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1、2013年第三季度N3N4护士考核1考试时间：25分钟 总分：382分一单选题（共191题，每题1分）1.范先生，32岁，在烈日下喷洒敌百虫农药，2h后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是( )A撤离中毒环境B脱去被污染的衣服C用大量的肥皂水冲洗皮肤D置病人平卧位，头偏一侧E立即遵医嘱使用阿托品2.丁先生，30岁，严重挤压伤住院，入院后病情进行性恶化，第2日神志不清。血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，尿量24h约500ml，护士抽血标本时，发现血液黏稠易凝固。该病人可能并发( )A弥散性血管内凝血(DIC)B败血症C感染性休克D急性肾衰竭E心功能不全3.诊断S
2、LE有意义的实验室检查是( )A抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds-DNA抗体、血清补体B红细胞沉降率、抗“O”抗体、血清补体、谷丙氨基转移酶C皮肤狼疮带试验、血清补体、红细胞沉降率、抗“O”D血常规、狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E红细胞沉降率、抗“O”、血常规、狼疮细胞、肌酸磷酸激酶4.呼吸道吸入毒物立即采取的急救措施是( )A给氧B人工呼吸C气管切开D病人转移到空气新鲜的地方E松解衣物5.肺心病急性加重期的治疗关健是( )A低流量吸氧B利用呼吸机改善呼吸功能C强心、利尿D积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E纠正电解质紊乱6.在血液系统疾病的护理诊断中，其中有“出血的危险”。出血
3、与下列哪项有关( )A血小板减少，凝血因子缺乏B血小板减少，血管壁异常C血小板减少，凝血因子缺乏，红细胞减少D血小板减少，血管壁异常，白细胞减少E血小板减少，凝血因子缺乏，血管壁异常7.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)肺炎的临床表现中具有特征的是( )A胸痛B寒颤、发热C可闻干、湿性啰音D红色胶胨状黏稠脓性痰E胸片见模糊淡薄阴影8.可用机械刺激迷走神经的方法治疗能终止发作的心律失常是( )A心房颤动B阵发性室性心动过速C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E频发室性期前收缩9.不符合阻塞性肺气肿病人的肺功能检查结果是( )A残气量增加B动脉血氧分压降低C最大通气量增加D时间肺活量减少E通气/血流比例小
4、于0.810.促进口服铁剂吸收的维生素是( )A维生素B1B维生素B12C维生素CD维生素AE维生素K11.下列哪一个项目不是检测皮质醇增多症的( )A血皮质醇BACTHCTSHD尿皮质醇E尿-17羟皮质醇12.万先生，72岁，输液过程中突感胸闷、气促，烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏140次/分，两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是( )A左心衰竭B右心衰竭C全心衰竭D药物过敏E急性肺炎13.某急性心肌梗死患者，起病第2天体温升高(38.4)，持续4d后自行退热，您考虑发热的原因主要为( )A心肌梗死后综合征B坏死组织吸收C肺部继发感染D感染性心内膜炎E病室内交叉感染14.一位58岁男性高血压病
5、患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰，若采取以下护理措施，哪项不妥( )A置双腿下垂半坐位B乙醇湿化面罩加压给氧C肌内注射吗啡2mgD硝酸甘油片0.3mg舌下含化E静脉注射呋塞米(速尿)20mg15.经皮肤黏膜侵入中毒的患者，应首先( )A立即脱离现场B应用拮抗剂C脱去污染的衣物，并用水清洗接触部位的皮肤D应用一般解毒剂E开放静脉，输液16.在治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以( )A增加血氧饱和度B起到较强的利尿作用C加强心肌收缩力D补充钠盐E同时扩张小动脉和静脉，降低前后负荷17.沈女士，26岁。已婚未育，6个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收
6、缩，脑电图异常，诊断为“癫痫强直-阵挛发作”，经治疗6个月来一直未发作。回答病人咨询时，错误的一项是( )A睡眠要充足B饮食宜清淡C暂停服药D注意安全E心情愉快18.胸腔内压维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，是哪型气胸的特点( )A闭合性气胸B交通性气胸C张力性气胸D特发性气胸E高压性气胸19.下列哪一症状不是甲状腺功能减退症(甲减)的症状( )A乏力B易疲劳C消瘦D怕冷E无汗20.诊断贫血首选的实验室检查方法是( )A红细胞计数及血红蛋白测定B血涂片染色C网织红细胞计数D白细胞计数E骨髓检查21.女性病人，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用
