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1、主讲人：薛长贵,人体寄生虫学 Human Parasitology,人体寄生虫学总论,学习寄生虫学的目的与意义 寄生现象 寄生虫与宿主之间的相互关系 寄生虫感染的诊断 寄生虫病的流行与防治 人体寄生虫的种类与分类,人体寄生虫学定义,人体寄生虫学 是研究病原寄生虫和与医学有关的节肢动物的发生、发展规律, 阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。 也称医学寄生虫学（Medical Parasitology) 寄生虫对人类的危害 世界及我国寄生虫病的流行现状,寄 生 现 象,（一）生物的生活方式和类型 自由生活 共生生活(symbiosis) 共栖（commensalism) 互利共生（mutu
2、alism) 寄生（parasitism),寄 生 现 象,（二）寄生、寄生虫与宿主的概念 寄生-在一定的条件下，一种生物长期地或暂时地生 活在另一种生物的体内或体表，从中获得营养，并因此使对方受到损害。 剖析寄生概念 提供居留场所（寄生与捕食的区别） 两种不同的生物（寄生与生物后代繁衍的生理现象的区别） 活的生物（寄生与腐生的区别） 营养关系（寄生与其他共生生活的区别）,寄 生 现 象,寄生虫（parasite)营寄生生活的低等小动物（动物性寄生物） 寄生虫的分类 按寄生性质分类 专性寄生虫 兼性寄生虫 偶然寄生虫 按寄生部位分类 体外寄生虫 体内寄生虫,寄 生 现 象,宿主(host)能够
3、为寄生物提供居留场所，满足寄生物营养需求使之发育繁殖的一类生物。 作为宿主的条件 解剖学和生理学上的特点允许寄生虫的入侵和在其体内生存 宿主与寄生虫之间有食物链关系 合适的外界环境条件,寄 生 现 象,（三）寄生生活对体内寄生虫的影响 寄生虫的形态改变 眼消失了 - 消化道退化了 形体改变 - 固着器官产生 生殖器官发达 寄生虫的生理改变 环境适应能力增强 繁殖能力加强 特殊向性出现,寄 生 虫 的 生 活 史 （life cycle of parasites）,寄生虫的生活史寄生虫生长发育、繁殖的全部过程及所需的外界环境条件。 生活史类型: 单宿主型 多宿主型 终宿主（definitive
4、host) 中间宿主(intermediate host) 保虫宿主（reservoir host) 转续宿主（paratenic host),卫氏并殖吸虫生活史,成虫 （肺）,虫卵,毛蚴,胞蚴,母雷蚴,子雷蚴,尾蚴,尾蚴,囊蚴,水,（水）,（川卷螺）,（溪蟹、蝲蛄）,（人、猫、犬、野生肉食动物）,（经口）,（痰）,（水）,童虫 （肌肉）,（猪、野猪）,寄生虫与宿主的相互关系,（一）寄生虫对宿主的影响（寄生虫的致病作用） 1. 掠夺营养 2. 机械性损伤（入侵移行定居繁殖） 3. 化学性损伤（毒性作用） 4. 致敏原作用（免疫病理参与致病） （二）宿主对寄生虫的影响（宿主对寄生虫的免疫作用）,
5、寄生虫与宿主的相互关系,寄生虫感染的免疫特点 - 诱导的免疫不如病毒、细菌 的强 - 抗原复杂，因共同抗原的存 在种间常有交叉免疫性 - 很少出现完全保护性免疫,寄生虫与宿主的相互关系,寄生虫感染的免疫类型 - 消除性免疫 - 非消除性免疫 - 伴随免疫（concomitant immunity) - 带虫免疫（premunition) - 无效免疫,寄生虫与宿主的相互关系,寄生虫的免疫逃避 - 解剖位置的隔离 - 抗原变异 - 抗原伪装 - 免疫抑制,寄生虫与宿主的相互关系,寄生虫病的临床特点 无临床症状的带虫者较多 慢性感染与隐性感染 多寄生现象（混合感染） 幼虫移行与异位寄生 嗜酸性粒细
6、胞增多与IgE水平升高 机会致病性寄生虫感染,寄生虫感染的诊断,流行感染史调查 病原学检查从血液、组织液、排泄物、分泌物及活体组织中检查寄生虫的某一发育期 免疫学检查皮内试验、血清学试验 分子生物学检查DNA探针、基因扩增技术(PCR)等 其他辅助检查X线、B超、CT等,寄生虫病的流行与防治,(一)寄生虫病流行的基本环节与影响 因素 传染源（病人、带虫者、保虫宿主） 传播途径 易感人群 影响因素：自然因素 社会因素,寄生虫病的流行环节与影响因素,易感人群,传播途径,自 然因 素,社 会 因 素,感染阶段,感染途径与方式,寄生虫病人、 带虫者、 保虫宿主,传染源,寄生虫病的流行与防治,（二）寄生
7、虫病的流行特点 地方性 季节性 自然疫源性 动物源性疾病 人兽共患性寄生虫病,寄生虫病的流行与防治,（三）寄生虫病的防治 防治原则 消灭传染源 切断传播途径 保护易感人群,防治措施 预防为主，防治结合 综合措施，群防群治 加强监测，制止疫情,传染源,易感人,传播途径,X,X,X,寄 生 虫 的 分 类,按动物分类系统分类，人体寄生虫隶属于动物界的五个门： 原生动物门（Phylum Protozoa)原虫 扁形动物门（Phylum Platyhelminthes)吸虫、绦虫 线形动物门（Phylum Nemathelminthes)线虫 棘头动物门（Phylum Acanthocephala)棘
8、头虫 节肢动物门 (Phylum Arthropoda)医学昆虫 习惯上分为：蠕虫(吸虫、绦虫、线虫)、原虫、医学昆虫三大类。,鮣 鱼,海葵与寄居蟹,海 葵 与 海 藻,豌豆蚜虫 （肠道内生长有上千万个共生细菌Buchnera ）,体外寄生虫（蚊）,体内寄生虫 （钩虫）,上图：钩虫成虫寄生 在人体肠壁。 左图：钩虫幼虫在人 体肺组织内移 行。,布氏姜片吸虫,寄生虫直接生活史,寄生虫 间接生活史,卫氏肺吸虫的生活史 终宿主人及猫、虎等肉食哺乳动物 保虫宿主猫、虎等肉食哺乳动物 第一中间宿主川卷螺 第二中间宿主淡水蟹、蝲蛄 转续宿主猪、野猪,寄生虫的感染阶段是指 寄生虫生活史中能够感染人体的发育阶段。 即：寄生虫感染人体的阶段,寄生虫感染途径与方式 途径：土源性（水、食物、土壤、空气） 生物源性（中间宿主、昆虫媒介） 方式： 经口感染 经皮肤感染 经节肢动物叮刺感染 经直接或间接接触感染 其他途径：经输血、呼吸、乳汁及自身感染等,人体常见寄生蠕虫（线虫）,常见人体寄生蠕虫（吸虫）,人体常见寄生蠕虫（绦虫）,医 学 昆 虫,