2014年临床执业医师考试大纲笔试.doc

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1、2014年临床执业医师生物化学考试大纲单 元细目要点一、蛋白质的结构与功能1.氨基酸与多肽(1)氨基酸的结构与分类(2)肽键与肽链2.蛋白质的结构(1)一级结构(2)二级结构(3)三级和四级结构3.蛋白质结构与功能的关系(1)蛋白质一级结构与功能的关系(2)蛋白质高级结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质蛋白质的等电点、沉淀和变性二、核酸的结构与功能1.核酸的基本组成单位核苷酸(1)核苷酸分子组成(2)核酸(DNA和RNA)2.DNA的结构与功能(1)DNA碱基组成规律(2)DNA的一级结构(3)DNA双螺旋结构(4)DNA高级结构(5)DNA的功能3.DNA理化性质及其应用(1)DNA变性和复

2、性(2)核酸杂交(3)核酸的紫外线吸收4.RNA结构与功能(1)mRNA(2)tRNA(3)rRNA(4)其他RNA三、酶1.酶的催化作用(1)酶的分子结构与催化作用(2)酶促反应的特点(3)酶-底物复合物2.辅酶与酶辅助因子(1)维生素与辅酶的关系(2)辅酶作用(3)金属离子作用3.酶促反应动力学(1)Km和Vmax的概念(2)最适pH、最适温度和酶浓度4.抑制剂与激活剂(1)不可逆抑制(2)可逆性抑制(3)激活剂5.酶活性的调节(1)别构调节(2)共价修饰(3)酶原激活(4)同工酶6.核酶核酶的概念四、糖代谢1.糖的分解代谢(1)糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义(2)糖有氧氧化的基本途径

3、、关键酶和生理意义(3)三羧酸循环的生理意义2.糖原的合成与分解(1)肝糖原的合成(2)肝糖原的分解3.糖异生(1)糖异生的基本途径和关键酶(2)糖异生的生理意义(3)乳酸循环4.磷酸戊糖途径(1)磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物(2)磷酸戊糖途径的生理意义5.血糖及其调节(1)血糖浓度(2)胰岛素的调节(3)胰高血糖素的调节(4)糖皮质激素的调节五、生物氧化1.ATP与其他高能化合物(1)ATP循环与高能磷酸键(2)ATP的利用(3)其他高能磷酸化合物2.氧化磷酸化(1)氧化磷酸化的概念(2)两条呼吸链的组成和排列顺序(3)ATP合酶(4)氧化磷酸化的调节七、氨基酸代谢1.蛋白质的生理功能及

4、营养作用(1)氨基酸和蛋白质的生理功能(2)营养必需氨基酸的概念和种类(3)氮平衡2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用(1)蛋白酶在消化中的作用(2)氨基酸的吸收(3)蛋白质的腐败作用3.氨基酸的一般代谢(1)转氨酶作用(2)脱氨基作用(3)-酮酸的代谢4.氨的代谢(1)氨的来源(2)氨的转运(3)氨的去路5.个别氨基酸的代谢(1)氨基酸的脱羧基作用(2)一碳单位的概念、来源、载体和意义(3)甲硫氨酸循环、SAM、PAPS(4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢八、核苷酸代谢1.核苷酸代谢(1)两条嘌呤核苷酸合成途径的原料(2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物(3)两条嘧啶核苷酸合成途径的原料(4)嘧啶核苷酸的分

5、解代谢产物2.核苷酸代谢的调节(1)核苷酸合成途径的主要调节酶(2)抗核苷酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中心法则2.DNA的生物合成(1)DNA生物合成的概念(2)DNA的复制过程(3)逆转录(4)DNA的损伤与修复3.RNA的生物合成(1)RNA生物合成的概念(2)转录体系的组成及转录过程(3)转录后加工过程十、蛋白质生物合成蛋白质生物合成的概述(1)蛋白质生物合成的概念(2)蛋白质生物合成体系和遗传密码(3)蛋白质生物合成的基本过程(4)蛋白质生物合成与医学的关系十一、基因表达调控1.基因表达调控的概述(1)基因表达及调控的概念和意义(2)基因表达的时空性(3)