7、胰岛素治疗，乏力3d，昏迷4h，入院。以下哪种处理是错误的( )A立即抽血查血糖、血酮B立即建立静脉通道C立即做血气分析D立即输入10%葡萄糖E立即测尿糖22.单纯性甲状腺肿病人出现Horner综合征是由于压迫了( )A颈部大静脉B食管和气管C喉上神经D喉返神经E颈交感神经节23.SLE是一种( )A感染性疾病B自身免疫性疾病C传染性疾病D遗传性疾病E以上都不是24.下列哪种毒物进入人体将抑制胆碱酯酶功能( )A一氧化碳B硫化氢C氰化物D有机磷农药E浓硫酸25.急性肺脓肿的主要治疗措施是( )A早期手术治疗B应用抗生素C抗生素及痰液引流D痰液引流E补充营养26.对口服非类固醇抗炎药的病人，应重
8、点观察的不良反应是( )A肝损害B胃肠道反应C骨髓抑制D皮疹E口腔炎27.急性心包炎后患者出现心包压塞症状时最突出症状是( )A心前区疼痛B呼吸困难C吞咽困难D血压升高E脉搏短绌28.反复发作的短暂脑缺血发作将会导致下列何种结果( )A脑出血B蛛网膜下腔(隙)出血C脑梗死D脑膜炎E脑栓塞29.解磷定治疗有机磷中毒的作用为( )A制止肌束颤动B纠正循环衰竭C抑制腺体分泌D兴奋呼吸中枢E对抗脑水肿30.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别有助于后者诊断的是( )A注射氨茶碱后症状好转B呼气性呼吸困难C咳出粉红色的泡沫样痰D肺部闻及哮鸣音E肺部闻及湿啰音31.林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今
9、日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难。伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是( )A心肌梗死B肺栓塞C自发性气胸D胸腔积液E支气管阻塞32.正确的肺循环是( )A右心室肺动脉肺毛细血管肺静脉左心房B左心房肺动脉肺毛细血管肺静脉右心室C左心房肺静脉肺动脉肺毛细血管左心室D右心室肺静脉肺动脉肺毛细血管左心房E以上都不是33.患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量黏痰，血常规正常，曾有结核病接触史，胸部X线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是( )A结核瘤B炎性假瘤C原发型中心性肺癌D错构瘤E淋巴瘤34.对肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗正
10、确的是( )A首选青霉素，疗程710dB首选青霉素，疗程1014dC首选青霉素，疗程1421dD首选红霉素，疗程714dE首选红霉素，疗程1421d35.肺的主要功能是( )A外呼吸B湿化空气C排痰D气体交换E以上都是36.男，60岁，左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，最可能的病变是( )A左额叶病变B左视神经病变C左动眼神经麻痹D左Horner综合征E右侧面神经左展神经麻痹37.慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因( )A过劳B大量利尿C使用镇静剂D呼吸道感染E使用支气管扩张剂38.急性肾衰竭少尿期应准确记出入量，入液量应以基础液量500ml加前1天出液量，基础
11、液量是指( )A呼吸、皮肤蒸发的水分B尿量C呕吐物液量D人体代谢所需水分E大便液量39.观察铁剂治疗效果的最早实验室指标是( )A骨髓铁升高B红细胞计数升高C血清铁升高D血红蛋白量升高E网织红细胞计数升高40.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病时，不宜吸高浓度氧的主要原因是( )A防止引起氧中毒B缺氧不是主要的原因C高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性碱中毒41.中暑痉挛患者主要表现是( )A恶心、呕吐B惊厥C头痛D全身疲乏E阵发性肌肉痉挛疼痛42.慢性心力衰竭病人易发生压疮(褥疮)的原因不包括( )A水肿区组织营养不良B水肿区组织抵抗力下降C水肿区组织感受迟钝D
