2020药剂科年度工作计划.docx

1、2020 药剂科年度工作计划一、学习相关法律法规继续加强我院医务工作人员对药品管理法、处方管理理办 法、麻醉药品管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等 相关法律法规的学习，强化各医务人员对药品相关法律法规的认识， 全方位提高医务人员自身职业道德素质。加强处方书写质量的管理， 每月不定期抽查并评析门诊处方，严格执行处方管理制度及我院处 方点评制度，规范处方书写，对不合理情况进行实时通报。二、严格把关杜绝滥用抗菌药物为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，提高医疗质量，减轻患者经济负担，预防过度使用、滥用，控制药品费用在整个医疗活动中所占的比例，制定我院抗菌药物使用管理规定。定

2、期抽查处方并点评，违反抗菌药物临床应用指导原则的处方先予以沟通，沟通后仍不改将上报医务科，由医务科处理。医院规定加以限制使用的其它抗菌药物，科室应凭处方经科主任签字后，到感染控制科主任处登记、签字后再到药房取药。紧急情况下可越权使用，但处方量仅限1 天。门、急诊抗菌药物每张处方不得超过3 天量。三、加强对特殊药品的管理严格按照麻醉药品管理办法中的五专（ 专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记）保管与储存麻醉药品和一类精神药品。专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记此五专应该严格执行，缺一不可。对于不合格处方立即退回，不可发药。对于麻醉药品处方和一类精神药品处方，每张都必须严

3、格审核方可发药，任何一项不符合要求都要将处方退回。对于麻醉药品和一类精神药品杜绝人情处方、领导处方。四、制定医院基本用药目录制定我院 2018 年的用药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求，做好药品网上采购的各项工作。五、提高药学服务及药品质量以提高质量为重心，逐步建立质量、安全系统。集中精力，抓好质量和安全，强化科学管理，提高整体绩效，这是药剂科生存和发展的关键。加强服务过程的标准化管理，突出科室职能，对药品质量进行全过程的监督检查，确保临床用药安全有效; 加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作，对抗菌药物的分级管理实行严格的监控，减少抗菌药物滥用情况。特别加强孕产妇、儿童合

4、理用药。定期对不足的服务工作进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，。使整个服务过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进服务工作的规范化和标准化。医院药房是窗口，做到微笑服务，使患者有个好的心情。发药时严格按照四查十对执行，杜绝差错和事故的发生。六、加强不良反应监测工作进一步规范药品不良反应监测工作，密切配合医疗、护理等相关部门，及时上报药品不良反应报告。加强药学服务窗口的工作开展，更直接、更全面的为病人提供药学服务。七、完善职效考核制度制定药剂科职效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质 量考核，通过对各种制度、考核标准的严格执行，实行弹性工作制、 整顿劳动

5、纪律，使各部门工作达到规范化、程序化、标准化。八、加强学科的人才培养制定药剂科继续学习制度及业务知识定期考核制度，定期开展业 务学习及服务技能和态度的培训，提升药学人员专业素质，不断提 高病人的满意率。鼓励职工学习计算机知识，提高工作效率，组织 药房工作人员和临床医生之间多沟通多交流以促进共同学习共同进步。积极参加院内外组织的各种学术讲座，不断提高业务技术水平，增加业务修养，提高知识内涵，力争2018 年度医技人员都取得资格准入 ; 计划 2018 年每月组织一次药剂科的课内活动。为响应上级卫生部门的号召每月坚持抽查并点评各临床科室处方 50 份。为提高药品质量、临床用药的合理性、推动科室创新

6、发展，以及为我院创造更多更大的社会效益、经济效益，在院领导的指导与扶持下，全科人员将会共同携起手来，集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取、努力工作。以药学服务目标，以质量为中心，为患者和药学的发展尽一份微薄之力 !我于 2014 年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作，我院开始建立了临床药师制度，经过一段时间的筹备工作，临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下，在2018 年 1 月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作，但这半年通过自身的不懈努力和学习，积累了丰富的临床药学工作经验，圆满完成预定的各项工作目标和任务，并

7、为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下：一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标最新临床药师工作计划范文首先制定了临床药学室各项工作职责与制度，同时制定了 2018年年度工作计划、工作目标，并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。二、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药师每月抽查住院病历30 份及住院电子病历 5 百多份，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了处方点评制度、关于临床合理用药管理规定等相关制度和规定。三、抗菌药物的专项整治积极参与了医院抗菌

8、药物临床应用专项治理工作，对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高，根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定，固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题：1)抗菌药物使用率过高2) 抗菌药物使用时间过长3) 抗菌药物选择不合理4) 单次剂量不合理5) 预防用药给药时机不合理6) 抗菌药物给药频率不合理7) 抗菌药物更换药物不合理8) 联合用药不合理9) 无指证使用抗菌药物等等问题四、 6 月份对门诊、