6、基因的组成性表达、诱导与阻遏(4)基因表达的多级调控(5)基因表达调控的基本要素2.基因表达调控的基本原理(1)原核基因表达调控(乳糖操纵子)(2)真核基因表达调控(顺式作用元件、反式作用因子)十二、信号转导1.信号分子(1)概念(2)分类2. 受体和信号转导分子(1)受体分类和作用特点(2)G蛋白(3)蛋白激酶和蛋白磷酸酶3.膜受体介导的信号转导机制(1)蛋白激酶A通路(2)蛋白激酶C通路(3)蛋白酪氨酸激酶通路4.胞内受体介导的信号转导机制类固醇激素和甲状腺素的作用机制十三、重组DNA技术1.重组DNA技术的概述(1)重组DNA技术相关的概念(2)基因工程的基本原理2.基因工程与医学(1)

7、疾病相关基因的发现(2)生物制药(3)基因诊断(4)基因治疗十四、癌基因与抑癌基因1.癌基因与抑癌基因(1)癌基因的概念(2)抑癌基因的概念2.生长因子(1)生长因子的概念(2)生长因子的作用机制十五、血液生化1.血液的化学成分(1)水和无机盐(2)血浆蛋白质(3)非蛋白质含氮物质(4)不合氮的有机化合物2.血浆蛋白质(1)血浆蛋白质的分类(2)血浆蛋白质的来源(3)血浆蛋白质的功能3.红细胞的代谢(1)血红素合成的原料、部位和关键酶(2)成熟红细胞的代谢特点十六、肝生化1.肝的生物转化作用(1)肝生物转化的概念和特点(2)生物转化的反应类型及酶系(3)影响肝脏生物转化作用的因素2.胆汁酸代谢

8、(1)胆汁酸的化学(2)胆汁酸的代谢(3)胆汁酸代谢的调节3.胆色素代谢(1)游离胆红素和结合胆红素的性质(2)胆色素代谢与黄疸十七、维生素1.脂溶性维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症2.水溶性维生素水溶性维生素的生理功能及缺乏症2014年临床执业医师考试大纲生理学 单元细目要点一、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能(1)单纯扩散(2)易化扩散(3)主动转运(4)出胞和入胞2.细胞的兴奋性和生物电现象(1)兴奋性和阈值(2)静息电位和动作电位及其产生原理(3)极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念(4)兴奋在同一细胞上传导的特点3.骨骼肌细胞的收缩功能(1)骨骼肌神经-肌接头处的兴奋

9、传递(2)兴奋-收缩耦联四、呼吸1.肺的通气功能(1)呼吸的概念及三个基本环节(2)肺通气的原理:肺通气的动力和阻力(3)肺活量与用力呼气量(4)肺通气量与肺泡通气量2.气体的交换与运输(1)肺换气和组织换气(2)氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式3.呼吸运动的调节化学因素对呼吸运动的调节五、消化和吸收1.胃内消化(1)胃液的性质、成分及作用(2)胃的运动方式2.小肠内消化(1)胰液和胆汁的性质、主要成分及作用(2)小肠的运动方式3.吸收小肠的吸收功能、吸收的条件和方式,主要营养物质的吸收4.消化器官活动的调节(1)交感和副交感神经对消化活动的主要作用(2)促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽

10、对消化活动的主要作用六、能量代谢和体温1.能量代谢基础代谢率及其影响因素2.体温(1)体温的概念、正常值及生理变异(2)机体的主要产热器官和散热方式七、肾脏的排泄功能1.尿量正常和异常尿量2.尿的生成过程(1)尿生成的基本过程:肾小球的滤过,肾小管和集合管的重吸收和分泌(2)有效滤过压和肾小球滤过率3.影响尿生成的因素(1)影响肾小球滤过的因素(2)影响肾小管重吸收的因素:小管液中溶质的浓度(3)抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用八、神经系统的功能1.反射(1)反射与反射弧(2)反馈的概念;正反馈和负反馈及其生理意义(3)突触生理:突触的概念及其传递过程(4)中枢兴奋传递的特征2.神经系统的