12、卧床使受压部位循环障碍E皮肤潮湿43.我国急性心包炎的常见病因是( )A化脓性B结核性C风湿性D病毒性E尿毒症性44.继发性癫痫的复杂部分性发作，病灶多在( )A额叶B颞叶C边缘系统D枕叶E颞叶-边缘系统45.动脉血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确( )A选用2ml干燥注射器B先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去C在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D拔出针头后立即送验E需半小时内完成化验46.下列哪项情况不适合进行电复律的治疗( )A心室颤动B快速心房颤动C药物治疗无效的心房扑动D洋地黄中毒的心律失常E室性心动过速其心室律150次/分以上47.慢性肺心病发生心力衰竭时，治疗首选
13、是( )A强心剂B利尿剂C血管扩张剂D控制心律失常E控制感染，改善通气48.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是( )A支气管黏膜微血管破裂B肺水肿C支气管静脉破裂D合并肺炎E肺栓塞49.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜选用的药物是( )A舒喘灵B氨茶碱C哌替啶D地塞米松E毒毛旋花子苷K50.对诊断SLE特异性高而敏感性低相关的抗体是( )A抗核抗体B抗双链DNA抗体C抗双链RNA抗体D抗Sm抗体E抗单链DNA抗体51.女性，14岁，甲状腺轻度肿大，甲状腺功能检查正常，首先采用治疗是( )A甲状腺次全切除B放射性碘治疗C服用甲状腺素片D抗甲状腺药物E无需治疗52.脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般
14、是指发病后的( )A1hB3hC6hD12hE24h53.类风湿关节炎特异的皮肤表现是( )A紫癜B疖痈C湿疹D丘疹E类风湿结节54.白血病病人的健康指导不正确的是( )A指导病人加强营养B向病人说明坚持用药的重要性C向病人解释化疗的不良反应D指导病人定期复查血常规E若化疗药漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭55.慢性肾衰竭尿毒症期不出现如下哪项水电解质紊乱( )A高钾或低钾血症B高钠或低钠血症C低钙高磷血症D高钙低磷血症E水潴留或脱水56.下列哪项不是正压通气的禁忌证( )A成人呼吸窘迫综合征(ARDS)B大咯血C重症肺大泡D急性心肌梗死E未经引流的气胸、纵隔气肿57.对心输出量(排血量)下降
15、起决定因素的是( )A心肌收缩力下降B心脏前负荷增加C心脏后负荷增加D严重的心动过缓或过速E心脏神经调节紊乱58.王女士，35岁，双手关节呈梭状肿胀、疼痛、“晨僵”明显1月，诊断为“类风湿关节炎”。为缓解关节僵硬、疼痛，不宜采用的方法是( )A局部热敷B按摩C局部制动D热水浸泡E红外线超短波疗法59.周女士，28岁。拟诊“流行性出血热”入院，入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。最重要的护理措施是( )A定时测量血压和脉搏B记录24h出入液量C配合医师按“量出为入，宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量D保持口腔黏膜的清洁和湿润E注意观察腔道和内脏出血征象60.因慢性失血引起缺铁性贫血的原因
16、不包括( )A消化性溃疡B慢性胃肠炎C钩虫病D痔出血E月经过多61.一氧化碳中毒最先累及的部位是( )A肾脏B心脏C血管D脑部E肺62.下列有关血细胞功能的叙述，哪一项不妥( )A成熟红细胞有结合与输送O2和CO2的功能B中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能C淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫D淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫E血小板参与机体止血和凝血过程63.腹膜透析常见并发症不包括下列哪项( )A腹痛B腹膜炎C引流不畅D血压升高E水、电解质紊乱64.鉴定单纯甲状腺肿与甲状腺功能亢进(甲亢)病人的较好方法是( )ABMR测定B甲状腺B超C甲状
17、腺131I摄取率测定DT3抑制试验E血浆蛋白结合碘测定65.帕金森病(PD)患者多数在下列年龄后发病( )A30岁B40岁C50岁D60岁E45岁66.某肾病型慢性肾炎病人，水肿明显，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量5g/24h，血尿素氮5mmol/L，血肌酐5mol/L，原则上给予下列哪项饮食最适宜( )A低盐高糖高蛋白B低盐禁蛋白C低盐低蛋白D低盐适量蛋白E低盐高蛋白67.叶萩碱治疗再生障碍性贫血的作用机制是( )A增强抵抗力，预防感染B减少血细胞的破坏C兴奋中枢神经系统，刺激骨髓造血功能D兴奋脊髓，调节自主神经系统，改善骨髓血液循环E刺激骨髓，促使血小板增多68.女，24岁，红斑狼疮5年