9、急诊电子处方进行全样本点评，发现存在以下几个问题：1)无诊断2) 诊断与用药不符3) 给药频次不合理4) 单次剂量不合理5) 重复用药6) 联合用药不合理等问题五、努力打造和营造学术氛围一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高，虚心向临床老专家教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。六、目前已开展的项目如下一)每月按时书写：1、药历三份2、案例分析份3、病例讨论两份(二 ) 正在开展的工作：1、已在部分疗区开展： (1) 用药干预并有填写记录单;(2) 药品信息咨询并有填写记录表;(3) 入院患者药学评估并有填写记录表;(4)临床实践填写记录单;(5) 参加会诊

10、并有填写会诊记录单;(6) 进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。2、下一步计划开展的工作：(1) 在住院患者的药学教育并填写记录(2) 出院患者的用药指导并填写记录等。三 )每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息：按全院，住院，门诊，急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(DDDS)使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。七、目前存在的问题与不足尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步，但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约，许多工作项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。具体表现在：1、临床药学工作模式仍处于探

11、索、摸索之中，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善。2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高 ;3 、临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进，大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。2018 年药剂科将根据加强医院医德医风，提倡三好一满意和药学发展的总体目标，加快学科建设和人才培养的步伐，加强药品质量管理的力度和深度，在去年取得成绩的基础上，深化改革，锐意创新，设定新的切实可行的奋斗目标。以下是 2018

12、 年药剂科工作计划一、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果，制定我院 2018 年的用药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。二、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作，定期召开药事委员会会议，收集临床用药意见及新药申请，做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作，满足临床用药需求，保证群众的用药安全。三、加强理论学习，提高全体人员的政治思想觉悟和业务素质。定期组织全科人员认真学习上级及院内各种文件精神，定期开展业务学习及服务技能的培训，并贯彻执行到位，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，以质量第一，病人第一为理念，全心全意为

13、人民服务。四、加强抗菌药物学习，进一步加强卫生部38 号文件和抗菌药物临床指导原则的各种文件学习，继续贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定，把抗菌药物各项指标力争控制在范围内，加强I类切口手术合理使用抗菌药物的管理。五、加强药品管理，保证临床用药需求和患者用药安全。每月定期对课内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度。加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节严把质量关，杜绝假冒伪劣药品混入我院避免因药品过期造成重大医疗事故和经济损失。每月对病区、药库、药房的药品储备质量、效期等进行检查，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。六、完善工作流

14、程，防止发生差错事故。药房窗口服务工作是医院服务工作的重要组成部分，不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。本着对病人负责、对自己负责的态度，一定要完善工作流程，审方、发药由专人负责，调剂由专人负责，经过两道把关，基本上可以做到防止发生差错事故，从而减少病人的投诉，杜绝医疗事故的发生。七、加强麻醉药品的管理和使用，组织有关人员认真学习“安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定”。1、建立麻醉药品和精神药品的采购、验收、贮存、保管、发放、调剂、使用、督查、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班、巡查等制度;2 、制定各岗位人员职责;3 、每季度对麻醉药品和

15、精神药品管理进行检查，并有记录，及时纠正存在的问题、消除隐患 ; 定期召开会议，对麻醉药品和精神药品的管理工作各环节存在的问题进行总结，提出改进意见，适时修订相关制度;4 、定期对涉及麻醉药品和精神药品使用和管理的医学、药学、护理、医疗行政管理、保卫等部门人员进行有关法律法规、部门规章、专业知识、职业道德等的培训和考核。八、建立临床药师制，初步开展临床药师工作明年初选送1 人到上级医院进行短期学习，再到临床药师培训基地进行培训，取得资格后，开展我院临床药学工作。九、按照“处方点评制度”，每月进行一次处方点评主要检查抗菌药的规范使用、用药的适宜性、药品的用量、处方的规范书写，重点对大处方进行合理

16、性分析评价，并在医院内部通报处方评价结果。十、严格执行“双十制度”每月统计销售排名前十位的药品，对连续销售排名前十位的药品，经院药事委研究或分管院长同意后，分别给予降低购进价格和限制销售数量的处罚。对每月开具销售药品前十位的医生进行统计，通报单个品种超300 支、两个品种合计超600 支及开具每个品种第一名的医生，并上报院部进行处罚。十一、继续做好药品不良反应（ADR）及医疗器械不良事件监测工 作ADRT作继续纳入科室年终考核内容，并根据科室完成的病例数评选出前三名给予奖励，从而保持市、县级先进单位。我院医疗器械不良事件监测工作还处于落后状态，在新的一年，一定要加强与护理部的沟通与交流，充分发挥护士长的作用，提高医疗器械不良事件的上报工作，使此项工作有较大的进步。十二、完善绩效考核制度按照院内绩效考核办法，制定药剂科绩效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考核，通过对各种制度、考核标准的严格执行，实行弹性工作制，整顿劳动纪律，使工作达到规范化、程序化、标准化。在新的一年里，药剂科将全面加强质量管理，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强药剂科服务工作的生机和活力，以求真务实的精神，脚踏实地的作风，加快科室的建设和发展。在院领导的指导与支持下，药剂科的全部人员将会共同携起手来，集中智慧、齐心协力，为我院创造更大的社会经济效益。