11、感觉功能(1)特异投射系统和非特异投射系统(2)内脏痛和牵涉痛3.神经系统对躯体运动的调节(1)骨骼肌牵张反射的概念及其类型(2)基底神经节和小脑的主要功能4.神经系统对内脏功能的调节(1)自主神经系统的主要递质、受体与功能(2)脑干和下丘脑的功能5.脑的高级功能条件反射的概念及意义九、内分泌1.垂体的功能生长激素的生理作用2.甲状腺激素生理作用3.肾上腺糖皮质激素生理作用4.胰岛素生理作用5. 与钙、磷代谢调节有关的激素(1)甲状旁腺激素的生理作用(2)降钙素的生理作用(3)维生素D3的生理作用十、生殖1.男性生殖睾酮的生理作用2.女性生殖(1)雌激素、孕激素的生理作用(2)卵巢和子宫内膜的

12、周期性变化及其激素调节2014年临床执业医师医学微生物学考试大纲 单元细目要点一、微生物的基本概念定义与分类(1)微生物和医学微生物的定义(2)三大类微生物及其特点二、细菌的形态与结构1.细菌的形态细菌的三种形态及测量单位2.细菌的基本结构(1)细菌基本结构的构成(2)肽聚糖的结构(3)革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义(4)细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义3.细菌的特殊结构(1)荚膜及其与细菌致病性的关系(2)鞭毛的定义、分类及其与医学的关系(3)菌毛的定义、分类及其与医学的关系(4)芽孢(胞)及其与医学的关系4.细菌形态与结构的检查法革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义七、细菌

13、的感染与免疫1.正常菌群与机会致病菌(1)正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念(2)机会性致病菌的致病条件2.医院感染(1)医院感染的来源(2)医院感染的控制3.细菌的致病性(1)细菌的毒力(2)细菌内、外毒素的主要区别4.宿主的固有免疫(1)固有免疫的组成(2)吞噬细胞吞噬作用的后果(3)胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点5.感染的发生与发展(1)细菌感染的来源(2)菌血症、败血症、脓毒症的概念八、细菌感染的检 查方法与防治原则1.细菌学诊断(1)标本的采集原则(2)检验程序2.血清学诊断3.细菌感染的防治原则常用的血清学诊断方法(1)细菌类疫苗(2)人工被动免疫制剂

14、九、病原性球菌1.葡萄球菌属(1 )生物学性状和分类(2 )致病物质的种类和所致疾病(3 )致病性葡萄球菌的鉴别要点2.链球菌属(1 )生物学性状和分类(2 )致病物质的种类和所致疾病(3 )链球菌溶血素和临床检测的关系3.肺炎链球菌(1 )形态和染色(2)主要致病物质与所致疾病4.脑膜炎奈瑟氏球菌(1 )生物学性状(2)主要致病物质和所致疾病(3)标本采集和分离鉴定S.淋病奈瑟氏球菌(1 )形态、染色、致病物质及所致疾病(2 )防治原则十、肠道杆菌1.肠道杆菌的共同特征(1)形态、染色和结构(2)生化反应的特点2.埃希氏菌属(1)致病性大肠埃希氏菌的种类(2)肠出血型大肠埃希氏菌的血清型及所

15、致疾病(3)大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用3.志贺氏菌属(1)种类、致病物质及所致疾病(2)标本采集、分离培养与鉴定4.沙门氏菌属(1)主要致病菌种类、致病物质、所致疾病(2)肠热症的标本采集及分离鉴定(3)肥达氏试验和结果判断十一、弧菌属1.霍乱弧菌(1)生物学性状(2)致病物质及所致疾病2.副溶血性弧菌所致疾病十二、厌氧性杆菌1.厌氧芽孢(胞)梭菌(1)破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则(2)产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则(3)肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病(4)艰难梭菌的致病性2.无芽孢(胞)厌氧菌致病条件、感染特征及所致疾病

