三章人的基本需要.ppt

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1、第三章 人的基本需要 西安交通大学护理系 李小妹 第一节 概述 一、需要的概念 需要(need) 1. 默里(H.A.Murray): 是个体行为 所必需的动力性的源泉,是人在大脑区 域内将知觉、智力和动作等综合的力量 。 l 2. 南丁格尔: 对新鲜的空气、阳光、 温暖、环境及个体的清洁、排泄以 及各种防止疾病发生的需求 3. 奥兰多(I.J.Orlando):人的一种 要求,如果满足,便可消除或减轻其不 安与痛苦,维持良好的自我感觉。 4. 人的基本需要是维持个体生存、成 长与发展、及身心平衡的所有最基本的 需求,是产生行为的原动力。 二、需要产生的心理过程 人的本能内部 需要 刺激 外部

2、客观环境 三、需要满足的心理行为过程 心 理 紧 张 状 态 目 标 向 导 动 机 需 要 满 足 目 标 行 动 产 生 新 需 要 需 要 四、需要的分类 1. 二维分类法: 成长性需要 缺乏性需要 满足及动机 生理性需要 社会性需要 性质 属性 时效 有形 无形 现在 将来 弹性 奢望 基本 合理性 能解决的能解决的 不不正当的正当的 不不现实的现实的 合理合理 不合理不合理 不能解决的不能解决的 多维分类法: 1、生理性需要(physical needs) 2、社会性需要(social needs) 3、情感性需要(emotional needs) 4、知识性需要(intellect

3、ual needs) 5、精神性需要(spiritual needs) 五、需要的特征 1、无限性 2、关联性 3、反复性 4、竞争性 一、马斯洛的人类基本需要理论 (一)马斯洛简介 (Abraham Maslow, 1908-1970) l 人本主义心理学之父 l 对健康心理的探讨及存在心理学的 探讨 第二节 需要模式及学说 (二)需要的层次 1、生理需要(physiological needs) :是维持人生命的最基本的需要,主要 是为了保存自我,延续种族。缺乏它, 人便无法生存。 2、安全需要(safety needs) : (1)身体安全:减轻或消除个人生 理和生活的威胁感 (2)心理

4、安全:指避免发生恐惧、 焦虑及忧虑等心理上的不安全感 3、爱与归属的需要(love and belongingness needs): (1)需要被别人信任、爱及接纳 (2)爱及接纳别人 (3)渴望与人建立爱情、友谊等人际 关系 4、尊重的需要(selfesteem needs) (1)自我尊重与评价:视自己是一个有价值 的个体。渴望实力与成就 (2)他人的尊重:因自己的能力和才能而赢 得他人的认同、尊敬和赞赏。渴望名誉与 声望。 5、自我实现的需要(needs of self actualization) (1)希望完成与自己能力相称的工作 (2)希望将个人的天资、能力和潜力 发挥到极限 (

5、三)各需要层次之间的相互关系 1、需要的阶梯性 自我实现 爱与归属 尊重 安全 生理 2、有些需要必须立即且持续地予以满 足;而有些需要可以暂时延缓满足 ;还有些需要可以无限期地延缓, 如性的需要。 3、各需要层次满足的顺序不是固定不 变,最明显、最强烈的需要应首先 得到满足。 4、层次越高的需要,其满足的方式差 异越大。 5、有些高层次的需要虽然并非生命所 必须的,但它能促进生理功能更加 旺盛。 6、不同层次需要的同时满足。 二、卡利什(kalish)人类基本 需要理论 刺激的需要: 活动、探险、好奇、操 纵以及性的需要 自我实现 尊重自尊 爱归属感亲密感 保护防护安全 性活动探险操纵 好奇

6、心 食物空气水温度排泄 休息 免于疼痛 三、麦克利兰成就需要理论 (一)成就需要 (二)权利需要 (三)情谊需要 四、韩德森日常生活需要学说 韩德森: 护理人员的独特功能是协助 病人促进健康、保持健康、恢复健 康或平静的死亡, 1966年提出了十四项帮助病人满足日 常生活的需要: 1正常的呼吸。 2适当的饮食。 3维持各种正常途径的排泄。 4变换及维持所需要的各种姿势。 5充足的休息与睡眠。 6恰当的穿着打扮。 7维持正常的体温。 8保持身体的整洁及皮肤的完整性 。 9避免各种危险物并避免伤害他人 。 10与别人沟通表达其感情、需要 及各种情绪。 11按照自己的信仰进行适当的宗教 活动。 12

7、从事使自己有成就感的工作。 13参加各种不同形式的娱乐活动。 14学习、发展并满足有利于正常身 心发展的好奇心。 四、影响需要满足的因素 1. 生理因素 是指由于人的体力、外 貌或某些生理残障等所带来的限制。 2.情绪因素 焦虑、兴奋、恐惧等情 绪可以影响人需要满足的能力。 3.个性特点 4、 知识方面的因素 5、信仰与价值观 6、环境因素 7、社会文化背景 第三节 需要与护理 一、对护理实践的意义 1预测病人的需要 2理解病人的行为及心理 3满足病人的各种需要 。 二、满足服务对象需要的策略 (一)一般住院病人的需要 1生理需要 (1)氧气 (2)水份 (3)营养 (4)睡眠 (5)排泄 (

8、6)温度 2刺激的需要 3安全的需要 4爱与归属感的需要 5尊重的需要 6自我实现的需要 (二)危重病人的需要 尽可能满足病人的各种最基本需要 及时预测病人的需要,防止并发症的 发生 (三)社区服务对象的需要 1社区儿童的需要 (1)学龄前期(3-6岁): 1)生理的需要 2)刺激的需要 3)安全的需要 4)爱与归属的需要 5)自尊的需要 (2)学龄期儿童(6-11岁): 1)生理的需要 2)刺激的需要。 3)安全的需要 4)爱与归属的需要 5)自尊的需要 2社区青少年的需要 (1)生理的需要 (2)刺激的需要 (3)安全的需要 (4)爱与归属的需要 (5)自尊的需要 (6)自我实现的需要 3

9、社区中年人的需要 (1)生理的需要 (2)安全的需要 (3)爱与归属的需要 (4)尊重的需要 (5)自我实现的需要 4社区老年人的需要 (1)生理的需要 (2)安全的需要 (3)爱与归属的需要 (4)自尊的需要 (5)自我实现的需要 5社区家庭的需要 (1) 进行家庭有关方面的评估, 了解家庭的需要: 评估内容包括: 1)家庭型态 2) 文化背景:家庭宗教信仰、文化 、社 会、语言、阶层等、主要的健康活动等背 景。 3)家庭业余活动形式及方式。 4)家庭发展周期 5)环境资料:内部及外部环境 6)家庭结构 l 沟通方式:主要的语言、感情沟通方式 、主要的沟通活动、不能沟通的内容及 影响因素。 l 角色结构:正式及非正式角色,影响因 素 l 权力结构 7)家庭功能 (2)及时满足家庭的需要: 1)发展的需要 2) 知识的需要 3)健康的需要 4)功能的需要

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