18、，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，疑SLE活动。病人治疗后病情控制可，出院回家，护士对病人作如下指导，正确的是( )A不生育者可口服雌性避孕药避孕B自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药C长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药D一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代E怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30min以上69.李先生，70岁。因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检。30min后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是( )A颅内压增高B脑疝C颅内进行性出血D呼吸衰竭E循环衰竭70.肥
19、胖是指体重超过理想体重的( )A5%B10%C8%D20%E15%71.再生障碍性贫血的诊断主要依靠( )AB超BCT检查C磁共振成像(MRI)D骨髓检查E同位素骨扫描72.52岁男性患者被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3d来未解大便。在下列促进排便的护理措施中，您拟选择( )A加强被动活动促进肠蠕动B作腹部加压按摩促进排便C给予硫酸镁120g口服导泻D开塞露肛内注入E温盐水高位灌肠73.肺部叩诊呈过清音提示( )A肺结核B胸腔积液C胃潴留D气胸E肺气肿74.下述哪项体征不符合病毒性心肌炎的表现( )A心动过速B第一心音增强C心动过缓D心尖区收缩期杂音E心脏扩大75.安装永久性人工心脏起搏
20、器的病人，如发生室性心动过速，心室颤动时，正确的处理是( )A电击复律B调节起搏器频率C更换起搏器电池D镇静E心前区用力捶击76.糖皮质激素SLE的作用机制是( )A控制炎症，抑制免疫反应B控制感染C抗内毒素作用D抗休克E抗过敏77.慢性粒细胞白血病的特征性表现是( )A进行性贫血B反复出血C程度不等的发热D广泛的淋巴结肿大E显著脾大78.胰岛素主要不良反应是( )A高血糖B低血糖反应C胰岛素瘤D酮症酸中毒E过敏79.下列的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是( )A持续24h心电临护B按时服用抗心律失常药C常规低流量吸氧D禁食至清醒后2hE术后即允许病人离床活动80.低血糖反应，立即采取
21、措施( )A减少胰岛素用量B就地休息C立即输入氯化钠D立即食糖果或含糖饮料，必要时静脉输注50%葡萄糖E加大饭量81.抢救CO中毒的主要措施是( )A吸氧B取平卧位C解松衣服D搬离中毒环境E保持呼吸道通畅82.28岁女性病人，患急性肾盂肾炎，用丁胺卡那霉素治疗9d，症状消失，尿液检查阴性后几天方可停药观察( )A12dB35dC710dD1115dE1620d83.肾性水肿一般先发生的部位是( )A双下肢B胸腔积液C腹水D心包积液E眼睑及面部84.SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生( )A股骨头无菌性坏死B体位性低血压C关节畸形、关节固定于屈位D面部表情丧失呈假面具样E雷诺现象85.慢性
22、肾小球肾炎最具特征性的尿液改变是( )A血尿B脓尿C蛋白尿D乳糜尿E管型尿86.杨先生，25岁，经病理学检查诊断为“淋巴瘤”，可为病理检查提供重要线索的临床表现是( )A周期性发热B进行性消瘦C严重贫血D无痛性淋巴结进行性肿大E多器官浸润87.肝颈静脉回流征阳性见于( )A肺气肿B肝硬化C右心肥大D右心功能不全E左心功能不全88.某急性肾盂肾炎病人，因尿频、尿急、尿痛、发热入院，体检：T38.9，尿红细胞510/HP，白细胞满视野，下列哪项健康教育错误( )A避免劳累、感冒B保持会阴部清洁C不穿紧身裤D不宜多饮水E少憋尿89.急性肾盂肾炎病人的饮食要求是( )A高脂肪、高蛋白饮食B高脂肪、多维
23、生素、多饮水C高脂肪、高糖、高维生素饮食D高脂肪、高热量、高钙饮食E清淡富有营养，多种维生素饮食，多饮水90.下列何种药物可使甲状腺131I摄取率测试结果降低( )A抗生素B各类含碘药物C避孕药D抗甲亢药物E受体阻滞剂91.女，35岁，患慢性肾炎5年，现查肾小球滤过率(GFR)50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐256mol/L，判断其肾状况为( )A肾正常B肾不全代偿期C肾不全失代偿期D肾衰竭期E尿毒症期92.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验强阳性，提示( )A机体反应性差B需接种卡介苗C患有活动性结核病D曾有结核菌感染E严重营养不良93.进行结核菌素试验的主要目的是(