16、种类十三、棒状(杆)菌属白喉棒状(杆)菌(1)形态、染色、致病物质及所致疾病(2)微生物学检查和防治原则十四、分枝杆菌属1.结核分枝杆菌(1)形态、染色、培养特性和抵抗力(2)结核分枝杆菌感染的免疫特点(3)结核菌素试验的原理、结果判断和应用(4)微生物学检查和防治原则2.麻风分枝杆菌形态、染色和致病性十五、放线菌属和诺卡氏菌属1.放线菌属(1)主要致病性放线菌及其致病性(2)硫磺样颗粒及其临床意义2诺卡氏菌属主要致病性诺卡氏菌及其致病性十六、动物源性细菌1.布鲁氏菌属形态、染色、种类和所致疾病2.耶尔森氏菌属鼠疫耶尔森氏菌的形态、染色、致病物质和所致疾病3.炭疽芽孢(胞)杆菌形态、染色、抵抗

17、力、所致疾病和防治原则 他细菌1.流感嗜血杆菌形态、染色、培养特性、所致疾病及预防2.百日咳鲍特氏菌形态、染色、所致疾病和防治原则3.幽门螺杆菌形态、染色、培养特点及所致疾病4.军团菌传播途径及其所致疾病5.铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病6.弯曲菌属生物学性状、致病性及其防治原则十八、支原体(1.生物学性状枝原体的概念、培养特性及其与细菌L型的区别2.主要病原性枝原体(1)肺炎枝原体所致疾病(2)溶脲脲原体所致疾病十九、立克次氏体1.生物学性状概念、形态、染色及其培养特性2.主要病原性立克次体普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体和伯氏考克斯氏体(Q热柯克斯体)的传染源、

18、传播媒介和所致疾病二十、衣原体1.生物学性状概念、形态、染色及培养特性2.主要病原性衣原体(1)沙眼衣原体的亚种和所致疾病(2)肺炎嗜衣原体所致疾病(3)鹦鹉热嗜衣原体所致疾病二十一、螺旋体1.钩端螺旋体形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则2.密螺旋体梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则3.疏螺旋体伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病二十二、真菌1.概述真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性2.主要病原性真菌(1)皮肤癣真菌常见的种类和致病性(2)白假丝酵母菌(白念珠菌)的生物学性状、致病性和微生物学检查(3)新生(型)隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查(4)卡氏肺孢子菌致

19、病性二十三、病毒的基本性状1.病毒的形态病毒体的概念和测量单位2.病毒的结构和化学组成(1)病毒的结构和对称性(2)病毒的化学组成与功能3.病毒的增殖病毒增殖的过程4.理化因素对病毒的影响(1)物理因素(2)化学因素二十四、病毒的感 染和免疫1.病毒的传播方式水平传播和垂直传播2.病毒的感染类型隐性感染、显性感染、急性感染、持续性感染(慢性 感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症)3.致病机制(1 )病表对宿主细胞的直接作用(2)病表感染的免疫病理作用4.病毒的感染与免疫(1)抗病毒感染的免疫(2)干扰素的概念、抗病毒机制及应用(3)中和抗体的概念及作用机制二十五、病毒感染 的

20、检查方法和防治原则1.病毒感染的检查方法(1 )标本的采集和送检(2)病毒分离培养方法(3 )病毒感染的血清学诊断方法(4)病毒感染的防治原则二十六、呼吸道病毒1.正黏病毒(1)人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异(2)致病性和免疫性2.副黏病毒(1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则(2)腮腺炎病毒的致病性3.冠状病毒(1)冠状病毒生物学性状(2)SARS冠状病毒致病性及防治原则4.其他病毒(1)腺病毒的生物学性状和致病性(2)风疹病毒的致病性及防治原则二十七、肠道病毒1.概述人类肠道病毒的种类和共性2.脊髓灰质炎病毒型别、致病性、免疫性和防治原则3.柯萨奇病毒、埃可病毒及肠道病毒70型及

21、71型致病性4.急性胃肠炎病毒轮状病毒的形态、致病性二十八、肝炎病毒1.甲型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防措施2.乙型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防措施3.丙型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防原则4.丁型肝炎病毒生物学特点和致病性5.戊型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性(3)微生物学检查二十九、黄病毒1.流行性乙型脑炎病毒传播途径、致病性、免疫性和防治原则2.登革病毒致病性三十、出血热病毒汉坦病毒形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性三十一、疱疹病毒1.单纯疱疹

