，字高用钢卷尺：检查10%13标志面反光膜等级及逆反射系数（cd1x1m2）反光膜等级符合设计。逆反射系数值不低于公路交通标志板技术条件（JT/T 279）规定反光膜等级用目测初定。便携式测定仪：检查100%24标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（mm）+100，0用直尺、水平尺或经纬仪：检查100%15立柱竖直度（mm/m）3垂线、直尺：检查100%16标志金属构件镀层厚度 （m）标志柱、横梁78，紧固件50测厚仪：检查100%27标志基础尺寸（mm） 50，100钢尺、直尺
8、：检查100%18基础混凝土强度在合格标准内基础施工同时做试件每处1组（3件）：检查100%1结论：承 包 人： 日期：结论：监理工程师： 日期：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）路面标线现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法权值1标 线线 段长 度（mm）600050钢卷尺：抽检10%140004030003010002000202标 线宽 度（mm）400450+15，0钢尺：抽检10%1150200+8，0100+5，0
9、3标线厚度（mm）常温型（0.120.2）-0.03，+0.10湿膜厚度计，干膜用水平尺、塞尺或用卡尺：抽检10%2加热型（0.200.4）-0.05，+0.15热熔型（1.04.50）-0.10，+0.504标线横向偏位（mm）30钢卷尺：抽检10%15标线纵向间距（mm）900045钢卷尺：抽检10%16000304000203000156标线剥落面积检查总面积的03%4倍放大镜：目测检查17反光标线逆反射系数（cd1x1m2）白色标线 150黄色标线 100反光标线逆反射系数测量仪：抽检10%2结论：承 包 人： 日期：结论：监理工程师： 日期：朝天区第一批农村公路灾后恢复重建亚行紧急贷款项目CHAOTIAN-NJ03永经路（李家乡至伐木场）取、弃土场绿化现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法权值1苗木规格与数量符合设计尺量：抽测10%12苗木成活率（%）85目测：检查全部13草坪覆盖率（%）80目测：检查全部1结论：承 包 人： 日期：结论：监理工程师： 日期：