24、 )A测定人体是否受过结核菌感染B诊断是否患有肺结核C判断结核有无活动性D增强机体对结核菌的免疫力E明确肺结核病人是否需隔离治疗94.系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的标记性抗体为( )A双链DNA抗体B抗核抗体C抗SM抗体D免疫荧光抗体E抗核糖核蛋白抗体95.张女士，45岁，低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎，最有帮助的询问或检查是( )A有无关节红肿B有无晨起后手指关节僵硬C红细胞沉降率试验D双手X线摄片E抗“O”测定96.诊断甲亢最可靠的指标是( )A基础代谢率测定B甲状腺素抑制试验C甲状腺131I摄取率测定D血清T3、T4测定E超声波
25、检查97.张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热。体温39，胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15109/L。神志清楚，血压13.3/10.4kPa(100/78mmHg)，心率100次/分。最可能的诊断是( )A支气管哮喘B结核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D肺炎伴中毒性休克E急性原发性肺脓肿98.女，45岁，无外界刺激，但病人自发感到某部位有蚁行感，该感觉为( )A感觉减退B感觉倒错C感觉分离D感觉异常E感觉过度99.急诊室来一心前区闷痛4h的男性50岁患者，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不见缓解，医师拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项
26、目是( )A外周血白细胞计数B红细胞沉降率C血肌钙蛋白D肌酸磷酸激酶(CK)E乳酸脱氢酶(LH)100.中毒性肺炎的抗休克治疗措施一般不包括( )A静脉输注低分子右旋糖酐B应用强心药物C静脉输注糖皮质激素D使用碱性药物E应用血管活性药物101.下列检查方法中，哪项是错误的( )A针尖刺皮肤以查痛觉B棉纤维轻触皮肤以试触觉C检查者屈病人手指关节查位置觉D30试管以测温觉E用振动的音叉置病人骨突处以查震动觉102.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中哪项是错误的( )A0.5%氢化可的松溶液滴眼B给予高枕卧位C限制钠盐的摄入D每日做眼球向上运动，锻炼眼肌E甲基纤维素滴眼103.二尖瓣狭窄时
27、血流动力学改变首先引起( )A左心房肥大B左心室肥大C右心室肥大D肺动脉扩张E肺淤血104.中暑高热使用氯丙嗪时出现哪项症状应及时向医师报告( )A肛温39B心率100次/分C呼吸25次/分D持续吸氧E血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)105.对肺结核咯血病人的病情观察，主要应密切注意( )A体温变化B脉搏变化C呼吸变化D有无休克早期表现E有无窒息先兆表现106.对血液病病人最应警惕发生的危重情况是( )A皮肤、黏膜血肿B呼吸道出血C消化道出血D泌尿生殖道出血E颅内出血107.DIC早期最常见的临床表现是( )A贫血B低血压C出血D休克E发热108.翁先生，62岁，饱餐后不久突然
28、感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是( )A超声心动图B胸部X线透视C心电图D胸部CTE心脏磁共振成像(MRI)109.类风湿性关节炎最常累及关节是( )A足趾B膝关节C踝关节D肘、髋关节E腕、掌指110.肺癌早期特异性的表现是( )A刺激性呛咳呈金属音B咯血C胸痛D胸闷、气促E发热、消瘦111.对缓慢性心律失常病人.不适宜的药物是( )A普萘洛尔B人工心脏起搏C异丙肾上腺索D阿托品E硝苯地平112.下面关于SLE的一般治疗的说法不正确的是( )A活动期病人应卧床休息B慢性
29、期或病情稳定的病人可适当活动或工作C稳定期间不可进行疫苗注射，以免诱发SLE病情活动D应避免日晒E有感染时应积极治疗113.配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素后再抽鱼精蛋白锌胰岛素是为了防止( )A发生中和反应B加速胰岛素降解C丧失正规胰岛素的速效特性D降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E增加胰岛素的不良反应114.长期服用非类固醇抗炎药治疗类风湿关节炎，将可能出现的药物不良反应是( )A胃部不适B胃痛C恶心、反酸D胃黏膜出血E肾间质性损害115.引起慢性呼吸衰竭最多见的病因是( )A心血管疾病B支气管肺疾病C神经肌肉疾病D胸廓胸膜疾病E成人呼吸窘迫综合征116.某青年患者，突然寒颤，高热达40，伴