22、病毒致病性2.水痘-带状疱疹病毒致病性3.巨细胞病毒致病性4.EB病毒致病性三十二、逆转录病毒人类免疫缺陷病毒(1)生物学特点(2) 感染过程和致病机制(3)微生物学检查(4)防治原则三十三、其他病毒1.狂犬病病毒生物学性状、致病性和防治原则2.人乳头瘤病毒分型及致病性三十四、亚病毒朊病毒朊粒(1)生物学性状(2)致病性2014临床执业医师医学免疫学考试大纲 单元细目要点一、绪论绪论(1)基本概念(2)免疫系统的组成(3)固有免疫和适应性免疫(4)免疫系统的主要功能二、抗原1.基本概念(1)抗原及其特性(2)抗原表位(3)T细胞抗原表位和B细胞抗原表位(4)共同抗原(5)交叉反应(6)耐受原与

23、变应原2.抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依赖性抗原(TD-Ag)和胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原(1)概念(2)种类(3)与普通抗原的区别(4)与临床疾病的关系4.佐剂(1)概念(2)种类(3)作用机制三、免疫器官1.中枢免疫器官(1)概念(2)组成(3)主要功能2.外周免疫器官(1)概念(2)组成(3)主要功能四、免疫细胞1.T淋巴细胞(1) T淋巴细胞的表面标志(2)TCR复合物的组成(3)T淋巴细胞亚群及其功能(4)调节性T细胞2.B淋巴细胞(1) B淋巴细胞的表面标志(2) BCR复合物的组成(3) B

24、淋巴细胞亚群及其功能3.自然杀伤(NK)细胞(1) NK细胞的表面标志(2) NK细胞的受体(3) NK细胞的功能4.抗原提呈细胞(1)抗原提呈细胞的概念(2)抗原提呈细胞的种类(3)外源性抗原递呈过程(4)内源性抗原递呈过程(5)抗原的交叉提呈5.其他免疫细胞(1)单核巨噬细胞(2)中性粒细胞(3)嗜酸粒细胞(4)嗜碱粒细胞(5)肥大细胞五、免疫球蛋白1.基本概念(1)免疫球蛋白(Ig)(2)抗体(Ab)2.免疫球蛋白的结构(1)免疫球蛋白的基本结构(2)免疫球蛋白的功能区(3)免疫球蛋白的其他成分3.免疫球蛋白的类型(1)免疫球蛋白的类及亚类(2)免疫球蛋白的型及亚型4.免疫球蛋白的功能(

25、1)免疫球蛋白的V区的功能(2)免疫球蛋白的C区的功能5.各类免疫球蛋白的特性和功能(1)IgG的特性和功能(2)IgM的特性和功能(3)IgA的特性和功能(4)IgE的特性和功能(5)IgD的特性和功能6.抗体的制备(1)多克隆抗体(2)单克隆抗体(3)人源化抗体六、补体系统1.基本概念(1)补体的概念(2)补体系统的组成2.补体系统的激活(1)经典激活途径(2)旁路激活途径(3)凝集素激活途径3.补体激活的调节(1)补体的自身调控(2)补体调节因子的调控4.补体的生物学功能(1)膜攻击复合物介导的生物学作用(2)补体活性片段介导的生物学作用5.补体与临床疾病(1)补体与疾病的发生(2)补体

26、与疾病诊治七、细胞因子1.基本概念细胞因子2.细胞因子的种类(1)白细胞介素(2)干扰素(3)肿瘤坏死因子(4)集落刺激因子(5)趋化因子3.细胞因子受体基本概念4.细胞因子的功能概念5.细胞因子与疾病(1)疾病的发生(2)疾病的诊断(3)疾病的治疗八、白细胞分化抗原和黏附分子1.白细胞分化抗原CD分子的概念及应用2.黏附分子概念及功能九、主要组织相容性复合体及其编码分子1.基本概念(1)主要组织相容性抗原(2)主要组织相容性复合体(MHC)2.HLA复合体及其产物(1)HLA复合体的定位和结构(2)HLA复合体的分类(3)HLA复合体的遗传特征(多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁

