2000年临床执业医师.doc

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1、2000年临床执业医师医学综合(笔试部分)1试题及答案A1型选择题(1-111题) 答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.右侧胸锁乳突肌收缩时 (答案:B)A.头向左侧倾斜,面转向左侧B.头向右侧倾 倾斜,面转向左侧 C.头向右侧倾斜,面转向右侧D.头向左侧倾斜,面转向右侧E.头后仰,面转向右侧2.下述结构中靠近食管胸部右侧的是 (答案:B)A.上腔静脉B.奇静脉弓C.主动脉弓D.胸导管E.左心房3.关于胸膜腔的概念,正确的是 (答案:D)A.胸膜腔即胸腔B.左、右胸膜腔互相交通C.肺位于胸膜腔内D

2、.胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成E.胸膜腔内含有大量浆液4.肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为 (答案:A)A.肾静脉、肾动脉和肾盂B.肾静脉、肾盂和肾动脉C.肾动脉、肾静脉和肾盂D.肾动脉、肾盂和肾静脉E.肾盂、肾动脉和肾静脉5.左心室流人道和流出道的分界标志是 (答案:B)A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣B.左房室瓣(二尖瓣)前瓣C.主动脉瓣D.室上嵴E.肺动脉瓣6.脑膜中动脉穿过的孔裂是 (答案:C)A.圆孔B.卵圆孔C.棘孔D.枕骨大孔E.破裂孔7.既是淋巴器官,又有内分泌功能的是 (答案:C)A.淋巴结B.扁桃体C.胸腺D.胰E.脾8.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会

3、出现 (答案:D)A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失9.位于延髓内的脑神经核是A.滑车神经核 (答案:E)D.三叉神经运动核C.面神经核D.展神经核E.疑核10.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了 (答案:A)A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束11.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于 (答案: B)A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.人胞作用12.神经细胞动作电位的幅度接近于 (答案:E)A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位

4、绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是 (答案:A)A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是 (答案:B)A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白15.下列属于等张溶液的是 (答案:A)A.0.85NaClB.0.85葡萄糖C.1.9尿素D.5NaCIE.10葡萄糖2000年临床执业医师医学综合(笔试部分)2试题及答案每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.急性上呼吸道细菌感染最常

5、见的病原菌是 (答案:A)A.溶血性链球菌B.流感嗜 嗜血杆菌 C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌2.外源性致热原的特点,正确的是 (答案:C)A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄3.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了 (答案:A)A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症4.下列心脏杂音的产生机制,正确的是 (答案:A)A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

6、D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音5.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是 (答案:A)A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是 (答案:C)A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与粘液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿哕音7.不属于阻塞性肺气肿的体征是 (答案:B)A.桶状胸B.触觉语颤增强C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长8.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 (答案

7、:B)A.PaO2低于正常B.残气量肺总量40C.第一秒用力呼气量佣力肺活量60D.最大通气量低于预计值的80E.潮气量低于预计值的809.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是 (答案:E)A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低10.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO2 75mmHg,PaO250mmHg, HCO3-.27.6mmolL,BE-5mmolL,其酸碱失衡类型是 (答案:C)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒

8、E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11.呼吸衰竭的血气诊断标准是 (答案:E)A.动脉血氧含量低于9mmolLB.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90C pH值7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHgE.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg12.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 (答案:B)A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E.肝大,触痛阳性13.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是 (答案:B)A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液粘稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn

9、氏孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞14.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是 (答案:B)A.葡萄球菌B.克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团杆菌15.急性肺脓肿最具特征的症状是 (答案:D)A.畏寒高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛2000年临床执业医师医学综合(笔试部分)3试题及答案每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.脊髓休克见于 (答案: C)A.脊髓胶质

10、瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急 急性横贯性脊髓炎 D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 (答案:E )A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语3.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 (答案:A )A.24小时内B.28小时内C 36小时内D.48小时内E.72小时内4.帕金森病患者的典型震颤是 (答案: A)A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤5.重症肌无力的病变部位在 (答案:D )A.周围神经B.横纹肌C.脊髓前角细胞D.神经肌肉接头处E.大脑皮层运动区6.幻觉的定义是 (答

11、案:C )A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程7.关于妄想,下列说法正确的是 (答案:C )A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 (答案:D )A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍9.关于痴呆的临床特点,最正确的是 (答案:D )A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下B.老人儿童均可发生C.多数

12、病人意识不清晰D.早期可表现为近记忆减退E.常无器质性病变10.神经衰弱的记亿力减退是由于 (答案: D)A.睡眠障碍B.思维迟钝C.情绪不稳D.注意力难以集中E.焦虑不安11.关于精神分裂症的临床特点,错误的是 (答案:C )A.多数在青壮年发病B.自知力丧失C.联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现D.偏执型是最常见类型E.病程多迁延,预后不佳12.下列疾病中最适用心理治疗的是 (答案:A )A.神经衰弱B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症E.精神发育迟滞13.明显与心理因素相关的躯体疾病是 (答案: E)A.癔病B.反应性精神病C.疑病性神经症D.疼痛E.心身疾病14.低渗性缺水时,在血清钠

13、尚未明显降低之前,尿钠含量 (答案:E )A.正常B.略高C.时高时低D.逐渐升高E.减少15.低钾性碱中毒常出现于 (答案:B )A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量2000年临床执业医师医学综合(笔试部分)4试题及答案每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是 (答案:D)A.紫绀B.昏迷 C.气急 D.蒜臭E.腹泻2.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 (答案:A)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳激素E.甲状腺素3.早期妊娠的

14、确诊依据是 (答案:E)A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 (答案:B)A.催产素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查5.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是 (答案:C)A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.孕酮E.睾酮6.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 (答案:E)A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声检查胎儿双顶径值7.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是 (答案:E)A.子宫平滑肌B.会阴浅横肌C.会阴深横肌D.肛门

15、括约肌E.盆底肛提肌8.关于枕先露的分娩机转,正确的是 (答案:B)A.胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接B.胎头降至骨盆底时开始俯屈C.当胎头在中骨盆开始内旋转D.宫缩和腹压促使胎头仰伸E.分娩过程中胎头呈持续性下降9.临产开始的标志,错误的是 (答案:D)A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降10.新生儿娩出后首先应 (答案:C)A.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜11.哺乳期妇女避孕应在产后 (答案:A)A.6周B.12周C 18周D.24周E.30周12.妊娠高血压综合征的基本病变为 (答案:E)A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛13.与前置胎盘的发生无关的是 (答案:A)A.妊娠高血压综合征B.双胎妊娠C.多次刮宫D.胎盘面积过大E.受精卵滋养层发育迟缓14.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于 (答案:C)A.500mlB.400mlC.300m1D.200m1E.100ml15.抢救羊水栓塞的首要措施是 (答案:B)A.纠正DIC及继发纤溶B.纠正呼吸循环衰竭C.纠正肾功衰竭D.立即终止妊娠E.切除子宫

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