30、有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/分，神志清，四肢暖，白细胞20109/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为( )A休克型肺炎B葡萄球菌性肺炎C克雷伯杆菌肺炎D肺脓肿E肺炎球菌性肺炎117.最能提示急性心肌梗死的心电图表现是( )AP-R间期延长BQ波0.04sCS-T段弓背向上抬高DT波倒置EQ-T间期延长118.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重，下列哪项表现减轻( )A肝肿大B心率增快C呼吸困难D心尖区舒张期隆隆样杂音E胃肠道淤血症状119.慢性肾衰竭错误的护理措施是( )A烦躁不安时专人护理B有呃逆者可肌注哌甲酯(利他
31、林)C皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D慎用镇静剂E有出血倾向者避免应用右旋糖酐120.王弟弟，10岁。突起寒颤、高热伴剧烈头痛、频繁呕吐1d。体温39.5，血压12/8kPa(90/60mmHg)，颈有抵抗，Kernig征阳性，颈部及胸部皮肤见数枚瘀点及瘀斑，瘀点涂片检查见革兰阴性双球菌。应诊断为( )A化脓性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎普通型C暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型D暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型E暴发型流行性脑脊髓膜炎混合型121.中暑最危重的临床类型是( )A先兆中暑B热衰竭C热痉挛D热射病E日射病122.肥胖2型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括( )A碳水
32、化合物占60%B餐热量分配为1/5、2/5、2/5C食粗纤维食物D脂肪宜限量E蛋白总量不超过25%123.以下关于甲亢的叙述哪一项是不正确的( )A女性发病率大大高于男性B育龄女性多见C甲状腺大小与病情严重程度不成正相关D女性无血管杂音及(或)震颤，可排除诊断E突眼严重程度与疾病亦不成正相关124.女性病人，20岁，诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒，护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥( )A采用1ml注射器B剂量必须准确C普通胰岛素餐前1h注射D保存于室温20以下E应经常更换部位125.下列哪一项药物是第二代口服磺脲类降糖药( )A妥拉磺脲B格列喹酮C氯磺丙脲
33、D醋磺已脲E甲苯磺丁126.35岁女性病人，患慢性肾盂肾炎5年余，现查内生肌酐清除率50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200mol/L，判断其肾功能状况为( )A肾功能正常B肾功能代偿期C氮质血症期D尿毒症期E尿毒症晚期127.男，10岁，突发寒颤、高热、抽搐、昏迷。体温40.5，脉搏140次/分，血压8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15109/L，中性粒细胞0.82。肛拭子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性疾。正确的类型是( )A中毒性细菌性痢疾(脑型)B慢性细菌性痢疾急性发作C急性细菌性痢疾(普通型)D中毒性细菌性痢疾(休克型
34、)E中毒性细菌性痢疾(混合型)128.对肺结核疗效观察的最可靠方法是( )AX线检查B痰菌检查C红细胞沉降率(血沉)检查D结核菌素试验E体温、体重测量129.左心衰竭的早期临床表现是( )A水肿B呼吸困难C发绀D乏力E咳铁锈色痰130.男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1h后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa(220/110mmHg)，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )A高血压脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D短暂性脑缺血E蛛网膜下腔(隙)出血131.有机磷农药中毒出现肺水肿时的首要治疗措施是( )A吸氧B强心剂静脉注射C阿托
35、品静脉注射D胆碱酯酶复能剂静脉注射E呼吸中枢兴奋剂静脉注射132.蛛网膜下出血最具有特征性的表现是( )A剧烈头痛B呕吐C脑膜刺激征D短暂意识障碍E一侧动眼神经麻痹133.心力衰竭病人的护理，下列哪项是错误的( )A根据心功能情况决定休息时间和方式B给予低盐易消化饮食C保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E控制静脉补液速度134.心律失常病人最主要的护理诊断是( )A焦虑B活动无耐力C知识缺乏D潜在并发症，猝死E潜在并发症，栓塞135.急性肺水肿病人咳出的痰液特点是( )A粉红色泡沫痰B黄黏痰C铁锈色痰D痰液有臭味且分层E灰绿色痰136.再生障碍性贫血高热患者不宜