27、不平衡)(4)HLA编码的产物3.HLA-类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能4.HLA-类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能5.HLA在医学上的意义(1)HLA与同种器官移植的关系(2)HLA与输血反应的关系(3)HLA与疾病的相关性(4)HLA的生理学意义十、免疫应答1.基本概念(1)免疫应答(2)免疫应答的类型(3)免疫应答的过程2.固有免疫应答(1)概念(2)固有免疫识别(3)组成(4)功能(5)与疾病的关系3.适应性免疫应答(1)概念(2)分类(3)特点4.B细胞介导的体液免疫应答(1)TD抗原诱导的体液免疫应答(2)TI抗原诱导的体液免疫应答(3)体液免疫应答的一般规律5.

28、T细胞介导的细胞免疫应答(1)T细胞活化的双识别、双信号(2)Th1细胞的效应(3)Th2细胞的效应(4)Th17细胞的效应(5)CTL的细胞毒效应十一、黏膜免疫1.基本概念(1)黏膜免疫(2)黏膜相关淋巴组织2.黏膜免疫系统的组成(1)细胞(2)分子3.黏膜免疫的功能(1)诱导免疫耐受(2)抗感染(3)与肠道菌群的关系(4)参与免疫调节十二、免疫耐受1.基本概念(1)免疫耐受(2)中枢免疫耐受(3)外周免疫耐受2.免疫耐受的形成与维持(1)影响因素(2)形成机制(3)维持与终止3.免疫耐受与临床(1)建立免疫耐受(2)打破免疫耐受十三、抗感染免疫1.概述感染免疫基本概念2.机制(1)抗感染固

29、有免疫(2)抗感染适应性免疫3.病原体的免疫逃逸机制(1)宿主机制(2)病原体机制十四、超敏反应1.基本概念(1)超敏反应(2)超敏反应的分型2.型超敏反应(1)型超敏反应的特点(2)型超敏反应的变应原、变应素和细胞(3)型超敏反应的发生机制(4)临床常见的型超敏反应性疾病(5)型超敏反应的防治原则3.型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病4.型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病5.型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病十五、自身免疫和自身免疫性疾病1.基本概念(1)自身免疫的概念(2)自身免疫性疾病的

30、概念2.自身免疫的组织损伤机制(1)自身抗体介导(2)自身反应性T细胞介导3.自身免疫性疾病的诱因(1)隐蔽抗原的释放(2)自身抗原的改变(3)分子模拟(4)淋巴细胞的多克隆激活(5)表位扩展(6)免疫调节异常(7)遗传相关因素4.自身免疫性疾病治疗(1)基本治疗原则(2)自身免疫性疾病的治疗策略十六、免疫缺陷病1.基本概念(1)免疫缺陷病的概念(2)免疫缺陷病的分类2.原发性免疫缺陷病(1)B细胞缺陷(2)T细胞缺陷(3)联合免疫缺陷(4)吞噬细胞缺陷(5)补体系统缺陷3.获得性免疫缺陷病概念及种类十七、肿瘤免疫1.肿瘤抗原(1)肿瘤抗原的概念(2)肿瘤抗原的分类2.机体抗肿瘤免疫的效应机制

31、(1)体液免疫机制(2)细胞免疫机制3.肿瘤的免疫逃逸机制(1)与肿瘤细胞有关的因素(2)与宿主免疫系统有关的因素4.肿瘤的免疫治疗(1)非特异性免疫治疗(2)主动免疫治疗(3)被动免疫治疗十八、移植免疫1.基本概念(1)自体移植、同种异基因移植、异种移植(2)宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应2.同种移植排斥反应的类型及机制(1)类型(2)机制3.延长移植物存活的措施(1)组织配型(2)免疫抑制(3)诱导耐受十九、免疫学检测技术1.抗体的检测及应用抗体进行的检测(1)概念(2)血凝抑制(3)凝集反应和血型的鉴定(4)免疫荧光(5)放射免疫(6)酶免疫(ELISA和免疫组化)(7)免疫电镜(8

32、)免疫沉淀(9)免疫印迹2.免疫细胞的分离常用方法3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测(1)流式细胞术(2)增殖试验(3)细胞毒试验(4)细胞凋亡检测(5)芯片技术(6)细胞因子的生物活性检测二十、免疫学防治1.免疫治疗(1)概念(2)分类(3)应用2.免疫预防(1)人工免疫的概念(2)人工免疫的分类(3)疫苗的种类及应用2014年临床执业医师病理学考试大纲 单元细目要点一、细胞、组织的适应、损伤和修复1.适应性改变(1)萎缩的概念及类型(2)肥大、增生和化生的概念及类型2.损伤(1)可逆性损伤的类型、概念及病理变化(2)不可逆性损伤细胞死亡的类型、概念及病理变化3.修复(1)再生的概念(2)

33、各种细胞的再生潜能(3)肉芽组织的结构和功能(4)创伤愈合(5)骨折愈合二、局部血液循环障碍1.充血和淤血(1)充血的概念和类型(2)淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响2.血栓形成(1)概念(2)血栓形成的条件(3)血栓的类型(4)血栓的结局(5)血栓对机体的影响3.栓塞(1)栓子的概念(2)栓子的运行途径(3)栓塞的类型及概念(4)栓塞对机体的影响4.梗死(1)概念(2)梗死的形成原因和条件(3)梗死的类型和病理变化三、炎症1.概述(1)概念(2)原因(3)炎症的基本病理变化(4)炎症的局部表现和全身反应(5)炎症的结局2.急性炎症(1)渗出(2)炎症细胞的种类和主要功能(3)炎症介质

34、的概念和主要作用(4)急性炎症的类型和病理变化3.慢性炎症(1)一般慢性炎症的病理变化和特点(2)慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点五、心血管系统疾病1.动脉粥样硬化(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏和脑的病理变化2.原发性高血压(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏和脑的病理变化3.风湿性心脏病(1)基本病理变化(2)心脏的病理变化4.亚急性细菌性心内膜炎(1)病因(2)心脏及血管的病理变化5.心瓣膜病(1)病因(2)心瓣膜病的类型和病理变化(3)心瓣膜病对机体的影响六、呼吸系统 疾病1.慢性支气管炎(1 )概念及病理变化(2 )临床病理联系2.肺气肿(1 )概念及病理变化(2 )类型和对

35、机体的影响3.大叶性肺炎(1 )病因(2 )病理变化(3)并发症4.小叶性肺炎(1 )病因(2 )病理变化(3)并发症5.肺硅沉着病(矽肺)(1 )病因(2 )病理变化(3)并发症6.肺癌(1)病理类型和病理变化(2)扩散与转移7.急性呼吸窘迫综合征(1 )病因及机制(2)病理变化七、消化系统疾病1.消化性溃疡(1)病理变化(2)并发症2.病毒性肝炎(1)基本病理变化(2)临床病理类型和病变特点3.门脉性肝硬化(1)病因(2)病理变化(3)病理临床联系4.食管癌、胃癌、和大肠癌病理类型和病理变化5.原发性肝癌病理类型和病理变化八、泌尿系统疾病1.肾小球肾炎(1)各型病理变化(2)病理临床联系2

36、.慢性肾盂肾炎(1)病理变化(2)病理临床联系九、内分泌系统疾病1.甲状腺疾病(1),弥漫性非毒性甲状腺肿病因及病理变化(2)甲状腺肿瘤的类型及病理变化2.胰腺疾病(1)糖尿病的类型、病因及病理变化(2)胰腺肿瘤的类型及病理变化十、乳腺及女性生殖系统疾病1.乳腺癌常见组织学类型、常见扩散及转移途径2.子宫颈癌(1)组织学类型(2)扩散与转移3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌病理变化十一、常见传染病及寄生虫病1.结核病(1)基本病理变化(2)原发性肺结核病的病理变化和结局(3)继发性肺结核病的病理变化和结局(4)肺外结核的病理变化2.细菌性痢疾(1)病理变化(2)病理临床联系3.伤寒(1)肠道病