36、采用降温措施是( )A肌内注射退热药B口服退热药C酒精擦浴D静脉输液E冰袋置头部及大血管处，或温水擦浴137.脑桥出血的主要特点为( )A突然意识丧失B呼吸变深而有鼾声C脉搏慢而充实D瞳孔缩小呈针尖样E偏瘫138.甲亢治疗方法中，最易引进甲状腺功能减退的是( )A甲基硫嘧啶B他巴唑C131I治疗D甲亢平E手术治疗139.口服中毒后几小时内进行洗胃有效( )A12hB10hC8hD6hE4h140.对高血压脑出血恢复期病人，错误的饮食指导是( )A清淡B低盐、低钙C低胆固醇D避免饱餐E多吃新鲜蔬菜141.类风湿性关节炎主要的关节表现是( )A关节肿胀B关节疼痛C游走性关节痛D一过性关节痛E晨僵1
37、42.高女士，19岁，“上呼吸道感染”已2d，今起寒颤高热，体温39，伴头痛、呕吐。颈有抵抗，Kernig征阳性，胸部见数枚瘀斑。为尽快确诊，首选的检查是( )A血液一般检查(血常规)B血培养C脑脊液检查D皮肤瘀斑病原学检查E血清免疫学检查143.30岁，湖北农民，发热20余天，皮肤有荨麻疹，伴贫血、消瘦等。血中嗜酸粒细胞明显增加。病人可能为( )A急性血吸虫病B无症状血吸虫病C慢性血吸虫病D晚期血吸虫巨脾型E晚期血吸虫腹水型144.甲状腺功能减退的指标是( )AT3、T4降低，TSH增高BT3降低，T4、TSH增高CT3、T4降低，TSH降低DT3增高，TSH降低ET4增高145.不符合糖尿
38、病酮症酸中毒的实验室检查结果是( )A血糖明显升高BCO2结合力降低C血酮升高，尿酮阳性D血白细胞增高E尿糖强阳性146.急性肾衰竭血液透析指征为( )A血尿素氮18.6mmol/L、肌酐409mol/L/L、血钾5.0mmol/LB血尿素氮20.6mmol/L、肌酐509mol/L、血钾6.0mmol/LC血尿素氮21.6mmol/L、肌酐609mol/L、血钾6.0mmol/LD血尿素氮28.6mmol/L、肌酐609mol/L、血钾7.0mmol/LE血尿素氮28.6mmol/L、肌酐709mol/L、血钾6.0mmol/L147.有机磷农药沾染皮肤时，用下列哪种液体冲洗皮肤( )A热水
39、B清水C乙醇D苏打水E温水148.皮质醇增多症(Cushing综合征)表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松，其病理改变与下列哪项有关( )A糖代谢紊乱B水钠潴留C蛋白质分解增强呈负氮平衡D面部、躯干脂肪堆积E性功能紊乱149.女，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白()，白细胞515/HP，红细胞35/HP，临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义( )A继续抗菌治疗B禁用肾毒性抗生素C保持大便通畅D多饮水E注意经期卫生150.护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏、呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为( )
40、A癔病发作B脑疝形成C高血压危象D脑血栓形成E蛛网膜下腔(隙)出血151.女性，32岁，因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示度莫氏型房室传导阻滞，其典型心电图特点是( )AP-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏BP-R间期进行性延长CP-R间期进行性缩短DP-R间期进行性延长伴QRS波脱漏EP-R间期固定伴3：2QRS波脱漏152.慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭时，用利尿剂治疗易发生哪种电解质及酸碱平衡紊乱( )A低钠血症B高钾低氯血症C低钙血症D低钾低氯血症、代谢性碱中毒E高钙血症153.对于颅内高压病人，腰椎穿刺(腰穿)的主要危险是( )A引起脑出血B诱发脑疝C引起癫痫发作D引起感染E促使肿瘤扩散154.室性心动过速其心室律150次/分以上，下面哪项治疗方法合适( )A镇静B同步直流电复律C安装心脏起搏器D非同步电复律E心前区捶击155.甲亢病人口服普萘洛尔作用是( )A减轻左室收缩力B安定精神C扩张大动脉D缓解小动脉痉挛E扩张冠状动脉156.防止支气管扩张感染关键在于( )A祛痰药B注射疫苗C使用支气管扩张剂D加强呼吸道痰液引流E选择广谱抗生素157.急性肾衰竭病因分类中哪项是最常见类型( )A肾小球疾病B肾血管性疾病C尿路梗阻D急性肾小管坏死E急性肾间质病变158.全身血流灌注量最多的肾