37、理变化(2)病理临床联系4.流行性脑脊髓膜炎(1)病理变化(2)病理临床联系5.流行性乙型脑炎(1)病理变化(2)病理临床联系6.血吸虫病(1)基本病理变化(2)肝、肠的病理变化及后果十二、艾滋病、性传播疾病1.艾滋病病因、发病机制及病理变化2.梅毒病因、传染途径、类型及病理变化3.淋病病因及病理变化4.尖锐湿疣病因及病理变化十三、免疫性 疾病1.自身免疫性疾病(1 )发生机制(2)类型及特点2.免疫缺陷病(1)概念(2)原发性免疫缺陷病(3) 继发性免疫缺陷病3.器官和骨髓移植(1 )移植排斥反应及发生机制(2)移植排斥的病理变化十四、淋巴造 血系统疾病1.霍奇金淋巴瘤类型及特点2.非霍奇金

38、淋巴瘤(1)分型(2)类型及特点2014年临床执业医师病理学考试大纲 单元细目要点一、细胞、组织的适应、损伤和修复1.适应性改变(1)萎缩的概念及类型(2)肥大、增生和化生的概念及类型2.损伤(1)可逆性损伤的类型、概念及病理变化(2)不可逆性损伤细胞死亡的类型、概念及病理变化3.修复(1)再生的概念(2)各种细胞的再生潜能(3)肉芽组织的结构和功能(4)创伤愈合(5)骨折愈合二、局部血液循环障碍1.充血和淤血(1)充血的概念和类型(2)淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响2.血栓形成(1)概念(2)血栓形成的条件(3)血栓的类型(4)血栓的结局(5)血栓对机体的影响3.栓塞(1)栓子的概

39、念(2)栓子的运行途径(3)栓塞的类型及概念(4)栓塞对机体的影响4.梗死(1)概念(2)梗死的形成原因和条件(3)梗死的类型和病理变化三、炎症1.概述(1)概念(2)原因(3)炎症的基本病理变化(4)炎症的局部表现和全身反应(5)炎症的结局2.急性炎症(1)渗出(2)炎症细胞的种类和主要功能(3)炎症介质的概念和主要作用(4)急性炎症的类型和病理变化3.慢性炎症(1)一般慢性炎症的病理变化和特点(2)慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点五、心血管系统疾病1.动脉粥样硬化(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏和脑的病理变化2.原发性高血压(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏和脑的病理变化3.风湿

40、性心脏病(1)基本病理变化(2)心脏的病理变化4.亚急性细菌性心内膜炎(1)病因(2)心脏及血管的病理变化5.心瓣膜病(1)病因(2)心瓣膜病的类型和病理变化(3)心瓣膜病对机体的影响六、呼吸系统 疾病1.慢性支气管炎(1 )概念及病理变化(2 )临床病理联系2.肺气肿(1 )概念及病理变化(2 )类型和对机体的影响3.大叶性肺炎(1 )病因(2 )病理变化(3)并发症4.小叶性肺炎(1 )病因(2 )病理变化(3)并发症5.肺硅沉着病(矽肺)(1 )病因(2 )病理变化(3)并发症6.肺癌(1)病理类型和病理变化(2)扩散与转移7.急性呼吸窘迫综合征(1 )病因及机制(2)病理变化七、消化系

41、统疾病1.消化性溃疡(1)病理变化(2)并发症2.病毒性肝炎(1)基本病理变化(2)临床病理类型和病变特点3.门脉性肝硬化(1)病因(2)病理变化(3)病理临床联系4.食管癌、胃癌、和大肠癌病理类型和病理变化5.原发性肝癌病理类型和病理变化八、泌尿系统疾病1.肾小球肾炎(1)各型病理变化(2)病理临床联系2.慢性肾盂肾炎(1)病理变化(2)病理临床联系九、内分泌系统疾病1.甲状腺疾病(1),弥漫性非毒性甲状腺肿病因及病理变化(2)甲状腺肿瘤的类型及病理变化2.胰腺疾病(1)糖尿病的类型、病因及病理变化(2)胰腺肿瘤的类型及病理变化十、乳腺及女性生殖系统疾病1.乳腺癌常见组织学类型、常见扩散及转移途径2.子宫颈癌(1)组织学类型(2)扩散与转移3.葡萄胎、侵袭性葡

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